File for Anni Siitonen
SSN: 190699-652N
Email: anni.e.siitonen@gmail.com
Phone: 0503702234
Address: Kalliotie 4E
Postal code: 00760
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2018-01-03 10:00:00 - END 2018-01-03 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyys: Nuori tulee vastaanotolle pidemp&auml;&auml;n jatkuneen masennusoireilun vuoksi.</p>
<p>Esitiedot: Kyaeess&auml; on 18-v abiturientti Helsingist&auml;, joka on hakeutunut koulupsykoklogin vastaanotoklle uudelleen alkaneen masennusoireilun ja jaksamattomuuden vuoksi. Tavannut koulupsykologia kolmisen kertaa, ja t&auml;m&auml; ohjannut nuorta eteenp&auml;in tk-l&auml;&auml;k&auml;rille tarkoituksena saada l&auml;hete erikoissairaanhotoon. Nuori kuitenin varannut ajan ak:lle, matalaa hemoglobiinia tosin on tk:ssa hoidettu.&nbsp;</p>
<p>Nuorella on ollut ensimm&auml;isen kerran masennusoireilua vuosina 2012-2015, jionka taustalla on ollut koulukiusaamista ja yksin&auml;isyytt&auml;. Tilanne helpottui lukioon menness&auml;, jolloin nuori sai kavereita. Sittemmin masennusoireilyu alkoi uudestaan viime kesn&auml; ja nyt oireilu on huomattavasti vaikeampaa. Nuoren mieliala on matala, h&auml;n on uupunut ja aloitekyvyt&ouml;n ja y&auml;unet ovat huonot. Uni ei ole virkist&auml;v&auml;&auml;, vaikka nuori nukkuisi paljonkin ja h&auml;n on aamulla ja p&auml;iv&auml;ll&auml; v&auml;synyt. Ajoittain nuorella on my&ouml;s nukahtamisvaikeuksia. Nuorella on pitk&auml;&auml;n ollut arvottomuuden ja huonommuuden tunteita ja ajoittain my&ouml;s ajtus tulevaisuudesta on toivoton. Nuorella on ajoittain ollut kuolemaan liittyvi&auml; ajatuksia, ei kuitenkaan akuutteja suisidiajatuksia. Nuoren keskittymiskyky ja toimintakyky ylip&auml;&auml;t&auml;&auml;n on huonontunut, mik&auml; on my&ouml;s hulestuttanut vanhempia ja saanut aikaan my&ouml;s ristiriitaa perheess&auml;.</p>
<p>Nuori on perheens&auml; 2./2 lapsi, isosisko on jo muuttanut opiskelemaan. Molemmat vanhemmat ovat tietoisia nuoren tilanteesta, ja ovat nyt tukeneet nuorta hoitoon hakeutumisessa.</p>
<p>Status: Kyseess&auml; on hoikka, pitk&auml;hiuksinen varsinaisessa nuoruusi&auml;ss&auml; oleva tytt&ouml;, joka on kontaktissa hieman varovainen. Nuori antaa vakavasti masentuneen vaikutelman ja h&auml;nen toimintakykyns&auml; on melko paljon alentunut. Nuori ei ole akuutisti suisidaalinen, eik&auml; psykoottisuutta tule esille. Nuori antaa ik&auml;tasoisen vaikutelman.</p>
<p>Suunnitelma. Suositellaan nuorelle masennuksen hoidoksi sek&auml; l&auml;&auml;kityst&auml; ett&auml; keskusteluhoitoa. Nuori on kiinnustunut keskusteluk&auml;ynneist&auml; Malmin toimipisteess&auml; ja annetaan h&auml;nelle mahdollisten terapeuttien nimi&auml;, joille nuori voi varata ajan, aluksi l&auml;hinn&auml; tilanteen selvittelymieless&auml; ja tarvittaessa jatkossa my&ouml;s pidemp&auml;&auml; varsinaistra psykoteraopiahoitoa ajatellen. Aloitetaan nuorelle mielialal&auml;&auml;kitykseksi sertraliini, alkuun 25 mg nelj&auml;n p&auml;iv&auml;n ajan, sitten nuori nostaa annoksen 50 mg:aan aamuisin. Unta turvaamaan melatoniini 1-3 mg iltaisn. Laboratoriotutkimuksia nuorelle on vastik&auml;&auml;n tehty ja kehoitetaan h&auml;nt&auml; tarkistuttamaan seuraavan somaattisen vastaanoton yhteydess&auml; my&ouml;s kilpirauhas- maksa- ja munuaisarvot. L&auml;&auml;kityksen suhteen kontrollik&auml;ynti ak:n vastaanotolle noin kolmen viikon p&auml;&auml;h&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Dg: F 32.10 Keskivaikea masennustila ilman somaattista oireyhtym&auml;&auml;</p>
<p>Ulla Savio, nuorisopsykiatrian erikoisl&auml;&auml;k&auml;ri&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €200 for appointment.


