File for Anniina Perätalo
SSN: 210694-098T
Email: anniina.peratalo@gmail.com
Phone: 0407161829
Address: Lönnrotinkatu 41 A26
Postal code: 00180
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2018-02-08 17:15:00 - END 2018-02-08 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas tulee tutustumisk&auml;ynnille. Yhteydenotto&nbsp; minduu:n kautta. Hakee terapeuttia 20 kerran jaksolle, hus:n my&ouml;nt&auml;m&auml;&auml; maksusitoumusterapiaa varten. Loppuvuodesta 2007 saanut masennusdiagnoosin. Vuosi sitten kev&auml;&auml;ll&auml; saanut liev&auml;n aivovamman, johon saanut neurologista kuntoutusta. Vaikuttaa edelleen v&auml;symyksen&auml; ja keskittymiskyvyn vaikeutena. Opiskelee digitaalista viestint&auml;&auml; ja k&auml;y t&ouml;iss&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kokee, ett&auml; kaikki tuntuu nyt vaikealta, vaikka vointi on parempi kuin viel&auml; puoli vuotta sitten. Miettii mit&auml; tehd&auml; el&auml;m&auml;lleen. Mik&auml;&auml;n ei kiinnosta eik&auml; jaksa innostua asioista. Mik&auml;&auml;n ei oikein tunnu hyv&auml;lt&auml;. Aikaisemmin on luottanut itseens&auml; ja asiat ovat sujuneet itsest&auml;&auml;n, mutta nyt on vaikea saada kiinni siit&auml; mit&auml; haluaisi ja ja mit&auml; pit&auml;isi tehd&auml;. Kokee olevansa my&ouml;s itsekriittinen.&nbsp;</p>
<p>Puhuttu siit&auml;, mit&auml; terapia voisi pit&auml;&auml; sis&auml;ll&auml;&auml;n ja mink&auml;laisella l&auml;hestymistavalla. As p&auml;&auml;tt&auml;&auml; jatkaa allekirj kanssa. T&auml;ytet&auml;&auml;n maksusitoumushakemus ja j&auml;&auml;d&auml;&auml;n odottamaan p&auml;&auml;t&ouml;st&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €93 for appointment.


START 2018-02-22 17:15:00 - END 2018-02-22 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>As saanut maksusitoumusp&auml;&auml;t&ouml;ksen ja aloitetaan terapia. As tekee testit CORE OM, AUDIT-C, PHQ9 ja OASIS. Sovitaan tapaamiset kerran viikossa. Ei mainittavia riskej&auml; terapian onnistumiselle. Motivaatio ja jaksaminen mahdollisia vaikeuttavia tekij&ouml;it&auml;. Kerrottu miten toimia peruutustilanteessa ja allerkirj salassapitovelvollisuudesta. Mietitty tavoitteeksi ty&ouml;/opiskelukyvyn lis&auml;&auml;ntyminen; motivaatio, uskomukset kuten "en saa aikaiseksi" "ei kuitenkaan onnistu" jne. ty&ouml;st&auml;minen,&nbsp; stressinhallinta, ahdistuksenhallinta, min&auml;kuva ja itsekritiikki, konkreettiset keinot kuten osallistuminen kursseille ja tunneille, teht&auml;vien tekeminen aikataulussa, p&auml;ivien ja tekemisen&nbsp; suunnittelu oman jaksamisen mukaan, tarvittaessa tekemisen v&auml;hent&auml;minen. Subjektiivisen hyvinvoinnin lis&auml;&auml;ntyminen ja rakentavampi suhtautuminen itseen. Jatketaan tavoitteiden tarkentamista ensi kerralla. Asteikolla 1-10 usko siihen, ett&auml; asiat menev&auml;t eteenp&auml;in ja vointi kohenee on 5. Jatketaan.</p>
<p>As pyrkii olemaan aktiivinen; uinti, kaverit jne.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen viikon p&auml;&auml;st&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €93 for appointment.


