File for Annika Sälli
SSN: 080288-224P
Email: annika.salli@gmail.com
Phone: 0442520584
Address: Maunussuontie 8 C 15
Postal code: 33470
City: Ylöjärvi
Country: FI


Appointments:

START 2016-11-24 08:15:00 - END 2016-11-24 09:15:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:</strong> ahdistuneisuus, fyysiset oireet ja alakulo.</p>
<p><strong>Esitiedot:</strong> potilas on perusperheens&auml; 3/3 lapsi ja ainoa tyt&auml;r. Molemmat vanhemmat j&auml;iv&auml;t varhain ty&ouml;kyvytt&ouml;myysel&auml;kkeelle. Is&auml;ll&auml; syyn&auml; olivat somaattiset sairaudet, &auml;idill&auml; sek&auml; somaattiset ett&auml; psyykkiset sairaudet. Potilas muistaa is&auml;n olleen aina kotona. &Auml;idill&auml; oli pakko-oireita, joihin h&auml;n sai hoitoa. Is&auml; kuoli potilaan ollessa 18 v. &Auml;itiin on hyv&auml; suhde. 2 v. ja 5 v. vanhempiin veljiin suhde on et&auml;inen.</p>
<p>Potilas on ollut naimisissa 3 v. Miehens&auml; kanssa yhdess&auml; h&auml;n on ollut jo 6 v. Parisuhde on potilaan mukaan hyv&auml;. Lapsia ei ole. Potilas ty&ouml;skentelee siivousalalla hotellissa. Pariskunnalla on ollut suunnitelmissa ostaa ensimm&auml;inen oma talo. Potilasta kuormittaa ison lainan ottaminen pankista.</p>
<p><strong>Nykyvaiva:</strong> potilaalla on jo pidemp&auml;&auml;n ollut paniikkikohtauksia satunnaisesti. H&auml;n on oppinut rauhoittamaan omaa hengityst&auml;&auml;n tilanteissa, joissa pelk&auml;&auml; paniikkikohtauksen tulevan. Parin viimeisen kuukauden ajan on ollut stressi&auml;, ahdistuneisuutta, v&auml;symyst&auml; ja &auml;rtymyst&auml;. Mieskin on kiinnitt&auml;nyt huomiota siihen, ett&auml; jotain on muuttunut. Pankissa lainaneuvotteluissa meinasi tulla paniikki. Viime aikoina potilaalla on ollut ongelmia pitk&auml;aikaisen yst&auml;v&auml;n kanssa. Hotellia siivotessa mieleen tulee negatiivisia ajatuksia kuten "olen huono" tai "ihmiset eiv&auml;t v&auml;lit&auml;". Harrastukset ovat alkaneet tuntua suorituksilta. Potilaalla on my&ouml;s murehtimista ja pelkoa jonkin pahan sattumisesta. Kun h&auml;n saa tekstiviestin, h&auml;n pelk&auml;&auml;, ett&auml; jotain ik&auml;v&auml;&auml; on sattunut. Potilaalla on v&auml;lill&auml; nukahtamisvaikeutta. Unet ovat usein jotain oudon ja painajaisen v&auml;lilt&auml;.</p>
<p>Vastaanotolla k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi yleistyneen ahdistuneisuush&auml;iri&ouml;n diagnostiset kriteerit. Kriteeri A ei t&auml;yty, koska potilaalla ei ole ollut selkeit&auml; oireita <span style="text-decoration: underline;">6 kk:n</span> ajan. Kriteerist&auml; B t&auml;yttyv&auml;t kohdat 1, 2 (kuumotus), 4, 5, 6, 7, 8, 12, 13 (kuumat aallot), 14, 17, 18, 19, 21 ja 22. Oireisto on siis pitk&auml;lti yleistyneesee ahdistuneisuush&auml;iri&ouml;&ouml;n sopiva, mutta sit&auml; diagnoosia ei voida viel&auml; asettaa oireiston lyhyen keston vuoksi.</p>
<p><strong>Somaattiset sairaudet:</strong> kes&auml;ll&auml; munasarjasta poistettiin kasvain, joka oli fibrooma. Kilpirauhasarvot ovat olleet kunnossa t&auml;n&auml; vuonna.</p>
<p><strong>Status psychicus:</strong> asiallinen, rauhallinen, ei itkuinen. BDI:st&auml; 19/63 pistett&auml; viitaten keskivaikeaan depressioon.</p>
<p><strong>Dg:</strong> F32.1 Keskivaikea depressio, F41.0 M&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n ahdistuneisuush&auml;iri&ouml;.</p>
<p><strong>Suunnitelma:</strong> potilas pit&auml;&auml; l&auml;&auml;kehoitoa viimeisen&auml; vaihtoehtona. Kerron psykoterapiasta, Mielenterveystalon nettiterapioista ja Oiva mielest&auml;. H&auml;n tulee tarvittaessa uudelleen vastaanotolle.</p>
Patient paid €160 for appointment.


