File for Annika Järvenpää
SSN: 310187-074M
Email: annikajar@gmail.com
Phone: 0408464406
Address: Tornimäenkatu 6 C 80
Postal code: 33560
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2015-09-28 17:30:00 - END 2015-09-28 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>A on varannut ajan voidakseen keskustella seksuaalisuuteen liittyvist&auml; kysymyksist&auml;&auml;n.</p>
<p>A on 28 v yksi kolmosista ( kaikki tytt&ouml;j&auml;). perheess&auml; on 5 v vanhempi sisar. Asuu yksin.</p>
<p>Koulutukseltaan A on merkonomi ja t&auml;ll&auml; hetkell&auml; ty&ouml;t&ouml;n. Ty&ouml;ss&auml; h&auml;n on ollut Vakuutusalalla pari vuotta. Sen ajan h&auml;n koki hyvin vaikeana eik&auml; tutustunut muihin ty&ouml;tovereihin.</p>
<p>A kokee itsens&auml; mieluiten syrj&auml;&auml;nvet&auml;ytyv&auml;ksi ja yksin&auml;iseksi. Opiskeluaikana oli jonkinlaista masentuneisuutta ja silloin on ollut pari k&auml;ynti&auml; terveydenhoidossa.</p>
<p>Terapiak&auml;ynneilt&auml; J toivoisi vastauksia joihinkin kysymyksiin jotka liittyv&auml;t seksuaaliseen identiteettiin. Ei ole seurustellut koskaan . Tytt&ouml;n&auml; olo on itselle vierasta ja h&auml;n on halunnut muokata kehoaan lihaksikkaammaksi / maskuliinisemmaksi. Omia toiveitaan ei ole erityisemmin miettinyt mahdollisen kumppanin suhteen mutta ei voisi ajatella miest&auml; kumppanikseen.</p>
<p>Suurimpana ongelmana on nyt yksin&auml;isyys ja koettu kykenem&auml;tt&ouml;myys suhteiden luomiseen.</p>
<p>Seksuaalisuuteen liittyvist&auml; kysymyksist&auml; on mahdollista antaa tietoa mutta se ei voi ratkaista syvemp&auml;&auml; identiteettikysymyst&auml;. Kerron Kela:n terapian hakemisen mahdollisuudesta.</p>
<p>Uusi aika ensi viikolle.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2015-10-07 14:00:00 - END 2015-10-07 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>A haluaa kysy&auml; : Miten kolmoisuus on saattanut vaikuttaa h&auml;nen &nbsp;yksil&ouml;itymiseen / identiteettiin - on vaikeaa olla yksin muiden joukoss</p>
<p>Miten olla tytt&ouml; ? Oman kehon kosketus ei onnistu eik&auml; halua muidenkaan koskevan ?</p>
<p>Poikamaisuus on ollut tutumpaa- mit&auml; merkitsee?</p>
<p>Kerrataan el&auml;m&auml;n historiaa. A kertoo ett&auml; h&auml;nelle heist&auml; kolmesta urheilu on ollut ominta. Isosisko pelasi jalkapalloa ja h&auml;nkin olisi halunnut mutta ei ehk&auml; uskaltanut tuoda toivettaan julki riitt&auml;v&auml;sti. A kokee ettei omana itsen&auml; saanut ehk&auml; riitt&auml;v&auml;sti huomiota vaan heid&auml;t n&auml;htiin aina kollektiivina eli kolmosina. Koko kouluajan kaikki olivat samalla luokalla ja p&auml;&auml;siv&auml;t yht&auml; aikaa ylioppilaiksi. Eiv&auml;t kilpailleet kesken&auml;&auml;n arvosanoista. Ammatinvalinnoissa kuitenkin erosivat. A valmistui merkonomiksi. Viettiv&auml;t aikaa p&auml;&auml;osin kolmin. A toteaa ettei h&auml;nell&auml; ollut omia yst&auml;vi&auml; kuten siskoilla. A tunnistaa itsens&auml; herkemp&auml;n&auml; ja ujompana kuin sisarensa.Joukoissa erist&auml;ytyy.</p>
<p>Viime aikoina yksin&auml;isyys aiheuttaa masentuneisuutta eik&auml; ole halua hakeutua aktiivisesti mihink&auml;&auml;n urheilua lukuun ottamatta ( Triatlon).</p>
<p>Ty&ouml;ss&auml; A oli lyhyen aikaa ja ongelmana oli ahdistuneisuus muiden joukossa olosta. Tuolloin on ollut sairausloma. A k&auml;vi yksityisell&auml; psykiatilla ja sen j&auml;lkeen " jossain" jota ei tarkemmin muista. L&auml;&auml;kkeisiin ei motivaatiota .&nbsp;</p>
<p>N&auml;kisin Kelan tukeman tiiviin terapian ja syvemm&auml;n &nbsp;i t s e kokemuksen ja m i n &auml; kuvan selvittelyn tarpeen. A olisi motivoitunut hoitoon.</p>
<p>Kehotan varaamaan ajan psykiatrille Kela terapian arvioon.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2015-10-20 16:30:00 - END 2015-10-20 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy: Psykoterapia-arvio.</p>
<p>Esitiedot: 28-vuotias primaariperheen 3/4 lapsi, potilaalla viisi vuotta vanhempi sisar ja h&auml;n on keskimm&auml;inen kolmostyt&ouml;ist&auml;. Sisariinsa kuvaa suhdetta hyv&auml;ksi. Is&auml; oli yritt&auml;j&auml; ja &auml;iti verottajalla toimistot&ouml;iss&auml;. Lapsuudessa ja nuoruudessa olisi toivonut enemm&auml;n kannustusta, mm. urheilussa. Ei ole ollut parisuhteessa. 22-vuotiaana muutti kotoa.</p>
<p>Murrosik&auml;&auml;ns&auml; kuvaa rauhalliseksi, yo 2006. T&auml;m&auml;n j&auml;lkeen Varalan urheiluopistossa 4 kk liikunnan ohjaavaa koulutusta. Kauppatieteit&auml; aloitti opiskelemaan 2007, n&auml;m&auml; keskeytti. Merkonomiksi valmistui 2013. Ty&ouml;kk&auml;rin kurssin j&auml;lkeen ty&ouml;llistyi Pohjola-vakuutusyhti&ouml;&ouml;n, josta sittemmin ty&ouml;tt&ouml;m&auml;ksi ty&ouml;nhakijaksi 30.6.15 alkaen.</p>
<p>Potilas kokee, ett&auml; koko nuoruus ollut traumaattista, ollut yksin&auml;inen ja sivullinen. Kertoo liikunnan olevan t&auml;rke&auml; asia, triatholoniin treenaa.</p>
<p>St: Vakavailmeinen, puhuu melko hiljaisella &auml;&auml;nell&auml;, kokee ett&auml; on alakuloinen, tyhj&auml; olo. BDI: tuntee ett&auml; tulevaisuus toivoton eik&auml; usko asioiden t&auml;st&auml; paranevan, ei saa todellista tyydytyst&auml; en&auml;&auml; mist&auml;&auml;n, tuntee ett&auml; rangaistaan,kykeni ennen itkem&auml;&auml;n muttei nyt pysty vaikka haluaisikin, kiinnostus ja tunteet muita ihmisi&auml; kohtaan miltei kadonneet, ei kykene lainkaan tekem&auml;&auml;n ty&ouml;t&auml;, ei nuku yht&auml; hyvin kuin ennen (vaikea nukahtaa ja her&auml;&auml; y&ouml;ll&auml; jonka j&auml;lkeen vaikea nukahtaa uudelleen). 20 p.</p>
<p>Suunn: SVB 3 kk kul</p>
<p>Dg: F32.1</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €140 for appointment.


START 2016-01-26 16:30:00 - END 2016-01-26 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee sovitusti toiselle k&auml;ynnille kuntoutuspsykoterapialausuntoa varten.</p>
<p>Kertoo, ett&auml; ollut vaihe, jolloin ollut vain kotona ja ei ole oikein p&auml;&auml;ssyt s&auml;ngyst&auml;k&auml;&auml;n yl&ouml;s. Vanhemmat toimittaneet sitten Acutaan, jossa k&auml;ynyt kaksi kertaa. Aloitettu Mirtazapin 15 mg 1/2 x 1 unta turvaamaan ja Sertralin 25 mg x 1. Tilanne nyt t&auml;lt&auml; osin helpompi.&nbsp;Nukkuu nyt kuutisen tuntia y&ouml;ss&auml;, mutta sertraliinista ei ole huomannut vastetta.</p>
<p>Alkoholia kertoo k&auml;ytt&auml;v&auml;ns&auml;&nbsp; viikottain "olon helpottamiseksi", juo yksin kotona tai menee baariin ja juo siell&auml; yksin. Annokset kymmenisen t&ouml;lkki&auml; olutta. Kokemus, ett&auml; "arki ei oikein rullaa".</p>
<p>St: Asiallinen, rauhallinen, puhuu melko hiljaisella &auml;&auml;nell&auml;. Kertoo muuttaneensa toiseen asuntoon Tamperee sis&auml;ll&auml;. Psykoterapeutin vastaanotolla ei ole k&auml;ynyt.</p>
<p>Suunn: Suositellaan sertraliinin nosto tasolle 50 mg x 1. Suositellaan olemaan yhteydess&auml; terapeuttiinsa ja k&auml;ynnistelev&auml;n psykoterapiak&auml;ynnit jo vaikka harvakseltaan. SVB l&auml;hetet&auml;&auml;n Kelaan ja kopio potilaalle. Pot. kertoo t&auml;ytt&auml;neens&auml; jo oman hakemuksen.</p>
<p>Dg: F32.1</p>
Patient paid €320 for appointment.