START 2018-02-28 14:15:00 - END 2018-02-28 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo nukkuneensa huonosti, mik&auml; on ruokkinut negatiivisia ajatuksia ja ajatusjumeja. T&auml;st&auml; puhuttu.&nbsp;</p>
<p>Mietitty viel&auml; tavoitteita. Sovittu, ett&auml; alkaa pit&auml;m&auml;&auml;n tunnep&auml;iv&auml;kirjaa. Kirjaa siihen ensiksikin p&auml;iv&auml;&auml;n sis&auml;ltyv&auml;t hyv&auml;t hetket, pienimm&auml;tkin. Tunnistaa hyvin tunnetilojaan, joten pyrkii tietoisesti tutkimaan kaavaa siit&auml;, mik&auml; laukaisee negatiiviset ajatukset, mink&auml;laisia tunteita siit&auml; her&auml;&auml; ja miten niist&auml; tunteista ja ajatuksista pyrkii selviytym&auml;&auml;n. Taisteleeko vastaan vai kohtaako ne sellaisina kuin ne ovat. Miten reagoi omaan sis&auml;iseen puheeseensa. Miettii sen tunnistamisen vaikeutta milloin on kyse fyysisest&auml; v&auml;symyksest&auml; ja milloin henkisest&auml;.&nbsp;</p>
<p>Jatketaan, Kuka olen, mit&auml; haluan. Oma identiteetti, min&auml;kuvan muutos. Arvot. Miten paljon annan masennuksen m&auml;&auml;ritt&auml;&auml; itse&auml;ni, mik&auml; rooli sill&auml; on ja kuinka paljon vet&auml;ydyn sen taakse. Motivaatio; eik&ouml; huvita vai enk&ouml; jaksa. Masennus- asiat ovat huonosti-en voi sille mit&auml;&auml;n-olen huono ihminen.&nbsp; Annettu stressinhallintalomake.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €93 for appointment.


START 2018-03-06 16:15:00 - END 2018-03-06 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuttu siit&auml;, mit&auml; hyv&auml;&auml; viikkoon on mahtunut. On viett&auml;nyt aikaa ja ulkoillut yst&auml;v&auml;ns&auml; ja koiran kanssa. T&auml;st&auml; tullut hyv&auml; fiilis ja ajatukset ovat olleet hetkess&auml;, eik&auml; muualla. Muita stressinhallinnan keinoja uinti, valokuvaus, laskeminen. Ajattelee, ett&auml; on kiinnostunut asioista, mutta ett&auml; niit&auml; "pit&auml;isi" tehd&auml; enemm&auml;n ja paremmin. Ajatukset siit&auml;, ett&auml; muut ovat parempia ja pit&auml;isi osata paremmin ovat vahvoja ja vaikuttavat kokonaisvaltaisesti. My&ouml;nteisyys ja perspektiivi unohtuu. Itsekritiikki on voimakas. On aikaisemmin kokenut olevansa hyv&auml; esim koulussa jne, nyt ei en&auml;&auml; jaksa eik&auml; ajattele niin. Mietitty masennuksen merkityst&auml; t&auml;h&auml;n ja sit&auml; muuttaako se as osaamista vai onko vain tunne/ajatus muuttunut ei niink&auml;&auml;n kyvyt.</p>
<p>Stressinhallinnan keinot...Arvot ja arvojen mukaiset valinnat, mik&auml; on t&auml;rke&auml;&auml; ja miss&auml; olen hyv&auml;. Sis puhe. Identiteetti, min&auml;kuva. Tunnepv kirja.</p>
Patient paid €93 for appointment.


START 2018-03-13 16:15:00 - END 2018-03-13 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>As kertoo olleensa koko viikon flunssassa. Kokee olonsa huonoksi, v&auml;syneeksi ja innottomaksi. Mik&auml;&auml;n ei oikein kiinnosta ja mist&auml;&auml;n ei saa kiinni. Mietitty onko todella koko ajan n&auml;in. Puhuttu stressinhallinnallisista keinoista perusasioiden kautta. As kertoo, ett&auml; tiet&auml;&auml; kyll&auml; miten olisi hyv&auml; toimia, mutta ei n&auml;e syyt&auml; toimia sen mukaan ja tuntuu, ett&auml; energia ei t&ouml;iden ja opiskelujen lis&auml;ksi riit&auml; esimerkiksi ruoan laittoon. Tehd&auml;&auml;n ensi kerralla kuitenkin suunnitelma nukkumisen, ruokailun ja liikkumisen suhteen. Voimavarat.</p>
<p>As kertoo, ett&auml; on my&ouml;s ennen sairastumista ollut taipuvainen masentuneisuuteen, itsekritiikkiin ja negatiivisuuteen, vaikka onkin ulosp&auml;in n&auml;ytt&auml;nyt iloiselta.&nbsp;</p>
<p>Annettu kotiin sis&auml;isen puheen tyypit- lomake. Ensimm&auml;inen teht&auml;v&auml; kuitenkin on keskitty&auml; stressinhallinnallisestikin olennaisimpaan, eli hengitykseen. L&auml;hdet&auml;&auml;n ottamaan selv&auml;&auml; mink&auml;laiset uskomukset ja negatiiviset ajatukset vaikuttavat as vointiin ja asioihin suhtautumiseen.&nbsp;</p>
Patient paid €93 for appointment.


