File for Anne Lilvanen
SSN: 150260-120M
Email: anne.lilvanen@gmail.com
Phone: 0500505357713
Address: Peltokummuntie 8
Postal code: 37830
City: Akaa
Country: FI


Appointments:

START 2014-07-11 12:00:00 - END 2014-07-11 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>Kotik&auml;ynti: Liikuu aiemmasta poiketen l&auml;hes kokonaan sis&auml;tiloissakin py&ouml;r&auml;tuolilla. K&auml;vely- ja puhe menneet viikko sitten. Ft k&auml;ynyt kotona jumppaamassa erityisesti jalkoja. &nbsp;Ft palaa lomalta hein&auml;-elokuun vaihteessa.</p>
<div>Antaa luettavaksi laitoskuntoutukseen liittyv&auml;n ratkaisun, joka palautunut kelasta. Laitoskuntoutusta ei pidet&auml; tarpeellisena, sill&auml; avokuntoutus on riitt&auml;v&auml;. &nbsp;P&auml;&auml;t&ouml;s koskee kuluvaa vuotta. Pohditaan jatkotoimenpiteit&auml; ja A kertoo, ettei h&auml;n aio en&auml;&auml; valittaa p&auml;&auml;t&ouml;ksest&auml;. Koska p&auml;&auml;t&ouml;s on on voimassa vain n 5 kk, ehdotan, ett&auml; seuraavan lausunnon hoitotukea ja kuntoutusta varten tekee asiantuntevampi l&auml;&auml;k&auml;ri. &nbsp;Puhutaan my&ouml;s dissosiaatio-diagnoosista. A on sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; h&auml;nen laitoskuntoutusjaksonsa on hyl&auml;tty ko diagnoosin perusteella. Sovitaan viikon p&auml;&auml;h&auml;n seuraava kotik&auml;ynti.<br />
<div>&nbsp;</div>
</div>
Patient paid €149 for appointment.


START 2014-07-16 09:00:00 - END 2014-07-16 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Kotik&auml;ynti. Edellisell&auml; k&auml;ynnill&auml; lev&auml;ll&auml;&auml;n ollut tietokone on nyt koottu Jussin toimesta ja se toimii moitteettomasti. Anne ihmettelee poikansa pitk&auml;j&auml;nteisyytt&auml;. Jussin tilanteeseen tulossa ilmeisesti muutosta. Pari vk sitten TAYSin ty&ouml;ntekij&ouml;it&auml; oli k&auml;ynyt kotik&auml;ynnill&auml;. jonka j&auml;lkeen ehdotettu Jussille perheterapian aloittamista Vastaamossa. Kulut hoitaa TAYS. T&auml;m&auml; helpottaa perheen tilannetta. Ty&ouml;ntekij&auml;t suunnitelleet paria k&auml;ynti&auml; my&ouml;s syksylle sen j&auml;lkeen, kun Jussi on aloittanut Anna Tapion koulussa.</p>
<div>Annelle tullut mieleen oma tilanteensa, kun oli 8vuotias. Koko perhe istui ruokap&ouml;yd&auml;ss&auml; ja &auml;iti tarjoili is&auml;lle lis&auml;&auml; ruokaa paistinpannusta. &nbsp;Kuuma pannu osui Annea ohimoon, johon tuli paha palovamma. &nbsp;&Auml;iti sanoi vai "oho" ja "sen siit&auml; saa, kun heilutat aina p&auml;&auml;t&auml;s". &Auml;iti ei kiinnitt&auml;nyt palovammaan mit&auml;&auml;n huomiota - eik&auml; is&auml;k&auml;&auml;n- ja perhe jatkoi ruokailua. &nbsp;Annella j&auml;i arpi kasvoihin, eik&auml; h&auml;n halunnut itsest&auml;&auml;n luokkakuvia eik&auml; yksitt&auml;iskuvia ennen rippikuvaa. Anne kertoo lapsena uskoneensa, ett&auml; se oli &auml;idilt&auml; vahinko. &nbsp;Nyt h&auml;n sanoo kyll&auml; ajattelevansa sit&auml; &auml;idin tahallisena tekona. Tapahtuna oli tullut mieleen yht&auml;kki&auml; jonkun mainitessa lapsen kaataneen kuuman teen p&auml;&auml;lleen.</div>
<div>Puhutaan Annen lapsuudesta. &nbsp;Annen &auml;iti ei hoitanut h&auml;nt&auml;, vaan &auml;idin sisko Leila hoiti Anne-vauvaa. &nbsp;&Auml;idin toinen sisko Pirkko imetti Annea. Mummo eli viel&auml; Annen 1vuotiaaksi asti ja valvoi Anne-vauvan p&auml;iv&auml;unia. Anne arvelee, ett&auml; hyvin h&auml;net hoidettiin ainakin 1. vuosi, mutta kiintymyssuhdetta &auml;itiin ei tullut. Leila oli enemm&auml;nkin h&auml;nen &auml;itins&auml;. Jokin aika sitten Leila huonossa kunnossa sairaalassa ja kuoli. &Auml;iti ilmoitti asiasta Annelle sen j&auml;lkeen kun Leila oli jo kuollut. &nbsp;Annelle olisi ollut t&auml;rke&auml;&auml; p&auml;&auml;st&auml; tapaamaan Leilaan t&auml;m&auml;n viimeisin&auml; p&auml;ivin&auml;&auml;n. &nbsp;&Auml;iti p&auml;&auml;tti, ett&auml; Annelle oli parasta kuulla tapahtumasta vasta j&auml;lkeenp&auml;in. - Anne ei ollut asiasta samaa mielt&auml;.</div>
Patient paid €149 for appointment.


START 2014-08-06 09:00:00 - END 2014-08-06 10:30:00
MEETING NOTES:
Kertoo lopettaneensä lääkkeitä: opamox, triptyl ja melatoniini. Tilannut psykiatri Ilkka Härkösen tekemän äänitteen, joka auttaa saamaan unen päästä kiinni. Sovitaan tapaaminen ko psykiatrin kanssa ja pyydetään häntä räätälöimään uusi äänite.<div>Ensi viikolla kuopus aloittaa Anna Tapion koulussa. Monenlaisia valmisteluja ja hankintoja liittyy tähän. &nbsp;Vanhemmat lähtevät viemään kuopusta ja hänen tavaroitaan ensimmäisenä koulupäivänä. Kuopuksen ollessa viikot toisella paikkakunnalla koulussa, vanhemmat saavat yhteistä aikaa, joka tervehdyttää myös parisuhdetta ja auttaa jaksamaan paremmin.</div><div>Kertoo tyttärensä perheen tilanteesta. Tyttären miehellä ADHD, ja joka ei käyttäydy kuten vastuullisen aikuisen kuuluisi. A kertoo pelkäävänsä pahinta eli että tulee avioero.</div>
Patient paid €0 for appointment.


START 2014-08-13 09:00:00 - END 2014-08-13 10:30:00
MEETING NOTES:
Nuorin lapsi aloittanut toissapäivänä Anna Tapion koulussa, Vanhemmat olleet ensimmäisenä päivänä mukana. Poika laittanut monta viestiä ja tuntuu, että viihtyy koulussa. Koulu on sisäoppilaitos. Samaan aikaan Annen puoliso on ollut huonotuulinen ja kireä. Anne arvelee, että tämä johtuu unitutkimuksesta, joka lähestymässä.&nbsp;<div>Puhutaan dissosiaatio-diagnoosista. TAYSin erikoistuva lääkäri antanut Annelle ko diagnoosin, jota Annen mielestä ei ole edes testattu saati sitten kunnolla tutkittu.&nbsp;</div><div>Vastaanotolla mukana psykiatri Ilkka Härkönen, joka tavannut Annen kerran aikaisemmin. Anne kuunnellut Härkösen tekemiä rentoutusäänitteitä ja pystyy nyt niiden turvin nukkumaan kertomansa mukaan hyvin. Anne lopettanut monia lääkkeitä. Härkönen on erikoistunut dissosiaation hoitoon ja pyytää potilasta toimittamaan hänelle b-lausunnot, jotka saa kelasta ja kaikki potilaskertomukset TAYSista. Sovitaan myöhemmin sitten vastaanottoaika, jolloin Härkönen tulee yhtäaikaa Annen kanssa vastaantolle tänne ja tutkitaan yhdessä sekä lausunnot että kertomukset.</div>
Patient paid €0 for appointment.


START 2014-08-20 13:00:00 - END 2014-08-20 14:30:00
MEETING NOTES:
Nuorimmalla lapsella menee hyvin uudessa koulussa. Mieskin on nyt paremmalla tuulella. Tehneet huonejärjestelyitä kotona. A:lle ostettu uusi levitettävä sänky ja huoneeseen jää nyt huomattavasti enemmän tilaa mm. käsitöille ja apuvälineille. Olohuonekin vaikuttaa nyt selkeämmältä. Annan Annelle psykiatri Ilkka Härkösen tekemän äänitteen, joka on muistitikulla. Anne näyttää lapsuuden kuviaan=vauvakuvia. Katselleet niitä yhdessä fysioterapeutin kanssa, joka huomannut heti jalan virheasennon ja nyrkkiin puristetut kädet. Ft ollut sitä mieltä, että jo vauvasta asti olisi pitänyt saada fysioterapiaan. Liikuntarajoite tulee äidin suvun puolelta.<div>Saanut kelanauhurilta CD:lle tallennettua mummon sekä Leila-tädin äänen, joka tallennettu yli 50 vuotta sitten. On iloinen tästä saavutuksesta.<br><div><br></div></div>
Patient paid €0 for appointment.


START 2014-08-27 13:00:00 - END 2014-08-27 14:30:00
MEETING NOTES:
Tuo mukanaan paksun pinkan kopioita b-lausunnoista ja epikriiseistä. Tämän vuoden terapian tavoitteena Annella kiistää dissosiaatio-diagnoosi. Asiaa käsitelty maaliskuulta lähtien aktiivisemmin, mutta nyt vasta kirjattiin GAS-tavoitteisiin ja tehtiin sille mittari. Myös jumppari ollut asiasta eri mieltä tai samaa mieltä kuin Anne, ettei ko diagnoosi pidä paikkaansa.&nbsp;<div>Jussilla menee hyvin koulussa ja kotona rauhallista. &nbsp;Viikonloppuisin Jussi pitää yllättäen oman huoneen ovea auki ja jopa seurustelee vanhempiensa kanssa viikonloppuisin olohuoneessa. Ma aamuisin Anne vie avustajansa kanssa Jussin ja tämän huonekaverin kouluun sisäoppilaitokseen ja huonekaverin vanhemmat käyvät hakemassa perjantaisin. Systeemi toimii hyvin.</div><div>Anne innostunut jatkamaan sukututukimusta. Tehnyt sitä aamuviiteen saakka. On harmissaan, että tullut aikanaan kertoneeksi eri terveydenhuollon viranomaisille olleensa väsynyt. Se on tulkittu Annen mukaan väsymykseksi. Muutoin iloinen, kuten tavallisesti. Poikkeavaa oli vo:lle tullessa tasapainon horjuminen pari kertaa Annen siirtyessä sähkömopon päältä terapiahuoneeseen omin avuin. piti kuitenkin kiinni seinistä ja pysyi pystyssä.</div>
Patient paid €0 for appointment.