START 2016-02-01 12:00:00 - END 2016-02-01 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Hakemus Kelaan kuntoutusterapiaa varten on j&auml;tetty. A toivoo ett&auml; voisimme jo aloitaa. Sovitaan tapaamisista x2/viikko.</p>
<p>A kertoo ett&auml; marras-joulukuulla masennus on ollut voimakasta ja vanhempien neuvosta h&auml;n hakeutui Acutaan. S&auml;ngyst&auml; nouseminen ei onnistunut ja unettomuus oli huomattavaa. Unil&auml;&auml;ke auttoi ja tilanne helpottui. Alkoholilla yritys helpottaa pahaa oloa oli lis&auml;&auml;ntynyt ja sit&auml; A halusi v&auml;hent&auml;&auml;. Urheiluun keskittyminen tuntuu paremmalta vaihtoehdolta. A kertoo aloittavansa salib&auml;ndin ett&auml; voi saada itselleen oman ryhm&auml;n johon liitty&auml;. Yksin&auml;isyys vaivaa edelleen ja ujouden tunne. Hyvi&auml; asioita ovat oman asunnon hankinta jossa viihtyy ja triatloniin t&auml;ht&auml;&auml;v&auml;t treenit. Perheen kanssa on hyv&auml;t v&auml;lit ja kiinte&auml; yhteys. Ty&ouml; on haussa. Sopivia paikkoja on kovin v&auml;h&auml;n.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-02-03 09:30:00 - END 2016-02-03 10:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan t&auml;m&auml;nhetkisest&auml; el&auml;m&auml;ntilanteesta. A kertoo katselleensa muitakin ty&ouml;paikkoja kuin toimistoon liittyvi&auml; oman koulutuksen mukaisia. Polkupy&ouml;ral&auml;hetin osa-aikainen ty&ouml; on tuntunut kiinnostavalta ja h&auml;n on aikeissa hakea tai ainakin tiedustella siit&auml; tarkemmin. Urheilu on aina t&auml;ytt&auml;nyt paljon el&auml;m&auml;&auml;. Puhutaan niist&auml; hankaluuksista mit&auml; ty&ouml;paikoissa on kokenut. Merkityst&auml; on ollut sosiaalisten tilanteiden j&auml;nnitt&auml;misell&auml; josta johtuen h&auml;n on vet&auml;ytynyt ja kokenut yksin j&auml;&auml;mist&auml;. Turvattomuuden kokemus on syntynyt "kolmikon" hajoamisesta lukion j&auml;lkeen. Tilanne olla yksin on ollut uusi ja outo.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-02-08 12:00:00 - END 2016-02-08 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>A on menossa ty&ouml;haastatteluun polkupy&ouml;r&auml;l&auml;hetin teht&auml;v&auml;&auml;n. Paikka tuntuisi sopivalta t&auml;ss&auml; vaiheessa kun se olisi osa-aikainen. S&auml;hly&auml; ollut my&ouml;s pelaamassa ja aikoo jatkaa sit&auml; harrastusta. A kertoi my&ouml;s ilmoittautuneensa viiteen triatlonkisaan ensi kes&auml;n&auml; ja nyt keskittyy tavoitteelliseen treenaamiseen. Vointi on suhteellisen ok. Aamuisin tunnistuu &nbsp;" vihaisuus" menneest&auml; ajasta "mit&auml; olisi voinut jos olisi kannustettu". Hiljaisena h&auml;n j&auml;i sivuun. Pitk&auml;aikaisia yst&auml;vi&auml; ei ollut. Syntyi vahva usko menesty&auml; urheilussa ja toive saada huomiota sen kautta. Muutoin suhteet vanhempiin A on kokenut hyvin&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-02-10 12:00:00 - END 2016-02-10 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ty&ouml;haastattelu on A:n mielest&auml; mennyt hyvin. Perjantaina ilmoitetaan mik&auml;li h&auml;n saa paikan. Mik&auml;li saa paikan, voi ainakin tilap&auml;isesti ottaa sen vastaan. A kertoo ett&auml; s&auml;hlyporukka on seksuaaliv&auml;hemmist&ouml;ille tarkoitettu. Edellisen kerran h&auml;n k&auml;vi Helsingiss&auml; mutta aikoo jatkaa nyt vastaavassa Tampereen ryhm&auml;ss&auml;. Keskustellaan sex -identiteetist&auml; / omasta sek&auml; perheen suhtautumisesta. A ei ole kokenut isoa ongelmaa. Seurustelun sijaan h&auml;nell&auml; on ollut ykk&ouml;spaikalla urheilu.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-02-15 12:00:00 - END 2016-02-15 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>A kertoo ettei tullut valituksi ty&ouml;h&ouml;n jota haki. Nyt on katsonut toista ty&ouml;t&auml; ja aikoo tehd&auml; hakemuksia tavoitteellisesti. A:n mielest&auml; vointi on ihan hyv&auml; muutoin mutta y&ouml;ll&auml; /aamulla tunnistaa vihan tunteita. Kerrataan kokemuksia jotka saattavat olla tunteen takana- pitkin el&auml;m&auml;&auml; kertyneit&auml;. Eniten A liitt&auml;&auml; sit&auml; viimeiseen ty&ouml;paikkaan jossa j&auml;i syrj&auml;&auml;n ihmissuhteissa eik&auml; h&auml;n saanut edet&auml; ty&ouml;teht&auml;viss&auml; siten kuin alunperin oli lupailtu. Pettymyksi&auml; A on kompensoinut urheilulla ja vahvalla uskolla itseens&auml; / tavoitteisiinsa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-02-17 14:00:00 - END 2016-02-17 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Hyv&auml;&auml; kuuluu. Uusia ty&ouml;paikkoja katselee edelleen. Keskustellaan entisen ty&ouml;paikan tunnelmista- mist&auml; syrj&auml;&auml;nj&auml;&auml;nyt olo syntyi. A pit&auml;&auml; aiheena siihen omaa ujouttaan eli ei l&auml;hestynyt muita. Tilanteessa syntyi hiljainen raivo - masennus. Ei osaa tai ei toisaalta halua tuoda itse&auml; esiin. L&auml;heisimpi&auml; ovat siskot joiden kanssa voi vaivatta puhua.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-02-22 12:00:00 - END 2016-02-22 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ty&ouml;st&auml; ei ole tietoa ja hakeminen jatkuu. Tyhji&auml; hetki&auml; pyrkii torjumaan.Vihan tunteita tunnistuu joita on aiemmin yritt&auml;nyt torjua alkoholilla. Nyt pyrkii l&ouml;yt&auml;m&auml;&auml;n muita keinoja ja suuntautua etup&auml;&auml;ss&auml; urheiluun ja treeneihin. Toiveissa olisi l&ouml;yt&auml;&auml; samanhenkinen yst&auml;v&auml;. Itse ei ole aktriivinen tuttavuuksien aloittaja. Mieluiten toivoo itse jonkun aloitetta. Leipominen on mukavaa. Vanhempien vierailuja toivoisi enemm&auml;n sen sijaan ett&auml; itse k&auml;y heid&auml;n luonaan. S&auml;hlyn pelaamista voisi lis&auml;t&auml;kin.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-02-24 15:00:00 - END 2016-02-24 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Hyv&auml;t tunnelmat edelleen vaikka tyhji&auml; hetki&auml; tulee. A miettii:"olenko hukassa kun p&auml;rj&auml;&auml;n yksin? Pit&auml;isik&ouml; olla joukossa ?" Puhutaan liittymisen vaikeudesta ja mietit&auml;&auml;n itsetuntemusta ; mist&auml; pit&auml;&auml;, mist&auml; ei, mit&auml; toivoo jne. A toteaa urheilun t&auml;ytt&auml;v&auml;n el&auml;m&auml;n. Eilen vanhemmat ovat k&auml;yneet kyl&auml;ss&auml; samalla reissulla kun saattoivat siskoa lomamatkalle.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-02-29 12:00:00 - END 2016-02-29 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ty&ouml; edelleen haussa. Hyv&auml;ntuulinen ja hymyilev&auml; olemus. A kertoo olleensa viikonloppuna lumilautailemassa. Siskon kanssa ovat my&ouml;s varanneet Madeiran matkan ensi elokuulle ja siit&auml; on my&ouml;s iloinen. El&auml;m&auml;nkerran kartoittamisen helpottamiseksi piirros el&auml;m&auml;n viivalle mieleen nousevista / merkitt&auml;vist&auml; kokemuksista. Esille tulee mm. ett&auml; A:n syntym&auml;paino on ollut n. 1500gr ja h&auml;n on joutunut viipym&auml;&auml;n sairaalassa muita siskoja kauemmin. - A muistelee aktiivisesti ja keskustellaan kokemuksista joita esiin nousee. A kokee olleensa siskojen tsemppaaja mutta itse j&auml;&auml;nyt hiljaisena ehk&auml; sivuun.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-03-02 12:00:00 - END 2016-03-02 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Iloisena kertoo ett&auml; on k&auml;ynyt kirpparilla ja tehnyt l&ouml;yt&ouml;j&auml; kotiinsa.Ty&ouml;nhaku jatkuu kun mit&auml;&auml;n ei ole kuulunut kyselyihin. Kartoitetaan A:n el&auml;m&auml;nhistoriaa edelleen. A toteaa ett&auml; opiskelun alkaessa "tie nousi pystyyn".Ammattihaaveet liittyiv&auml;t urheiluun mutta Varalassa opiskellessaan ymm&auml;rsi ettei h&auml;n halua olla toisten ohjaaja ja haluaa s&auml;ilytt&auml;&auml; urheilun mieluiten harrastuksena. Yliopistoon A p&auml;&auml;si ensiyritt&auml;m&auml;ll&auml; kauppatieteit&auml; opiskelemaan. A toteaa ett&auml; p&auml;&auml;si koska jaksoi p&auml;nt&auml;t&auml; p&auml;&auml;sykokeisiin. Opiskelu oli sitten vaikeaa sis&auml;ll&ouml;lt&auml;&auml;n sek&auml; sosiaalisilta haasteilta. Nelj&auml;n vuoden j&auml;lkeen tuli vaihto ammattiopistoon. Siell&auml; tuli paljon poissaoloja. Keskittyminen oli vaikeaa. Nyt A mietttii ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml; jaksamista.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-03-07 12:00:00 - END 2016-03-07 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan A:n el&auml;m&auml;n tapahtumista edelleen, merkitysten arvioita, muistoja jne. Esille nousee urheilun moninainen merkitys A:lle. Se on keskeinen osa identiteetti&auml;. Musiikki on toinen t&auml;rke&auml; alue. A toteaa ett&auml; haluaa painottua urheiluun sill&auml; musiikkiin liittyy alkoholi ja sit&auml; h&auml;n yritt&auml;&auml; v&auml;ltt&auml;&auml;. Ujous ja yksin&auml;isyyden tunne ovat tuttuja.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-03-09 12:00:00 - END 2016-03-09 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>A kertoo ett&auml; pari ty&ouml;paikkaa on haussa. Toiseen on kutsuttu haastatteluun. Toiveikkuutta on. A toteaa ett&auml; mieless&auml; olevat &auml;rsytt&auml;v&auml;t asiat on purkamatta. "P&auml;&auml;n sis&auml;ll&auml; k&auml;ydyt keskustelut " ovat joskus syytt&auml;vi&auml; tai ilkkuvia. Esim. "Olet ty&ouml;t&ouml;n. T&auml;t&auml; halusimmekin". T&auml;llaiset keskustelut lis&auml;&auml;ntyv&auml;t yksin ollessa ja A pyrkii t&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n tyhj&auml;&auml; tilaa. A toteaa ett&auml; syksyll&auml; t&auml;llaiseen tuli k&auml;ytetty&auml; alkoholia. A kertoo ett&auml; oli helppoa sisarten kanssa ollessa kun sisaret hoitivat puhumisen ja h&auml;n oli hiljaa. Ei ole tottunut ilmaisemaan itse&auml;&auml;n samalla tavoin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-03-16 15:00:00 - END 2016-03-16 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Edellisen k&auml;ynnin perui "kun ei ehtinyt" tulla. Selvitin psykoterapiasopimuksen sitovuutta ja sen merkityst&auml; hoidolle. A sanoi ajatelleensa "kun ei ollut mit&auml;&auml;n uutta. Ei ty&ouml;t&auml;k&auml;&auml;n". A kertoo ett&auml; joskus on vaikea nousta s&auml;ngyst&auml;. Mummon kanssa piti my&ouml;s k&auml;yd&auml; asioilla. A on kuitenkin motivoitunut k&auml;ynteihi x 2/viikko. Mietit&auml;&auml;n vihan tunteita joita A kokee &ouml;isin. A:n mielest&auml; ne liittyv&auml;t huomiotta j&auml;&auml;miseen. A toteaa joko hiljentyneens&auml; kun h&auml;nelt&auml; ei mit&auml;&auml;n kysytty. Siskot ehtiv&auml;t selitt&auml;&auml; asiat h&auml;nenkin puolestaan. Huomiota A tunnistaa hakeneensa tekem&auml;ll&auml;"j&auml;yni&auml;" etup&auml;&auml;ss&auml; &auml;idilleen esim. s&auml;ikyttelem&auml;ll&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-03-21 12:00:00 - END 2016-03-21 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>A on silminn&auml;hden alakuloinen ja toteaa olevansa turhautunut kun ty&ouml;st&auml; ei kuulu ja p&auml;iv&auml;ss&auml; on liikaa tunteja.