START 2018-03-20 16:15:00 - END 2018-03-20 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>As kertoo, ett&auml; viikko on ollut parempi kuin edellinen. On pyrkinyt ajattelemaan ett&auml; tekee parhaansa. On my&ouml;s rauhoittanut itse&auml;&auml;n ahdistavissa tilanteissa keskittym&auml;ll&auml; hengitykseen. Kuvaa kuitenkin my&ouml;s sit&auml;, ett&auml; h&auml;n ei saa asioita tehdyksi. Kokee, ett&auml; energia ei riit&auml;. Toisaalta kokee, ett&auml; oma hyvinvointi, joka toisi todenn&auml;k&ouml;isesti lis&auml;&auml; energiaa, ei riit&auml; motivaatioksi. Tehty suunnitelmaa siit&auml;, miten saisi perusasoiden kuten liikunnan, ruokailun ja unen kautta lis&auml;&auml; energiaa. Unta v&auml;hint&auml;&auml;n 8h y&ouml;ss&auml; + tarvittaessa p&auml;iv&auml;unet. Liikuntaa uinti 1krt/vk + hy&ouml;tyliikunta. Ruokailu: ainakin kouluruoka, tavoitteena tehd&auml; ruokaa enemm&auml;n kerralla vaikka koko viikoksi. Perususkomuksia on ajatukset siit&auml;, ett&auml; "en jaksa, mik&auml;&auml;n ei toimi, aina on paska fiilis, ulkoiset tekij&auml;t ovat syyllisi&auml;". Mietit&auml;&auml;n ulkoisten tekij&ouml;iden osuutta ja omaa vastuuta. Mihin asioihin voi itse vaikuttaa. Jatketaan uskomuksista ja uusista n&auml;k&ouml;kulmista.</p>
Patient paid €93 for appointment.


START 2018-03-27 16:15:00 - END 2018-03-27 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo, ett&auml; on ollut hyvi&auml; p&auml;ivi&auml; ja hetki&auml;, yst&auml;vien n&auml;kemist&auml; ja ulkoilua, on siivonnut jne. As kokee kuitenkin, ett&auml; on vaikea n&auml;hd&auml; siin&auml; mit&auml;&auml;n hy&ouml;ty&auml; kokonaisuuden kanssa, kun ei etup&auml;&auml;ss&auml; jaksa. Mieli tuottaa ajatusta siit&auml;, ett&auml; en jaksa ja ei kannata, kun kuitenkaan ei auta tai mik&auml;&auml;n muutu. Puhutaan mielen vaatimuksista ja normeista. Vaatimuksesta siit&auml;, ett&auml; pit&auml;is jaksaa, mutta toisaalta todettu, ett&auml; as on p&auml;&auml;ssyt ajatuksissaan siin&auml; eteenp&auml;in, ett&auml; aina ei tarvitse jaksaa. Ajatuksesta siit&auml;, ett&auml; esim kavereiden kanssa pit&auml;isi olla hauskaa. Kun niin ei ole se tuntuu ahdistavalta ja raskaalta. Auttaako silloin tsemppaava ja hyv&auml;ksyv&auml; ajattelu vai vaatimus. Milloin voi vaatia itselt&auml;&auml;n ja milloin voi hyv&auml;ksy&auml; sen, ett&auml; ei pysty. Mik&auml; ero n&auml;iss&auml; on miss&auml;kin tilanteessa. T&auml;st&auml; jatketaan ensi kerralla.&nbsp;</p>
Patient paid €93 for appointment.


