File for Anne-Mari Bister
SSN: 050867-0386
Email: annemari.bister@gmail.com
Phone: 044759 8483
Address: Metsolankuja 4 A 3
Postal code: 33900
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2015-12-29 10:15:00 - END 2015-12-29 11:15:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:</strong> j&auml;nnitt&auml;minen kahvi- ja ruokailutilanteissa.</p>
<p><strong>Esitiedot:</strong> potilas tekee toimistoty&ouml;t&auml;, jossa ei ole erityisen paljon sosiaalisia tilanteita. &Auml;idill&auml; on essentiaalinen vapina. Kerran 20-30-vuotiaana ty&ouml;paikalla kahvia juodessa kuppi t&auml;r&auml;hti siten, ett&auml; potilas alkoi mietti&auml;, voisiko h&auml;nellekin tulla k&auml;sien vapinaa. Siit&auml; l&auml;htien on ollut pelkoa k&auml;sien vapinasta.</p>
<p><strong>Nykyvaiva:</strong> potilas j&auml;nnitt&auml;&auml; kahvi- ja ruokailutilanteita etenkin joidenkin ihmisten seurassa. P&ouml;yd&auml;ss&auml; h&auml;n valitsee mieluummin reunapaikan kuin menee aivan keskelle. Potilas ei koe muissa tilanteissa j&auml;nnitt&auml;v&auml;ns&auml;. H&auml;n ei j&auml;nnit&auml; puhumista. H&auml;n ei j&auml;nnit&auml; maksamista kassalla. Pelkona on, ett&auml; kuppi t&auml;r&auml;ht&auml;&auml; ja toinen ihminen huomaa, ett&auml; potilas j&auml;nnitt&auml;&auml;. Sy&ouml;dess&auml;&auml;n potilas keskittyy liiaksi miettim&auml;&auml;n mahdollista vapinaa. Pienet kahvikupit tuntuvat kaikkein hankalimmilta. Olisi vaikeata sy&ouml;dess&auml;&auml;n joutua muiden huomion keskipisteeksi. H&auml;n haluaisi nauttia ruokailutilanteista enemm&auml;n. H&auml;n haluaisi olla ruokailutilanteissa rento. Potilas sanoo tekev&auml;ns&auml; omalla ajattelullaan itse itselleen ongelman.</p>
<p><strong>Aiemmat hoidot:</strong> potilas on saanut aiemmin ongelmaansa l&auml;&auml;kehoitoja (sek&auml; p&auml;ivitt&auml;in otettavaa ett&auml; tarvittaessa otettavaa). H&auml;n muistelee mielialal&auml;&auml;kkeen auttaneen, mutta sen nime&auml; h&auml;n ei muista.</p>
<p><strong>Status psychicus:</strong> potilas on iloisen ja puheliaan oloinen.</p>
<p><strong>Dg:</strong> F40.1 Sosiaalisten tilanteiden pelko (kapea-alainen).</p>
<p><strong>Suunnitelma:</strong> Kirjoitan reseptit Escitalopram Orion 10 mg 1/2 - 1 aam, n:o XXVIII + C, ja Propral 10 mg tarv. 1- 3 x kork. 2, n:o C. Lupaan viel&auml; tarkistaa n&auml;iden l&auml;&auml;kkeiden yhteensopivuuden potilaalla k&auml;yt&ouml;ss&auml; olevan Tamifenin kanssa. Kirjoitan l&auml;hetteen psykofyysiseen fysioterapiaan.</p>
Patient paid €140 for appointment.


START 2017-07-25 09:00:00 - END 2017-07-25 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee j&auml;nnitt&auml;misen vuoksi.</p>
<p>Potilas on k&auml;ynyt 2015 Leena Tuomen vastaanotolla samasta syyst&auml; aiemmin. Ks aikaisempi teksti. Lapsena siis n&auml;hnyt &auml;idill&auml; essentiellin tremorin vuoksi k&auml;rsimyst&auml; ja &auml;iti puhunut heikkoudesta. N 20-vuotiaana huomasi kahvikupin t&auml;r&auml;ht&auml;v&auml;n ja sen j&auml;lkeen itselle j&auml;&auml;nyt p&auml;&auml;lle pelko k&auml;sien vapinasta kahvin juonti tilanteessa. On esimiesteht&auml;viss&auml; hr-puolella. P&auml;rj&auml;&auml; hyvin ja osaa joissain asioissa olla armollinen itselleen. Ainoastaan kahdvinjuonti ja ruokaiilutilanteet tuovat mieleen ajatuksen vapinasta ja ajatuskierteen ja j&auml;nnityksen. Sitten voi tulla vapinaa. T&auml;m&auml; tulee vain vieraammassa porukassa. Rajoittaa el&auml;m&auml;&auml;, v&auml;ltt&auml;mist&auml; tilanteisiin on. Tiet&auml;&auml;, ett&auml; voi olla ottamatta kahvia. Ajattelee t&auml;m&auml;n olevan heikkouden merkki. Kokee oireen haittaavaksi, k&auml;rsii. Ty&ouml;kyky&auml; v&auml;hent&auml;v&auml; vaikutus liev&auml;.</p>
<p>K&auml;ytt&auml;nyt Escitalopraamia ajoittain, v&auml;lill&auml; j&auml;tti pois, koska koki siit&auml; haittaa. Nyt j&auml;lleen 5mg 1x1 k&auml;yt&ouml;ss&auml;, ei haittoja. Lis&auml;ksi Propral tarvittaessa.</p>
<p>St psych. Potilas on asiallinen, vapautuneesti ja vilkkaasti keskusteleva.</p>
<p>DG F40.1 yksitt&auml;isen sosiaalisen tilanteen pelko</p>
<p>Suunn. Escitalopram nyt 10mg 1x1, rec C, Propral 10mg 1-2 tarv, rec C, l&auml;hete psykofyysiseen fysioterapiaan ja mahdollisesti jatkossa yritet&auml;&auml;n hakea lyhytterapiajaksoa kognitiivista psykoterapiaa (kelan kuntouttava psykoterapia kysymysmerkill&auml;)</p>
Patient paid €180 for appointment.