START 2014-09-05 12:00:00 - END 2014-09-05 13:30:00
MEETING NOTES:
Oikea polvi kipeä. Kertoo jumpparin yrittäneen suoristaa sitä. mutta polvi kipeytynyt pahasti. Pahin kipu on polven ulkosyrjällä. Ei kärsi astua. Pyörätuoliin saanut uuden niskatuen ja lannetuen, jotka helpottavat arkea. Lannetuki nyt niin hyvä, että haluaa käyttää sitä tarvittaessa myös autossa ja sohvalla.<br>Kuuntelee saamiaan rentoutusohjelmia ja ne toimivat. Kertoo lepäävänsä päivittäin. Jumppari yrittänyt hillitä A:n innostusta eri asioihin, mutta A ei ymmärrä, että hänen innostumisessaan olisi mitään kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön liittyvää.&nbsp; Eikä myöskään allekirjoittanut. Nuorin lapsi saanut terapiapäätöksen 20x. Suunnitellaan allasterapia perheterapian jälkeen perjantaisin.<br>
Patient paid €0 for appointment.


START 2014-09-10 09:00:00 - END 2014-09-10 10:30:00
MEETING NOTES:
Viikonvaihteessa saanut kaksi kohtausta peräkkäisinä päivinä. Toisena päivänä meni tajuttomaksi ja verenpaine laski. Toisena päivänä meni jalat alta, ne eivät totelleet ollenkaan ja silloinkin verenpaine laski. Toisena päivänä mies oli kotona ja toisena päivänä oli yksin. &nbsp;Soitti henkilökohtaisen avustajan avuksi, joka tuli n 20 min päästä.<div>Tuo mukanaan ft:n palautteen psykiatrin konstultaatiokäyntiä varten. Haluaa nähdä häneestä kirjoitetut lausunnot, ennen kuin ne lähtevät jakeluun, jotta voi korjata tarvittaessa mahdolliset virheet. Kokee leimautuneensa negatiiviseesti uskonnollisen vakaumuksensa vuoksi ja saaneensa epäasiallista kohtelua ja mahdollisesti vääriä diagnooseja mm. dissosiaatiohäiriö.</div>
Patient paid €0 for appointment.


START 2014-09-17 09:00:00 - END 2014-09-17 10:30:00
MEETING NOTES:
Keskustellaan dissosiaatio-diagnoosista, josta A on eri mieltä. Kertoo esim. 2-vuotiaana olleen Hatanpään sairaalassa tutkittavana vatsaongelmien vuoksi. Tuolloin ei löytynyt mitään elimellistä vikaa, kävelytettiin ympäri sairaala-aluetta ja kokeiltiin erilaisia ruokavalioita. Ei apua. Todettiin vain, että tyttö erittäin jännittynyt ja määrätty rauhoittavia tippoja. Äiti ei niitä kuitenkaan antanut Annelle. Ylijännityksen vuoksi esim. ollut virtsaamisongelmia aina viime vuoteen saakka, jolloin asiaa tutkittu Maskun neurologisessa kuntoutuskeskuksessa. &nbsp;Sai lääkityksen, josta oli heti apua.<div>Ollut eilen vesijumpassa Aulangolla. Polvi edelleen kipeä, mutta ei vesijumpasta ja edellisestä kuivasta jumpasta.</div><div>P iltana huimannut, heitätti päästi , mies avusti suihkuun mennessä.</div>
Patient paid €0 for appointment.


START 2014-09-24 09:00:00 - END 2014-09-24 10:30:00
MEETING NOTES:
Vastaanotolla mukana psykiatri Ilkka Härkönen, joka tavannut asiakasta muutaman kerran. Härkönen lupaa toimittaa A:lle uusia rentoutusäänitteitä.&nbsp; Pohditaan yhdessä A:n aikaisempia asiakirjoja TAYSista ja muista hoitolaitoksista.&nbsp; Keskustellaan myös mittavasta lääkehoidosta, joka A:lla ollut. A kuuntelee äänitteitä päivittäin ja sen lisäksi käyttää EFT-terapiaa.<br>
Patient paid €0 for appointment.


START 2014-10-01 09:00:00 - END 2014-10-01 10:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €149 for appointment.


START 2014-10-15 09:00:00 - END 2014-10-15 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuttiin samoista asioista kuin viime kerralla.</p>
Patient paid €149 for appointment.


START 2014-10-22 09:00:00 - END 2014-10-22 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ollut nuorimman poikansa kanssa terveystarkastuksessa. Terveydenhoitaja pannut merkille pojan k&auml;velytyylin ja jalan heitt&auml;misen sivukautta. A ottanut esille my&ouml;s omat oireensa liikkumiseen liittyen, jolloin th laittanut l&auml;hetteen ft:lle.</p>
<p>A kertoo katsoneensa TV:st&auml; murhamysteeri&auml;, jossa ollut yhten&auml; p&auml;&auml;henkil&ouml;n&auml; nuori nainen , jolla ollut dissosiaatioh&auml;iri&ouml;. T&auml;st&auml; elokuvasta kertoo ymm&auml;rt&auml;neens&auml; jotakin oireyhtym&auml;st&auml;.</p>
<p>Terveyskeskuksesta ei ole viel&auml; annettu aikaa kuntoutussuunnitelmaa varten. Luultavaa on, ett&auml; saa vain 20 min ajan.</p>
<p>Soitetaan psykiatri Ilkka H&auml;rk&ouml;selle ja annetaan v&auml;liaikatietoja tilanteesta.</p>
<p>A:lla k&auml;ynyt sukulainen kyl&auml;ss&auml; vuosien tauon j&auml;lkeen.&nbsp; Selvinnyt, ett&auml; A:n vanhemmat kielt&auml;neet pit&auml;m&auml;st&auml; yhteytt&auml;, koska otatukseen, ettei A jaksa tai h&auml;n ei kest&auml; katsoa k&auml;velevi&auml; ihmisi&auml;. A on syyst&auml;kin tuohtunut tilanteesta, sill&auml; h&auml;n ei itse ajattele todellakaan niin.</p>
Patient paid €149 for appointment.


START 2014-10-29 09:00:00 - END 2014-10-29 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>J&auml;rjestelty aikaa terveyskeskukseen kuntoutussuunnitelmaa varten. Vihdoin saatu parin mutkan kautta suora numero, josta annetaan 40 min aika vastaanotolle 28.11.2014.&nbsp;</p>
<p>Puhutaan Sampan kuolemasta ja siihen johtaneista tekij&ouml;ist&auml;. A keksinyt sata keinoa, miten olisi voinut v&auml;ltt&auml;&auml; tilanteen. Toteaan kuitenkin, ett&auml; Sampan aika tuli t&auml;yteen.</p>
Patient paid €149 for appointment.


START 2014-11-05 13:00:00 - END 2014-11-05 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>parisuhteessa viile&auml;&auml;n kotona. &nbsp;Mies kertonut kaipaavansa hellyytt&auml;. A ilmoittanut, ett&auml; mies voisi vuorostaan tehd&auml; aloitteen. A odottaa edelleen miehen aloitetta. Kuopuksella menee hyvin uudessa koulussa ja h&auml;n on innostunut tekem&auml;&auml;n koti&ouml;it&auml;, mm. ovien ja ikkunoiden pesua yms. saadakseen pient&auml; taskurahaa. A j&auml;tti muistitikulla pari videota, joissa kuvattu h&auml;nen sairauskohtaukset. &nbsp;</p>
Patient paid €149 for appointment.


START 2014-11-12 09:00:00 - END 2014-11-12 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Parisuhteessa ollut hiukan kire&auml;&auml; viimeisen vkn ajan. &nbsp;L&auml;&auml;k&auml;rin tutkimuksissa havaittu, ett&auml; miehell&auml; keskivaikea-vaikea uniapnea. A puhunut miehelleen t&auml;st&auml;, mutta mies ei uskonut. Lopulta mies l&auml;hti l&auml;&auml;k&auml;riin, kun A oli huolissaan miehen luomesta. A kertoo ohjeistaneensa miest&auml;&auml;n, ett&auml; voisi mainita my&ouml;s A:n ep&auml;ilyst&auml; uniapneasta, mutta ettei mies ole siit&auml; itse huolissaan.</p>
<p>A kertoo oppineensa jo lapsuudenkodissaan junailemaan asioita. &nbsp;Kaikkia asiat,tavarat piti jotenkin ansaita. Nyt A:n lapset ovat oppineet junailemaan asioita, joita haluavat, sill&auml;&auml; heid&auml;n is&auml;ns&auml; pit&auml;&auml; perheen rahavarat hallinnassaan. Nuorin lapsi tarvitsi tekstink&auml;sittelyohjelman koulua varten ja h&auml;n joutui perustelemaan is&auml;lleen asian todella tarkasti t&auml;m&auml;n ensin hyl&auml;tty&auml; koko hankinnan.</p>
<p>A kertoo, ettei mies suostunut edes siihen, ett&auml; A k&auml;visi autokoulua. H&auml;nen miehens&auml; oli sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; vaimo ei keskity ajamiseen vaan puhuu v&auml;lill&auml; lasten kanssa, jotka istuvat takapenkill&auml;. My&ouml;s pankkikortin hankkimisessa A:lla oli ongelmia. Kaikki A:n tulot menev&auml;t yhteiselle tilille, josta mies hoitaa laskut. Pankkikortin A kertoo saaneensa vasta 2000-luvulla. Ensin mies ep&auml;ili, ettei vaimolla ole kyky&auml; hahmottaa rahank&auml;ytt&ouml;&auml; ja ett&auml; tili on tyhj&auml;, kun laskut pit&auml;isi maksaa. Nyt A saa k&auml;ytt&auml;&auml; tili&auml; jonkinveraan omiin hankintoihinsa.</p>
<p>Puhuttiin poissaolokohtauksesta, joka tullut toissaviikolla kokouksessa. A kertoo yht&auml;kki&auml; huomanneensa sihteerin merkinn&ouml;ist&auml;, ett&auml; h&auml;net oli valittu p&ouml;yt&auml;kirjantarkastajaksi. Ei ollut tietoinen koko asiasta. Ei ollut kuullut edes puhuttavan sellaisesta. Muistaa lyhyen hetken, jolloiin on ollut ik&auml;&auml;n kuin tajuton ja havahtuneensa siit&auml;. Avustaja oli istunut vastap&auml;&auml;t&auml; ja j&auml;lkeenp&auml;in kertonut, ett&auml; A istui silm&auml;t auki, katse oli yhteen kohtaan tuijottava, kasvot ilmeett&ouml;m&auml;t. Lapsena n&auml;it&auml; tilanteita oli usein, mutta i&auml;n my&ouml;t&auml; ne ovat v&auml;hentyneet. Joskus sama tilanne saattaa tulla esim. kesken musiikkiesityksen tms. A:n mielest&auml; n&auml;it&auml; kohtauksia on tutkittu aikoinaan ja ne on nimetty petit mal-tyyppisiksi kohtauksiksi.</p>
Patient paid €149 for appointment.