- Hahmotetaan mit&auml; A itse haluaa ja mit&auml; ei. Ty&ouml; ja yst&auml;v&auml; nousevat toiveista. Ihmiset A:n mielest&auml; &auml;rsytt&auml;v&auml;t. On lopettanut s&auml;hlyn pelaamisen. - Mist&auml; l&ouml;yt&auml;&auml; yst&auml;vi&auml; jos ei halua ket&auml;&auml;n tavata ? - A toteaa ett&auml; ehk&auml; lemmikki olisi paras. Alkoholiin on ristiriitainen suhde ; haluaa v&auml;ltt&auml;&auml; ja toisaalta v&auml;h&auml;ttelee pieni&auml; m&auml;&auml;ri&auml; .&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-03-23 15:00:00 - END 2016-03-23 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>A kysenalaistaa alkoholin huonoja vaikutuksia itselleen. Juo yksin , tulee iloisemmaksi kun on ty&ouml;t&ouml;n. Puhutaan ty&ouml;e&auml;m&auml;n vaatimuksista. A:lla on mielipide " mill&auml; palkalla viitsii tehd&auml; ja mietn paljon". Viimeiseen ty&ouml;paikkaan oli tyytym&auml;t&ouml;n; pienell&auml; palkalla liikaa t&ouml;it&auml; eik&auml; p&auml;&auml;ssyt vaativampiin teht&auml;viin. A totesi kyll&auml; "oikaisseensa" teht&auml;viss&auml;. Sai moitteita mutta ei v&auml;litt&auml;nyt niist&auml;. A:lla on toivomus ett&auml; ty&ouml;paikalla olisi "yst&auml;v&auml;" joka tsemppaisi.- Samoin kuin sisarukset koulussa ? Miten ty&ouml;ehdot / omat vaatimukset voivat kohdata ?</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-04-04 12:00:00 - END 2016-04-04 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Hyv&auml;&auml; kuuluu. Puhutaan alkoholin merkityksist&auml;; tunteiden torjunta, tyhjyys. - Voisiko tunteita k&auml;sitell&auml; ja purkaa puhumalla terapiassa ? Mitk&auml; tunteet nousevat pintaan ? Ison siskon ilkeys siskoja kohtaan. T&auml;m&auml; ei tsempannut heit&auml; vaan " imi hyv&auml;n itselle" esim. urheilussa ja musiikissa. Nyt A ei haluaisi menn&auml; isosiskon h&auml;ihin evsi viikonloppuna.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-04-06 15:00:00 - END 2016-04-06 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>A on p&auml;&auml;tt&auml;nyt ettei mene siskon h&auml;ihin. Ei halua pukeutua juhlaan. Ei harmita ettei ole mukana. Vihan tunne nousee siit&auml; ettei ole huomioitu eik&auml; puhuttu h&auml;nelle. A haluaisi kysy&auml; &auml;idilt&auml; / vanhemmilta miten h&auml;nen poikamaisuuteensa on suhtauduttu. Onko se ollut heille vaikeaa. A alkoi pukeutua omaan eli poikamaiseen tyyliins&auml; ala-asteella. Is&auml; alkoi juoda kun olivat nelj&auml;nnell&auml; luokalla. A ajatteli is&auml;n juovan siksi kun perheess&auml; ei ollut poikaa. Is&auml; lopetti juomisen kun he kolme meniv&auml;t lukioon. A toteaa ettei h&auml;nen el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n ole ollut miehi&auml; juuri ollenkaan. Olisi halunnut tehd&auml; is&auml;n kanssa poikamaisia juttuja mutta ei rohjennut pyyt&auml;&auml;. A pohtii : onko poikamaisuus vain oire vai onko se osa h&auml;nt&auml; itse&auml; ? Peilaus min&auml;kuvan rakentumisen tueksi puuttuu.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-04-11 12:00:00 - END 2016-04-11 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>A kertoo ett&auml; oli sittenkin sisaren h&auml;iss&auml; ja on iloinen kun kuitenkin meni ja koko perhe oli koolla. Juhlavaatteet olivat ostaneet &auml;idin kanssa ja A oli niihin tyytyv&auml;inen. A on iloinen my&ouml;s siit&auml; ett&auml; sisaret ovat auttaneet h&auml;nt&auml; profiilin luomisessa nettipalveluun ja h&auml;n on saanut kontaktin samanhenkiseen henkil&ouml;&ouml;n. Tappaamisestakin on sovittu. Ty&ouml;paikasta ei ole viel&auml; tietoa. A miettii voisiko jossain vaiheessa ryhty&auml; yritt&auml;j&auml;ksi.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-04-13 15:00:00 - END 2016-04-13 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>A kertoo ett&auml; h&auml;n on saanut kutsun Postiin ty&ouml;n perehdytt&auml;mist&auml; varten. Ilmeisesti voi p&auml;&auml;st&auml; t&ouml;ihin. Asia on hyv&auml; mutta her&auml;tt&auml;&auml; pelkoa. A toteaa ett&auml; mik&auml;li h&auml;n joutuu suureen ryhm&auml;&auml;n , h&auml;n menee lukkoon eik&auml; pysty keskittym&auml;&auml;n &nbsp;tilanteessa. Yksin ollessa keskittyminen onnistuisi. A arvelee ett&auml; yritt&auml;minen saattaisi olla h&auml;nelle ainut sopiva ty&ouml;. Keskittymist&auml; haittaa tunne ett&auml; h&auml;nt&auml; seurataan ja arvostellaan. Lis&auml;ksi &nbsp;" p&auml;&auml;n sis&auml;inen puhe "h&auml;iritsee. A pohtii ett&auml; voisi olla viisainta yritt&auml;&auml; olla kokonaan ilman alkoholia.</p>
<p>Kysyn onko A kertonut l&auml;&auml;k&auml;rille em. keskittymist&auml; h&auml;iritsevist&auml; asioista. A ei muista maininneensa. Sovitaan ett&auml; neuvottelen psykiatrin kanssa tarvittaanko l&auml;&auml;kityksen arviota.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-04-18 12:00:00 - END 2016-04-18 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>A toteaa ett&auml; on ollut katastrofiviikonloppu. Kutsu ty&ouml;paikkahaastatteluun oli tullut perjantaiksi. Ei mennyt kun oli sopinut tapaamisen toiselle paikkakunnalle tinderiss&auml; l&ouml;ytyneen henkil&ouml;n kanssa. T&auml;m&auml;k&auml;&auml;n ei onnistunut kun ei l&ouml;yt&auml;nyt sinne autolla ja hermostui p&auml;&auml;kaupunkiseudun liikenneruuhkaan. Uusi tapaaminen on sovittu. S&auml;hk&ouml;postilla A on ilmoittanut ty&ouml;haastatteluun ettei p&auml;&auml;se. Odottaa uutta kutsua.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-04-20 18:00:00 - END 2016-04-20 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamisaikaa on muutettu kun A ilmoitti aloittavansa ty&ouml;n ja ty&ouml;aika tulee olemaan 8.00- 15.39 joka p&auml;iv&auml;. Tullessaan A kuitenkin kertoi ett&auml; vanhat tapaamisajat voidaan palauttaa kun h&auml;n ei mennytk&auml;&auml;n ty&ouml;h&ouml;n. Oli kirjoittanut kyll&auml; ty&ouml;sopimuksen mutta nyt ei pid&auml; sit&auml; sopivana itselleen. Ei ollut l&ouml;yt&auml;nyt osoitteen perusteella paikalle. Ei ollut my&ouml;sk&auml;&auml;n ilmoittanut ettei l&ouml;yd&auml; vaan j&auml;&auml;nyt pois ilmoittamatta. - Otan esille merkityksi&auml;. A toteaa ettei niist&auml; piittaa. Jos tulee karenssi niin vanhemmat auttavat. - Mik&auml; on ty&ouml;kunto ?</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-04-25 12:00:00 - END 2016-04-25 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>A ei ole saanut karenssia ty&ouml;voimatoimistosta vaikka ei ottanut ty&ouml;t&auml; vastaan. Ty&ouml;n haku jatkuu. A on tavannut netiss&auml; tutustumansa henkil&ouml;n. Toiveet eiv&auml;t aivan t&auml;yttyneet. Pohditaan asioita mit&auml; A kokee ongelmallisina. Vaikeaa on voida olla aivan oma itsens&auml;. A:lla on kokemus ett&auml; naiset kadehtivat h&auml;nen poikamaisuuttaan. H&auml;n itse ei halua alistua naisvaltaisen ty&ouml;n huonoon palkkaan ja paljoon ty&ouml;m&auml;&auml;r&auml;&auml;n. Pulmana on toisaalta yksin&auml;isyys ja toisaalta j&auml;nnitys olla ryhm&auml;ss&auml;. A toteaa ett&auml; t&auml;ll&auml; hetkell&auml; alkoholin k&auml;ytt&ouml; on hallinnassa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-04-27 15:00:00 - END 2016-04-27 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>A kertoo ett&auml; on ollut vanhempien luona . Ovat miettineet yhdess&auml; A:n mahdollisuutta ryhty&auml; yritt&auml;j&auml;ksi. A arvelee ett&auml; henkil&ouml;kemiat ty&ouml;paikoilla voivat nousta suurimmaksi esteeksi ty&ouml;st&auml; suoriutumiseen. Ei tied&auml; mist&auml; puhuisi seurassa ja se ehk&auml; saa muut vet&auml;ytym&auml;&auml;n. Kouluaikoina oli samoin. Kun ei ole kyselty koskaan juuri mit&auml;&auml;n , ei ole p&auml;&auml;ssyt vastaamaan, niin omat kokemukset ovat j&auml;&auml;neet heiver&ouml;isiksi - samoin kokemus kontakteista. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; ajan kuluminen on pulma. A yritt&auml;&auml; keksi&auml; muutakin kuin treenej&auml; esim. lukeminen, l&auml;hikaupungeissa piipahtelu.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-05-02 12:00:00 - END 2016-05-02 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>" Ihan hyv&auml; olo". Viikonlopulla A kertoo k&auml;yneens&auml; Helsingiss&auml; bussilla, koska han hakee vaihtelua tyhjiin hetkiin ja yritt&auml;&auml; olla ilman alkoholia. Toteaa huomanneensa alkoholin aiheuttamia haittoja itselleen.Urheilulla on keskeinen sija edelleen mutta ihmissuhteita ja tekemist&auml; A my&ouml;s kaipaisi. Hahmotellaan erilaisia vaihtoehtoja. A:lla on haave p&auml;&auml;st&auml; rakentamaan kitaraa johonkin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-05-04 15:00:00 - END 2016-05-04 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>A kertoo ristiriidasta mies - nainen ilmentym&auml;st&auml; ulkoasussaan. Muissa ihmisiss&auml; aiheutuu h&auml;mmennyst&auml; kun h&auml;n&nbsp;on pojan n&auml;k&ouml;inen mutta k&auml;y yleisiss&auml; naisten WC:ssa. Itsell&auml; on jonkinlainen ep&auml;selvyys miten pit&auml;isi menetell&auml;. Nyt A on kasvattanut hiuksia ja tuntee ett&auml; on enemm&auml;n feminiinisen oloinen ettei h&auml;m&auml;isi muita.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-05-09 12:00:00 - END 2016-05-09 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Hyv&auml;ntuulinen ja hymyilev&auml;. Treenit ovat sujuneet ja A on tyytyv&auml;inen hyv&auml;&auml;n fyysiseen kuntoonsa. Viikonloppuna on suunnitelmissa " vet&auml;&auml; kenraali harjoitus" kisoihin m&ouml;kill&auml;. Kertoo olleensa ilman alkoholia kunnon eli treenien sujumisen vuoksi. Ajanvietteeksi A kertoo k&auml;yneens&auml; bussilla H&auml;meenlinnassa, sy&ouml;m&auml;ss&auml; ym.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-05-11 15:00:00 - END 2016-05-11 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>A kertoo miettineens&auml; ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n sopeutumattomuuttaan - " Kun sinne ei haluta, turha yritt&auml;&auml; sinne pyrki&auml;". Uutena suunnitelmana on syntynyt ajatus mahdollisuudesta ryhty&auml; maanviljelij&auml;ksi, pienimuotoisesti. Suvulla on maatalo kylmill&auml;&auml;n jonka voisi ehk&auml; remontoida. Ajatus olisi viljan viljelyst&auml;. A toteaa ett&auml; pit&auml;isi tutkia soveltuisivatko pellot siihen. A aikoo mietti&auml; asiaa is&auml;n kanssa. Jos onnistuisi, se tuntuisi unelman t&auml;yttymykselt&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-05-16 12:00:00 - END 2016-05-16 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>A kertoo ett&auml; vain osa suunnitellusta treeniohjelmasta toteutui s&auml;&auml;n vuoksi eli uinti j&auml;i. A on keskustellut maatilasuunnitelmista is&auml;ns&auml; kanssa. A:n suunnitelmissa ollut tila on serkun hallinnassa mutta is&auml; totesi ostomahdollisuuskin voisi olla. A pohtii omaa tapaansa olla kontaktissa. Kokemus on ett&auml; muut ovat h&auml;nelle kateellisia koska h&auml;n on voimakkaampi. Joillakin on ollut tapa "oksentaa" omat asiansa h&auml;nelle. A toteaa ajatelleensa ett&auml; muilla on enemm&auml;n ongelmia kuin h&auml;nell&auml; mutta nyt mieleen tullut ettei asia ehk&auml; niin olekaan. Muiden ihmisten seura on raskasta ja h&auml;nell&auml; on taipumus vet&auml;yty&auml;. Muiden seura saa aikaan my&ouml;s "mukautumisen" eli ei voi olla oma itsens&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-05-18 15:00:00 - END 2016-05-18 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Hyv&auml; olo. Uudet vaatteet yll&auml;.Treenit suunnitteilla viikonloppuna m&ouml;kill&auml; ja sisar tulee tsemppaamaan ja tootmaan aikaa. Omalla parvekkeella on saanut yrtit kasvamaan. Lukuharrastus jatkuu. Ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n paluun mietint&auml; jatkuu. Yhten&auml; uutena vaihtoehtona voisi olla laskuttajan teht&auml;v&auml; is&auml;n tuttujen pikku firmassa. Maanviljelyajatus hautuu my&ouml;s suunnitelmissa. Kahdet treffit tiedossa. A toteaa ett&auml; alkaa n&auml;ky&auml; " valoa tunnelin p&auml;&auml;ss&auml;".</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-05-23 12:00:00 - END 2016-05-23 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Viikonloppuna on ollut paljon tapahtumia ; siskon kanssa olivat Fabriikin museossa perjantaina ja vanhempien ja siskon kanssa m&ouml;kill&auml; jossa A:N uintia treenaamassa. Kaikki olivat hyvi&auml; ja pirist&auml;vi&auml; juttuja. Mietinn&auml;ssa A:lla on kuinka ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n paluu voisi sujua kun urheilusta ei ehk&auml; voi tulla ansioty&ouml;n kaltaista vaikka sellainenkin on ollut haaveissa. Mit&auml; ik&auml; merkitsee urheilulle / kunnolle ?Ajatus urheiluseuraan liittymisest&auml; tuntuu nyt mahdollisemmalta kuin aiemmin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-05-25 15:00:00 - END 2016-05-25 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>A kertoo ett&auml; h&auml;n on nyt liittynyt urheiluseuraan ja oli jo mukana yhteisiss&auml; treeneiss&auml;. Kokemus oli hyv&auml; ja h&auml;n aikoo jatkaa siell&auml; x1/viikko. Nyt A pohtii ett&auml; urheilu on ehk&auml; ollut h&auml;nell&auml; liikaa mieless&auml; ja se on saattanut haitata opiskelussa ja ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml;. A toteaa ett&auml; h&auml;n on alkanut tunnistaa paremmin itse&auml;&auml;n. Mit&auml; ja koska ty&ouml;el&auml;m&auml; h&auml;nen kohdallaan voisi olla on kypsym&auml;ss&auml; erilaisten vaihtoehtojen mahdollisuuksissa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-05-30 17:30:00 - END 2016-05-30 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>A on pohtinut ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n liittyvi&auml; vaikeuksiaan. Eniten h&auml;n uskoo itselleen olevan haittaa sosiaalisissa tilanteissa. Omaa ilmaisukyky&auml;&auml;n A ep&auml;ilee eli jos olisi sanottavaa vaikenee ja vet&auml;ytyy. - Kerrataan tilanteita joita on kokenut ty&ouml;paikoissaan ja k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi mielikuvissa mit&auml; arvelee olevan tulossa ja miten voisi toisin toimia.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-06-01 15:00:00 - END 2016-06-01 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>A kertoo miettineens&auml; ristiriitaa seksuaalisessa identiteetiss&auml;&auml;n ja toivoisi kuulla miten t&auml;m&auml; " yleens&auml;" on. - Selvitell&auml;&auml;n monipuolista kirjoa yleisell&auml; tasolla ja mit&auml; yksil&ouml;llisell&auml; tasolla on halu toteuttaa.- A toteaa ett&auml; h&auml;n tunnistaa mit&auml; itselleen toivoisi - naiskumppanin yst&auml;v&auml;ksi tai haluaisi kuulua johonkin samanhenkiseen porukkaan. L&ouml;yt&auml;minen on ongelma. Mietit&auml;&auml;n erilaisia vaihtoehtoja. Ven&auml;j&auml;n kielen opiskelu tuntuisi kiinnostavimmalta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-06-06 12:00:00 - END 2016-06-06 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>A pohtii mielikuvia itsest&auml;&auml;n suhteessa ty&ouml;paikkaan. - &nbsp;"Olenko ajatellut itsest&auml;ni liian suuria ? Ansaitsen arvostusta koska n&auml;en vaivaa urheilussa ja olen esimiehenkin yl&auml;puolella joka ei urheile. Ihmissuhteissa ei tarvitse yritt&auml;&auml; muuta koska se riitt&auml;&auml; ett&auml; on hyv&auml; urheilija ja ansaitsee ihailua. Se ei kuitenkaan n&auml;y miss&auml;&auml;n eli j&auml;&auml; yksin. Uskoin ett&auml; olen muita parempi. Ty&ouml;ss&auml; tuli virheit&auml; koska en saanut arvostusta. Helsingist&auml; k&auml;vi puhuttelija mutta en v&auml;litt&auml;nyt. Olisin halunnut sanoa ett&auml; teen virheit&auml; kun en saa arvostusta mutta en saanut suuta auki."</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-06-08 15:00:00 - END 2016-06-08 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>A on miettinyt &nbsp;:" Olenko ollut aina masentunut ? Olisinko tarvinnut hoitoa jo aikaisemmin ? "A muistaa olleensa hiljainen mutta toiveikas asioiden muuttumisesta vaikka uskoi ett&auml; kukaan ei halua olla h&auml;nen kanssaan. Ilkeit&auml; kommentteja ja seuran v&auml;lttely&auml; oli p&auml;&auml;ttelyn taustalla. Opiskeluaikana A oletti ett&auml; suhtautui vahvasti mutta ehk&auml;' ei kuitenkaan tarpeeksi. Mahtoiko vet&auml;ytyminen olla silloin jo masennusta vai ujoutta ?</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-06-13 12:00:00 - END 2016-06-13 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>A kertoo ett&auml; j&auml;tti viime viikonlopun kisan v&auml;liin jalan rasitusvamman vuoksi. Ensi viikonloppuna on uusi kisa ja siihen on tarkoitus menn&auml;-Jalkaa lepuutellessa on j&auml;&auml;nyt tyhj&auml;&auml; aikaa ottaa alkoholia. Tavoite on pysy&auml; kohtuudessa mutta tiedostaa mahdollisuuden luiskahtaa enemp&auml;&auml;nkin. Viimekertaisesta "masennus" aiheesta pohdinta jatkuu. Ammattiopistossa on ilmeisesti ollut masentunut kun ei aina jaksanut nousta yl&ouml;s kuin iltap&auml;iv&auml;ll&auml;. Liikkeell&auml; ollessa joskus on vaivannut tunne muiden arvostelusta. Tuolloin k&auml;vi pari kertaa psykologilla. Keskustellaan tulevasta tauosta terapiassa kes&auml;lomani vuoksi. Miten voisi t&auml;ytt&auml;&auml; tyhj&auml;&auml; aikaa. Treenit, lukeminen ja kilpailut ovat keskeisi&auml; sek&auml; elokuvat.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-06-15 15:00:00 - END 2016-06-15 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Olemus on synkk&auml;ilmeisempi kuin koko kev&auml;&auml;n aikana. Mieli on alavireinen ja A ilmaisee " toivottomia" n&auml;kymi&auml; mieless&auml;&auml;n liittyen ty&ouml;el&auml;m&auml;n tulevaisuuteen. A pit&auml;&auml; todenn&auml;k&ouml;isen&auml; ett&auml; j&auml;&auml; kuitenkin yksin jos ty&ouml;h&ouml;n p&auml;&auml;see ja tulee irtisanotuksi. - " Pit&auml;isik&ouml; menne edelliseen ty&ouml;paikkaan ? Eiv&auml;t sano toista kertaa irti. Ehk&auml; eiv&auml;t en&auml;&auml; ota sinne &nbsp;?"- Erilaiset suunnitelmat joita terapiassa on ollut esill&auml; yksin&auml;isyyden torjumiseksi , eiv&auml;t ole kest&auml;neet pidemm&auml;lle. Innostus on h&auml;vinnyt sek&auml; usko mahdollisuuksiin. Urheiluseuran treeneihink&auml;&auml;n ei en&auml;&auml; halua menn&auml;. Thrialon kilpailuihin treenaaminen on ollut pitk&auml;&auml;n keskeinen tavoite. Osallistui ja sijoitus 25. mik&auml; oli osallistujiin n&auml;hden hyv&auml;. Nyt A kertoo ett&auml; kisan j&auml;lkeen tuli " tyhjyys". Jalan rasitusvamma esti seuraavan kisan ja mieliala alkoi laskea. Ensi viikolla on uusi kisa johon aikoo osallistua mutta kaksi muuta aikoo j&auml;tt&auml;&auml; v&auml;liin.</p>
<p>Tuleva tauko terapiassa kes&auml;lomani ajan huolestuttaa. "Ei ole mit&auml;&auml;n ryhm&auml;&auml; mihin voisi menn&auml;." Alkon hallitseminen mietitytt&auml;&auml;. A kertoo ettei ole k&auml;ytt&auml;nyt masennusl&auml;&auml;kett&auml; kuin kaksi viikkoa outojen tuntemusten vuoksi. Ehdotan ett&auml; A k&auml;visi l&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolla l&auml;&auml;kityksest&auml; keskustelemassa.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-06-20 15:30:00 - END 2016-06-20 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>Olemus on hieman valoisamman olionen kuin viimeiksi. Suunnitelmastaan poiketen ei mennytk&auml;&auml;n kisoihin mihin oli ilmoittautunut. Jalka kipe&auml;. UUsi kisa my&ouml;hemmin on edelleen suunnitelmissa. Ongelmana on mit&auml; tekisi kun treeneist&auml; j&auml;&auml; vapaata aikaa. Ty&ouml;h&ouml;n p&auml;&auml;sy on tavoitteena.- Mik&auml; on ty&ouml;kunto?- Innostusta on ollut moniin asioihin mutta se ei ole kest&auml;nyt juuri alkua pidemm&auml;lle. - Mik&auml; osuus masennuksella?- A pohtii mist&auml; olisi apua; l&auml;&auml;kitys/alkoholin tuoma helpotus.</p>
<p>Aika l&auml;&auml;k&auml;rille on varattu.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-06-22 15:00:00 - END 2016-06-22 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Masentuneempi kuin edellisess&auml; tapaamisessa. A toteaa nyt juoneensa turhautumiseen. "Vihaisuus tullut takaisin" ja se on purkautunut esineiden tuhoon ja itsen vahingoittamiseen. " Pari mustelmaa jaloissa." Syyksi A toteaa ett&auml; turhautuu kun ei ole tekemist&auml; jos ei mene salille. A kysyy jatkuuko terapia kes&auml;lomatauon j&auml;lkeen. A toteaa ett&auml; on yll&auml;tt&auml;v&auml;n haastavaa taistella alkoa vastaan vaikka tunnistaa sen haittavaikutukset. Haastetta on my&ouml;s sosiaalisiin tilanteisiin tottumisessa ja kontaktien luomisessa.- Supportiota jaksamiseen p&auml;&auml;m&auml;&auml;rien suhteen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-06-28 17:15:00 - END 2016-06-28 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy: L&auml;&auml;kitys.</p>
<p>V&auml;liarvio: Psykoterapiassa k&auml;ynyt Kirsti Honkam&auml;en vastaanotolla. Mielialal&auml;&auml;kityksen kertoo lopettaneen k&auml;ytetty&auml;&auml;n sit&auml; parisen viikkoa. Ty&ouml;t&ouml;n ty&ouml;nhakija kertoo olevansa, kertomansa mukaan ei ole tarjottu ty&ouml;t&auml;.</p>
<p>Olutta k&auml;ytt&auml;nyt nyt v&auml;hemm&auml;n, ollut my&ouml;s runsaampaa k&auml;ytt&ouml;&auml;, mutta nyt toteaa, ett&auml; "se aika on ohi". Kertoo nukkuvansa yleens&auml; klo 23 - 9/10. Nyt harjoittelee Kangasalan 24.7 kisaan, jossa 500 m uinti, 15 km py&ouml;r&auml;ily ja 4 km juoksu. Vanhampien m&ouml;kill&auml; viett&auml;nyt juhannuksen. Sisaren kanssa menossa kes&auml;teatteriin.</p>
<p>St: Mukana kirja, jossa kirjoittanut kysytt&auml;vi&auml; asioita l&auml;&auml;kityksest&auml;, joihin haetaan yhdess&auml; vastauksia. Nyt kertoo motivaatiostaan aloitta mielialal&auml;&auml;kitys masennuksenn.</p>
<p>Suunn: Res Cipralex 10 mg &nbsp;0,5 x 1 8 vrk, sen j&auml;lkeen 1 x 1 N:0 XXVIII + 2C.</p>
<p>Dg: F32.1</p>
Patient paid €160 for appointment.


START 2016-06-28 17:15:00 - END 2016-06-28 18:00:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €160 for appointment.


