File for Anni Vuorikoski
SSN: 310596-204C
Email: aisha-clanclan@hotmail.com
Phone: +358504075096
Address: Kouvoinkuja 3
Postal code: 03400
City: Vihti
Country: FI


Appointments:

START 2017-07-14 15:00:00 - END 2017-07-14 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ilmoittautumisessa asiakas kuvasi narkolepsiaep&auml;ily&auml;, painajaisia ja el&auml;m&auml;nhallinnan ongelmia.</p>
<p>Asiakas tulee tapaamiseen aluksi is&auml;ns&auml; kanssa. Is&auml; kertoo tytt&auml;rens&auml; narkolepsiaep&auml;ilyst&auml;, ja tulevasta neurologin tapaamisesta sek&auml; unitutkimuksesta (ensi viikolla). Tytt&auml;ren uniongelma on ollut vahvemmin l&auml;sn&auml; viimeisen 6kk ajan. Is&auml; kertoo tytt&auml;ren asuvan yksi&ouml;ss&auml; &auml;idin kanssa Tukholmassa, jossa tyt&auml;r opiskelee yliopistossa (1,5v takana). Nyt kes&auml;najan tyt&auml;r ja &auml;iti ovat lomalla Suomessa. Is&auml; kertoo tytt&auml;rens&auml; syntyneen keskosena, ja olleen siksi erityisasemassa perheess&auml;. Is&auml; kuvaa, ettei tyt&auml;r ole koskaan ollut yksin ja h&auml;n kertoo &auml;idin vahvasta huolehtivuudesta tytt&auml;ren suhteen. T&auml;st&auml; syyst&auml; &auml;iti on tytt&auml;ren tukena my&ouml;s Ruotsissa. &nbsp;Eilen &auml;idill&auml; ja tytt&auml;rell&auml; oli suuri riita, mink&auml; vuoksi is&auml; ajatteli, ett&auml; asioita olisi hyv&auml; saada eteenp&auml;in ja kuormaa purettua jo nyt ennen neurologin tapaamista. Siksi is&auml; varasi ajan Vastaamoon ja my&ouml;s tyt&auml;r toivoo apua tilanteeseen. Sovimme tapaamisella, ett&auml; is&auml; l&auml;htee pois huoneesta, ja j&auml;&auml;mme Annin kanssa hetkeksi kahden.</p>
<p>Kysyn mist&auml; aloitettasiiin, sill&auml; is&auml; nosti esiin monenlaisia asioita. Anni kertoo heti alkuun, ett&auml; h&auml;nen &auml;itins&auml; on pahoinpidellyt h&auml;nt&auml; henkisesti koko lapsuuden ajan ja tehnyt my&ouml;s seksuaalista v&auml;kivaltaa h&auml;nelle. Anni kuvaa oma-aloitteisesti rankkoja kokemuksia liittyen &auml;itins&auml; k&auml;ytt&auml;ytymiseen ja vallank&auml;ytt&ouml;&ouml;n. Kysyn yhdess&auml;asumisen tarpeista Ruotsissa ts. kuinka paljon apua/tukea Anni yleens&auml;kin tarvitsee arjessaan, mutten oikein saa selkoa Annin vastauksesta. Anni kertoo paljon &auml;idin kontrolloinnista h&auml;nen suhteen:vaatteet, hiukset, yst&auml;v&auml;t &nbsp;ja sy&ouml;minen. Joudun muutamia kertoja tarkentamaan Annin sanomisia, enk&auml; aina pysy ihan k&auml;rryill&auml; h&auml;nen kerronnastaan. Mutta Anni kuvaa henkist&auml;, seksuaalista ja fyysist&auml; v&auml;kivaltaa &auml;itins&auml; taholta ja itsetuhoisia ajatuksia itsell&auml;&auml;n lapsuusi&auml;st&auml; asti. H&auml;n kuvailee k&auml;rsiv&auml;ns&auml; pahoista painajaisista ja kohtauksista, joita omat muistikuvat lapsuuden tapahtumista her&auml;tt&auml;v&auml;t. My&ouml;s tapaamisella ilmenee yksi pakkoliikkeentapainen raju liikesarja, kun Anni kertoo rankkaa muistikuvaa lapsuudesta. Anni kuvaa, ettei h&auml;n ole ihan varma mitk&auml; muistikuvista ovat totta ja mitk&auml; unta, sill&auml; h&auml;nen uniongelmansa on jatkuvaa ja ajatuksia sekoittavaa, mist&auml; me my&ouml;s keskustelemme. Otan puheeksi psykiatrik&auml;ynnin tarpeen, sill&auml; n&auml;hd&auml;kseni Anni kuvaa paljon psyykkisi&auml; oireita, joista olisi hyv&auml; keskustella psykiatrin kanssa. Lis&auml;ksi otan puheeksi Annin kuvaamien asioiden eteenp&auml;inviemisen