START 2014-11-19 09:00:00 - END 2014-11-19 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo jumpparinsa v&auml;hent&auml;v&auml;n t&ouml;it&auml; ja A etsii nyt uutta fysioterapeuttia. Suosittelen A:lle Tarmpereen Kuntouttamislaitosta Kytt&auml;l&auml;nkadulta, jossa annetaan fysioterapian lis&auml;ksi my&ouml;s allasterapiaa.</p>
<p>Puhutaan ajankohtaisista kuulumisista. Yrit&auml;n tavoittaa A:n hoitavaa psykiatria Ilkka H&auml;rk&ouml;st&auml;, mutta lukuisista yrityksist&auml; huolimatta t&auml;m&auml; ei onnistu. P&auml;&auml;t&auml;mme l&auml;hett&auml;&auml; h&auml;nelle videon A:n kohtauksista, joita ollut viimeksi kev&auml;&auml;ll&auml; 2011. Nyt kohtauksia ei ole ollut 1,5 vuoteen.</p>
<p>Puhutaan sukututkimuksista yms. joista A on kiinnostunut. Suvun etninen tausta valkenee pikkuhiljaa.</p>
Patient paid €149 for appointment.


START 2014-11-26 09:00:00 - END 2014-11-26 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi terpeutin kirjoittama avoterapiapalaute KU117, jonka potilas vie mukanaan terveyskeskukseen l&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolle. Lausunnosta puuttuvat viel&auml; potilaan kokemukset terapian hy&ouml;dyst&auml;, jotka kirjoitetaan kelaa varten.</p>
<p>Soitettu Tampereen Kuntouttamislaitokselle ja varmistettu, ett&auml; potilaan fysioterapia voi alkaa siell&auml; nykyisen fysioterapeutin j&auml;&auml;dess&auml; el&auml;kkeelle.</p>
Patient paid €149 for appointment.


START 2014-12-03 14:00:00 - END 2014-12-03 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>harrastuksiin liittyv&auml; k&auml;ynti: uimassa Lapinniemen kylpyl&auml;ss&auml;. Annen avustaja mukana. Sovittiin, ett&auml; tilaavat taksin hiukan aikaisemmin niin, ett&auml; ollaan altaassa jo terapia-ajan alkaessa. Ja vastaavasti poistutaan altaasta silloin, kun terapia-aika p&auml;&auml;ttyy. Lapinniemen kylpyl&auml;ss&auml; ei ollut omaa lainattavaa suihkupy&ouml;r&auml;tuolia. Seuraavalla kerralla Annen on syyt&auml; tulla py&ouml;r&auml;tuolilla altaalle ja ottaa mukaan kyyn&auml;rsauvat.&nbsp; Altaalle p&auml;&auml;st&auml;&auml;n sauvoilla ja lev&auml;ht&auml;m&auml;ll&auml; tuolilla v&auml;lill&auml;. Tuolia siirret&auml;&auml;n tarpeen mukaan eteenp&auml;in.</p>
<p>Puhuttiin terapiapalautteesta; ei voida tehd&auml; GAS-arviointia, koska tavoitteena oli dissosiaati&ouml;h&auml;iri&ouml;-diagnoosin poistaminen ja kuntoutussuunnitelmaa, jossa diagnoosit on, ei ole viel&auml; saatu.</p>
Patient paid €149 for appointment.


START 2014-12-08 14:00:00 - END 2014-12-08 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Harrastukseen liittyv&auml; k&auml;ynti: uimassa Tampereen kylpyl&auml;ss&auml;. Avustaja mukana. T&auml;ll&auml; kertaa tuli py&ouml;r&auml;tuolilla ja loppumatkan kyyn&auml;rsauvoilla eli suihkutilasta altaalle. Matka meni hitaasti ja tasaisesti.&nbsp; Oli samalla jumppaa jaloille ja k&auml;sille. Altaassa riippumaton muista ja nautti kellumisesta ja sen tuomasta rentoudesta. El&auml;m&auml;ss&auml; hyv&auml; vaihe menossa. Mukavia asioita tapahtunut.</p>
Patient paid €149 for appointment.


START 2014-12-17 14:00:00 - END 2014-12-17 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>UImassa Lapinniemen kylpyl&auml;ss&auml;. Suunniteltiin harrastuksia seuraavalle vuodelle. A esitti konsertteja. P&auml;&auml;tettiin tutustua Tampere-talon tarjontaan.</p>
Patient paid €149 for appointment.


START 2014-12-31 14:00:00 - END 2014-12-31 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>UImassa Lapinniemen kylpyl&auml;ss&auml;. T&auml;n&auml;&auml;n on Samuel pojan kuolinp&auml;iv&auml;. Kuollut 2002 alle kouluik&auml;isen&auml; epilepsiakohtaukseen kotona. Anne ei ole sen j&auml;lkeen pystynyt olemaan yksin kotona vaan h&auml;nen miehens&auml; on ollut silloin poissa ty&ouml;st&auml;. T&auml;ll&auml; kertaa j&auml;rjestettin uintireissu kuolinp&auml;iv&auml;n vuosip&auml;iv&auml;lle. A kerto, ett&auml; heill&auml; kotona oli pahin tilanne meneill&auml;&auml;n silloin aikanaan juuri t&auml;h&auml;n klo-aikaan.&nbsp;</p>
<p>Hakemus kelassa vireill&auml; vuoden 2015 terapioihin. Varataan ajat vasta sen j&auml;lkeen, kun saadaan virallinen p&auml;&auml;t&ouml;s.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-02-04 09:00:00 - END 2015-02-04 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Tehd&auml;&auml;n terapiasopimus ja k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi Kelan avoterapiastandardi. A saanut my&ouml;nteisen p&auml;&auml;t&ouml;ksen Maksun kuntouttamisjaksoa varten, josta hyvin tyytyv&auml;inen.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi sairaushistoriaa ja dissosiaatioh&auml;iri&ouml;n toteamista. Muistaa hyvin tarkkaan tutkimusjaksot ja tehdyt tutkimukset ja ty&ouml;ntekij&auml;t.</p>
<p>Terapiatauko mennyt lep&auml;&auml;miseen, sill&auml; verenpaineen laskiessa yll&auml;tt&auml;en kaatunut p&ouml;yd&auml;n kulmaan ja kaatunut. Kylkiluita mennyt poikki. Ei k&auml;ynyt l&auml;&auml;k&auml;riss&auml;. Vasta nyt pystynyt liikkumaan. Alussa my&ouml;s nukkuminen oli vaikeaa. Sovitaan s&auml;&auml;nn&ouml;lliset tapaamiset 1 x viikossa ja aina samaan aikaan. Fysyioterapia alkanut Tampereen kuntouttamislaitoksessa. Ollut yhden kerran fysioterapia ja 1 kerta allasterapia. Altaan j&auml;lkeen ollut hyvin kipe&auml;. Muistutan, ett&auml; kertoo omasta olostaan ensi kerralla, ettei tule liian rankkaa kuntoutusohjelmaa.</p>
Patient paid €168 for appointment.


START 2015-02-12 11:00:00 - END 2015-02-12 12:30:00
MEETING NOTES:
<p>Annen avustajalla liikuntaky ja henkinen puoli heikentyneet. Lis&auml;ksi Anne kokee, ett&auml; avustajalla on menneet roolit sekaisin: avustaja avustaa, mutta ei saa holhota. Anne kokenut holhoamisen loukkaavana. Nyt on vain ajan kysymys, miten kauan avustaja pystyy olemaan ty&ouml;ss&auml;.</p>
<p>Puhutaan sukututkimuksesta ja juurista. Annelle selvinnyt, ett&auml; h&auml;nen sukunsa on taustaltaan suurimmaksi osaksi saksalaisia, kroatiasta ja ven&auml;j&auml;lt&auml;. Sukututkimus on mielek&auml;st&auml; tehd&auml; y&ouml;aikaan, sill&auml; silloin h&auml;nen tietokoneensa toimii parhaiten.</p>
<p>Sovittiin, ett&auml; Anne tutkii paikalliset konserttiaikataulut, jolloin terapeutti l&auml;htee mukaan avustajaksi. K&auml;ynnit kuuluvat harrastuksiin tutustumisena.</p>
Patient paid €168 for appointment.


START 2015-02-18 09:00:00 - END 2015-02-18 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Nyt p&auml;nnii;on kyll&auml;stynyt mieheens&auml; ja t&auml;m&auml;n rajoittuneeseen tapaan toimia ja ajatella. Mies ajattelee vain itse&auml;&auml;n. Toisilta ihmisilt&auml; A kuulee, ett&auml; h&auml;nen miehens&auml; kyll&auml; arvostaa h&auml;nt&auml;. Mies ei k&uacute;itenkaan anna t&auml;llaista palautetta vaimolleen.</p>
<p>Annellla on tarve p&auml;&auml;st&auml; k&auml;ym&auml;&auml;n Karjalassa sukunsa syntysijoilla nyt, kun h&auml;n viel&auml; jotenkin p&auml;&auml;see liikkumaan. T&auml;m&auml; on h&auml;nelle t&auml;rke&auml;&auml;. Mies ei ole kuitenkaan halukas muuttamaan minnek&auml;&auml;n. A miettii my&ouml;s v&auml;liaikaista ratkaisua, jolloin h&auml;n p&auml;&auml;sisi tekem&auml;&auml;n p&auml;iv&auml;n tai parin reissuja Karjalaan sukulaisensa kanssa. Mies voisi asua l&auml;hell&auml; ty&ouml;paikkaansa ja A voisi halua l&auml;hell&auml; It&auml;rajaa. Avioerosta ei puhuta. Avioliitto on edelleen voimassa. A kokee, ett&auml; h&auml;nen olisi puhuttava asiasta vnhempiensa kanssa. A on sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; h&auml;nen is&auml;ns&auml; puuttuu suvun asioihin ja toimii v&auml;lill&auml; sovittelijana riitatilanteissa.</p>
Patient paid €168 for appointment.