START 2018-01-10 12:30:00 - END 2018-01-10 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>Tutustumis- ja arviok&auml;ynti mahdollisen terapian aloittamiseksi.</p>
<p>Tutustutaan tilanteeseensa ja antaa kirjallisen luvan katsoa psykatrin kirjauksen.</p>
<p>Kertoo, ett&auml; viime kes&auml;n&auml; ja syksyn&auml;&nbsp; koki v&auml;symyksen lis&auml;&auml;ntymist&auml; ja&nbsp; jaksamisen ja kiinnostuksen v&auml;hentymist&auml;. Kertoo kokeneesa samankaltaista muutama vuosi sitten, yl&auml;asteella&nbsp; sitten mutta&nbsp; lievemp&auml;n&auml;.&nbsp; Miettinyt el&auml;m&auml;ntilanteen vaikutusta oloonsa.&nbsp; &nbsp;Kertoo syksyll&auml; osallistuneensa ylioppilaskirjoituksiin ja nyt kev&auml;&auml;ll&auml; jatkuu.&nbsp; Kertoo kokeneensa yksin&auml;isyytt&auml;kin. Kertoo, ett&auml; asuu vanhempiensa kanssa, h&auml;nell&auml; kaksi vuotta vanhempi sisko, joka muuttanut omilleen.</p>
<p>Kertoo saaneensa l&auml;&auml;kityst&auml; oloonsa.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Toivoo terapialta parempaa oloa, energian ja kiinnostuksen asioihin lis&auml;&auml;ntymist&auml;. Kertoo harrastaneensa muodostelmaluistelua, jossa edelleen k&auml;y.</p>
<p>Sovitaan toinen aika seuraavalle viikolle.</p>
<p>------</p>
<p>alla ajanvarauksen yhteydess&auml; antamansa tiedot:</p>
<p>&nbsp;</p>
<pre>Aika: ke 10.01.2018 klo 12:30-13:30
Vastaanotto: Malmin kauppatie 8 B, 00700 Helsinki
Asiakas: Anni Siitonen
Puhelin: 0503702234
S&auml;hk&ouml;posti: <a href="mailto:anni.e.siitonen@gmail.com">anni.e.siitonen@gmail.com</a>
IP-osoite: 188.238.176.253 (mobile-access-bceeb0-253.dhcp.inet.fi)

K&auml;vin 3.1.2018 Vastaamon psykiatrilla, ja l&auml;&auml;kehoidon lis&auml;ksi
suositeltiin terapian aloittaminen. Koulupsykologi, jolla k&auml;vin kolme
kertaa marras-joulukuussa 2017 kirjoitti yhteenvedon: "Anni on 18-vuotias
Viikin normaalikoulun 3. vuoden lukiolaisopiskelija, joka on hakeutunut
koulupsykologin asiakkaaksi omasta aloitteestaan 11/2017. Anni on kuvannut
alakuloa ja ahdistuneisuutta olleen noin kes&auml;st&auml; l&auml;htien ja suunta on
ollut alasp&auml;in. Koulun suhteen on tuntenut erityist&auml; uupuneisuutta ja
tyhjyytt&auml;, koulut&ouml;it&auml; on vaikea jaksaa hoitaa. Anni kuvaa, ett&auml; ilon
hetket ovat hyvin lyhyit&auml; ja harvinaisia, on jatkuvasti surullinen tai
alavireinen. 
T&auml;yte&auml;&auml;n mielialakysely, jonka mukaan Annilla on vakavaan masennukseen
viittaavia oireita (RBDI-13= 23 pist.). K&auml;ynneill&auml; Anni on
hyvinalakuloisen ja uupuneen oloinen. My&ouml;s koulu-uupuneisuuskyselyn mukaan
Annilla on selv&auml;sti kohonnut koulu-uupumusriski ja esim. tuleviin
kirjoituksiin liittyen on pelkoa oman jaksamisen suhteen."

Asiakkaalle on l&auml;hetetty automaattinen varausvahvistus saapumis- ja
peruutusohjeineen.</pre>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-01-15 15:30:00 - END 2018-01-15 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee tuntia my&ouml;hemmin kuin oma ajanvaraukseni merkattu, t&auml;st&auml; syyst&auml; k&auml;ynti mahdollisuus pit&auml;&auml; puoli tuntia, sovitaan, ett&auml; taksa 95 e puolitetaan.</p>
<div>Kysyess&auml;ni mink&auml; &auml;&auml;rell&auml; halusi t&auml;m&auml;n puoli tuntia olla, ottaa puheeksi sen, ett&auml; on nyt puhunut olostaan kaverin kanssa ja se tuntunut hyv&auml;lt&auml; (aiemmin ei siis oikein ole olostaan puhunut). K&auml;ynti yst&auml;vyyssuhteiden ja siin&auml; mm. luottamuskysymysten &auml;&auml;rell&auml;.</div>
<div>Sovitaan seuraava aika.</div>
Patient paid €47 for appointment.