START 2018-04-04 16:15:00 - END 2018-04-04 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo vain laiskotelleensa, olevansa v&auml;synyt. Mietitty miten arki on sujunut ja kokee, ett&auml; ei ole saanut mit&auml;&auml;n aikaiseksi, ei ole saanut pidetty&auml; asioita hallinnassa. Pit&auml;isi tehd&auml;- ajatus on voimakas. Mietitty tekemisi&auml; t&auml;m&auml;nhetkisten voimien pohjalta. Koulussa kokee, ett&auml; ei ole "tarpeeksi hyv&auml;". On ihminen, joka on aikaisemmin p&auml;rj&auml;nnyt hyvin ja ollut yksi parhaista. Ammatillisiin opintoihin siirrytty&auml; ajatus omasta osaamisesta on muuttunut pessimistiseksi. Kokee, ett&auml; ajatus siit&auml;, ei ole tarpeeksi hyv&auml;, on laajentunut my&ouml;s muille el&auml;m&auml;n alueille. Puhutaan siit&auml;, ett&auml; koska on el&auml;nyt ennen opintoja muutaman vuoden vapaasti ilman rutiineja, nyt opintojen ja t&ouml;iden vuoksi niit&auml; on pit&auml;ny ja olisi my&ouml;s hyv&auml; opetella uudelleen.&nbsp;</p>
<p>Mietit&auml;&auml;n asiakkaan voimavaroja; vahvuuksia, kykyj&auml;, ominaisuuksia. As kokee, ett&auml; niit&auml; ei ole. Kertoo, ett&auml; ennen h&auml;n on ollut mielikuvituksekas, hyv&auml; kirjoittamaan, hyv&auml; ajanhallinnallisesti, sopeutuvainen, avoin, joustava, sosiaalinen ja hyv&auml; ihmisten kansssa. Nyt kokee, ett&auml; n&auml;it&auml; ei en&auml;&auml; ole. On k&auml;&auml;nt&auml;nyt ne ajatuksissaan p&auml;&auml;laelleen. Mietitty n&auml;iden merkityst&auml; ja allekirj kyseenalaistanut sit&auml;, onko n&auml;m&auml; tosiaan kokonaan h&auml;vinneet, vai onko kyse siit&auml;, ett&auml; as painottaa nyt muita asioita, kuten sit&auml; ettei saa mit&auml;&auml;n aikaiseksi. Mik&auml; on aivovamman, mik&auml; masennuksen ja mik&auml; asiakkaan asenteen/uskomusten vaikutusta. Kokee, ett&auml; on k&auml;&auml;ntynyt kokonaan sis&auml;&auml;np&auml;in.&nbsp;</p>
<p>Ajatusten eriytt&auml;mikeinot, mutta-lauseet, voimavarat--toiminta, oma el&auml;m&auml;- ruudukko.</p>
Patient paid €93 for appointment.


START 2018-04-10 16:15:00 - END 2018-04-10 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>As kertoo, ett&auml; viikko on ollut parempi kuin edellinen; on mm. siivonnut, tehnyt ruokaa, tavannut yst&auml;vi&auml; ja nauttinut siit&auml;.Tehty ruudukko as el&auml;m&auml;n eri osa-alueista ja k&auml;yty niit&auml; l&auml;pi. Esimerkiksi ty&ouml;, harrastukset, perhe, yst&auml;v&auml;t, oma kasvu, reissaaminen, terveys. Kokee, ett&auml; ei en&auml;&auml; tied&auml; mit&auml; haluaa ja mihin el&auml;m&auml;&auml;ns&auml; vied&auml;. Pys&auml;hty&auml;k&ouml; paikoilleen ja tehd&auml; jotain s&auml;&auml;nn&ouml;llist&auml; ty&ouml;t&auml;, vai jatkaa reissaamista ja ep&auml;s&auml;&auml;nn&ouml;llisemp&auml;&auml; ja ep&auml;varmempaa el&auml;m&auml;&auml;. Kokee, ettei en&auml;&auml; tied&auml; haluaako en&auml;&auml; reissata, mutta my&ouml;sk&auml;&auml;n toisenlainen el&auml;m&auml; ei houkuttele. Puhuttu siit&auml;, ett&auml; tulevasta ei voikaan tiet&auml;&auml;. Nyt on hyv&auml; keskitty&auml; niihin asioihin mihin t&auml;ll&auml; hetkell&auml; voi vaikuttaa. Kokee yst&auml;v&auml;t ja perheen voimavarakseen ja tukiverkokseen, mutta tuntee itsens&auml; huonoksi yst&auml;v&auml;ksi, kun ei jaksa ottaa yhteytt&auml; jne. Masennuksen rooli.</p>
Patient paid €93 for appointment.