START 2015-02-25 09:00:00 - END 2015-02-25 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Suunnitellut Maskun kuntoutusjaksoa&nbsp; ja halunnut neuropsykologiset testit, allasterapiaa, kipusairaanhoitajan vastaanotolle ja uroterapeutin tarkastukseen mm. Viel&auml; ei ole tietoa siit&auml;, on l&auml;hete p&auml;&auml;n tietokonekuvaukseen l&auml;hetetty paikallisesta tk:sta. Toinen kuntoutusjakso tulee syksyll&auml;, joten ennen sit&auml; olisi hyv&auml; saada tutkimustulokset asiasta.</p>
<p>Puolison kanssa kommunikaatio-ongelma. Se on ollut aina, mutta nyt tilanne korostunut pariskunnan ollessa viikot kahdestaan. Kun lapset olivat pieni&auml;, A selvisi asioista ennakoimalla ja v&auml;&auml;nt&auml;m&auml;ll&auml; rautalangasta asioita miehelleen. Joutunut opastamaan miest&auml;&auml;n kuin lasta monissa asioissa. Nyt se jo v&auml;sytt&auml;&auml;.</p>
Patient paid €168 for appointment.


START 2015-03-04 09:00:00 - END 2015-03-04 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Omal&auml;&auml;k&auml;ri ei ole laittamassa l&auml;hetett&auml; TAYSiin magneettikuvauksiin, vaikka siit&auml; oli puhetta kuntoutussuunnitelmaa tehdess&auml;. Soitetaan hoitavalle psykiatrille Ilkka H&auml;rk&ouml;selle ja tiedustellaan h&auml;nelt&auml; l&auml;hetett&auml;. H&auml;rk&ouml;nen esitt&auml;&auml;, ett&auml; sama henkil&ouml; katsoisi tuloksia kuin viimeksi ja voisi sen perustella tehd&auml; vertailuja tuloksista.</p>
<p>Puolisoiden v&auml;linen kommunikaatio kangertelee. Anne kertoo kuitenkin miehens&auml; todella &nbsp;tekev&auml;n t&ouml;it&auml; asian eteen. Aviopuoliso on nyt huomioinut Annea.</p>
Patient paid €168 for appointment.


START 2015-03-11 09:00:00 - END 2015-03-11 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Katsottiin aspergerliiton sivuilta tietoa AS-henkil&ouml;ist&auml; ja luettiin vinkkej&auml; parisuhteeseen. A esitteli sukupuutaan myheritage-sivustolta. Tehnyt havainnon, ett&auml; suvusta l&ouml;ytyy samanlaisia vinop&auml;it&auml; kuin h&auml;nkin. I&auml;k&auml;s henkil&ouml; kuollut n 100 vuotiaana v 1999. Vakokuvassa p&auml;&auml; aivan vinossa. Muutama muukin, mutta ei niin huomiotaher&auml;tt&auml;v&auml;n vinossa. Eli sukupuusta on mets&auml;st&auml;nyt omaa sairauttaa, miten se on n&auml;kyviss&auml; muilla suvun j&auml;senill&auml;. Pienell&auml; alueella suvut naineet sukupolvien ajan ristiin. Siin&auml;k&ouml; syy.</p>
Patient paid €168 for appointment.


START 2015-03-18 09:00:00 - END 2015-03-18 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Ensi ma l&auml;htee Maskun neurologiseen kuntoutuskeskukseen 2 vk:n jaksolle. Pyyt&auml;nyt tk-l&auml;&auml;k&auml;ri&auml; uusimaan Sirdalud-l&auml;&auml;kityksen. L&auml;&auml;k&auml;ri kielt&auml;ytynyt, koska sit&auml; ei ole psykiatri Ilkka H&auml;rk&ouml;sen tekem&auml;ss&auml; b-lausunnossa. Yritin soittaa H&auml;rk&ouml;selle, en tavoittanut. J&auml;tin viestin ja pyysin t&auml;ydent&auml;m&auml;&auml;n b-lausuntoa ja kirjoittamaan reseptin ko l&auml;&auml;kkeest&auml;.</p>
<p>Terapissa edellisell&auml; kerralla k&auml;siteltyj&auml; asioita "asperger puolisona" k&auml;sitellyt aviomiehens&auml; kanssa. Mies on yll&auml;tt&auml;en ollut kiinnostunut asiasta ja mukava keskustelu kehittynyt aiheesta.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-04-08 09:00:00 - END 2015-04-08 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Ollut Maskussa kuntoutusjaksolla ja palannut p&auml;&auml;si&auml;islauantaina. Esittelee kirkkokuoron esityksest&auml; tallennetta, jonka nuorin lapsista, Juhana, kuvannut. Psykiatrin Ilkka H&auml;rk&ouml;sen allekirjoittamat&acute;b-lausunto ja resepti tulleet. Maskussa saanut kaikki tarvittavat reseptit s&auml;hk&ouml;isen&auml;. Kuntoutusjaksolla saanut oman huoneen ja nautti siit&auml;, ettei sit&auml; tarvinnut jakaa kenenk&auml;&auml;n kanssa.</p>
<p>Kertoo saaneensa Avista p&auml;&auml;t&ouml;ksen vuosi sitten tekem&auml;&auml;ns&auml; kanteluun kotikunnan perheneuvolan palveluista. Kunta on saanut Annen kertoman mukaan huomautuksen ja tieto on mennyt my&ouml;s Valviraan. Anne on selitt&auml;nyt tilanteen nuorimmalle lapselleen, joka ei aikanaan p&auml;&auml;ssyt palveluiden piiriin. Poika oli hyvin pettynyt kotikuntaansa ja suunnitteli tuhoavansa koko kunnan.</p>
<p>Kuntoutusjaksolla heitt&auml;nyt koreja. On nuorena pelannut koripalloa ja innostui heitt&auml;m&auml;&auml;n koreja. Ehdottaa, ett&auml; vaikeavammaisten harrastustoiminta voisi olla esim. t&auml;m&auml;n tyylist&auml;. Mieti&auml;&auml;n sopivaa harjoittelupaikkaa ja p&auml;iv&auml; voisi olla perjantai esim. klo 12. Joka toinen pe vain mahdollista.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-04-15 09:00:00 - END 2015-04-15 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Vaikeus rajata ja ohjeistaa henkil&ouml;kohtaista avustajaa. Avustaja pyrkii holhoamaan Annea, joka on eettisesti v&auml;&auml;rin. Avustaja my&ouml;s ep&auml;ilee Annen muistia, eik&auml; usko Annen muistitestin tuloksia. Anne rasittunut avustajan tavasta puuttua h&auml;nen asioihinsa. Tilannetta vaikuttaa se, ett&auml; he ovat yst&auml;vi&auml; ja se, ett&auml; Anne tiet&auml;&auml;&nbsp; avustajan teht&auml;v&auml;st&auml; saadun korvauksen olevan avustajalle elint&auml;rke&auml;&auml;. Avustaja ei ole itse en&auml;&auml; siin&auml; kunnossa, ett&auml; kykenisi hoitamaan avustajan teht&auml;vi&auml;, esim. pukemaan Annelle keng&auml;t ja sukat. Jokin aika sitten avustaja kaatunut ja Anne saanut h&auml;net kiinni. Anne aikoo seurata tilannetta viel&auml; jonkin aikaa. H&auml;n odottaa, ett&auml; avustaja sanoisi itsens&auml; irti. Anne keskustellut asiat my&ouml;s puolisonsa kanssa.</p>
<p>Avustaja tekee nyt ruoat ja hoitaa pyykinpesut. Sen lis&auml;ksi h&auml;n oma-aloitteisesti j&auml;rjestelee paikkoja ja tavaroita, koska ei kykene siivoamaan. T&auml;m&auml; j&auml;rjestely ei ole Annen mielen mukaista eiv&auml;tk&auml; tavarat ole Annelle loogisessa paikassa, esim. niin, ett&auml; h&auml;n saisi ne ilman toisen henkil&ouml;n apua.</p>
Patient paid €168 for appointment.


START 2015-04-22 09:00:00 - END 2015-04-22 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Kuunnellut meditaatio cd-levy&auml; ja nukahtanut siihen. Rentouttaa ja auttaa uneen. Nyt v&auml;synyt mieheens&auml;, jolle t&auml;rke&auml;&auml;, ett&auml; asiat menev&auml;t aina saman kaavan mukaan. Mies ei halu yll&auml;tyksi&auml;, mutta ei my&ouml;sk&auml;&auml;n halua ajatella ik&auml;vi&auml; asioita. Ne j&auml;&auml;v&auml;t Annelle.</p>
<p>Henkil&ouml;kohtaisen avustajan kanssa mennyt nyt ok, kun Anne j&auml;rjest&auml;&auml; h&auml;nelle toisenlaista tekemist&auml;. Avustajalla ongelmia mm. n&auml;&ouml;n kanssa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-05-06 09:00:00 - END 2015-05-06 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Tullut yhteydenotto karjalaisten laulujen s&auml;vellyskilpailuun liittyen. Kolme parasta ennen julkaisematonta s&auml;vellyst&auml; palkittu. S&auml;vellyksi&auml; tullut ja paljon ja niit&auml; julkaistaa nyt 64 kpl. Annen kilpailuun l&auml;hett&auml;mist&auml; 4 lauluista 3 p&auml;&auml;see julkaistavaan teokseen. T&auml;st&auml; Anne on hyvill&auml;&auml;n. Toisaalta h&auml;nt&auml; harmittaa, ett&auml; ei p&auml;&auml;se tekem&auml;&auml;n musiikkia t&auml;ysipainoisesti huonovointisuutensa vuoksi.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-05-13 09:00:00 - END 2015-05-13 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Pojan lemmikeist&auml; toinen gerbiili kuollut yll&auml;tt&auml;en ja Anne joutunut mets&auml;t&auml;m&auml;&auml;n uusia poikasia. &Auml;itienpvn&auml; k&auml;ynyt poikansa haudalla viem&auml;ss&auml; orvokit ja poikennut samalla vanhempiensa luokse. Ei halua menn&auml; heid&auml;n luonaan eteist&auml; pidemm&auml;lle, ettei ep&auml;miellytt&auml;v&auml; olo tule. Vanhemmat valittavat koko ajan. Is&auml; kyselee hyv&auml;&auml; l&auml;&auml;k&auml;ri&auml;, jolt&auml; &auml;iti voisi varata ajan. &Auml;iti valittaa, ettei p&auml;&auml;se liikkumaan, mutta ei kuitenkaan suostu k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n rollaattoria. V&auml;lill&auml; k&auml;y kuitenkin bussilla itsen&auml;isesti kaupungilla. Is&auml; julkaissut 4. kirjansa ja 5. tulossa. 5. kirja k&auml;sitt&auml;&auml; my&ouml;s lapset ja heid&auml;n el&auml;m&auml;ns&auml;. Anne kielt&auml;nyt is&auml;&auml; julkaisemasta kirjaa. Is&auml; on tunnettu saarnaaja, jonka koko Suomi tuntee.</p>
<p>Soitetaan psykiatri Ilkka H&auml;rk&ouml;selle ja tiedustellaan l&auml;hetett&auml; tietokonekuvaukseen. Anne ottaa H&auml;rk&ouml;seen viel&auml; uudelleen yhteytt&auml; sovitusti ensi ma. Uutta avustajaa ei ole viel&auml; l&ouml;ytynyt. Nykyinen on kuitenkin viel&auml; ty&ouml;ss&auml; loppukes&auml;&auml;n saakka.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-05-15 10:00:00 - END 2015-05-15 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>Kotik&auml;ynti. Pyyd&auml;n Annea miettim&auml;&auml;n kuntoutukselle tavoitteet. H&auml;nelle ei tule heti mieleen, mutta j&auml;tet&auml;&auml;n asia hautumaan, jotta voidaan edet&auml; my&ouml;hemmin t&auml;ss&auml; asiassa. Viime vuonna tavoite oli dissosiaatioh&auml;iri&ouml;n poistaminen diagnooseista, jossa onnistuttiin.</p>
<p>On v&auml;synyt, eilen helatorstaina ollut konsertti, jossa ollut kuorossa laulamassa miehens&auml; kanssa. Harjoituksetkin ovat ottaneet koville. Tyytyv&auml;inen my&ouml;s siit&auml;, ett&auml; saa huilata kuorosta kes&auml;n ajan. TEhnyt my&ouml;s kotit&ouml;it&auml; nyt tavallista enemm&auml;n siit&auml; johtuen, ett&auml; h&auml;nen miehens&auml; loukkasi selk&auml;ns&auml; ja oli muutaman p&auml;iv&auml;n petipotilaana. Nyt l&auml;hti sairasloman j&auml;lkeen juuri t&ouml;ihin.</p>
<p>Maskun kuntoutusjaksolla joutunut vaihtamaan fysioterapeuttia. H&auml;nelle oli varattu miesfysioterapeutti, joka ei k&auml;y Annen traumataustan vuoksi. Ryhm&auml;ss&auml; miesfysyioterapeutti on ok, sill&auml; silloin paikalla on muitakin eik&auml; ohjaus ole niin henkil&ouml;kohtaista.</p>
<p>Anne kertoo viel&auml; Maskun tutkimuksista seuraavaa: &auml;lykkyys normaali, muisti normaali, hahmottaminen heikko, ongelma 3-ulotteiset kuvat ja niiden piirt&auml;minen, numeroiden per&auml;ss&auml; toistaminen hyv&auml;, n&auml;k&ouml;muistiosuus meni hienosti.</p>
<p>L&auml;htev&auml;t Ilomantsiin viem&auml;&auml;n nuorinta lasta kantele-leirille 5.6.. Sovitaan kotik&auml;ynnit: 29.5., 12.6., 26.6. + my&ouml;s muita aikoja, jotka selvi&auml;v&auml;t, kun terapeutin muu ohjelma tarkentuu.</p>
Patient paid €336 for appointment.