poliisille ja Annin t&auml;m&auml;nhetkisen voinnin/fyysisen koskemattomuuden turvaamisen. Annin kerronta on kuitenkin poukkoilevaa ja sekavaa, mink&auml; vuoksi itselleni ei synny selke&auml;&auml; n&auml;kemyst&auml; mm. t&auml;m&auml;nhetkisest&auml; tilanteesta kotona. Kysyn itsetuhoisista ajatuksista. Anni sanoo, ett&auml; itsetuhoisen k&auml;yt&ouml;ksen vaaraa h&auml;nell&auml; ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; ole, vain sen kaltaisia ajatuksia tulee toisinaan pintaan. Anni toivoo jatkotapaamista luonani ensi viikolla.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Kutsumme lopuksi yhteisymm&auml;rryksess&auml; Annin kanssa is&auml;n mukaan tapaamiseen ja otan puheeksi Annin kokeman turvattomuudentunteen kotona (sovimme t&auml;m&auml;n puheeksiottamisesta yhdess&auml; Annin kanssa). Lis&auml;ksi otan kantaa siihen, ett&auml; n&auml;hd&auml;kseni Annin olisi syyt&auml; tavata psykiatria suhteellisen pian. Anni itse toivoi meid&auml;n tapaamistamme ensi viikolle, joten sovimme toisen tapaamisen ensi viikon alkuun tilannetta selkiytt&auml;m&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-07-18 11:30:00 - END 2017-07-18 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>Anni saapuu paikalle is&auml;n ja sisaren kanssa. Is&auml; kertoo viikonlopun sujuneen hyvin hankalasti. Anni oli k&auml;ytt&auml;ytynyt oudosti, ei ollut juuri nukkunut ja vaikuttanut harhaiselta: k&auml;vellyt tauotta l&auml;pp&auml;ri k&auml;dess&auml; pitkin asuntoa pelaten. T&auml;n&auml; aamuna Anni oli vaatinut aamu kuudesta asti l&auml;ht&ouml;&auml; Vastaamoon. Lis&auml;ksi Anni oli ottanut kotona puheeksi ahdistelun &auml;itins&auml; taholta, jota is&auml; ja isosisko eiv&auml;t voi uskoa todeksi. Sisar kuvaa, ett&auml; Anni on ollut kovin suojeltu lapsi, eik&auml; Anni ole viel&auml; p&auml;&auml;ssyt itsen&auml;istym&auml;&auml;n. My&ouml;s sisar kertoo olevansa hyvin huolissaan Annista. Sisko kuvaa mm. Annin outoa k&auml;yt&ouml;st&auml; viikonlopun pelitilanteessa:ei puhu mit&auml;&auml;n, vain hengitys kuuluu puhelinlinjalla ja outoja chat viestej&auml;, joita Anni oli l&auml;hett&auml;nyt h&auml;nelle ja veljelle. Anni itse on tapaamisessa hiljaa ja poissaolevan oloinen. Kysyn h&auml;nen toiveitaan tai ajatuksia liittyen sukulaisten huoleen, h&auml;n h&auml;tk&auml;ht&auml;&auml; ajatuksistaan eik&auml; juuri vastaa, mutta kuitenkin kyyneltyy ja sanoo toivovansa apua. Is&auml; ep&auml;ilee psykoottista oirehdintaa ja h&auml;n kertoo t&auml;t&auml; ilmenneen my&ouml;s &auml;idin siskolla.&nbsp;</p>
<p>Selvittelemme akuuttia l&auml;&auml;k&auml;rik&auml;ynnin mahdollisuutta, mutta is&auml; kertoo, ettei psykiatriaikoja l&ouml;ytynyt mist&auml;&auml;n. Kysyn oman kunnan akuuttivastaanotosta, mutta is&auml; sanoo, etteiv&auml;t he halua asioida kotikunnassaan, joten se ei tule kyseeseen. Pohdimme monin tavoin jatkohoitokuvioita. Annille on varattu jo l&auml;&auml;k&auml;rik&auml;ynti on narkolepsiaepilyyn liittyen ylihuomiselle, mutta arvioimme, ett&auml; l&auml;&auml;k&auml;ri&auml; olisi hyv&auml; tavata jo t&auml;n&auml;&auml;n. Pohdimme vaihtoehtoja ja &nbsp;is&auml; p&auml;&auml;tyy siihen, ett&auml; he ajavat vastaanotolta suoraan Malmin psykiatriseen p&auml;ivystykseen ja yritt&auml;v&auml;t edet&auml; sit&auml; kautta. P&auml;&auml;t&auml;mme tapaamisen 35min j&auml;lkeen.</p>
Patient paid €60 for appointment.