START 2018-04-17 16:15:00 - END 2018-04-17 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo, ett&auml; mieli on ollut edelleen "neutraalin" hyv&auml;. On tehnyt paljon asioita, useina p&auml;ivin&auml; t&ouml;it&auml;, tavannut yst&auml;vi&auml; jne. Kokee, ett&auml; on ollut kivaa, kun on pystynyt tekem&auml;&auml;n vaikka ei huvittaisi. Siihen auttaa se, ett&auml; tekee suunnitelmat etuk&auml;teen. Kokee kuitenkin raskaaksi sen, ett&auml; joutuu koko ajan tekem&auml;ll&auml; tekem&auml;&auml;n asioita sen sijaan, ett&auml; se tulisi luontevasti kuten aikaisemmin. Toivoisi sit&auml;, ett&auml; saisi hyv&auml;n fiiliksen ja nautinnon takaisin tekemiseen. Kokee hyv&auml;n&auml; sen, ett&auml; on oppinut sanomaan my&ouml;s ei silloin kun tuntuu ett&auml; ei jaksa. On my&ouml;s huomannut, ett&auml; aivovamman aiheuttamat fyysiset haittavaikutukset, kuten se ett&auml; py&ouml;rrytt&auml;&auml; tai liikkumisesta tulee huono olo, ovat h&auml;vinneet.&nbsp;</p>
<p>K&auml;yty l&auml;pi as "oman el&auml;m&auml;n"-ruudukkoa siit&auml; n&auml;k&ouml;kulmasta, ett&auml; mink&auml;laisia arvoja as niihin liitt&auml;&auml;. Omaan opiskelualaansa liitt&auml;&auml; asioita kuten vaihtelevuus, idearikkaus, saa olla omanlaisensa ja kehitty&auml;, vapaus ja laajuus. Perhe ja etenkin&nbsp; yst&auml;v&auml;t ovat iso osa el&auml;m&auml;&auml; ja siihen liittyy se, ett&auml; toisesta huolehditaan ja toista autetaan, ollaan el&auml;m&auml;ss&auml; mukana. Kokee, ett&auml; on aina ollut sosiaalinen ja taitava siin&auml;, mutta nyt ei jaksaisi tutustua uusiin ihmisiin. Mietit&auml;&auml;n mit&auml; sen takana on; ajatuksia siit&auml;, ett&auml; en ole kiinnostava, en halua n&auml;ytt&auml;&auml; itse&auml;ni, vie energiaa, j&auml;&auml;n kelaamaan omia ja toisten sanomisia. Mietitty l&auml;ht&ouml;kohdaksi enemm&auml;nkin sit&auml;, ett&auml; menee sellaisena kuin nyt on ja altistaa itse&auml;&auml;n tilanteille ilman vaatimuksia. As min&auml;kuvaan on vaikuttanut luottamuksen ja itsevarmuuden heikkeneminen ja itsekritiikin vahvistuminen. As ajatukset omista vahvuuksistaan ovat k&auml;&auml;ntyneet p&auml;&auml;laelleen.&nbsp;</p>
<p>Selviytymis/ratkaisukeinot</p>
Patient paid €93 for appointment.


START 2018-04-24 16:15:00 - END 2018-04-24 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on ollut aika tiiviit&auml; p&auml;ivi&auml;; koulua, t&ouml;it&auml; ja mukavaa tekemist&auml; yst&auml;vien kanssa. Siit&auml; on seurannut se, ett&auml; on hyvin v&auml;synyt ja mieli sen mukainen. On kuitenkin ymm&auml;rt&auml;nyt sen, ett&auml; huonompi olo johtuu v&auml;symyksest&auml;, ei siit&auml; ett&auml; asiat olisivat huonosti. V&auml;symys on varoitusmerkki. Kokee hyv&auml;ksi sen, ett&auml; h&auml;nell&auml; on tekemist&auml;, ettei j&auml;&auml; vellomaan oloonsa. As kertoo, ett&auml; voimakasta ahdistusta ei ole ollut pitk&auml;&auml;n aikaan. On pystynyt p&auml;&auml;st&auml;m&auml;&auml;n v&auml;lill&auml; ahdistuksesta irti. Kokee vaikeaksi sen hyv&auml;ksymisen, ett&auml; ei jaksa samalla tavalla kuin ennen. Puhutaan tasapainon l&ouml;yt&auml;misest&auml; ja kohtuullisista odotuksista ja tavoitteista. Vertaa itse&auml;&auml;n muihin varsinkin opintoihin ja ty&ouml;h&ouml;n liittyen. Harmittelee sit&auml;, ett&auml; h&auml;n ei ole selke&auml;sti hyv&auml; tai kiinnostunut jostakin yhdest&auml; asiasta , vaan osaa monenlaisia asioita. Erikoistumisalueen l&ouml;yt&auml;minen on t&auml;st&auml; syyst&auml; vaikeaa. Kertoo yst&auml;v&auml;st&auml;, joka on toistuvasti avautunut h&auml;nelle huonosta olostaan. On kokenut t&auml;m&auml;n aika raskaaksi, koska kamppailee itse samanlaisten olojen kanssa ja itsens&auml; pinnallapit&auml;misess&auml; on tarpeeksi tekemist&auml;.&nbsp;</p>
<p>Edelleen sis&auml;inen puhe; kriitikko, uhri. Mutta-lauseet, oma potentiaali, oma el&auml;m&auml;.</p>
Patient paid €93 for appointment.