START 2015-05-15 10:00:00 - END 2015-05-15 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>Kotik&auml;ynti. Pyyd&auml;n Annea miettim&auml;&auml;n kuntoutukselle tavoitteet. H&auml;nelle ei tule heti mieleen, mutta j&auml;tet&auml;&auml;n asia hautumaan, jotta voidaan edet&auml; my&ouml;hemmin t&auml;ss&auml; asiassa. Viime vuonna tavoite oli dissosiaatioh&auml;iri&ouml;n poistaminen diagnooseista, jossa onnistuttiin.</p>
<p>On v&auml;synyt, eilen helatorstaina ollut konsertti, jossa ollut kuorossa laulamassa miehens&auml; kanssa. Harjoituksetkin ovat ottaneet koville. Tyytyv&auml;inen my&ouml;s siit&auml;, ett&auml; saa huilata kuorosta kes&auml;n ajan. TEhnyt my&ouml;s kotit&ouml;it&auml; nyt tavallista enemm&auml;n siit&auml; johtuen, ett&auml; h&auml;nen miehens&auml; loukkasi selk&auml;ns&auml; ja oli muutaman p&auml;iv&auml;n petipotilaana. Nyt l&auml;hti sairasloman j&auml;lkeen juuri t&ouml;ihin.</p>
<p>Maskun kuntoutusjaksolla joutunut vaihtamaan fysioterapeuttia. H&auml;nelle oli varattu miesfysioterapeutti, joka ei k&auml;y Annen traumataustan vuoksi. Ryhm&auml;ss&auml; miesfysyioterapeutti on ok, sill&auml; silloin paikalla on muitakin eik&auml; ohjaus ole niin henkil&ouml;kohtaista.</p>
<p>Anne kertoo viel&auml; Maskun tutkimuksista seuraavaa: &auml;lykkyys normaali, muisti normaali, hahmottaminen heikko, ongelma 3-ulotteiset kuvat ja niiden piirt&auml;minen, numeroiden per&auml;ss&auml; toistaminen hyv&auml;, n&auml;k&ouml;muistiosuus meni hienosti.</p>
<p>L&auml;htev&auml;t Ilomantsiin viem&auml;&auml;n nuorinta lasta kantele-leirille 5.6.. Sovitaan kotik&auml;ynnit: 29.5., 12.6., 26.6. + my&ouml;s muita aikoja, jotka selvi&auml;v&auml;t, kun terapeutin muu ohjelma tarkentuu.</p>
Patient paid €336 for appointment.


START 2015-05-20 09:00:00 - END 2015-05-20 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Ei ole jaksanut mietti&auml; terapian tavoitteita. Kertoo olevansa nyt vain v&auml;synyt ja ottavansa monissa asioissa aikalis&auml;n. Pohtii mini&auml;&auml;ns&auml;, joka ei halua olla tekemiss&auml; anopin kanssa, ei my&ouml;sk&auml;&auml;n "uskovaisten" kanssa. Poika perheineen asuu n 0,5 km:n p&auml;&auml;ss&auml; anoppilasta. Mini&auml; ei sallinut v&auml;lill&auml; lasten k&auml;yd&auml; mummolassa. Nyt tulevat kuitenkin k&auml;ym&auml;&auml;n is&auml;ns&auml; kanssa. Anne n&auml;ytt&auml;&auml; kuvia mini&auml;st&auml;&auml;n fb:n profiilikuvia, jotka vaihtuneet tiuhaan.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-05-27 09:00:00 - END 2015-05-27 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>V&auml;synyt arkeen ja toivoo pystyv&auml;ns&auml; lev&auml;ht&auml;m&auml;&auml;n. Kotona t&auml;m&auml; ei v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; onnistu. Puhuttiin my&ouml;s mukavista asioista, kuten h&auml;ist&auml;.</p>
<p>K&auml;ynti normaali 90 min.</p>
Patient paid €168 for appointment.


START 2015-05-27 09:45:00 - END 2015-05-27 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Kirjattu ep&auml;huomiossa vain 45 min k&auml;ynti t&auml;lle pv:lle, vaikka toteutunut 90 k&auml;ynti. &lt;nyt tarkoitus korjata.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-05-29 13:30:00 - END 2015-05-29 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kotik&auml;ynti. Henkil&ouml;kohtainen avustaja paikalla n 30 min samaan aikaan. J&auml;t&auml;n 2 kpl psykoterapeutin lausuntoja Celia-kirjastoa varten, josta A voisi tilata &auml;&auml;nikirjoja. A:lla ongelmaa hahmottamisessa ja lukiessa h&auml;nelt&auml; n&auml;k&ouml; sumenee v&auml;lill&auml;. H&auml;n my&ouml;s hukkaa v&auml;lill&auml; rivin, jossa oli menossa.</p>
<p>Anne v&auml;synyt, nuorimman lapsen kev&auml;tjuhlat huomenna ja haettava h&auml;nen tavaransa sis&auml;oppilaitoksesta samalla reissulla. Anne v&auml;synyt my&ouml;s mieheens&auml;, joka ei ymm&auml;rr&auml; toisten tarpeita tms. Mies maksaa laskut ja nyt j&auml;tt&auml;nyt maksamatta Annen j&auml;senmaksun runosivustolle verkossa , jossa Annella oli l&auml;hes 300 runoa. N&auml;it&auml; runoja ei ollut Annella erikseen tallennettuna. A vihainen ja pettynyt. K&auml;y ilmi, ett&auml; taloyhti&ouml;n puheenjohtaja k&auml;ynyt ilmoittamassa, ett&auml; heid&auml;n on leikattava nurmikko, se on liian pitk&auml;. A ei pysty sit&auml; leikkaamaan. Nuorin poika on liian nuori k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n ruohonleikkuria. Ja perheen is&auml;nt&auml; ei ole moisesta kiinnostunut.</p>
<p>Katsotaan videotallenteet kantele-leirilt&auml;, sukujuhlista ja valokuvia joulusta, jossa lapset ja heid&auml;n perheens&auml; paikalla.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-06-03 09:00:00 - END 2015-06-03 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>V&auml;synyt puolisoonsa. Anne kunnostaa nyt kanteletta ja siihen olisi tarvinnut oikeanv&auml;rist&auml; kitti&auml; ja petsi&auml; tms. Hankintahinta oli n. 10&euro;, mutta mies kielt&auml;ytyi viem&auml;st&auml; Annea siihen liikkeeseen, josta A oli aiemmin hankkinut tarvikkeet. Tarvikkeet hankittiin toisesta liikkeest&auml;, joka oli puolison mielest&auml; parempi. TArvikkeet eiv&auml;t olleet kuitenkaan sopivia ja alunperin parin tunnin ty&ouml;st&auml; tuli Annelle 2 p&auml;iv&auml;n ty&ouml;. Eli h&auml;n joutui tekem&auml;&auml;n ylim&auml;&auml;r&auml;ist&auml; ty&ouml;t&auml;. Annen mukaan raha-asioissa on nyt sama tilanne kuin aiemmin. H&auml;nen miehens&auml; ei halua, ett&auml; rahaa kuluu - ainakaa vaimolle t&auml;rkeisiin asioihin. A kertoo keskustelleensa asiasta miehens&auml; kanssa ja ilmittaneensa, ettei h&auml;n hyv&auml;ksy t&auml;llaista menettely&auml;. A toivoo, ett&auml; tilanne k&auml;&auml;ntyisi parempaan suuntaan.</p>
<p>Ei viel&auml; selvyytt&auml; terapian tavoitteesta. Terapeutin kes&auml;loman ajalle ei halua ket&auml;&auml;n toista terapeuttia tuuraamaan.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-06-10 09:00:00 - END 2015-06-10 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>TAYSista tullut vastaus, ettei ole aihetta p&auml;&auml;n tietokonekuvaukseen, vaikka l&auml;hete tullut. Soitan psykiatri Ilkka H&auml;rk&ouml;selle ja pyydet&auml;&auml;n uusi l&auml;hete tarkoituksen k&auml;yd&auml; yksityisell&auml; puolella kuvassa. H&auml;rk&ouml;nen suosittelee Koskimagneettia, jossa kuvat lukee sama henkil&ouml; kuin TAYSissa ja t&auml;ll&ouml;in voisi vertailla tuloksia.</p>
<p>A v&auml;synyt mieheens&auml; ja taloudelliseen tarkkuuteen. K&auml;yt&auml;nn&ouml;ss&auml; Annella on lupa ostaa omalla pankkikortillaan, mutta jokainen ostos on raportoitava sentilleen miehelle. K&auml;teisvaroihin ei ole lupaa. Eli magneettikuvaukseen meno on kiinni siit&auml;, antaako mies t&auml;h&auml;n rahaa. Omavastuu on 220&euro;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-06-12 13:30:00 - END 2015-06-12 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kotik&auml;ynti. Puhutaan Samulin kuolemasta ja siit&auml; millainen poika h&auml;n oli. Puhutaan my&ouml;s Annen suhteesta &auml;itiins&auml; ja is&auml;&auml;ns&auml;. Annella menee kertomansa mukaa kaksi p&auml;iv&auml;&auml; toipumiseen oltuaan tekemisiss&auml; vanhempiensa kanssa.</p>
Patient paid €336 for appointment.