START 2016-08-08 12:00:00 - END 2016-08-08 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Olemus on selv&auml;sti valoisampi kuin ennen lomataukoa. A kertoo k&auml;yneens&auml; l&auml;&auml;k&auml;rill&auml; ja on nyt aloittanut m&auml;&auml;r&auml;tyn l&auml;&auml;kityksen Cipralex 10 mg ja on kokenut sen auttavan. Motivoitunut jatkamaan l&auml;&auml;kityst&auml; ja aikomus olla ilman alkoa. N&auml;in kokee olon selv&auml;sti paremmaksi. Ongelma on kun treeneist&auml; j&auml;&auml; vapaa-aikaa tulee tyhjyys ja yksin&auml;isyys korostuu. Kes&auml;ll&auml; on tavannut vanhoja opiskelukavereitaan, k&auml;ynyt kes&auml;teatterissa, lukenut ja yritt&auml;nyt keksi&auml; ajan kulua. Thriatlon kisat j&auml;tti v&auml;liin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-08-10 15:00:00 - END 2016-08-10 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>A on kirjoittanut yl&ouml;s mietteit&auml;&auml;n. Aiempia kokemuksiaan on arvioinut ja saanut uusia oivalluksia esim. olivatko muut h&auml;nelle kateellisia niinkuin oletti - ehk&auml; kysymys oli omasta &auml;rtymyksest&auml; joitakin kohtaan A on miettinyt my&ouml;s miten is&auml;n juominen on saattanut h&auml;neen vaikuttaa ja h&auml;nen k&auml;sitykseens&auml; miehiset&auml; esim. on ollut oletus ett&auml; kaikki miehet juovat josta johtuen on s&auml;&auml;linyt kaikkia naisia. A muistaa my&ouml;s pel&auml;nneens&auml; is&auml;n puolesta kun t&auml;m&auml; oli juovuksissa - sattuuko is&auml;lle jotain esim hukkuu kun on kalassa. A toteaa my&ouml;s ettei h&auml;n ole osannut ilmaista itse&auml;&auml;n vaan odottanut ett&auml; h&auml;nt&auml; olisi ymm&auml;rretty ilmankin. Miesten l&auml;hell&auml; ilman naisseuraa A tunnistaa j&auml;nnittyv&auml;ns&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-08-15 12:00:00 - END 2016-08-15 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>A on jatkanut itsetutkiskelua ja kirjannut ajatuksiaan joita lukee. Mietinn&auml;ss&auml; ovat olleet vihan tunteet ja mik&auml; kaikki on mahtanut vaikuttaa. Mik&auml; on aiheutunut kuukautiskierron hormonaalissista muutoksista ja mik&auml; masennuksesta tai menneist&auml; kokemuksista esim. kiusaamisista. A tunnistaa ett&auml; ammattiopiston ja ty&ouml;paikan kokemukset ovat romahduttaneet itsetuntoa ja uskoa hyv&auml;&auml;n. Aiemmin uskoi asioiden j&auml;rjestyv&auml;n. A toteaa miettineens&auml; my&ouml;s mahtaako Suomen kulttuuri-ilmapiiri olla h&auml;nelle sopiva- Olisiko helpompaa esim USA:ssa tai Japanissa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-08-17 15:00:00 - END 2016-08-17 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>A on todennut ett&auml; h&auml;nen kohdallaan TRAUMA on ollut ero kolmikosta. Huomiotta j&auml;&auml;minen on synnytt&auml;nyt yksin&auml;isyyden tunteen vaikka edelleen perhe on ymp&auml;rill&auml; mutta tunne on toinen. A aikoo yritt&auml;&auml; olla enemmin esill&auml;. Se onnistuukin jos on kaksin siskon kanssa mutta kolmisin ei onnistu. Isosisko on ollut miehineen kyl&auml;ss&auml; A:n luona. Ensi viikolla A matkustaa Virve siskon kanssa Madeiralle.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-08-31 15:00:00 - END 2016-08-31 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>A on palannut siskon kanssa tehdylt&auml; ulkomaanmatkalta. Onnistunut loma ja virkistynyt mieli on nyt. Arkeen palaaminen laskee mielialaa eik&auml; osaa kuvitella aikaa eteenp&auml;in seuraavaa p&auml;iv&auml;&auml; enemp&auml;&auml;. Ty&ouml;paikkaehdotuksia on saanut mutta hyvilt&auml; ne eiv&auml;t tunnu. &nbsp;Masennus on helpottanut mutta A tunnistaa ettei viel&auml; olisi valmis ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n. Yksin j&auml;&auml;mist&auml; ei toivo. Miten l&ouml;yt&auml;isi mielek&auml;st&auml; puuhaa ja tapaisi muita ihmisi&auml;. Harrastukset ?</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-09-05 12:00:00 - END 2016-09-05 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>A on miettinyt mit&auml; h&auml;n toivoisi ihmissuhteelta ja ty&ouml;el&auml;m&auml;lt&auml;. Syvemp&auml;&auml; seurustelua ei osaa itselleen kuvitella. L&auml;hinn&auml; toivoisi kahvittelu tai matkailukaveria. Itsest&auml;&auml;n A on tuntenut syyllisyytt&auml; jos omalla poikamaisuudellaan synnytt&auml;&auml; toisissa h&auml;mmennyst&auml;. Ty&ouml;lt&auml; A toivoisi jotain miten voisi olla hy&ouml;dyksi muille esim. jonkinlainen avustusty&ouml; ulkomailla.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-09-07 15:00:00 - END 2016-09-07 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>A on miettinyt vanhempiensa kasvatusvastuuta ja sit&auml; miten saivat heid&auml;n huomiotaan. A uskoo ett&auml; &auml;iti on yritt&auml;nyt huomioida heit&auml; tasapuolisesti &nbsp;mutta h&auml;nelle itselleen ei ole luontevaa l&auml;hesty&auml; muita. - Pohditaan mink&auml;laisaet asiat / kokemukset ovat muovanneet k&auml;sityast&auml; itsest&auml; . - A toteaa pit&auml;neens&auml; itse&auml; rumana kun ei kiinnosta poikia. H&auml;pe&auml;n tunne liittyy siihen kun ei ole koskaan seurustellut.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-09-12 12:00:00 - END 2016-09-12 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>A on miettinyt omia tuntemuksiaan suhteessa toisiin ihmisiin. H&auml;n on tunnistanut ajatuksen ett&auml; " muilla on suunnitelma h&auml;nen varaltaan" jonka mukaan h&auml;n joutuu k&auml;rsim&auml;&auml;n. Erityisesti henkil&ouml;t olisivat sukulaiset, ty&ouml;toverit. -Kummit&auml;ti ei ole pit&auml;nyt yhteytt&auml;. A olisi sit&auml; kuitenkin odottanut. Ty&ouml;paikalla oli vanhempi nainen jolta odotti huomiota eik&auml; saanut.- Pohditaan realiteetteja ja assosioiden mukaan v&auml;&auml;rin kytkent&ouml;j&auml; toisiinsa ( odotukset kummit&auml;tiin siirtyiv&auml;t ty&ouml;toveriin). - A oivaltaa kuinka on voinut k&auml;yd&auml; mielikuvien pohjalta ilman mit&auml;&auml;n erityist&auml; &nbsp;" suunnitelmaa" pettymyksen tunne on realistisempi selitys kuin j&auml;rjestetty k&auml;rsimys.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-09-14 15:00:00 - END 2016-09-14 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>A on nyt miettinyt masennuksen ja alkoholin k&auml;yt&ouml;n yhteytt&auml;. H&auml;n arvelee ett&auml; saattoi yritt&auml;&auml; siten l&auml;&auml;kit&auml; itse&auml;&auml;n. Nyt on vihainen perheelle kun kukaan ei huomannut h&auml;nen tilaansa eik&auml; h&auml;n itsek&auml;&auml;n sit&auml; ymm&auml;rt&auml;nyt. - Mik&auml; on mahtanut masentaa ?- Oma kokemus on ett&auml; h&auml;net on " hiljaiseksi p&auml;&auml;tetty" eli on joutunut pienest&auml; pit&auml;en kuulemaan totamukset hiljaisuudestaan eik&auml; kukaan huomannut mietn yksin&auml;inen h&auml;n oli. Samaa joutuu kuulemaan edelleenkin. - Mit&auml; voisi vastata kun seuraavan kerra tuon kuulee sen sijaan ett&auml; vain vaikenee ?</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-09-19 12:00:00 - END 2016-09-19 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>A kertoo mielikuvastaan milt&auml; tilanne muiden joukossa ollessa on tuntunut esim. ty&ouml;paikalla tai sukulaisten kanssa. " Muilla on suunnitelma kiusata ja saada h&auml;net k&auml;rsim&auml;&auml;n". "Piraijat ovat ymp&auml;rill&auml;". Nyt tuntee olon turvalliseksi kun on terapiassa ja ty&ouml;t&ouml;n. A uskoo ettei h&auml;nest&auml; pidet&auml; kun " ei ole joukkoa ymp&auml;rill&auml;". Yksin on heikko ja joutuisi kiusatuksi. Ei tied&auml; mist&auml; johtuisi. - Assosiaatio kun olivat kolmikko = turvallista.- Miten omat mielikuvat itsest&auml; ovat v&auml;rittyneet kokemusten kautta - mik&auml; realiteetti ?</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-09-21 15:00:00 - END 2016-09-21 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>A on miettinyt omaa mielikuvaa itsest&auml;&auml;n ja on kokenut sen huonona miltei pelk&auml;st&auml;&auml;n. Tarkemmin asiaan paneutuesssa A osaa nostaa esiin my&ouml;s my&ouml;nteisi&auml; puolia. Supportiota my&ouml;s n&auml;ihin puoliin. A toteaa ett&auml; miesten l&auml;sn&auml;olon kokee erityisen kiusallisena ja joutuu "kipsiin".- Mik&auml; historia noista peloista ? - A toteaa ett&auml; kokemuksia miehist&auml; on hyvin v&auml;h&auml;n. A tunnistaa ajatuksen " mit&auml; h&auml;nest&auml; naisena halutaan " ja se h&auml;mment&auml;&auml;. Ty&ouml;h&ouml;n paluu on ollut my&ouml;s mieless&auml;. Toiveena olisi osa-aikainen ty&ouml; joka mahdollisesti liittyisi avustustoimintaan jossain j&auml;rjest&ouml;ss&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-09-26 12:00:00 - END 2016-09-26 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>A toteaa ett&auml; " fiilis" on parempi. Ei mieti en&auml;&auml; entisen ty&ouml;paikan asioita. A kertoo tehneens&auml; ty&ouml;hakemuksen osa-aikaiseen ty&ouml;h&ouml;n. Siskot ovat olleet kyl&auml;ss&auml; ja virkist&auml;v&auml; ajatus on ett&auml; sisko hankkisi koiran jota my&ouml;s A p&auml;&auml;sisi hoitamaan. A toteaa ett&auml; h&auml;n tunnistaa riippuvuutensa treeneist&auml;. - Mink&auml; sijaan ? Rakkauden puute ? Itsen hyv&auml;ksyminen tarvitsee vahvistumista omassa mieless&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-09-28 15:00:00 - END 2016-09-28 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>A miettii onko sittenkin masentunut enemm&auml;n kun tunnistaa halun vet&auml;&auml; verhot kiinni ja vain treenata kotona. Tosin ei ole kotiin kokonaan linnoittautunut. Lukemiseen on vaikeampi keskitty&auml;. Syksy on yleens&auml;kin vaikeampaa aikaa pimeyden vuoksi. Ajatuksiin tulee " miksi en joisi". Ei halua kuitenkaan aloittaa juomista kun n&auml;kee sen haitat joita ei itselleen halua. Aamuisin tunnistaa vihaa joka liittyy kiusatuksi tulemisen mielikuvaan ja on " halu puhua suu puhtaaksi" eli sanoa sit&auml; mit&auml; ei muuten sanoisi. - mik&auml; yhteys vihalla masennukseen ?</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-10-03 12:00:00 - END 2016-10-03 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>A toteaa ett&auml; vointi tuntuu paremmalta. Mietinn&auml;ss&auml; on ollut j&auml;&auml;k&ouml; siksi ty&ouml;tt&ouml;m&auml;ksi kun ei ole "omaa porukkaa" ja "hy&ouml;tyyk&ouml; joku siit&auml; kun h&auml;n sai potkut".-Tutkitaan tilanteen realiteetteja suhteessa mielikuviin.- Toinen aihe joka on mietitytt&auml;nyt ; miten mahdollinen parisuhde onnistuisi jos jonkun l&ouml;yt&auml;isi vai purkisiko h&auml;n omia traumojaan ja tuhoaisi suhteen.- Miten lis&auml;&auml;ntynyt tietoisuus itsest&auml; voisi auttaa asioiden / traumojen k&auml;sittely&auml; tarvittaessa tulevaisuudessa ?</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-10-03 15:30:00 - END 2016-10-03 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>A toteaa "miksi pit&auml;isi tienata rahaa ja menn&auml; t&ouml;ihin" kun treenaamisesta saa riitt&auml;v&auml;&auml; mielihyv&auml;&auml; ja pit&auml;&auml; sit&auml; itselleen t&auml;rke&auml;mp&auml;n&auml;. - Pohditaan el&auml;m&auml;n realiteetteja ja oman el&auml;m&auml;n tavoitteita laajemmassa perspektiiviss&auml;.- Esille tulee ett&auml; is&auml; on kehottanut A:n ottamaan yhteytt&auml; is&auml;n tuttujen liikkeeseen mist&auml; voisi saada ehk&auml; ty&ouml;t&auml;. A ei itse halua siihen paikkaan. Ei ole saanut sanottua suoraan is&auml;lle. A haluaa etsi&auml; itse paikan mik&auml; tuntuisi sopivan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-10-10 12:00:00 - END 2016-10-10 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>A on lukenut Neuvostoliitosta kertovaa kirjaa ja nyt h&auml;n on k&auml;ynyt siit&auml; ajasta kertovassa museossa.My&ouml;s vanhempien luona h&auml;n on k&auml;ynyt. Is&auml;ll&auml; on olut ehdotus mahdollisesta ty&ouml;paikasta jota A voisi kysy&auml;. Ty&ouml; saattaisi olla sellaist mit&auml; voisi hakea. Kuitenkin se her&auml;tt&auml;&auml; pelkoja "k&auml;yk&ouml; samoin huonosti kuin aiemmin".Entisiin ty&ouml;paikkoihin j&auml;i huonoja muistoja kun j&auml;i yksin. Ajatus "ovatko massat minua vastaan" on noussut. Selvitell&auml;&auml;n menneit&auml; tilanteita. - Miten voisi uudessa tilanteessa menetell&auml; toisin? " Ehk&auml; en pakenisi yksin&auml;isyyteen vaan olisin enemm&auml;n kontakteissa".