START 2018-02-01 13:15:00 - END 2018-02-01 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>&nbsp;</p>
<p>K&auml;ynti Malmin vastaamon pisteess&auml;:</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Tutustumis-ja arviok&auml;ynti mahdollisen psykoterapian aloittamiseksi.</p>
<p>Kertoo, ett&auml; mielialansa ollut v&auml;lill&auml; parempi t&auml;ss&auml; v&auml;liajalla, vaihtelua ollut.</p>
<p>Kysyess&auml;ni h&auml;nen toiveitaan kuinka k&auml;ynnill&auml; edet&auml;, mink&auml; &auml;&auml;rell&auml; haluaisi meid&auml;n olevan, ottaa puheeksi mietteens&auml;. Kertoo miettineens&auml;, ett&auml; h&auml;n jotenkin kokee, ett&auml; pit&auml;&auml; tehd&auml;, olla jotakin suurta, ett&auml; voisi tulla hyv&auml;ksytyksi toiselle. Kertoo, ett&auml; kokenut perheess&auml;&auml;n suorituspaineita, is&auml; puhunut heiss&auml; olevan potentiaalia ja itse vertaa itse&auml;&auml;n siskoonsa ja t&auml;m&auml;n suorituksiin. Viipyill&auml;&auml;n t&auml;m&auml;n &auml;&auml;rell&auml; ja my&ouml;s mahdollisten omien tulevaisuuden haaveiden.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Kertoo, ett&auml; olisi halukas aloittamaan terapian luonani ja miettinyt, ett&auml; 1 x viikossa olisi aluksi sopiva. Aikoo varata ajan psykiatrilleen ja sovitaan seuraavalle viikolle aika 60 min/95e viel&auml; tutustumis-ja arviok&auml;ynnin merkeiss&auml;. Terapiak&auml;ynti sitten 45 min/92 e.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-02-07 10:00:00 - END 2018-02-07 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy: L&auml;&auml;kitysseurantak&auml;ynti.</p>
<p>Esitiedot: Potilas on k&auml;ytt&auml;nyt ohjeen mukaan sertraliinia, annoksena nyt 50 mg aamuisin. Aluksi l&auml;&auml;kkeest&auml; tuli parin p&auml;iv&auml;n ajan aamup&auml;iv&auml;ll&auml; pient&auml; huonoa oloa, mutta se j&auml;i nopeasti pois, eik&auml; muita haittavaikutuksia ole ollut.</p>
<p>Potilas kokee olotilansa nyt jnkv paremmaksi, on mielest&auml;&auml;n energisempi ja jaksaa tehd&auml;kin jotakin. Mieliala on tasaisempi, vaikka jnkv vaihtelua p&auml;iviss&auml; saattaa olla. heilahdukset eiv&auml;t kuitenkaan ole en&auml;&auml; "ihan hirveit&auml;". Aloitekyvytt&ouml;myytt&auml; viel&auml; edelleen varsinkin opiskelun suhteen on, samoin keskittymisen ongelmaa, vaikka n&auml;m&auml;kin oireet ovat hieman helpottaneet. Joskus potilaalle saattaa tulla "tyhj&auml; olo", ei kuitenkaan itsetuhoisia ajatuksia, eik&auml; halua vahingoittaa itse&auml;&auml;n. Nukkuu nyt jnkv paremmin, aamulla her&auml;&auml;minen on helpompaa, vaikka saattaakin viel&auml; joskus her&auml;ill&auml; keskell&auml; y&ouml;t&auml;.&nbsp;</p>
<p>Aikaisemmin ilmapiiri kotona oli melko kire&auml;, potilas itsekin oli &auml;rsyyntymisherkk&auml;. Nyt kokee tilanteen melko paljon rauhoittuneen, oma olokin on rauhallisempi. Vanhemmat tukevat sek&auml; l&auml;&auml;ke- ett&auml; keskusteluhoitoa. Potilas on aloittanut yksil&ouml;psykoterapian arviok&auml;ynnit ja on pit&auml;nyt k&auml;ynneist&auml;.</p>
<p>Suunnitelma: Nostetaan sertraliini-annosta nyt 75 mg:aan aamuisin, jotta saadaan viel&auml; olemassaoleviin masennusoireisiin parempi vaste. Tehd&auml;&auml;n e-rec vahvuudella 50 mg n:o C em. annoksella. Suositellaan my&ouml;s lab.kokeissa k&auml;ynti&auml;, potilas ei ole sit&auml; viel&auml; tehnyt. Seurantak&auml;ynti 2 kk:n p&auml;&auml;h&auml;n, jolloin arvioidaan my&ouml;s kuntoutuspsykoterapian hakeminen ja kokonaistilanne.</p>
<p>Dg: F32.10 Keskivaikea masennustila ilman somaattista oireyhtym&auml;&auml;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Ulla Savio, erikoisl&auml;&auml;k&auml;ri&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €100 for appointment.