START 2015-06-12 13:30:00 - END 2015-06-12 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kotik&auml;ynti. Puhutaan Samulin kuolemasta ja siit&auml; millainen poika h&auml;n oli. Puhutaan my&ouml;s Annen suhteesta &auml;itiins&auml; ja is&auml;&auml;ns&auml;. Annella menee kertomansa mukaa kaksi p&auml;iv&auml;&auml; toipumiseen oltuaan tekemisiss&auml; vanhempiensa kanssa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-06-17 09:00:00 - END 2015-06-17 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>On todella v&auml;synyt. Takana pitk&auml; automatka; hakeneet nuorimman pojan kanteleleirilt&auml; it&auml;rjalta. Puhutaan A:n suhteesta vanhempiinsa ja is&auml;n rajattomasta k&auml;yt&ouml;ksest&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-06-24 09:00:00 - END 2015-06-24 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>V&auml;synyt edelleen. Henkil&ouml;kohtainen avustaja vuosilomalla, puoliso tuuraa. Mies hallinnoi Annen rahoja ja A v&auml;synyt pyyt&auml;m&auml;&auml;n k&auml;ytt&ouml;rahaa. Nyt pyyt&auml;nyt, ett&auml; saisi k&auml;ytt&ouml;rahaa ilman ett&auml; t&auml;ytyy tehd&auml; selvityst&auml; mihin aikoo sen k&auml;ytt&auml;&auml;. T&auml;n&auml; nyt sovittu. Mies kielt&auml;nyt k&auml;ytt&auml;m&auml;st&auml; kuljetuspalvelumatkoja, koska omavastuu liian kallis. Ja kaikki rahat miehen takana. K&auml;yt&auml;nn&ouml;ss&auml; A istuu kotona ja p&auml;&auml;see kotoa vain kelan kustantamaan terapiaan. A:n itsem&auml;&auml;r&auml;&auml;misoikeus ei toteudu.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-07-02 12:00:00 - END 2015-07-02 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>Ollut suviseuroissa Vaasassa viikonloppuna. Rankka reissu; py&ouml;r&auml;tuolia ei voinut k&auml;ytt&auml;&auml;, koska tapahtumapaikalla oli satanut paljon vett&auml; ja maasto oli mutavelli&auml;. K&auml;ytti kyyn&auml;rsauvoja ja sekin oli vaikeaa. Sen j&auml;lkeen kotiin p&auml;&auml;sty&auml;&auml;n jalat pett&auml;neet alta pariin kertaan. Mies nyt ty&ouml;ss&auml; ja nuorin lapsi aloittanut juuri kk:n kes&auml;ty&ouml;n, josta innoissaan. El&auml;m&auml;ntilanne muuttunut. Puhutaan lapsista, A:n terveydest&auml; ja sairaudesta, tulevasta laitoskuntoutusjaksosta ja TAYSin p&auml;&auml;t&ouml;ksest&auml; olla muuttamatta dissosiaatio-diagnoosia. J&auml;lkimm&auml;inen asia liittyy psykoterapian tavoitteeseen= saada ko dg pois papereista. Kehotan kysym&auml;&auml;n neuvoa Maskun kuntoutusjaksolla ylil&auml;&auml;k&auml;rilt&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-07-08 12:00:00 - END 2015-07-08 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>A kertoo sukunsa perinn&ouml;llisist&auml; sairauksista, jotka tulleet esille sukututkimuksen my&ouml;t&auml;. Sopinut puolisonsa kanssa, ett&auml; k&auml;ytt&auml;&auml; vammaispalvelulain mukaista kuljetuspalvelua asiointiin ja virkistykseen, jotta p&auml;&auml;see osallistumaan kodin ulkopuolisiin tapahtumiin. Vaikeuksia henkil&ouml;kohtaisen avustajan kanssa, joka itse ty&ouml;rajoitteinen ja pyrkii rajoittamaan A:n omatoimista selviytymist&auml; tekem&auml;ll&auml; omia j&auml;rjestelyit&auml;&auml;n A:n kotona. Henkil&ouml;kohtainen avustaja pyrkii j&auml;rjestelem&auml;&auml;n paikkoja, vaatteita yms, mutta ei laita tarvikkeita sellaisiin paikkoihin kuin A ty&ouml;nantajana pyyt&auml;&auml;, vaan paikkoihin, joissa ko tavarat pit&auml;&auml; avustajan mielest&auml; olla. A ei saa ko tavaroita k&auml;ytt&ouml;&ouml;ns&auml; ko paikasta. A aikoo seurata tilannetta - on v&auml;synyt sanomaan ja puuttumaan, kun muutosta ei tule.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-07-13 14:30:00 - END 2015-07-13 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kotik&auml;ynti. Henkil&ouml;kohtainen avustaja sairaslomalla + vuosilomalla ja ilmoittanut lopettavansa ty&ouml;t 1 kk:n irtisanomisen j&auml;lkeen. Tilanne tullut yll&auml;tyksen&auml; ja A pohtii nyt, mist&auml; saa luotettavan avustajan. Avustajaa tarvitaan 4 p&auml;iv&auml;&auml; viikossa ja 5 tuntia p&auml;iv&auml;ss&auml;. Soittanut parille henkil&ouml;lle, mutta asia ei ratkennut. Nyt miettii markkinointia somessa, mutta rajoitetulle joukolle. Ei halua velvoitety&ouml;llistetty&auml;, jolla ei ole mit&auml;&auml;n motivaatiota teht&auml;v&auml;&auml;n. Vaitiolovelvollisuuskin rajoittaa; se ei ole itsest&auml;&auml;nselv&auml; asia ollenkaan kaikille ty&ouml;ntekij&ouml;ille. J&auml;tt&auml;nyt yhteydenottopyynn&ouml;n vammaispalvelutoimistoon; ei vastaa varsinainen ty&ouml;ntekij&auml; eik&auml; sijainen. Tilanteeseen saatava ratkasu nopeasti. Ruoanlaittokin jo hankalaa; saattaa pudottaa k&auml;sist&auml;&auml;n painavat kattilat ja paistinpannut yms.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-08-05 09:00:00 - END 2015-08-05 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Saanut uuden henkil&ouml;kohtaisen avustajan, johon todella tyytyv&auml;inen. LUkenut dissosiaatioh&auml;iri&ouml;&ouml;n liittyv&auml;&auml; kirjallisuutta, joista toteaa, ett&auml; nyt ymm&auml;rt&auml;&auml; paremmin mit&auml; h&auml;iri&ouml;ll&auml; tarkoitetaan. Mutta h&auml;n ei erota persoonallisuuden osia ts. niit&auml; ei ole.</p>
<p>Kotitilanne nyt kohentunut, kun uusi avustaja on aktiivinen ja tekee reippaasti t&ouml;it&auml;. L&auml;hetetty hoitavalle psykiatrille Ilkka H&auml;rk&ouml;selle tekstiviesti ja pyydetty l&auml;hett&auml;m&auml;&auml;n l&auml;hete Koskimagneettiin p&auml;&auml;n tietokonekuvausta varten. L&auml;hete tarvitaan, jotta saa kuluista kela-korvauksen.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-08-12 09:00:00 - END 2015-08-12 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>V&auml;synyt, ei oikeastaan jaksa edes kunnolla k&auml;vell&auml;. Tulee keppien kanssa, s&auml;hk&ouml;mopo olisi ollut parempi, mutta sit&auml; ei pystynyt t&auml;n&auml;&auml;n ottamaan mukaan. On ollut v&auml;synyt jo pitemm&auml;n aikaa, mutta ei osaa sanoa mik&auml; v&auml;sytt&auml;&auml;. L&auml;hete p&auml;&auml;n magneettikuvauksiin tullut, mutta ei viel&auml; aikaa tilattu. Pohtii dissosiaatiodiagnoosia ja toivoo asian k&auml;sittely&auml;. V&auml;&auml;r&auml; diagnoosi, jota TAYS ei suostu muuttamaan. - Terapian tavoite siis edelleen dissosiaatioh&auml;iri&ouml; diagnoosin tarkistaminen/muuttaminen/poistaminen.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-08-19 09:00:00 - END 2015-08-19 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Nuorimman lapsen asioihin liittynyt terapia 20x p&auml;&auml;ttynyt viime vklla. K&auml;ynneist&auml; ollut suotuisa vaikutus pojalle. A menee pe p&auml;&auml;n magneetikuvauksiin avustajan kanssa. V&auml;synyt edelleen.&nbsp; A:n silm&auml;t vuotavat ja h&auml;n kertoo tehneens&auml; sukututkimusta su liian pitk&auml;&auml;n, jonka j&auml;lkeen silm&auml;t rasittuivat. Sukututkimus mielenkiintoista ja antoisaa. Katsotaan kartalta viel&auml; Valkj&auml;rven seutua. A tutkii nyt &auml;iti-&auml;iti -linjaa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-08-21 09:30:00 - END 2015-08-21 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kotik&auml;ynti: Anne oli her&auml;nnyt juuri ennen tuloani. H&auml;n oli tehnyt pitk&auml;&auml;n edellisen&auml; iltana sukututkimusta. H&auml;n esittelee dna-tutkimuksen tulosta, jonka mukaan h&auml;nell&auml; on geeniperim&auml;ss&auml;&auml;n DYT1 eli varhain alkanut primaari dystonia. Samanlaista v&auml;&auml;nt&ouml;&auml; k&auml;velyss&auml; h&auml;n on huomannut nuorimmalla lapsellaan. A on menossa t&auml;n&auml;&auml;n my&ouml;s p&auml;&auml;n tietokonekuvauksiin henkil&ouml;kohtaisen avustajansa kanssa ja syksyll&auml; Maskun neurologiseen kuntoutukseen.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-08-26 09:00:00 - END 2015-08-26 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Antaa luettavaksi nuorimman lapsen terapiapalautteen. Perheterapiasta ollut hy&ouml;ty&auml;. K&auml;ynyt ilmi, ett&auml; lapsi pel&auml;nnyt kotona, kun &auml;iti ollut TAYSissa 4 vk:n jaksolla. Tuohon aikaan A:lla my&ouml;s kramppikohtauksia, jotka &auml;killisi&auml; ja ennakoimattomia. A on pettynyt ko jaksoon, jonka aikana oli vain pari psykologin tapaamista, jolloin oli palikkatestit.</p>
<p>P&auml;&auml;n tietokonekuvaukset luetaan vasta viikon p&auml;&auml;st&auml;, jolloin sama lukija. N&auml;in voidaan tehd&auml; vertailuja aikaisemman kuvauksen kanssa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-08-28 12:15:00 - END 2015-08-28 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Perheneuvolasta soittaneet ja ilmoittaneet l&auml;&auml;k&auml;riajan nuorimmalle lapselle. A on h&auml;mmentynyt, mutta hyvill&auml;&auml;n; ei osannut odottaa asiaa.</p>
<p>Puhuu kahtena per&auml;kk&auml;isen&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; n&auml;kemist&auml;&auml;n unissa, joissa n&auml;hnyt pikkulapsena kuolleen poikansa ja kaikki ollut hyvin ja esim. kuullut tiettyn musiikkikappaleen. Kukaan ei kuitenkaan ollut kotona soittanut mit&auml;&auml;n musiikkia silloin. Puhutaan n&auml;ist&auml; kokemuksista.</p>
Patient paid €336 for appointment.