START 2018-05-08 16:15:00 - END 2018-05-08 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Edellisen viikon tapaaminen j&auml;i v&auml;liin asiakkaan unohduksen vuoksi.</p>
<p>As kertoo, ett&auml; on ollut paljon tekemist&auml; ja on nyt pit&auml;nyt ottaa v&auml;h&auml;n rauhallisemmin. Kertoo, ett&auml; on liikkunut enemm&auml;n, k&auml;y yst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa salilla ja kovan treenin my&ouml;t&auml; my&ouml;s ruokahalu on lis&auml;&auml;ntynyt. N&auml;m&auml; vaikuttavat vointia parantavasti ja on niist&auml; nauttinutkin. Kertoo, ett&auml; on pystynyt vaikuttamaan ajatuksiinsa ja niiden tehoon. Kertoo, ett&auml; h&auml;n edelleen morkkaa itse&auml;&auml;n kovasti, mutta se on muuttunut niin, ettei se levi&auml; koko el&auml;m&auml;&auml; kattavaksi vaan n&auml;kee sen tilannekohtaisena.&nbsp;</p>
<p>Puhutaan parisuhteista ja siihen liittyvist&auml; toiveista ja toistuvista toimintatavoista.&nbsp;</p>
<p>Ensi kerralla jatketaan. Lis&auml;ksi itsekritiikin juuret. Ensi kerralla on viimeinen tapaaminen ennen asiakkaan kolmen kuukauden ulkomaanmatkaa. Sitten jatketaan.&nbsp;</p>
Patient paid €93 for appointment.


START 2018-05-16 16:15:00 - END 2018-05-16 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo, ett&auml; on ollut hyv&auml; viikko, yksitt&auml;isi&auml; hetki&auml; tai p&auml;iv&auml;&auml; lukuunottamatta. Puhuttu siit&auml;, mit&auml; n&auml;m&auml; hyv&auml;t p&auml;iv&auml;t ovat mahdollistuneet. On tavannut yst&auml;vi&auml;&auml;n, nukkunut ja treenannut. Kokee, ett&auml; pyrkii olemaan armollinen itse&auml;&auml;n kohtaan ja erottamaan v&auml;symyksen siit&auml; ett&auml; asiat olisivat todella huonosti. Puhutaan masennuksesta ja as kokee, ett&auml; asteikolla 0-10 h&auml;nen masennuksensa voimakkuus on t&auml;ll&auml; hetkell&auml; 4. Puhutaan masennuksen merkityksest&auml; ja sen uudelleenm&auml;&auml;rittelyst&auml;. Kokee, ett&auml; ahdistus on helpottanut enimm&auml;kseen. Puhutaan itsekritiikist&auml; ja ajatusmalleista. Asioiden erottamisesta ja osiin laittamisesta sen suhteen, mik&auml; on realismia, mik&auml; tarpeetonta itsekritiikki&auml;, mik&auml; on hy&ouml;dyllist&auml; ja realistista vertaamista. Kokee, ett&auml; h&auml;nell&auml; on identiteettikriisi ja edelleen se ahdistaa, kun ei tied&auml; mit&auml; haluaa ja mit&auml; tulee tekem&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Tapaaminen seuraavan kerran kolmen kuukauden p&auml;&auml;st&auml;. As l&auml;htee reissuun. Jatketaan itsetunnosta ja luottamuksesta.</p>
Patient paid €93 for appointment.


START 2018-08-28 16:15:00 - END 2018-08-28 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tavataan kolmen kuukauden paussin j&auml;lkeen. Puhutaan matkasta ja sen annista. Ajattelee, ett&auml; oppi ainakin sen, ett&auml; maiseman vaihto ei muuta ajatuksia ja vointia toiseksi. Huonoja ja hyvi&auml; p&auml;ivi&auml; on ollut samanlailla. Koki pienen&auml; kriisin&auml; sen, ett&auml; ei jaksanutkaan menn&auml; ja tehd&auml; niin paljon kuin ennen. V&auml;symys ja jaksamattomuus ahdistaa ja se kun mik&auml;&auml;n ei oikein innosta v&auml;syneen&auml;. Ei l&ouml;ydy draivia. Matkan j&auml;lkeen on ollut paljon tekemist&auml; ja menemist&auml; ja v&auml;symys on kova, mutta todetaan, ett&auml; se siit&auml; varmasti tasottuu, kun arki asettuu. Kokee, ett&auml; matkalla solmuja p&auml;&auml;si taas v&auml;h&auml;n syntym&auml;&auml;n; ajatuksia siit&auml;, mit&auml; teen ja tuntuuko miss&auml;&auml;n hyv&auml;lt&auml;. Asiat n&auml;ytt&auml;ytyv&auml;t helposti negatiivisessa valossa ja ajatukset en jaksa, en pysty valtaa mielen. Puhutaan negatiivisten ajatusten kumoamisesta, toisaalta niiden hyv&auml;ksymisest&auml; ja laajemman kuvan n&auml;kemisest&auml;. Miten n&auml;hd&auml; oma hyvinvointi tarpeeksi t&auml;rke&auml;n&auml; motivaattorina tehd&auml; hyvinvointia edist&auml;vi&auml; valintoja, vaikka ei aina silt&auml; tuntuisikaan. Esimerkiksi sohvan sijaan ulkoilu.</p>
<p>Seuraava tapaaminen viikon p&auml;&auml;st&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €93 for appointment.