START 2018-02-08 13:30:00 - END 2018-02-08 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>&nbsp;</p>
<p>K&auml;ynti Malmin Vastaamon pisteess&auml;:</p>
<p>Kertoo,ett&auml; tulee hyvill&auml;mielin k&auml;ynnille ja kertoo k&auml;ynnist&auml;&auml;n psykiatrin luona.</p>
<p>Haluaa k&auml;sitell&auml;/puhua ihmissuhteistaan ja k&auml;sitell&auml;&auml;n oloaa/kokemaansa kuvakortteja hy&ouml;dynt&auml;en. Valtsee kortteja kuvaamaan oloaan: - minulta onaina vaadittu paljon, -olen tunteellinen siili, -olen auttavainen, -en halua olla yksin, -minusta on mukavaa, kun saan toiset hyv&auml;lle mielelle, -haluan l&ouml;yt&auml;&auml; sen oikean, -kaipaan l&auml;heisyytt&auml;, -haluan tiet&auml;&auml; kuka olen, -tulen toimeen kaikkien kanssa. Avaaa valitsemiaan kortteja.&nbsp;</p>
<p>T&auml;ss&auml; esiin kokemansa kiusaaminen koulussa, siirtym&auml;vaiheessa alaasteen ja yl&auml;asteen&nbsp;v&auml;lill&auml;, kokemansa kahden hyv&auml;n yst&auml;v&auml;n hylk&auml;&auml;minen, n&auml;m&auml; eiv&auml;t en&auml;&auml; puhuneet h&auml;nelle, asiaa ei koskaan oikein selvitetty. Kuullut opettajan kautta, ett&auml; n&auml;m&auml; sanoneet, ettei Annissa mit&auml;&auml;n vikaa ole. T&auml;m&auml; my&ouml;s vaivannut, olisi ollut helpompi ymm&auml;rt&auml;&auml;, jos olisi jotakin tehnyt. Puhutaan siit&auml;, ett&auml; pitk&auml;ss&auml; terapiassa voi rauhassa el&auml;m&auml;ns&auml; kokemuksia k&auml;sitell&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Sovitaan toiveestaan seuraavalle viikolla aika.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-02-14 13:00:00 - END 2018-02-14 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Hy&ouml;dynnet&auml;&auml;n korttity&ouml;skentely&auml; olonsa k&auml;sittelyss&auml;. T&auml;ss&auml; ty&ouml;skentelyss&auml; haluaaa pys&auml;hdytt&auml;v&auml;n yhteen valitsemiinsa korttiin ja kokemukseensa, - ett&auml; vaikka kokee, ett&auml; kaikki on hyvin on kuitenkin tyhj&auml; olo.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Kertoo my&ouml;s, ett&auml; olonsa on viime aikoina vaihdellut, ollut my&ouml;s hetki&auml;, ett&auml; voinut nauttiakin.&nbsp;</p>
<p>Sovitaan seuraava aika.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-02-21 13:00:00 - END 2018-02-21 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>&nbsp;</p>
<p>Haluaa pohtia l&auml;hitulevaisuuttaan. Hy&ouml;dynnet&auml;&auml;n kuvakortteja olonsa k&auml;sittelyss&auml;, ajatuksiaan tulevaisuuden suhteen mm. haluaa olla nyt pyrkim&auml;tt&auml; yliopistoon, kun ei niin voimia nyt, haluaa tehd&auml; asioita joista nauttia,&nbsp; miettinyt my&ouml;s ulkomailla olemista.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-02-27 13:30:00 - END 2018-02-27 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynnit sen lis&auml;ksi, ett&auml; voivat toimia tutustumis- ja arviok&auml;yntein&auml; mahdollisen Kelan tukeman terapian aloittamiseksi my&ouml;s tarkoitettu Annin tueksi ja h&auml;nell&auml; mahdollisuus k&auml;sitell&auml; itse&auml; puhututtavia aiheita,&nbsp; tukea el&auml;m&auml;ntilanteessaan.</p>
<p>Kerron huomanneeni, ett&auml; h&auml;n on ottanutkin esille aiheita, joista haluaa puhua/joita k&auml;sitell&auml;. Kertoo, ett&auml; niiden esille ottaminen on ollut helppoa, jos mieless&auml; on ollut asia.</p>
<p>T&auml;ll&auml; kertaa nostaa keskuteluun phdintansa&nbsp; ulkomaille menemisest&auml;, jonka &auml;&auml;rell&auml; k&auml;ynti.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-03-07 13:00:00 - END 2018-03-07 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo, ett&auml; on ollut energisempi olo ja ei ole niin miettinyt asioita, ollut kiireist&auml;.</p>