START 2015-09-02 09:00:00 - END 2015-09-02 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Suunniteltu konserttiin menoa harrastusk&auml;ynteihin liittyen. Katsottu alustavasti Tampere-talon ohjelmistosta sopivat tapahtumat. Nuorin poika is&auml;ns&auml; kanssa parhaillaan perheneuvolassa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-09-04 09:30:00 - END 2015-09-04 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kotik&auml;ynti. Puhuttiin nuorimman lapsen perheneuvolak&auml;ynnist&auml;. A ei ollut itse mukana. Perheneuvolasta soittaneet ja tarjonneet mahdollisuutta osallistua vanhempien ryhm&auml;&auml;n. A ei pid&auml; sit&auml; nyt tarpeellisena, mutta ottavat my&ouml;hemmin tarvittaessa yhteytt&auml;. P&auml;&auml;n magneettikuvien lukijaksi suositeltu samaa lukijaa, joka katsoi aiemmatkin kuvat. Nyt k&auml;ynyt ilmi, ett&auml; henkil&ouml; tulee t&ouml;ihin vasta lokakuussa. Annelle sopii, ett&auml; kuvat katsoo toinen hl&ouml;, ett&auml; kuvat on k&auml;ytett&auml;viss&auml; Maskun kuntoutuksessa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-09-09 09:00:00 - END 2015-09-09 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Ei ole viel&auml; saanut Koskimagneetista tuloksia p&auml;&auml;n kuvauksista. Puhutaan konserttiin menosta, joita nyt suunniteltu 2 eri p&auml;iv&auml;ll&auml; perjantaisin. Puhutaan my&ouml;s Maskun tulevasta kuntoutusjaksosta. Syyslomalla suunnittelee lomailevansa Pohjois-Suomessa, jonne aikoo matkustaa junalla menomatkan, mutta paluumatkan arvelee pystyv&auml;ns&auml; istumaan miehens&auml; ja poikansa kanssa henkil&ouml;autossa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-09-16 09:00:00 - END 2015-09-16 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Terapeutti sairastunut: aika peruttu.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-09-23 09:00:00 - END 2015-09-23 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Saanut postia p&auml;&auml;n magneettikuviin liittyen. Luenta tehty huonosti; ei ole verrattu aiempiin kuviin, kuten oli sovittu. Ottaa kuitenkin ne mukaan kuntoutusjaksolle ja samoin edelliset kuvat.</p>
<p>Terapiapalaute KU117 teht&auml;v&auml; Maskun neurologista jaksoa varten. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi asiat aiemman palautteen perusteella, joka tehty vajaa vuosi sitten.</p>
Patient paid €168 for appointment.