</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-10-12 15:00:00 - END 2016-10-12 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kiusaamiskokemukset py&ouml;riv&auml;t edelleen mieless&auml;. V&auml;h&auml;puheisuuteen ja pukeutumiseen liittyv&auml;t kommentit ovat olleet ik&auml;vi&auml; eik&auml; ole osannut puolustautua. Mielikuva " puhutaanko pahaa sel&auml;n takana" tulee mieleen. - Pohditaan mielikuvien ja realiteettien sekoittumista.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-10-17 12:00:00 - END 2016-10-17 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>A toteaa miettineens&auml; isosiskonsa suhtautumista ja sen merkityst&auml; itselleen. Sisko ilmoitti joskus suorasanaisesti " vihaavansa". A on miettinyt onko sisko puhunut pahaa h&auml;nest&auml; muillekin ja " vihaavatko kaikki". Ainakin silloiselle poikayst&auml;v&auml;lleen sisko ilmaisi vihansa. A kertoo tunteestaan ett&auml; h&auml;nelle nauretaan tai pidet&auml;&auml;n tyhm&auml;n&auml;.- Erottelemme sit&auml; mik&auml; on "ajatus" ja mit&auml; oikeasti on.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-10-19 15:00:00 - END 2016-10-19 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Hyv&auml; mieli. Tilanne on tasainen. Harrastukset ja yhteydet perheenj&auml;senten kanssa t&auml;ytt&auml;v&auml;t p&auml;iv&auml;t. Nyt on menossa siskon luo uutta kissanpentua katsomaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-10-24 12:00:00 - END 2016-10-24 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>A on miettinyt kokemuksiaan sisarusporukassa esim. isosiskon asemaa suhteessa heihin kolmeen ja is&auml;n juomiskautta josta ei ole puhuttu perheess&auml; eli miten kukin on sen ajan kokenut. Miten omaa suhtautumista miehiin se on muokannut. A toteaa &nbsp;ajatelleensa ett&auml; naisia pit&auml;&auml; suojella miehilt&auml;. " Ovatko kaikki miehet homoja?" Hyv&auml;&auml; on ollut vierailu mummon luona ja mummo oli siit&auml; ilahtunut. A kertoo haravoineensa avuksi. A toteaa my&ouml;s ett&auml; h&auml;n on vapautunut ajatuksestaan ett&auml; h&auml;nt&auml; vastaan oltaisiin joukolla.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-10-26 15:00:00 - END 2016-10-26 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Hyv&auml; mieli. A toteaa ett&auml; is&auml;&auml; ja isosiskoa kohtaan tunetma viha on h&auml;vinnyt. Mieless&auml; on kertaantunut pettymys toista mummoa ja kummiperhett&auml; kohtaan kun eiv&auml;t huomioineet. tuntui ett&auml; eiv&auml;t pit&auml;neet h&auml;nest&auml;. Tuntui ett&auml; h&auml;n "haihtui pois" kun ei n&auml;hty. Merkityst&auml; oli min&auml;kuvan heikkenemiseen. Nyt A toteaa tuntevansa itsens&auml; jo enemm&auml;n "n&auml;kyv&auml;ksi".</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-10-31 12:00:00 - END 2016-10-31 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>A toteaa ett&auml; hyv&auml;&auml; kuuluu. Sisar saa t&auml;n&auml;&auml;n kissanpennun ja sen n&auml;kemist&auml; odottaa innolla. A kertoo my&ouml;s lukeneensa Muumi kirjan kertomuksen N&auml;kym&auml;t&ouml;n lapsi, josta olen maininnut vertauksena "n&auml;kym&auml;tt&ouml;myydelle". Tarina "osui" ja syvensi ymm&auml;rryst&auml; omista kokemuksista. Olivat kaikki kolme sisarta yhden luona kyl&auml;ss&auml; viikonloppuna ja ensimm&auml;ist&auml; kertaa keskustelivat siit&auml; miten kukin heist&auml; on is&auml;n juomisen kokenut. Vihaa ovat tunteneet mutta eiv&auml;t uskaltaneet sit&auml; ilmaista pelosta ett&auml; is&auml; alkaa juoda enemm&auml;n.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-02 15:00:00 - END 2016-11-02 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>A kertoo ett&auml; h&auml;n on hankkinut kirjan Virtahepo olohuoneessa ja lukenut sen melkein kokonaan. Samaistuksia omiin kokemuksiin on l&ouml;ytynyt useita. Kirjan esitt&auml;m&auml; " valeminuus" ja "suorittaminen" "v&auml;&auml;r&auml; itseys" tuntuivat omakohtaisesti koetuilta. Mieleen nousi kysymys etsiik&ouml; hyv&auml;ksynt&auml;&auml; suorituksilla.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-07 12:00:00 - END 2016-11-07 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ty&ouml;h&ouml;n paluun mahdollisuus mietitytt&auml;&auml;. A on k&auml;ynyt tutustumassa paikkaan josta h&auml;n mahdollisesti saisi osa-aikaista varasto ja toimistoty&ouml;t&auml;. Vapaa-ajasta luopuminen sek&auml; kesskittymisvaikeus ja huoolellisuus kiireess&auml; arveluttavat etuk&auml;teen. - Pohditaan j&auml;nnityksen vaikutusta noihin arveluihin.- A on vieraillut mummon sek&auml; vanhempiensa luona ja n&auml;ist&auml; on iloinen. A kertoo ett&auml; loppuviikosta ovat menossa joukolla keilaamaan siskojen kanssa ja sekin ilahduttaa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-09 12:00:00 - END 2016-11-09 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>A toteaa ett&auml; on " matalapainetta" kun vanhat asiat nousevat mieleen mm. mist&auml; is&auml;n juominen on mahtanut johtua. J&auml;nnityst&auml; nostaa nyt sek&auml; mahdollinen ty&ouml;n aloitus ett&auml; tuleva keilaaminen. " Tuntuuko siell&auml;kin yksin&auml;isyytt&auml;?" - Pohditaan mik&auml; kaikki ker&auml;&auml; paineita. "Ei suorituspaineita"vaan sosiaalinen tilanne ja j&auml;&auml;k&ouml; hiljaiseksi, ovat tuttuja j&auml;nnityksen tuottajia. Sisko saa kissa viikonloppuna ja se on hyvin positiivista kun p&auml;&auml;see sit&auml; katsomaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-14 12:00:00 - END 2016-11-14 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Hyv&auml;ll&auml; mielell&auml;. Perhe on ollut koolla viett&auml;m&auml;ss&auml; is&auml;np&auml;iv&auml;&auml; ja yhdess&auml; on mm. pelattu pelej&auml;. Hankalaa oloa ei tullut vaan oli "ihan mukavaa".Positiivinen kokemus oli kun tapasi siskon miesyst&auml;v&auml;n ensimm&auml;ist&auml; kertaa eik&auml; j&auml;nnitt&auml;nyt. Siskon uusi kissanpentu tuo iloa my&ouml;s A:lle kun p&auml;&auml;see hoitamaan sit&auml;. P&auml;ivitt&auml;in aika kuluu hyvin ja y&ouml;uni on my&ouml;s ok. Ajatus ty&ouml;h&ouml;n menosta kypsyy hiljalleen. T&auml;n&auml;&auml;n on aika l&auml;&auml;k&auml;rille Kela:n jatkoterapian lausuntoa ja l&auml;&auml;kityksen arvioimista varten.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-14 13:00:00 - END 2016-11-14 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy: Kuntoutuspsykoterapia-arvio.</p>
<p>V&auml;litiedot: Psykoterapiak&auml;ynnit psykoterapeutti Kirsti Honkim&auml;en vo:lla, k&auml;ynnit kahdesti viikossa. terapian my&ouml;t&auml; hyvi&auml; muutoksia arjen hallintaan. Ty&ouml;st&auml;neet my&ouml;s perhesuhteita ja kokemusta siit&auml;, ett&auml; j&auml;&auml;nyt sivuun suhteessa kolmossiskoihinsa ja kertoo l&ouml;yt&auml;neens&auml; rohkeutta olla oma itsens&auml;. Ty&ouml;skentelyss&auml; my&ouml;s pelot, odotukset ja pettymykset. Vapaa-aikaan on l&ouml;ytynyt my&ouml;s uusia mielenkiinnon kohteita.</p>
<p>St: Asiallinen, rauhallisesti puhuu asioistaan. Tuo esille tyytyv&auml;isyytt&auml; l&auml;&auml;kitykseen ja terapiaty&ouml;skentelyyn. Kertoo urheilevansa p&auml;ivitt&auml;in. Suunnittelee aloittavansa ty&ouml;t varastoapuna Nokialla.&nbsp;</p>
<p>Suunn: Tuo esille motivaatiotaan psykoterapian jatkamiselle. Kuntoutuminen ja terapiaprosessi viel&auml; kesken. Psykoterapeutti suosittelee terapian jatkoa kahdesti viikossa.</p>
<p>Laaditaan SVB, joka l&auml;hetet&auml;&auml;n suoraan Kelaan ja kopio potilaalle.</p>
<p>L&auml;&auml;kitys: Cipralex 10 mg x 1, Mirtazapin 7,5 mg x 1.</p>
<p>Dg: F32.1</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €360 for appointment.


START 2016-11-16 15:00:00 - END 2016-11-16 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Hyv&auml; olo jatkuu. Hiihto, kissa ja lukeminen tuovat mielihyv&auml;&auml;. Kirjaston poistomyynnist&auml; A on hankkinut el&auml;m&auml;nkertakirjoja joista pit&auml;&auml;. Hankalia ajatuksia v&auml;l&auml;ht&auml;&auml; mieless&auml; mutta ne eiv&auml;t j&auml;&auml; pysyv&auml;sti py&ouml;rim&auml;&auml;n. Mieli suuntautuu nyt enemm&auml;n tulevaisuuteen kuin menneisiin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-21 12:00:00 - END 2016-11-21 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Hieman alavireisyytt&auml; on tuottanut siskon kanssa sattunut tilanne vanhempien luona viikonloppuna. Aiheena oli se ett&auml; sisko ei ottanut huomioon kieltoa vaan kuvasi h&auml;nt&auml; videolle. Sanaharkassa tuli huudettua. Nyt harmittaa. &nbsp;-K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi tilannetta ja tunteita joita her&auml;si. Omien tunteiden oikeus on ok. Samoin voi olettaa ett&auml; tulee otetuksi huomioon jos sanoo ei. Tilanteita voi sanallisesti selvitt&auml;&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-23 15:00:00 - END 2016-11-23 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>A toteaa ett&auml; itseluottamus on laskussa kun vanhoja tapahtumia nousee mieleen ( yksin j&auml;&auml;minen, ei ole hyv&auml;ksytty porukoihin). "Naisetkin ovat vastaan". Tunne ett&auml; on " suurennuslasin alla" tai tarkkaillaan. - Selvitell&auml;&auml;n miten oma kriittisyys saattaa heijastua muihin. Ajatusten ja realiteettien erottelu.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-29 12:00:00 - END 2016-11-29 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>A toteaa "luopuneensa" ty&ouml;n ajattelusta. Suunnitellusta ty&ouml;paikasta jossa on k&auml;ynyt tutustumassa, ei ole kuulunut mit&auml;&auml;n. Pettymyst&auml; A ei ilmaise vaan korostaa vapaa-ajan merkityst&auml; ja treenaamisen t&auml;rkeytt&auml; itselleen. Mieli on v&auml;h&auml;n alavireisempi.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-30 15:00:00 - END 2016-11-30 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nyt ty&ouml;tt&ouml;myys on A:n mielest&auml; alkanut ahdistaa. Pettymyst&auml; on kun joutuu odottamaan niin kauan tietoa mahdollisena pidetyst&auml; ty&ouml;paikasta. Kun j&auml;&auml; yksin niin synkki&auml; ajatuksia tulee. Mukavia juttuja on ollut hiihto ja t&auml;ytekakkujen leipominen. Siskon miesyst&auml;v&auml;lt&auml; on saanut kakusta kehuja. Parempi mieli on palannut.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-07 15:00:00 - END 2016-12-07 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Mieless&auml; ovat py&ouml;rineet ajatukset yksin j&auml;&auml;misest&auml;. L&ouml;yt&auml;&auml;k&ouml; koskaan ket&auml;&auml;n ? Ei haluaisi yksin&auml;isyytt&auml; mutta ei juuri l&auml;hesty muita ja toisaalta on my&ouml;s halu saada olla my&ouml;s yksin. - Miten ja minne voisi hakeutua ihmisten joukkoon ?</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-12 12:00:00 - END 2016-12-12 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>A toteaa ett&auml; tunnelmat ovat hyv&auml;t. Viime p&auml;ivin&auml; on enemm&auml;n lukenut ja seurannut tv ohjelmia. Hiiht&auml;m&auml;ss&auml; on kyll&auml; edelleen k&auml;ynyt ja siit&auml; nauttii kovasti. Jouluvalmisteluja on jaksanut ajatella ja toteuttaa enemm&auml;n kuin viime vuonna.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-14 15:45:00 - END 2016-12-14 16:30:00