<p>Kertoo, ett&auml; my&ouml;s voinut olla avoimempi&nbsp; ja&nbsp; jakaa omaa tilannettaan, masennusta ja se tuntunut hyv&auml;lle.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-03-14 13:00:00 - END 2018-03-14 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;sittelee kokemaansa perhesuhteissaan.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-03-28 12:30:00 - END 2018-03-28 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo, ett&auml; viime viikko oli kiireinen, mutta nyt ei en&auml;&auml; yo-kirjoituksia ja on mahdollisuus tavata kavereita ja ottaa rennommin. Kertoo, ett&auml; alustavien tietojen mukaan kokeet meniv&auml;t hyvin.</p>
<p>Kertoo, ett&auml; oli mukava tulla k&auml;ynnille. Jatkaa viime kerran pohdiskeluja perhesuhteisiin liittyen.&nbsp; Kertoo, ett&auml; kotona tuettu ja saanut mahdollisuuksia, joita ei kaikilla ole, mutta samalla, ettei koe oikein l&auml;heiseksi vanhempien kanssa, kokee vaativuutta ja kokee, ett&auml; siskonsa l&auml;hisemmiss&auml; v&auml;leiss&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kertoo mm., ett&auml; ahdistuu, jos h&auml;nelle huudetaan ja kertoi siit&auml; vanhemmalle ja pyysi t&auml;t&auml; toimimaan toisin. Kertoo, ettei aiemmin ole niin asettunut riitelem&auml;&auml;n, kokee vanhemmissaan j&auml;&auml;r&auml;p&auml;isyytt&auml; ja miettii pystyik&ouml; &auml;iti ottamaan sanomisensa vastaan.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Sovitaan seuraava aika.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-04-04 12:30:00 - END 2018-04-04 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;sittelee perhe- ja sukulaisuusuhteitaan ja kokemaansa niiss&auml;, liiikutan nykyisyyden ja menneisyyden v&auml;lill&auml;. Kerron my&ouml;s, ett&auml; pitk&auml;ss&auml; terapiassa voi rauhassa tutkailla/k&auml;sitell&auml; el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n kokemaansa.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>K&auml;ynnin lopussa kysyy kuinka edet&auml; Kelan psykoterapian hakemisessa.&nbsp; Kerron, ett&auml; voisi varata ajan psykiatrilleen ja ottaa toiveensa puheeksi ja kerron, ett&auml; psykiatri, jos arvioi niin tilanteen,&nbsp; kirjoittaa lausunnon Kelaa varten terapian hakemiseksi ja annan oman hakemuslomakkeen mukaan tutustuttavaksi.</p>
<p>Vataraan aika seuraavalle viikolle.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-04-11 12:30:00 - END 2018-04-11 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynnill&auml; pohtii l&auml;hitulevaisuuttaan, itsens&auml; el&auml;tt&auml;miseen, opiskeluun yms. liittyv&auml;&auml;, joiden kokee olevan viel&auml; auki.&nbsp; Aikonee keskustella asiasta my&ouml;s vanhempiensa kanssa.</p>
<p>Puheena my&ouml;s mahdollinen Kelan tukeman terpian hakeminen. Kerron, ett&auml; h&auml;nen ei tarvitse sen p&auml;&auml;tt&auml;mist&auml; kiirehti&auml;, voi rauhassa pohtia kokonaistilannettaan.</p>
<p>Kysyy psykiatrin tilanteesta, yritt&auml;nyt l&ouml;yt&auml;&auml; vapaata aikaa, l&auml;&auml;kkeet v&auml;hiss&auml;. Huomataan, ettei vapaita aikoja viel&auml; nettiajanvarauksessa. Ehdotan, ett&auml; on yhteydess&auml; Vastaamon neuvontanumeroon tai laittaa halutessaan psykiatrilleen s&auml;hk&ouml;postiviestin.</p>
<p>Sovitaan aika seuraavalle viikolle.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-04-19 11:30:00 - END 2018-04-19 12:30:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo, ett&auml; ollut yksin kotona, vahemmat reissussa ja viihtynyt kodissa yksin ja tavannut yst&auml;vi&auml;&auml;n.</p>