START 2018-09-11 16:15:00 - END 2018-09-11 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan itsens&auml; motivoinnista. Toimimisesta vaikka tunne kertoisi muuta. Oman hyvinvoinnin kokonaisvaltaisesta merkityksest&auml;. Sis&auml;isen puheen merkityksest&auml;. Edelleen pys&auml;htymsest&auml;; ajatusten ja tunteiden havainnoinnista. Uskomusten uudelleenm&auml;&auml;rittelyst&auml;.</p>
<p>Itsekritiikki, rakentavampi suhtautuminen itseen, min&auml;kuvan muutokset.&nbsp;</p>
Patient paid €93 for appointment.


START 2018-10-02 16:15:00 - END 2018-10-02 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan itsetunto teemasta. Suoritusitsetunnosta ja siit&auml; kuinka paljon tekee asioita vain muiden vuoksi tai koska on sellainen ajatus, ett&auml; niin pit&auml;&auml; tehd&auml;. Anniinan kokemuksesta siit&auml;, ett&auml; h&auml;nen min&auml;kuvansa on pirstaloitunut eri suuntiin, eik&auml; oikein tied&auml; mik&auml; se on. Puhutaan hetkeen ja t&auml;h&auml;n ajankohtaan keskittymisest&auml; ja luottamuksesta siihen, ett&auml; asioilla voi olla merkitys vaikka se ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; aukeaisikaan.</p>
Patient paid €93 for appointment.


START 2018-10-09 16:15:00 - END 2018-10-09 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuttu&nbsp; min&auml;kuvasta, arvoista ja motivaatiosta. Anniinan kokemuksesta siit&auml;, ett&auml; asioilla ei ole merkityst&auml;. Puhuttu siit&auml;, ett&auml; asioilla ei itsess&auml;&auml;n olekaan merkityst&auml;, vaan jokainen antaa asioille omat merkyksens&auml; omien arvojensa kautta. Mietit&auml;&auml;n miten h&auml;n voisi oppia antamaan arvon itselleen ja tekemisilleen. Kuinka paljon vaikuttaa omat uskomukset, v&auml;symys, masentuneisuus...</p>
<p>Teht&auml;v&auml;ksi mietti&auml; viel&auml; arvoja tarkemmin sek&auml; puuttua omaan sis&auml;iseen puheeseen esim ajatuksiin jotka tulevat kumotuksi jatkamalla niit&auml; mutta-ajatuksilla.&nbsp;</p>
Patient paid €93 for appointment.


START 2018-10-16 16:15:00 - END 2018-10-16 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan arvoista tarkemmin. Anniina kertoo, ett&auml; luonto ja ymp&auml;rist&ouml; on ovat h&auml;nelle, maalta kotoisin olevalle, t&auml;rkeit&auml; asioita. Kokee, ett&auml; luonnossa voi olla oma itsens&auml;, se rauhoittaa ja on h&auml;nelle luonteva tapa liikkua. Luontoon liittyy my&ouml;s h&auml;nen harrastuksensa. Puhutaan my&ouml;s ymp&auml;rist&ouml;kysymyksist&auml;- ja arvoista; valinnoista ja valintojen ristiriidoista. Kertoo, ett&auml; perhe on h&auml;nelle t&auml;rke&auml;. H&auml;n ei kuitenkaan ajattele perhett&auml; vain tietynlaisena&nbsp; yksikk&ouml;n&auml;, vaan perhe voi koostua esim yst&auml;vist&auml;. Kertoo olevansa hyvin itsen&auml;inen, kasvaneensa siihen lapsesta asti. H&auml;nell&auml; on ajatus siit&auml;, ett&auml; h&auml;n pystyy hoitamaan omat asiansa ja selvi&auml;&auml; niist&auml;. Itsen&auml;isyys on osa h&auml;nen luonnettaan. H&auml;n on oppinut vastuunkantoa ja ajatuksen siit&auml;, ett&auml; asioista ei tarvitse tehd&auml; vaikeita. H&auml;nell&auml; on valmentamiskokemusta jo nuoresta ja on vet&auml;nyt partiota. H&auml;n on reissannut ja asunutkin paljon yksin ulkomailla. Kertoo tietynlaisen vapauden olevan h&auml;nelle t&auml;rke&auml;&auml;. Oppiminen ja itsens&auml; kehitt&auml;minen on my&ouml;s t&auml;rke&auml;&auml;; h&auml;n haluaa haastaa itse&auml;&auml;n ja analysoida asioita. H&auml;nell&auml; on kyky katsoa&nbsp; asioita laajemmasta perspektiivist&auml; ja ymm&auml;rrys siit&auml;, ett&auml; kaikenlaista kokemuksista ja tilanteista voi oppia.&nbsp;</p>
<p>Kertoo toivovansa arkeensa tasaisuutta ja vaikka jonkun harrastuksen joka juurruttaisi h&auml;nt&auml; arkeen. Ongelma on h&auml;nen mukaansa edelleen se, ett&auml; h&auml;n ei jaksa eik&auml; toisaalta saa iloa ja nautintoa asioista.&nbsp;</p>
<p>Jatketaan arvoista.&nbsp;</p>
Patient paid €93 for appointment.