MEETING NOTES:
<p>Hyv&auml; mieli. Jouluvalmisteluja . Yksin ollessa "k&auml;y keskusteluja" kuvitteellisista suhteista. Miehet n&auml;kee uhkana eik&auml; haluaisi miehi&auml; mitenk&auml;&auml;n mukaan tulevaisuuden suhteissa. Huomion puute tunnistuu. - Miten antaa itse tai ottaa vastaan muilta huomiota ?</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-19 12:00:00 - END 2016-12-19 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>On ollut enemmin yksin vietetty&auml; aikaa. Silloin mieleen nousee menneit&auml; ajatuksia esim. onko h&auml;nelle naurettu sel&auml;n takana. Ajatukset eiv&auml;t kuitenkaan j&auml;&auml; p&auml;&auml;lle. Vanhemmat ovat kyl&auml;illeet. Is&auml; on ehdottanut vartiakoulutusta. Ajatus ei tunnu hullummalta mutta pieni pelko on miten p&auml;rj&auml;isi. Muuten ovat hyv&auml;t tunnelmat ja jouluinen mieli. Kumppanin ja ty&ouml;n l&ouml;ytyminen lis&auml;isi omaa arvostusta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-09 12:00:00 - END 2017-01-09 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vaisun oloinen ja totinen olemus mutta A toteaa ett&auml; olo on "kohtalainen". Ty&ouml;tt&ouml;myys ja mahdollinen ty&ouml;h&ouml;n paluu ovat ristiriitaisia ajatuksissa eli toisaalta ty&ouml;tt&ouml;myys ahdistaa mutta toisaalta ty&ouml;h&ouml;n paluu her&auml;tt&auml;&auml; my&ouml;s ahdistusta. My&ouml;s pettymyst&auml; tuottaa tilanne kun siit&auml; varastoty&ouml;st&auml; mit&auml; on odottanut ei ole kuulunut mit&auml;&auml;n. Olo on n&auml;k&ouml;alaton ty&ouml;n suhteen. Muutoin aika mennyt ok. A on lukenut paljon . Yksin ollessa ahdistavat ajatukset tulevat mieleen " J&auml;&auml;nk&ouml; yksin ".</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-11 15:00:00 - END 2017-01-11 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Edelleen A on vaisun ja masentuneemman oloinen. Ajatuksiin on noussut "huomiotta j&auml;&auml;minen" ja kaunaiset ajatukset sukulaisia kohtaan. My&ouml;s mietint&auml; haluaako ty&ouml;t&auml; vai ei, py&ouml;rii mieless&auml;. " Miksi ty&ouml;n pit&auml;isi olla t&auml;rke&auml; ?" Piristyst&auml; on tulossa viikonloppuna kun kyl&auml;ilee siskon luona ja pelaavat joukolla korttia. Toiveensa kumppanin l&ouml;ytymisest&auml;kin A kyseenalaistaa nyt. Mummon luona vierailut tuovat hy&ouml;dyksi olemisen tunteen. Alkoholia ei tarvitse.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-16 12:00:00 - END 2017-01-16 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Olemus on hyvin vaisu, totinen ja mietteli&auml;s. A kertoo ett&auml; siskojen miesyst&auml;v&auml;t haluavat j&auml;rjest&auml;&auml; heille yll&auml;tyssyntt&auml;rit. Ajatus ei innosta. Pelko on ett&auml; j&auml;&auml; porukassa yksin kun ei ole omia kavereita juhlissa. Joskus niin on k&auml;ynyt aiemmilla yhteisill&auml; syntym&auml;p&auml;ivill&auml;. Ei haluasisi menn&auml; nyt mukaan. A kertoo my&ouml;s ett&auml; h&auml;n k&auml;y mieless&auml;&auml;n vihaisen s&auml;vyisi&auml; keskusteluja joidenkin entisten tuttujen kanssa esim. edelliselt&auml; ty&ouml;paikalta. H&auml;n on huomannut my&ouml;s vajoavansa ajoittain ajatuksiinsa - irti hetkest&auml;. T&auml;m&auml; mietitytt&auml;&auml; ty&ouml;kunnon kannalta. " Pystyisink&ouml; keskittym&auml;&auml;n ?"</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-18 15:00:00 - END 2017-01-18 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nyt A on viimekertaisesta piristyneemm&auml;n ja eloisamman oloinen. Is&auml; on kysellyt ty&ouml;paikasta ty&ouml;llistymismahdollisuudesta josta aiemmin on ollut lupailuja. Syntym&auml;p&auml;iv&auml;juhliin osallistuminen tuntuu nyt mukavammalta ja ehk&auml; menee mukaan. A kertoo ett&auml; on luistellut j&auml;rven j&auml;&auml;ll&auml; ja nauttinut siit&auml;. Lukemista on my&ouml;s runsaasti. Kiinnostusta vaikuttamiseen poliittisesti on my&ouml;s uuden feministipuolueen my&ouml;t&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-25 15:00:00 - END 2017-01-25 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Mieliala on entisest&auml;&auml;n kohentunut. A toteaa iloisena ett&auml; on nyt perjantaina menossa siihen ty&ouml;paikkaan josta h&auml;n on syksyst&auml; l&auml;htien odottanut kuulevansa. T&auml;m&auml; tuntuu hyv&auml;lt&auml; . My&ouml;s syntym&auml;p&auml;ivien vietto sisarten ja heid&auml;n miesyst&auml;viens&auml; kanssa on nyt ok. A on kutsunut heid&auml;t kaikki viikonloppuna kyl&auml;&auml;n luokseen. My&ouml;hemmin on miesyst&auml;vien j&auml;rjest&auml;m&auml;t yll&auml;tysjuhlat. Joitakin synkki&auml; mietteit&auml; tulee nyt l&auml;hinn&auml; is&auml;&auml; kohtaan. "Sivuun j&auml;&auml;minen" nostaa vihaisia tunteita.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-30 12:00:00 - END 2017-01-30 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>A toteaa ett&auml; huonompi olo oli eilen . Mieless&auml; py&ouml;ri paljon ajatuksia. Olo koheni kun k&auml;vi hiiht&auml;m&auml;ss&auml;. Huomenna on 30 vuotisp&auml;iv&auml; ja sen vietossa on monia suunniteltuja tapahtumia. Toisaalta tuntuu mukavalta mutta toisaalta her&auml;&auml; vastakkaisia ajatuksia. Ty&ouml;paikassa A on ollut perjantaina ja h&auml;nt&auml; on informoitu asioiden hoidosta. J&auml;nnityst&auml; on mutta positiivinen tunnelma j&auml;i.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-30 12:00:00 - END 2017-01-30 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>A toteaa ett&auml; huonompi olo oli eilen . Mieless&auml; py&ouml;ri paljon ajatuksia. Olo koheni kun k&auml;vi hiiht&auml;m&auml;ss&auml;. Huomenna on 30 vuotisp&auml;iv&auml; ja sen vietossa on monia suunniteltuja tapahtumia. Toisaalta tuntuu mukavalta mutta toisaalta her&auml;&auml; vastakkaisia ajatuksia. Ty&ouml;paikassa A on ollut perjantaina ja h&auml;nt&auml; on informoitu asioiden hoidosta. J&auml;nnityst&auml; on mutta positiivinen tunnelma j&auml;i.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-01 15:00:00 - END 2017-02-01 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Olo on parempi. Eilen oli 30vuotis syntym&auml;p&auml;iv&auml; ja viettiv&auml;t sit&auml; vanhempien luona. Viikonloppuna ovat siskojen miesyst&auml;vien j&auml;rjest&auml;m&auml;t "yll&auml;tysjuhlat". Jotain siit&auml; jo tiet&auml;&auml; eli ainakin kolme eri tapahtumaa on tulossa: valokuva, seikkailupuisto, kakkukahvit illalla. A miettii osallistuuko kaikkiin. Ep&auml;ilys on ett&auml; juhlan j&auml;lkeen on yksin&auml;inen olo eik&auml; sit&auml; haluaisi. A on hankkinut jo juhla-asun ja lahjat siskoille. A pohtii ett&auml; varmaan on paremmassa kunnossa kun ei viime sunnuntaina l&auml;htenyt ostamaan kaljaa huonoon oloon niinkuin ennen vaan l&auml;hti hiiht&auml;m&auml;&auml;n ja se auttoi.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-06 12:00:00 - END 2017-02-06 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Siskojen miesyst&auml;vien heille j&auml;rjestetyt kolmikymppissyntym&auml;p&auml;iv&auml;t olivat periaatteessa mukavat. Tosin A sanoi l&auml;hteneens&auml; kotiin ennen muita. Makean sy&ouml;nnist&auml; tuli huono omatunto. Alakulo yll&auml;tti sunnuntaina. Tyhjyys hektisten juhlien j&auml;lkeen. Tuleva ty&ouml;n aloitus j&auml;nnitt&auml;&auml; v&auml;h&auml;n.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-08 15:00:00 - END 2017-02-08 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>A miettii sunnuntaisen alakulon syit&auml;. H&auml;nelle tulee mieleen yhten&auml; vaihtoehtona hormonaaliset syyt kun tuntui kummalliselta kun olo oli kuin krapulassa mutta ilman alkoholia. A toteaa kyll&auml; tunnistavansa riippuvaisuuden alkoholista ja siksi haluaa olla siit&auml; kokonaan erossa. Ei halua riskeerata. Nyt on " suht hyv&auml; fiilis".</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-13 12:00:00 - END 2017-02-13 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>A on ollut ulkoilemassa &auml;idin kanssa- A luisteli ja &auml;iti hiihti. Mieli on hyv&auml; mutta A miettii onkohan h&auml;n ollut liian sidoksissa kotiin. Vanhemmilta on odottanut huomiota sen sijaan ett&auml; olisi suuntautunut omiin kavereihin. Itsen&auml;istyminen on ollut vaikeaa. Nyt viihtyy my&ouml;s omassa kodissaan. Siskon kanssa ovat huomenna menossa lumilaudoilla laskettelemaan. Ty&ouml;sopimus /ty&ouml; alkaa ehk&auml; loppuviikolla.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-15 15:00:00 - END 2017-02-15 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Alakuloisen oloinen ja vaisu. Eilen ovat olleet siskon kanssa lumilautailemassa ja se ei A:n mielest&auml; mennyt hyvin. "Lauta ei toiminut". Lis&auml;ksi oli tullut tilanne jossa odottelivat toisiaan siskon kanssa eri paikoissa erehdyksest&auml; johtuen. A arvelee kiusaako sisko h&auml;nt&auml; tahallaan. A :n mieleen nousi monia muitakin tilanteita esim. sisko oli sanonut syksyll&auml;2015 &nbsp;ettei A tule koskaan l&ouml;yt&auml;m&auml;&auml;n kumppania. T&auml;m&auml;n j&auml;lkeen A:n masennus aiheutti sen ett&auml; ei p&auml;&auml;ssyt s&auml;ngyst&auml; yl&ouml;s kahjteen viikkoon. Jatkoivat kuitenkin p&auml;iv&auml;&auml; sopuisasti yhdess&auml;. A kertoo ett&auml; lukee kirjaa Iranin historiasta. "Haluan ymm&auml;rt&auml;&auml; alusta asti. "</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-20 12:00:00 - END 2017-02-20 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>A toteaa ett&auml; vointi on kohtalaisen hyv&auml; ja silt&auml; my&ouml;s olemus vaikuttaa. Tosin A kertoo ett&auml; kun tulee tyhj&auml; hetki niin yksinj&auml;&auml;miseen liittyv&auml;t ep&auml;toivon s&auml;vyytt&auml;m&auml;t ajatukset nousevat mieleen. Syyllist&auml;v&auml;t ajatukset kohdistuvat l&auml;hinn&auml; perheenj&auml;seniin ja sukulaisiin.. Kerrataan noiden kokemusten syntyhistoriaa vauva-ajoista l&auml;htien. A kokee vaikeutta erityisesti miesten l&auml;sn&auml;olosta. Taustalla on ajatus ett&auml; miehet odottavat ett&auml; urheilevana naisena h&auml;nen pit&auml;isi olla puheliaampi. My&ouml;s mieless&auml; on mit&auml; muut ajattelevat kun h&auml;n treenaa niin paljon eik&auml; kuulu urheiluseuraan. Puhutaan oikeudesta olla OMA ITSE - vaikka hiljaisempikin. Iloinen asia on ett&auml; ty&ouml; jota on odottanut alkaa huomenna.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-23 12:00:00 - END 2017-02-23 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Iloinen mieli ja sen n&auml;kyy my&ouml;s olemuksesta. A on ollut ty&ouml;ss&auml; kaksi p&auml;iv&auml;&auml; ja ty&ouml; on alkanut hyvin. Vaikka A kertoo j&auml;nnitt&auml;neens&auml; Mikaa eli miesomistajaa, t&auml;m&auml; osoittautui mukavaksi. A on tyytyv&auml;inen my&ouml;s ruokailun hyv&auml;&auml;n j&auml;rjestymiseen ty&ouml;paikalla kun se on h&auml;nelle t&auml;rke&auml; puoli. Teht&auml;v&auml;t ovat vaihtelevia ja fyysinen puoli varastolla tuntuu hyvin sopivalta. P&auml;iv&auml; kuluu nopeasti. Hyv&auml; vastaanotto omistajilta tuntuu hyv&auml;lt&auml;. A on ty&ouml;ss&auml; 2-3-p&auml;iv&auml;&auml; viikossa ja se tuntuu sopivalta. Sunnuntaina ovat menossa siskon kanssa lumilautailemaan. - Terapia-ajat pidet&auml;&auml;n ennallaan mutta sopeutuetaan p&auml;ivi&auml; ty&ouml;n vaatimusten mukaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-27 12:00:00 - END 2017-02-27 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ty&ouml; sujuu edelleen hyvin. Teht&auml;v&auml;t ovat vaihtelevia esim. varaston j&auml;rjest&auml;mist&auml;, kaupan hyllyjen t&auml;ydent&auml;mist&auml; jne. Hyvin A on tullut my&ouml;s toimeen omistajien kanssa vaikka asia etuk&auml;teen j&auml;nnitti. Tyytyv&auml;inen ja iloinen on t&auml;ss&auml; hetkess&auml;.