<p>Kertoo, ett&auml; olonsa energisempi ja valoisampi. Kertoo, ett&auml; on mukana uudessa harrastuskessa, tanssi-musikaaliprodukstiossa ja t&auml;m&auml; mieluinen kokemus. Kertoo, ett&auml; omasta muodostelmaluisteluharrastuksesta on hy&ouml;ty&auml; t&auml;ss&auml;kin.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-04-25 12:30:00 - END 2018-04-25 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>Ottaa puheeksi kokemansa &auml;rtyneisyyden tunteen ja miettinyt siihen liittyv&auml;&auml; mm. huonosti nukuttu y&ouml;, n&auml;lk&auml; ja keskustelussa my&ouml;s kokemansa musikaaliproduktiossa, jossa kertoo ihmisten streaantumisesta ja turhasta riitelyst&auml;, joka ei suoraan kohdistu itseen mutta vaikuttaa olossaan.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Kertoo varanneensa ajan psykiatrille Malmille, Mikko K-S.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-05-04 13:00:00 - END 2018-05-04 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;sittelee mm.&nbsp; kaverisuhdettaan ja siin&auml; ollutta v&auml;&auml;rink&auml;sityst&auml;, v&auml;&auml;rinymm&auml;rryst&auml;, jonka saivat selvitetty&auml; ja yst&auml;vyys jatkuu. Kertoo, ett&auml; tilanne laukaisi itsess&auml; olon,&nbsp; - enk&ouml; ole t&auml;rke&auml; - ja tuttuutta aiemmasta. Kertoo, ett&auml; itsell&auml; vie aikansa luottaa ja oli alkanut luottamaan yst&auml;v&auml;&auml;n.&nbsp;&nbsp;</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-05-07 18:00:00 - END 2018-05-07 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynnill&auml; sivutaan&nbsp; p&auml;&auml;ttynytt&auml; musikaaliproduktiota ja tulevia yo-juhliaan.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Kertoo, ett&auml; ymm&auml;rrys itsest&auml; on lis&auml;&auml;ntynyt viimeisen puolen-vuoden aikana ja on nyky&auml;&auml;n armollisempi itse&auml;&auml;n kohtaan, vaikkakin my&ouml;s vaativa, tavoitteita el&auml;m&auml;ss&auml;. Kertoo, ett&auml; on tuntunut mukavanta ja hy&ouml;dylliselt&auml; k&auml;yd&auml; juttelemassa t&auml;&auml;ll&auml; Vastaamossa ja voi nyky&auml;&auml;n luottaa omaan itseeen, en&auml;&auml; ei tarvitse hakea varmistusta muilta kuten aiemmin. Huomannut my&ouml;s energisyytt&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Kertoo, ett&auml; itselle my&ouml;s sopinut, ett&auml; edetty niin, ett&auml; joka kerralla on sovittu erikseen seuraavasta kerrasta. Kerron, ett&auml; h&auml;n vaikuttaa pohtivalta ja ett&auml; olen huomannut h&auml;nen voineen ottaa k&auml;ynneill&auml;mme miettitytt&auml;vi&auml; asioita esiin ja niit&auml; k&auml;ynnill&auml; k&auml;sitell&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Kertoo, ett&auml; viikon kuluttua aika psykiatrille, seuraava aika sovittu 23.5 klo 13.30.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-05-14 15:30:00 - END 2018-05-14 16:30:00
MEETING NOTES:
<p>Pt tulee Kela-asiaa varten. K&auml;ynyt jo tiiviisti terapiassa ja motivoitunut jatkamaan.&nbsp;</p>
<p>Kokee voinnin kohentuneen kev&auml;&auml;n aikana. L&auml;&auml;kitys (sertralin 75mg) mahd auttanut, mutta my&ouml;s terapiasta kokee hy&ouml;ty&auml;. Pahimmillaan loppuvuodesta oli voimakkaat masennusoireet: kuolemanjatuksia ja -toiveita, itkuisuutta, unettomuutta, ruokahaluttomuutta, univaikeuksia. Oli v&auml;synyt, aikaansaamaton. Kaikki oireet lieventyneet, mieliala kuitenkin vaihtelee ja itseluottamus heikko. Pt on lis&auml;ksi luonteeltaan arka ja introvertti.</p>
<p>Ylioppilaskirjoituksiin osallistunut. Pt sanoo ett&auml; v&auml;hensi vaatimustasoa, eik&auml; kirjoittanut kaikkia niit&auml; aineita, joita alunperin aikoi. Kohtuulliset tulokset niist&auml;, joihin osallistui. Nyt loppukev&auml;&auml;ll&auml; suorittanut/parantanut viel&auml; joitain lukiokursseja. Suunnittelee psykologian opintoja, mutta ei viel&auml; t&auml;n&auml; kev&auml;&auml;n&auml; hakenut, katsoi ettei pysty kunnolla valmistautumaan. Pit&auml;&auml; v&auml;livuotta, jonka suunnitelmat viel&auml; ep&auml;selv&auml;t.</p>