START 2018-10-23 17:15:00 - END 2018-10-23 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan arvoista ajatusmaailman ja siell&auml; tapahtuvien valintojen tasolla. Anniina kokee, ett&auml; h&auml;n uskoo realismiin enemm&auml;n kuin esimerkiksi siihen, ett&auml; h&auml;nen kokemuksensa mukaan p&auml;&auml;lleliimatusti tsemppaisi itse&auml;&auml;n. Mietitty n&auml;iden suhdetta, sulkevatko ne toisiaan pois.&nbsp;</p>
<p>Mietitty tavoitteita; subjektiivisen hyvinoinnin lis&auml;&auml;ntyminen, rakentavampi suhtautuminen itseen ja ty&ouml;- ja opiskelukyvyn lis&auml;&auml;ntyminen. Kokee suhtautuvansa itseens&auml; rakentavammin ja tunnistavansa ajatukset jotka h&auml;nen mukaansa menev&auml;t yli eiv&auml;tk&auml; ole realistisia. Kokee osaavansa erotella n&auml;m&auml; ajatukset ja voivansa antaa niiden olla. Negatiiviset min&auml;k&auml;sitykset eiv&auml;t en&auml;&auml; ole niin hallitsevia. Puhutaan edelleen siit&auml;, ett&auml; kaikkea ei voi saada ja kun tekee tietynlaisia valintoja joku toinen puoli j&auml;&auml; varjoon. Puhutaan hyv&auml;ksynn&auml;n merkityksest&auml; sen suhteen.&nbsp;</p>
<p>Ensi kerralla viimeinen tapaaminen. Loppumittaus ja testit.</p>
Patient paid €93 for appointment.


START 2018-11-13 16:15:00 - END 2018-11-13 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Allekirj peruuttaa tapaamisen terveyssyist&auml;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-11-22 16:15:00 - END 2018-11-22 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Viimeinen tapaaminen 20 kerran jaksosta.</p>
<p>Anniina tekee testit Core om, Audit-c, Oasis ja PHQ 9. Testit viittaavat ja Anniinan kokemuksen mukaan ahdistuneisuus ja masentuneisuus ovat jopa selv&auml;sti v&auml;hentyneet. H&auml;n kokee, ett&auml; tavoitteista opiskelu/ty&ouml;kyvyn parantuminen on pysynyt samana. H&auml;n kokee, ett&auml; v&auml;symys ei ole hellitt&auml;nyt ja h&auml;n ei jaksa tehd&auml; asioita sill&auml; tavalla ja siin&auml; tahdissa kuin haluaisi. Siihen vaikuttaa h&auml;nen mukaansa omat vaatimukset itse&auml;&auml;n kohtaan, mutta my&ouml;s realiteetit. Kokee keskittymiskykyns&auml; heikoksi.</p>
<p>Kokee subjektiivisen hyvinvointinsa lis&auml;&auml;ntyneen ja suhtautuvansa itseens&auml; rakentavammin. Kokee, ett&auml; on edelleen hyvin itsekriittinen, mutta rinnalle on tullut my&ouml;s muita s&auml;vyj&auml;. Kokee, ett&auml; h&auml;nell&auml; ei ole en&auml;&auml; juurikaan eritt&auml;in huonoja p&auml;ivi&auml; eik&auml; toivottoman pahaa oloa. H&auml;n pystyy tuntemaan my&ouml;s jossakin m&auml;&auml;rin nautintoa asioista. Kokee my&ouml;s, ett&auml; kun on&nbsp; saanut itse&auml;&auml;n liikkeelle, se on tuonut parempaa fiilist&auml;. Suhtautuu hieman luottavaisemmin tulevaisuuteen.</p>
<p>Kokee, ett&auml; isoin apu on ollut siit&auml;, kun on oppinut tunnistamaan ja erottelemaan ajatuksiaan hetkiss&auml; sek&auml; kyseenalaistamaan haitallisia uskomuksiaan.&nbsp;</p>
<p>Allekirj tekee s&auml;hk&ouml;isen seurannan hus:lle.</p>
Patient paid €93 for appointment.