- &nbsp;A pohtii hiljaisuuttaan. Mieleen h&auml;nelle nousee usein tilanne jossa h&auml;n p&auml;&auml;si yksin is&auml;n mukaan kun is&auml; k&auml;vi ty&ouml;paikallaan. Is&auml; ei puhunut mit&auml;&auml;n eik&auml; tuntunut huomaavan A:kaa. A muistaa tilanteen hyvin kiusallisena kun ei osannut puhua mit&auml;&auml;n. Mieless&auml; h&auml;nell&auml; on ollut pitk&auml;&auml;n " onko v&auml;&auml;rin olla hiljainen"- Hyv&auml;ksyt&auml;&auml;nk&ouml;.- Miten kokemus on vaikuttanut omaan m i n &auml; kuvaan ?</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-02 11:00:00 - END 2017-03-02 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>"Hyv&auml;&auml; kuuluu mutta ihottumaa on tullut". A n&auml;ytt&auml;&auml; laajoja punaisia alueita urtikarian n&auml;k&ouml;isi&auml; l&auml;iski&auml; joka on alkanut niskasta ja levinnyt vartalolle. A ep&auml;ilee hiustensuoristusnestett&auml; jota on mennyt niskaan. A on meneossa t&auml;n&auml;&auml;n ihotautul&auml;&auml;k&auml;rille. Ty&ouml;ss&auml; A on viihtynyt ja miettii voisiko olla siell&auml; enemm&auml;nkin ja karsia treeneist&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-08 18:00:00 - END 2017-03-08 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>T&ouml;it&auml; on ollut paljon . Terapia-aikoja on vaikea l&ouml;yt&auml;&auml; kun ei voi arvioida tarkkaan ty&ouml;aikoja. A pit&auml;&auml; ty&ouml;st&auml;&auml;n ja vaihtelevat teht&auml;v&auml;t ovat mieleisi&auml;. "Hyv&auml;t tunnelmat." V&auml;syneen&auml; hylk&auml;&auml;misfantasiat pyrkiv&auml;t mieleen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-13 12:00:00 - END 2017-03-13 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vointi on hyv&auml; ja ty&ouml; sujuu mukavasti. Tosin sunnuntaisin tunnistuu tietynlainen alakulo. Mietit&auml;&auml;n tarkemmin miten tuo tunne on tuttu. A arvelee sen olevan samankaltainen kun ennen m&ouml;kkiviikonloppuja perheen kanssa vietetty&auml; , sunnuntaisin joutui pitk&auml;stym&auml;&auml;n kotiinl&auml;ht&ouml;&auml; odotellessa. Olisi halunnut palata aiemmin mutta joutui odottamaan iltaan. Silloin angsti oli saman kaltainen kuin nyt sunnuntaisin. Nyt viikonloppuna oli kyll&auml; mukavaa tekemist&auml; mm. pelasi siskon miesyst&auml;v&auml;n kanssa biljardia ja p&ouml;yt&auml;tennist&auml; sek&auml; luisteli ja hiihti. A toteaa ihmetelleens&auml; ett&auml; h&auml;n onkin&nbsp;perheen ainut aktiivinen &auml;&auml;nest&auml;j&auml; tulevissa vaaleissa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-15 15:00:00 - END 2017-03-15 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>A toteaa ett&auml; ty&ouml; on ok. Pelko on her&auml;nnyt jos tulisi kuitenkin ep&auml;onnistuminen ja saisi potkut. Aihetta sellaiseen ei nyt ole. entisen ty&ouml;paikan muisto voi her&auml;tt&auml;&auml; pelon. Vihaisia ajatuksia nousee perhett&auml; kohtaan ajoittain. Mietit&auml;&auml;n mit&auml; tunteita mielikuvat voivat ilmaista, mit&auml; ristiriitoja pyrkii selvitt&auml;m&auml;&auml;n. A pohtii vaihtoehtoa jos perheess&auml; olisi ollut my&ouml;s poika. Mit&auml; se olisi saattanut is&auml;lle merkit&auml; ?</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-20 12:00:00 - END 2017-03-20 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vakavailmenen olemus. Periaatteessa kaikki on hyvin mutta sunnuntai-iltana alavireiset ajatukset olivat mieless&auml;. Huomion puute eli sivuun j&auml;&auml;minen perheess&auml; nostaa huonoja ajatuksia. A arveli ett&auml; kyse voi olla hormonaalisesta tilasta. Aamulla jo nauratti nuo ajatukset. Nyt on menossa siskon kanssa lumilautailemaan. Etuk&auml;teen mieleen nousee mahdollisia hankaluuksia. Hyvi&auml; hetki&auml; on ollut viikonloppuna mummon luona vierailussa. Ty&ouml; tuo tyytyv&auml;isyytt&auml; edelleen. Mietit&auml;&auml;n miten alakuloa voi torjua jos se pyrkii esiin liikaa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-22 18:00:00 - END 2017-03-22 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ty&ouml; on ok. Mieleen nousee ajoittain " voimakkaita mielipiteit&auml;". "Parempi ettei puhu" A arvelee ett&auml; voisi s&auml;ik&auml;ytt&auml;&auml; niidenn omaper&auml;isyydell&auml;. Ne tulevat ja menev&auml;t - eiv&auml;t j&auml;&auml; py&ouml;rim&auml;&auml;n eiv&auml;tk&auml; j&auml;t&auml; j&auml;lkitunnelmia. A kysyy onko hiljaisena oleminen sairautta. Pohditaan laajemmin. Ty&ouml;pari on puhelias mutta A ei koe sit&auml; ongelmana.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-27 12:00:00 - END 2017-03-27 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>A kertoo j&auml;tt&auml;neens&auml; suunnitellun peli-illan v&auml;liin sill&auml; sisko kertoi ett&auml; alkoholia on tarjoiluissa. Ei sureta. Huonoa sunnuntaitunnelmaa A on miettinyt ja tunnistanut etsiv&auml;ns&auml; sit&auml; ett&auml; " saa syyn" treenaamiseen ja p&auml;&auml;see sit&auml; kautta mielihyv&auml;n tunteeseen. Vointi on hyv&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-30 11:00:00 - END 2017-03-30 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Hymyilev&auml; ja iloinen olemus. Ty&ouml;tyytyv&auml;isyydest&auml; on mieliss&auml;&auml;n. Somaattiseen terveyteen liittyvi&auml; kysymyksi&auml; on ollut mieless&auml; mm. mitk&auml; ruoka-aineet ehk&auml;isev&auml;t sy&ouml;p&auml;&auml;. Selk&auml;rangan v&auml;lilevyn pullistuman mahdollisuus huolettaa. T&auml;dill&auml; on joskus ollut ja siit&auml; on uhkakuvia. Puhutaan oikeiden nostoasentojen merkityksest&auml;. &nbsp;Syd&auml;nkuolemaa A on pel&auml;nnyt ala-asteik&auml;isen&auml; kun pappa kuoli &auml;kisti infarktiin. Nyt on menossa &auml;&auml;nest&auml;m&auml;&auml;n kuntavaaleissa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-03 14:30:00 - END 2017-04-03 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>A erehtyi sovitusta ajasta ja oli odottanut jo tunnin etuajassa. Vointi ennallaan. Bolsevismin historian kirjan on saanut luettua ja aloittaa lukea nyky Ven&auml;j&auml;st&auml; kertovaa kirjaa. Kirpparil&ouml;yt&ouml;j&auml; on tehnyt. Yksin ollessa "huonoja ajatuksia" tulee ja menee esim. isosiskoa kohtaan ja entist&auml; ty&ouml;paikkaa kohtaan. Uskomus ettei h&auml;nest&auml; pidet&auml; nousee mieleen. "Minussa on jotain v&auml;&auml;rin esim. ulkon&auml;k&ouml; ehk&auml; puhutaan pahaa tai nauretaan".- Keskustellaan siit&auml; kuinka omia ajatuksia saattaa projisoida muihin. Miten itseen voisi luottaa ja hyv&auml;ksy&auml; enemm&auml;n omana itsen&auml;/ainutkertaisena ja arvokkaana.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-05 17:00:00 - END 2017-04-05 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee suoraan ty&ouml;st&auml;. Harmittanut on t&auml;n&auml;&auml;n ruokatunnin venyminen iltap&auml;iv&auml;&auml;n. - Olisiko voinut kysy&auml; voiko l&auml;hte&auml; aiemmin ? - Uskallusta viel&auml; puuttuu omille ehdotuksille. Ulkon&auml;k&ouml;&ouml;n liittyvi&auml; kysymyksi&auml; on py&ouml;rinyt mieless&auml; / rumuuden kokemus. Ei usko ett&auml; voisi l&ouml;yt&auml;&auml; kumppania. Jatketaan keskustelua itseluottamuksen merkityksest&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-10 12:00:00 - END 2017-04-10 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>A kertoo ett&auml; h&auml;n on aloittanut py&ouml;r&auml;ilyn. Ajaessa "ajatuksia" on tullut mieleen esim. "perhe toivoisi ett&auml; kuolisin" ym. vihan tunteita perheenj&auml;seni&auml; kohtaan. Ajatukset johtavat ajatukseen ett&auml; is&auml;lle on ollut pettymys kun perheess&auml; ei ole poikaa. Asiasta on A:n kuulle usein vitsailtu suvun parissa ja "se sattui joka kerran". A on olettanut ett&auml; is&auml;n juominen johtui siit&auml;. A toivoi itse hyvitt&auml;v&auml;ns&auml; "pojan puutetta". J&auml;rkytys oli kun kuukautiset alkoivat eik&auml; voinut kielt&auml;&auml; naiseuttaan. Kun tunsi olevasnsa "v&auml;&auml;r&auml;" kiukutti.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-20 11:00:00 - END 2017-04-20 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>A kertoo ett&auml; edellisen terapiak&auml;ynnin j&auml;lkeen tuli alakuloinen tunnelma. H&auml;n arveli sen johtuvan siit&auml; tyhjyyden tilasta mik&auml; syntyi edess&auml; olevista tauoista sek&auml; terapiassa ett&auml; ty&ouml;ss&auml; P&auml;&auml;si&auml;isen aikana. Tyhj&auml;ss&auml; tilassa syntyy "huonoja ajatuksia" esim. is&auml;&auml; tai isosiskoa kohtaan."Onko is&auml; aiheuttanut juomalla minun vaikeuksiin ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml;?" "Onko &auml;iti ollut pettynyt parisuhteessaan?" Mukavaa on ollut kun olivat koko perhe vierailulla mummon luona P&auml;&auml;si&auml;isen&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-02 16:45:00 - END 2018-01-02 17:30:00
MEETING NOTES:
<p>TULOSYY: Kuntoutuspsykoterapian jatkoarvio.</p>
<p>V&Auml;LITIEDOT: Potilas k&auml;ynyt nyt kaksi vuotta Kelan tukemassa terapiassa psykoterapeutti Kirsti Honkim&auml;en vastaanotolla. H&auml;n on hy&ouml;tynyt terapiaty&ouml;skentelyst&auml; ja masennusoireissa on tapahtunut lieventymist&auml;. Kuluneena vuotena painopiste ty&ouml;ekentelyss&auml; ollut minuudentutkistelussa sek&auml; suhteet l&auml;heisiin ja tilanteiden ymm&auml;rt&auml;minen.</p>
<p>Potilas on my&ouml;s siirtynyt v&auml;hitellen ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n, ajankohtaisesti osa-aikaty&ouml;ss&auml; lehtipainossa. Pelot ovat my&ouml;s helpottuneet ja viha entisi&auml; ty&ouml;kavereita kohtaan on v&auml;istynyt. Kolmoissisariaan h&auml;n on tavannut s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti ja tehnyt ulkomaanmatkankin sisaren kanssa. Itseluottamus on lis&auml;&auml;ntynyt.</p>
<p>ST: Keskustelussa asiallinen ja vastavuoroinen, ottaa luontevasti katsekontaktia. Kertoo treenaamisen olevan edelleen t&auml;rke&auml;&auml; ja kertoo osan treeneist&auml; tekev&auml;n my&ouml;s kotonaan, ajankohtaisesti ei ole valmistautumassa kilpailuihin. H&auml;n kertoo hyv&auml;ksyneens&auml; oman naisen kehonsa.</p>
<p>Essitalopraamin potilas on lopettanut asteittain eik&auml; koe sit&auml; en&auml;&auml; tarvitsevansa. Mirtazapin 7,5 mg x 1 iltaisin k&auml;yt&ouml;ss&auml; nukkumisen turvaamiseen.</p>
<p>SUUNN: Laaditaan B-lausunto kolmatta terapiavuotta varten ja l&auml;hetet&auml;&auml;n lausunto suoraan Kelaan ja kopio potilaalle.</p>
<p>DG: F32.1</p>
Patient paid €360 for appointment.


START 2018-05-08 19:00:00 - END 2018-05-08 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>TULOSYY: L&auml;&auml;kitys</p>
<p>V&Auml;LITIEDOT: Allekirjoittaneelle aiemmilta k&auml;ynneilt&auml; tuttu potilas, joka k&auml;y kolmatta terapiavuotta Kirsti Honkim&auml;en vastaanotolla, terapian kokee t&auml;rke&auml;n&auml;, viikottaiset k&auml;ynnit. Tammikuussa kertoo lopettaneensa mielialal&auml;&auml;kityksen, mutta nyt kokee masennuoireiden tulleen uudelleen kuvioihin: yleist&auml; aloitekyvytt&ouml;myytt&auml;, ajatukset pessimistisi&auml;, ei n&auml;e oikein eteenp&auml;in ja on huomannut, ett&auml; hy&ouml;tyi essitalopraamil&auml;&auml;kityksest&auml; ja toivoisi sen nyt jatkuvan.</p>
<p>Seistem&auml;n kk ty&ouml;rupeama lehtipainossa p&auml;&auml;ttyi 30.4.18, nyt on ty&ouml;nhakijana. Liikuntaa harrastaa s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti: kuntosalilla k&auml;y kolmasti viikossa ja uimassa. Alkoholia ei ole kertomansa mukaan k&auml;ytt&auml;nyt nyt kolmeen vuoteen.</p>
<p>ST: Asiallinen, keskustelussa vastavuoroinen, kertoo avoimesti tilanteestaan ja toivoo l&auml;&auml;kityksen uudelleen aloittamista.</p>
<p>SUUNN: Rec Cipralex 10 mg&nbsp; 0.5 x 1&nbsp; 8 vrk ajan, sen j&auml;lkeen 1 x 1, N:o 4C</p>
<p>DG: F32.1</p>
Patient paid €180 for appointment.