<p>Taustaa: Vanhemmat akateemisia, &auml;iti k&auml;r&auml;j&auml;tuomari, is&auml; Luonnonvarakeskuksessa t&ouml;iss&auml;, is&auml; ty&ouml;n vuoksi jnkv poissa kotoa. Isosisko opiskelee luokanopettajaksi. Pt kertoo koulukiusaamiskokemuksistaan, lyhyen aikaa ala-asteella ja l&auml;hes l&auml;pi yl&auml;asteen. Erist&auml;mist&auml; tms. Asiaa selviteltiin koulun kanssa, mutta pt koki ettei asia muuttunut. tuolloin oli alavireinen pitk&auml;&auml;n, muttei vars. hakenut apua. Lukiossa helpompaa. Harrastanut pitk&auml;&auml;n taitoluistelua ja sielt&auml; ollut yst&auml;vi&auml;. Nyt sanoo lopettaneensa, harrastus liian sitova ja melko kallis. Jnkv muuta liikuntaa.</p>
<p>Vastaanotolla pt hieman aran oloinen, vaisu, alavireinen. Hyvin kontaktissa, vastailee kysymyksiin adekvaatisti.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Rep sertralin 50mg N:o CC. B-laus.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-05-23 13:30:00 - END 2018-05-23 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo miettineens&auml; aupairiksi l&auml;htemist&auml;, joka olisi ajankohtaista syksyll&auml;,&nbsp; noin lokakuussa. Kertoo, ett&auml; siihen asti k&auml;visi terapiassa.&nbsp; Puheena my&ouml;s tuleva yo-juhlansa ja kertoo my&ouml;s k&auml;ynnist&auml;&auml;n psykiatrin luona, jolta sai l&auml;&auml;kityksen jatkoa.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-06-06 11:15:00 - END 2018-06-06 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynnill&auml; mm. pohtii oloaan, kuinka erilainen nyky&auml;&auml;n kuin puolisen vuotta sitten, jolloin koki itsetuhoisia ajatuksia. Kertoo, ett&auml; aupairiksi l&auml;hteminen alkaa tuntumaan todellisemmalta kun on konkreettisia asiota tehnyt. Aikonee&nbsp; l&auml;hte&auml; syys-lokakuun vaihteessa ulkomaille aupairiksi.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-06-20 13:15:00 - END 2018-06-20 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo matkalla n&auml;hneens&auml; lapsuudenyst&auml;v&auml;n vuosiin, t&auml;m&auml; yksi niist&auml;, joka ala-asteella yll&auml;tt&auml;en katkaisi yst&auml;vyyden.&nbsp;</p>
<p>K&auml;ynnill&auml; k&auml;sitell&auml;&auml;n kokemaansa tuolloin. Kertoo, ett&auml; ala-asteella oli yst&auml;v&auml;porukka, joka viikonlopun aikana /sen j&auml;lkeen oli suhtautuminen muuttunut. Kertoo,e tt&auml; ei ollut ollut riitaa yms., h&auml;nt&auml; ei oikein tervehditty, j&auml;tettiin ulkopuolelle, ei tiennyt syyt&auml;. Kertoo, ett&auml; opettaja my&ouml;hemmin selvitti ja puhui tytt&ouml;jen kanssa, ei kuulema Anni ollut tehnyt mit&auml;&auml; sellaista v&auml;&auml;r&auml;&auml;, mutta kuitenkaan tilanne ei korjaantunut, kertoo, ett&auml; laajeni my&ouml;s muutakin luokkaa koskevaksi syrjinn&auml;ksi. Kertoo mm. ettei h&auml;nt&auml; huolittu ryhmiin, jatkui yl&auml;asteen puolella.&nbsp; Muostelee, ett&auml; oli ala-asteella masentunut&nbsp; ja muiostelee, ett&auml; tuohon koulutilanteeseen asti oli kakki hyvin. Miettii miten vanhempansa ei puuttuneet/kysyneet voinnistaan tuolloin.</p>
<p>Kysytt&auml;ess&auml; mik&auml; auttoi tulemaan tukalien tilanteiden l&auml;pi t&auml;h&auml;n&nbsp; p&auml;iv&auml;&auml;n, kertoo, ett&auml; luosteluharrastus auttoi, siell&auml; yst&auml;vi&auml;. Kertoo, ett&auml; nyky&auml;&auml;n voi puhuakoulukokemastaan ja on p&auml;&auml;ssyt eteenp&auml;in asiassa/kokemassaan.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-07-11 13:15:00 - END 2018-07-11 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo, ett&auml; au pair&nbsp; -asia etenee, varattu lento 28.9.</p>
<p>K&auml;ynnill&auml; k&auml;sittelee suhdetta vanhempiinsa, kokee saavansa taloudellista tukea mutta ei v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; tarvitsemaansa toisenlaista tukea. Muistelee mm. kokemaansa is&auml;ns&auml; vihaisuutta ja &auml;itins&auml; passiivisagressiivista suhtautumista itseens&auml; kun viime syksyn&auml; kertoi hakeutuneensa koulupsykologin luokse.</p>
