File for Anniina Aaltonen
SSN: 131095-116P
Email: maarit.aaltonen.ma@gmail.com
Phone: 0451237214
Address: Rantatie 13 C 15
Postal code: 33250
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2016-06-16 12:45:00 - END 2016-06-16 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:</strong> potilas tulee &auml;itins&auml; varaamalle vastaanottoajalle paniikkioireiden ja muun ahdistuksen vuoksi.</p>
<p><strong>Esitiedot:</strong> potilas on perheens&auml; ainoa lapsi. Vanhemmat asuvat nyt kesken&auml;&auml;n Pirkkalassa. Potilas on muuttanut vanhempien luota 18-vuotiaana. Samoihin aikoihin vanhemmat erosivat, mutta palasivat yhteen vuosi sitten. Is&auml; on ollut masentunut potilaan ollessa pieni. H&auml;n on purkanut pahaa oloaan vaimoonsa ja tytt&auml;reens&auml;. Potilas ei muista kovin paljoa lapsuudestaan. Potilaan mukaan suhteet vanhempiin ovat hyv&auml;t. Potilaalla on yst&auml;vi&auml;. H&auml;n asuu kolmen k&auml;mpp&auml;kaverin kanssa. Potilas p&auml;&auml;sti ylioppilaaksi syksyll&auml; 2014. Psyykkisten oireiden vuoksi ylioppilaaksi p&auml;&auml;sy viiv&auml;styi 1/2 vuodella. Ylioppilaaksi p&auml;&auml;syn j&auml;lkeen h&auml;n on 1 vuoden t&ouml;iss&auml; McDonald`silla aina marraskuuhun 2015. Vuoroty&ouml; tuntui uuvuttavalta. Sen j&auml;lkeen potilas valmistautui p&auml;&auml;sykokeisiin, sill&auml; h&auml;n pyrki opiskelemaan filosofiaa Helsinkiin ja Turkuun. Potilas asuu kolmen k&auml;mpp&auml;kaverin kanssa. Toukokuussa 2016 seurusteli sellaisen miehen kanssa, joka oli ollut k&auml;mpp&auml;kaveri 3 v:n ajan.</p>
<p><strong>Aiempi hoito:</strong> Lapsena potilas k&auml;vi Pirkkalan kunnan psykologin vastaanotoilla pelkojen vuoksi. H&auml;n pelk&auml;si esim. punaisia autoja. Potilas arvelee omaksuneensa pelkoja is&auml;lt&auml;&auml;n.Abivuonna potilaalla oli huomattavia vaikeuksia her&auml;t&auml; aamulla. H&auml;n k&auml;vi koulupsykologin vastaanotoilla. Potilas on k&auml;ynyt t&auml;n&auml; kev&auml;&auml;n&auml; muutaman kk:n ajan Tampereen kaupungin avomielenterveyspalveluiden psykiatrian pkl:lla Hallituskadulla ja on ollut my&ouml;s intensiiviyksik&ouml;n asiakkaana. Avomielenterveyspalveluissa potilas on tavannut sek&auml; l&auml;&auml;k&auml;rin ett&auml; useita kertoja sairaanhoitajan. Potilaan k&auml;sityksen mukaan mit&auml;&auml;n diagnoosia ei ole asetettu. H&auml;nelle on tarjottu l&auml;&auml;kityst&auml;, jota h&auml;n ei ole halunnut.</p>
<p><strong>Nykyvaiva:</strong> potilas ei pid&auml; itse&auml;&auml;n masentuneena, koska kykenee toimimaan. H&auml;n kokee, ettei mill&auml;&auml;n ole mit&auml;&auml;n merkityst&auml;. H&auml;n kuvaa vaeltavansa kuin sumussa. H&auml;n pakoilee ahdistuneisuutta ja saa jaksoittain paniikkikohtauksia. Paniikkikohtaus voi alkaa illalla ja jossain muodossa jatkua aamulla potilaan her&auml;tty&auml;. Paniikkikohtauksen yhteydess&auml; hengitys tihenee ja potila ajattelee kaiken loppuvan samalla hetkell&auml;. H&auml;n ajattelee tippuvansa kuiluun. Ilmaantuu itsetuhoajatuksia, itkuhuutoa, lattialle romahtamista ja kyvytt&ouml;myytt&auml; tunnistaa omaa peilikuvaa. Jos potilas on k&auml;mpp&auml;kavereiden seurassa, kohtaukset eiv&auml;t ylly pahoiksi. Seurustelusuhteen aikana potilas meni paniikkiin, kun poikayst&auml;v&auml; tylysti l&auml;hti ulos sanomatta sanaakaan. Potilas muistaa is&auml;n aiemmin my&ouml;s poistuneen sanomatta sanaakaan. Jos kuvaa olevansa altis paniikkikohtaukselle erityisesti ollessaan yksin kotona alkoholia nauttineena. Paniikkikohtaus saattaa ilmaantua, jos potilas kokee olevansa aiemman kaltaisessa tilanteessa toistamiseen tai jos jokin asia menee vakavasti pieleen. Potilas kuvaa voinnissa tapahtuvan huomattavaa vaihtelua. H&auml;n kuvaa itse&auml;&auml;n menev&auml;iseksi. H&auml;n uuvuttaa helposti itsens&auml;. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; tuntuu vaikealta se, ettei ole ty&ouml;t&auml; tai muuta s&auml;&auml;nn&ouml;llist&auml; aktiviteettia.</p>
<p><strong>Status psychicus:</strong> kiinte&auml;n katsekontaktin ottava, ik&auml;iselt&auml;&auml;n vaikuttava nainen, joka kertoo tilanteestaan aktiivisesti ja hyv&auml;ss&auml; yhteisty&ouml;ss&auml;. BDI:st&auml; 10 pistett&auml; viitaten liev&auml;&auml;n depressioon.</p>
<p><strong>Arvio ja suunnitelma:</strong> psykiatrin pkl:lla potilaalle on puhuttu psykoterapiasta. On ep&auml;selv&auml;&auml;, onko potilaalle asetettu jo aiemmin psykiatrinen diagnoosi ja onko h&auml;n jo ollut 3 kk:n hoitosuhteessa. Potilas voisi selvitt&auml;&auml; t&auml;t&auml; kannasta. Yhden k&auml;ynnin perusteella en kuitenkaan voi laatia B-lausuntoa kuntoutuspsykoterapiaa varten. Toisaalta potilaalla on my&ouml;s jonkinlainen sairausvakuutus, mutta h&auml;n ei tied&auml;, mit&auml; tietoja vakuutusyhti&ouml; tarvitsee tehd&auml;kseen p&auml;&auml;t&ouml;ksen psykoterapiak&auml;yntien korvaamisesta. Potilas selvitt&auml;&auml; asiaa ja l&auml;hett&auml;&auml; minulle s&auml;hk&ouml;postitse tiedon, jos tarvitsee B-lausunnon psykoterapiaa varten. Psykoterapeuttia potilaalla ei kuitenkaan t&auml;ll&auml; hetkell&auml; ole.</p>
<p><strong>Dg:</strong> F41.0 Paniikkih&auml;iri&ouml;</p>
Patient paid €160 for appointment.