START 2017-07-18 11:30:00 - END 2017-07-18 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>Anni saapuu paikalle is&auml;n ja sisaren kanssa. Is&auml; kertoo viikonlopun sujuneen hyvin hankalasti. Anni oli k&auml;ytt&auml;ytynyt oudosti, eik&auml; ollut juuri nukkunut ja Anni vaikuttanut harhaiselta: k&auml;vellyt tauotta l&auml;pp&auml;ri k&auml;dess&auml; pitkin asuntoa pelaten jatkuvasti. T&auml;n&auml; aamuna Anni oli vaatinut aamu kuudesta asti l&auml;ht&ouml;&auml; Vastaamoon. Lis&auml;ksi Anni oli ottanut kotona puheeksi ahdistelun &auml;itins&auml; taholta, jota is&auml; ja isosisko eiv&auml;t voi uskoa todeksi. Isosisko kuvaa, ett&auml; Anni on ollut perheess&auml; kovin suojeltu lapsi, eik&auml; Anni ole viel&auml; p&auml;&auml;ssyt itsen&auml;istym&auml;&auml;n. My&ouml;s sisar kertoo olevansa hyvin huolissaan Annista. Sisko kuvaa mm. Annin outoa k&auml;yt&ouml;st&auml; viikonlopun ajalta: &nbsp;tutussa pelitilanteessa sisar ei puhu mit&auml;&auml;n, vain hengitys kuuluu puhelinlinjalla, ja lis&auml;ksi Anni l&auml;hetti sisaruksille outoja chat viestej&auml;. Anni itse on tapaamisessa hiljaa ja poissaolevan oloinen. Kysyn h&auml;nen toiveitaan tai ajatuksia liittyen sukulaisten huoleen, h&auml;n h&auml;tk&auml;ht&auml;&auml; ajatuksistaan eik&auml; juuri vastaa, mutta kuitenkin kyyneltyy ja sanoo toivovansa apua. Is&auml; ep&auml;ilee Annilla psykoottista oirehdintaa ja h&auml;n kertoo t&auml;t&auml; ilmenneen my&ouml;s &auml;idin siskolla. Keskustelemme my&ouml;s siit&auml;, ett&auml; Annin jatkuvat uniongelmat ja painajaiset vaikuttavat h&auml;nen vointiinsa ja sekoittavat arjen realiteetteja.</p>
<p>Selvittelemme akuuttia l&auml;&auml;k&auml;rik&auml;ynnin mahdollisuutta, mutta is&auml; kertoo, ettei psykiatriaikoja l&ouml;ytynyt mist&auml;&auml;n. Kysyn oman kunnan akuuttivastaanotosta, mutta is&auml; sanoo, etteiv&auml;t he halua asioida kotikunnassaan, joten se ei tule kyseeseen. Pohdimme monin tavoin jatkohoitokuvioita. Annille on varattu jo l&auml;&auml;k&auml;rik&auml;ynti on narkolepsiaepilyyn liittyen ylihuomiselle, mutta arvioimme, ett&auml; l&auml;&auml;k&auml;ri&auml; olisi hyv&auml; tavata jo t&auml;n&auml;&auml;n. Pohdimme vaihtoehtoja ja &nbsp;is&auml; p&auml;&auml;tyy siihen, ett&auml; he ajavat vastaanotolta suoraan Malmin psykiatriseen p&auml;ivystykseen ja yritt&auml;v&auml;t edet&auml; sit&auml; kautta. P&auml;&auml;t&auml;mme tapaamisen 35min j&auml;lkeen.</p>
Patient paid €60 for appointment.