<p>Kertoo, ett&auml; voi k&auml;yd&auml; vastaanotolla ulkomaille l&auml;ht&ouml;&ouml;ns&auml; asti, sovitaan seuraavaksi ajaksi 1.8 klo 11.30.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-08-01 11:30:00 - END 2018-08-01 12:30:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo, ett&auml; ollut kes&auml;t&ouml;iss&auml;, viihtynyt, my&ouml;s ollut yksin ja pit&auml;nyt siit&auml; ja ollut rauhallista. K&auml;ynnill&auml; k&auml;sittelee itsen&auml;istymiseen liittyvi&auml; teemoja.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-08-16 11:45:00 - END 2018-08-16 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;sittelee ihmissuhteeseen liittyv&auml;&auml;, kuinka koki toisen per&auml;&auml;ntyv&auml;n kuultuaan masennuksestaan.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-08-29 13:00:00 - END 2018-08-29 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee 15 min my&ouml;hemmin kuin terapeutin kalenterissa, sovitaan, ett&auml; siirret&auml;&auml;n 5-10 min seuraavaan kertaan, mutta k&auml;ynti pystyykin toteutumaan l&auml;hes 60 min.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>K&auml;ynnill&auml; k&auml;sittelee tulevaan reissuun liittyv&auml;&auml;, hodettavia asioita ja miettii, ettei t&auml;ss&auml; vaiheessa j&auml;nnit&auml; tulevaa. K&auml;sitelee my&ouml;s t&auml;ss&auml; yhteydess&auml; &auml;itisuhdettaan, kokee, ett&auml; &auml;iti kehottaa hoitamaan ja muistuttaa usein (my&ouml;s asoita, joita itse ei niin koe merkityksellisin&auml; samaan aikaan),&nbsp; ja kokee sen painostavana. Kertoo sanoneensa &auml;idilleen, ettei t&auml;m&auml;n tyyli tunnu hyv&auml;lt&auml;. Kertoo, ett&auml; heid&auml;n vuorovaikutus on p&auml;&auml;osin t&auml;llaista, ei leppoisaa jutustelua muista asoita.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-09-11 13:15:00 - END 2018-09-11 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>lopetuskerta.</p>
<p>Muistellaan, ett&auml; aloittaessaan luonani h&auml;nelle suositeltiin keskustelutukea (psykiatri) ja sai l&auml;&auml;kityksen ja ajatuksena oli, ett&auml; voi terapissa k&auml;sitell&auml; asioitaan ja jos terapia voisi olla tukenaan el&auml;m&auml;ntilanteessaan. My&ouml;s ollut mukana mietinn&auml;ss&auml; Kelan tukeman psykoterapian hakemisen mahdollisuus.</p>
<p>Ty&ouml;skentelyn kuluessa h&auml;nelle selkiytynyt, ett&auml; nyt syyskuussa l&auml;hdoss&auml; au-pairiksi Espanjaan ja t&auml;m&auml; terapia p&auml;&auml;ttyy. Kertoo, ett&auml; olonsa erilainen kuin alkuvuonna oli,&nbsp; suhtautuu nyky&auml;&auml;n my&ouml;nteisemmin itseens&auml; ja tulevaisuuteensa ja ei osannut ihan odottaakaan t&auml;llaista muutosta olossaan.</p>
<p>Kerron, ett&auml; h&auml;n on vaikuttanut pohtivalta ja ty&ouml;skentelt&auml;, ja ottanut k&auml;ynnill&auml; esiin, mit&auml; haluaisi k&auml;sitelt&auml;v&auml;n. Kerron, ett&auml; ty&ouml;skentelyn perusteella ajattelen, jos itse harkitsee ja olisi halukas&nbsp; (jossakin vaiheessa) menem&auml;&auml;n terapiaan toki suosittelen sit&auml; h&auml;nelle. Todetaan, ett&auml; olemme yhdess&auml; onnistuneet (osaltaan) olonsa helpottumisessa.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>K&auml;ytet&auml;&auml;n aikaa my&ouml;s sen miettimisen, miten voisi ulkomailla ollessaan toimia, jos tulee hankala olo, kenen puoleen k&auml;ynty&auml; yms. Miettii mm., ett&auml; voisi siell&auml; olevien yst&auml;vien kanssa jakaa tuntemuksiaan/mietti&auml; tilannettaan ja muistellaan h&auml;nen joskus aiemmin mietineen, ettei Suomeenkaan ole pitk&auml; matka, jos tarvetta. Kerron, ett&auml; Vastaamolla on ollut nettiterapiamahdollisuus, jos sellaiseen tarvetta.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Anni k&auml;vi siis ajalla&nbsp; 10.1.2018-11.9.2018, yhteens&auml; 24 kertaa, k&auml;ynnit olivat 60 min/kerta.</p>
Patient paid €95 for appointment.