START 2015-09-23 09:00:00 - END 2015-09-23 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Saanut postia p&auml;&auml;n magneettikuviin liittyen. Luenta tehty huonosti; ei ole verrattu aiempiin kuviin, kuten oli sovittu. Ottaa kuitenkin ne mukaan kuntoutusjaksolle ja samoin edelliset kuvat.</p>
<p>Terapiapalaute KU117 teht&auml;v&auml; Maskun neurologista jaksoa varten. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi asiat aiemman palautteen perusteella, joka tehty vajaa vuosi sitten.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-10-14 09:00:00 - END 2015-10-14 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Aika peruttu syysloman vuoksi.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-10-21 09:00:00 - END 2015-10-21 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ytiin l&auml;pi Maskun kuntoutusjaksolla tapahtuneita asioita. Suunniteltiin kuntoutussuunnitelmapalaverin ajankohtaa ja laitettiin se vireille paikalliseen terveyskeskukseen. Sielt&auml; tuli ilmoitus: 18.11. klo 13.30. Pyydetty hoitavaa psykiatria kirjoittamaan b-lausuntoa psykoterapian tarpeesta kuntoutussuunnitelmaa varten.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-10-23 09:45:00 - END 2015-10-23 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>HARRASTUSK&Auml;YNTI Tampere-talossa: Tampere-filharmonian kenraaliharjoitukset. Tsaikovski - Dvorak.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-10-28 09:00:00 - END 2015-10-28 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Valmisteltiin asioita kuntoutussuunnitelmapalaveriin ja pidettiin puhelinpalaveria hoitava psykiatri Ilkka H&auml;rk&ouml;sen kanssa: ajankohtaiset asiat, l&auml;&auml;kehoito ja jatkosuunnitelma.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-11-11 09:00:00 - END 2015-11-11 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynyt Hanna Ruottisen vastaanotolla 9.11. ja tavoitteena p&auml;&auml;st&auml; takaisin TAYSiin erikoisl&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolle. Psykiatri Ilkka H&auml;rk&ouml;nen kirjoittaa b-lausunnon psykoterapiaa varten. Suunniteltiin harrastusk&auml;yntej&auml; musiikkitapahtumiin loppuvuodelle.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-11-18 09:00:00 - END 2015-11-18 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi lausuntoja iltap&auml;iv&auml;n kuntoutussuunnitelmapalaveria varten. A tilaa samalla Terveystalosta epikriisin neurologin vo:lla k&auml;ynnist&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-11-18 13:30:00 - END 2015-11-18 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>Kuntoutussuunnitelma Toijalan terveyskeskuksessa. 60 min aika. Paikalla AL ja allekirjoittanut. K&auml;ytiin l&auml;pi kaikki mm. terapiat, suositukset, l&auml;&auml;kitykset, l&auml;hete TAYSiin ja mahdolliset geenivirheet.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-11-18 14:30:00 - END 2015-11-18 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>laskutettu 2 verkostok&auml;ynti&auml; kuntoutussuunnitelmaan liittyen.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-11-25 09:00:00 - END 2015-11-25 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Keskusteltiin edellisen viikon kuntoutussuunnitelmapalaverista, suunniteltiin loppuvuoden ajanvaraukset ja harrastusk&auml;ynnit musiikkiin/konsertteihin liittyen sek&auml; sovittiin kotik&auml;ynnit.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-11-27 09:15:00 - END 2015-11-27 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kurkistus konserttiin. Seuraavalla kerralla kannattaa sopia tapaaminen vasta klo 10., jotta ehtii olla harjoituksissa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-12-02 09:00:00 - END 2015-12-02 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Tarkistettiin konserttien aikataulut ja orkesterissa soittajat, joissa olikin tuttuja Annelle. Puhuttiin mm neurologin k&auml;yntitekstist&auml; ja k&auml;velykyvyn v&auml;hitt&auml;isest&auml; heikkenemisest&auml;. Ollut flunssassa ja edelleen.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-12-04 10:00:00 - END 2015-12-04 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>KOTIK&Auml;YNTI: Puhuttiin nuoremman lapsen musikaalisuudesta ja ammatillisista suuntautumisista sek&auml; henkil&ouml;kohtaisen avustajan teht&auml;vist&auml; + ty&ouml;nantajan teht&auml;vist&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-12-04 19:00:00 - END 2015-12-04 20:30:00
MEETING NOTES:
<p>HARRASTUSK&Auml;YNTI klo 19-21. Sibeliuksen seitsem&auml;s. Tampere talossa.</p>
<p>Keskusteltiin musiikista ja luvudesta sek&auml; Sibeliuksen todenn&auml;k&ouml;isist&auml; mielialoista s&auml;vellysty&ouml;t&auml; tehdess&auml;&auml;n.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-12-11 10:00:00 - END 2015-12-11 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>Keskusteltiin musiikista ja musiikin vaikutuksista. Kuunneltiin samalla youtubesta klassista musiikkia. Puhutiin levon tarpeesta. A huomannut, ett&auml; h&auml;nen avustajansa on todella puhelias ja koska A kuormittuu siit&auml;, h&auml;n vet&auml;ytyy lep&auml;&auml;m&auml;&auml;n vaikka kesken avustajan puheen.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-12-11 19:00:00 - END 2015-12-11 20:30:00
MEETING NOTES:
<p>Tampere-talo: Barokkikonsertti.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-12-16 09:00:00 - END 2015-12-16 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>L&auml;htenyt ep&auml;huomiossa kotoa pelk&auml;st&auml;&auml;n sauvoilla. Jaksaa kuitenkin juuri ja juuri tulla autolta pitk&auml;n matkan perille. Muistutan viel&auml;, ett&auml; asiakkaan vakituinen taksinkuljettaja huomioisi vastaisuudessa, ett&auml; Anne muistaa ottaa s&auml;hk&ouml;mopon mukaan.</p>
<p>Kelasta tullut asiakkaalle selvityspyynt&ouml; 27.11.2015 tehdyst&auml; matkasta. L&auml;het&auml;n asiakkaan puolesta selvityksen Kelaan ko matkasta (harrastus) ja muista samanlaisista yht. 5.</p>
<p>Muutama k&auml;ynti viel&auml; ennen vuoden vaihdetta, johon kuuluu kotik&auml;ynti ja k&auml;ynti joulumessussa. Joulumessussa k&auml;ynti on samalla k&auml;ynti lapsen haudalla=muisteluk&auml;ynti.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-12-18 09:00:00 - END 2015-12-18 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Kotik&auml;ynti: PUhutaan musiikista. A esittelee poikansa musiikkiesityksen videolta ja kiinnitt&auml;&auml; huomiota poikansa istuma-asentoon ja hartialinjaan. Toinen olkap&auml;&auml; alempana - ollut jo pitemp&auml;&auml;n. N&auml;ytt&auml;&auml; viedeolta vauhdikasta kantaleen soittoa: Ida Elina esitt&auml;&auml; Myrkyluodon Maijan. Puhutaan sunnnuntain tapaamisesta: Teiskon kirkossa joululmessu, jonka j&auml;lkeen Annen tarkoitus on k&auml;yd&auml;n lapsen kuolleen poikansa haudalla.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-12-20 17:45:00 - END 2015-12-20 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>JOulumessu. A tulee kyyn&auml;rsauvoilla ja taksinkuljettaja tuo autoon unohtuneen selk&auml;tuen. K&auml;yd&auml;&auml;n lapsena kuolleen Sameul-pojan haudalla.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-12-23 09:00:00 - END 2015-12-23 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan lapsena epilepsiakohtaukseen menehtynees&auml; Samuli-pojasta, joka kuoli pikkupoikana alle kouluik&auml;isen&auml;. Keskustellaan kuolinp&auml;iv&auml;n tapahtumista ja sen seurauksista. Kuopus Jussi kielt&auml;ytyi sy&ouml;m&auml;st&auml; sen j&auml;lkeen ja taantui; s&ouml;i vain tuttipullosta kk:n tuttelia. Samulin kohtauksen huomannut vanhempi veli mennyt sen j&auml;lkeen aina paniikkiin, kun h&auml;nen vaimonsa on saanut epilepsiakohtauksen.</p>
<p>Puhutaan Teiskon kirkosta, se oli j&auml;&auml;kylm&auml;, kun Samuli siunattiin. Anne on k&auml;ynyt kirkossa pari kertaa kes&auml;ll&auml; poikansa kuoleman j&auml;lkeen. Nyt viime sunnuntaina messussa muisteli Samulia ja sen ajan tapahtumia. Annella on viel&auml;kin vitriiniss&auml; s&auml;ilytyksess&auml; Samulin puoliksi haukkaama suklaakohvehti.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-02-03 09:00:00 - END 2016-02-03 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Ollut vuodenvaihteessa todella v&auml;synyt. Vuodenvaihteeseen ajoittuu my&ouml;s trauma: alle kouluik&auml;inen lapsi kuoli silloin. Anne kertoo silloin olleen kovat pakkaset. Aina kireill&auml; pakkasilla tuo tapahtuma tulee mieleen, samoin hautajaiset.</p>
<p>V&auml;synyt avustajaan, joka puhelias. Ei osaa ottaa huomioon Annen v&auml;symyst&auml; ja terveydentilaa. Puhutaan siit&auml;, miten kannattaisi viesti&auml;: j&auml;m&auml;k&auml;sti ja suoraan</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-02-09 09:00:00 - END 2016-02-09 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Ei ole tullut viel&auml; p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; kelasta. Soitan sinne ja k&auml;y ilmi, ett&auml; p&auml;&auml;t&ouml;s on tehty eilen. My&ouml;nnetty 50x 90 min 31.12.2016 saakka.</p>
<p>Puhutaan lapsista ja lasten aiheuttamasta vastuusta ja huolesta. Anne on omien lasten joutuessa vaikeuksiin auttanut heit&auml; monin tavoin: ottanut luokseen asumaan ja hoitanut jopa lastenlastaan pikkuvauvana, koska lapsen &auml;idist&auml; ei ollut hoitajaksi.</p>
<p>Suunnitellaan k&auml;ynnit loppuvuodeksi. Viime vuoden loppu ollut rankka, eik&auml; Anne halua yht&auml; tiiviit&auml; k&auml;yntej&auml;. T&auml;m&auml; huomioidaan ja suunnitellaan paremmin.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-02-17 09:00:00 - END 2016-02-17 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Henkil&ouml;kohtaisen avustajan kanssa haluaa pit&auml;&auml; tarkat rajat omaan yksityisyyteens&auml; liittyen. Huomannut muutamia lipsahduksia ty&ouml;ntekij&auml;lt&auml;, joiden kuitenkin arvelee olevan vahinkoja. V&auml;synyt ja jaksamaton, mutta k&auml;y kuitenkin kuoroharjoituksissa. V&auml;symys on tavallisesti v&auml;istynyt maaliskuun alkup&auml;iviin menness&auml;, johon liittyy pikkupoikana kuolleen lapsen syntym&auml;p&auml;iv&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-02-24 09:00:00 - END 2016-02-24 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellut vaitiolovelvollisuudesta henkil&ouml;kohtaisen avustajansa kanssa. Keskustelu ollut hyv&auml; ja helpottanut molempia osapuolia. V&auml;syy herk&auml;sti ja kertoo l&auml;htev&auml;ns&auml; vaikka kesken avustajan puheen lep&auml;&auml;m&auml;&auml;n, jos silt&auml; tuntuu.</p>
<p>Kuopus ollut rippileirill&auml; ja hyvin tyytyv&auml;inen leiriin. Odottaa jo malttamattomana seuraavaa jaksoa, joka on kes&auml;ll&auml;. Samalla Anne muisteli muita rippujuhlia, joita perheess&auml; ollut.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-02-24 09:00:00 - END 2016-02-24 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellut vaitiolovelvollisuudesta henkil&ouml;kohtaisen avustajansa kanssa. Keskustelu ollut hyv&auml; ja helpottanut molempia osapuolia. V&auml;syy herk&auml;sti ja kertoo l&auml;htev&auml;ns&auml; vaikka kesken avustajan puheen lep&auml;&auml;m&auml;&auml;n, jos silt&auml; tuntuu.</p>
<p>Kuopus ollut rippileirill&auml; ja hyvin tyytyv&auml;inen leiriin. Odottaa jo malttamattomana seuraavaa jaksoa, joka on kes&auml;ll&auml;. Samalla Anne muisteli muita rippujuhlia, joita perheess&auml; ollut.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-02-26 14:00:00 - END 2016-02-26 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan tavoitteista. Annen mielest&auml; tavoite voi pysy&auml; samana. Dissosiaatioh&auml;iri&ouml;-diagnoosin poistaminen.</p>
<p>Suunnitellaan ajan varaamista dissosiaati&ouml;h&auml;iri&ouml;&ouml;n erikoistuneelle psykiatrille Vastaamoon.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-03-02 09:00:00 - END 2016-03-02 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Varattiin aika Vastaamoon psykiatri P&auml;ivi Merimaan vastaanotolle l&auml;&auml;kityksen ja diagnoosin tarkistamista (dissosiaatioh&auml;iri&ouml;) varten. Puhuttiin sairaushistoriasta ja tarvittavien liitteiden toimittamisesta Merimaalle. Dissosiaatioh&auml;iri&ouml;n purkamisen ensisijaisena tavoitteena saada riitt&auml;v&auml; apua nuorimmaiselle lapselle, jolla samoja ongelmia kuin Annelle. My&ouml;hemmin mahdollisesti johtavat k&auml;velykyvyn menett&auml;miseen. T&auml;st&auml; Annella muitakin esimerkkej&auml; omasta &auml;idin puolen suvustaan. Geenivirhe.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-03-08 18:45:00 - END 2016-03-08 19:30:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy: Arviok&auml;ynti, haluaisi asiakirjoista poistuvan dissosiaatio -diagnoosin, koska arvelee sen vaikeuttavan poikansa asianmukaisen avun saantiin.</p>
<p>Potilaalla mukanaan nippu erilaisia asiakirjoja aiemmista tutkimusk&auml;ynneist&auml; ja potilaan psykoterapeutti antanut luettavaksi pari vuotta sitten tehdyn &nbsp;DTOH-haastattelun.</p>
<p>Esitiedot: 56-vuotias laitoshuoltaja, joka j&auml;&auml;nyt el&auml;kkeelle -96 psyykkisten syiden perusteella, potilaan kertoman mukaan masennuksen. Primaariperheens&auml; 1/6 lapsi, viisi nuorempaa velje&auml;. Asunut yhdess&auml; suvun kanssa samassa pihapiiriss&auml; ja kertoo ensimm&auml;iset kaksi vuotta tulleen hoidetuksi suvun naisten kesken: kummit&auml;ti hoiti, t&auml;ti imetti ja liikuntakyvytt&ouml;m&auml;n mummon luokse vietiin nukkumaan. &Auml;iti ei tarkemmin tiedossa olevasta syyst&auml; kyennyt h&auml;nt&auml; hoitamaan. Kuvaa lapsuudessa kokeneensa my&ouml;s fyysist&auml; v&auml;kivaltaa, suhde &auml;itiin ongelmallinen, "&auml;idille ei kelvannut mik&auml;&auml;n".</p>
<p>Anamneesissa koulukiusaamista. Potilaalla psonsa kanssa yhdeks&auml;n lasta, joista yksi kuollut 3-vuotiaana. Seitsem&auml;nnen lapsen syntym&auml;n j&auml;lkeen sairastunut, lapsi syntynyt joululomalla ja kev&auml;&auml;ll&auml; suorittanut viel&auml; laitoshuoltajan opinnot p&auml;&auml;t&ouml;kseen.</p>
<p>Neurologi Hanna Ruottisen tekstiss&auml; 11/2015 mainittu lapsuudesta asti olleen tahatonta silmien r&auml;psymist&auml; ja p&auml;&auml;n/raajojen nykin&ouml;it&auml;. Neurolog. tutkimuksissa Tays:ssa 2000-2012 ei todettu spesifi&auml; neurologista sairautta. Eri neuroleptej&auml; ollut k&auml;yt&ouml;ss&auml; 89-96, psykiatri Ilkka H&auml;rk&ouml;sen muk. (2014) oireita saattaisi selitt&auml;&auml; tardiivi dyskinesia/dystonia. 2013 lamotrigin-l&auml;&auml;kitys, jonka aikana raajojen tahattomat nykin&auml;t olleet v&auml;h&auml;isi&auml;. Neuropsykologi Elina Okkerin arviossa noin vuosi sitten ei noussut esiin ajatusta toiminnallisesta problematiikasta.</p>
<p>Potilaalla ajankohtaisesti kertomansa mukaan oireilussa dystoniaa, selk&auml;s&auml;rky&auml;, jalkas&auml;rkyj&auml;.</p>
<p>Potilas kertoo olleensa noin kolmisen vuotta sitten Taysin yleissairaalan osatojaksoilla kahdesti, n&auml;it&auml; tekstej&auml; ei potilaalla ole mukana, kertoo, ett&auml; niiss&auml; my&ouml;s dissosiaatiodiagnoosi.</p>
<p>Vo:lla tehtiin DES, jossa ei suurempaa esille. SDQ:ssa esille jatkuva j&auml;ykkyys ja jnkl kouristuskohtaus n. kolmisen vuotta sitten.</p>
<p>Tapaamisessa potilas monisanaisesti kuvaa vaiheitaan, hyvin l&auml;sn&auml; kontaktissa koko vastaanoton ajan, liikkumisessa apuna kyyn&auml;rsauvat. H&auml;n kertoo, ett&auml; suvussa samantapaista dystoniaoiretta ja nyt 14-vuotias poika alkanut oireilla. Pot. ajattelee, ettei poika saa asianmukaista oiretta, jos &auml;idill&auml; dissosiaatio-dg.</p>
<p>Suunn: Neurologi Ruottinen l&auml;hett&auml;nyt potilaan uusinta-arvioon Taysin neurologian klinikkaan dystonianeurologien arvioon ja/tai perinn&ouml;llisyysl&auml;&auml;ketieteen pkl:lle ja sovitaan, ett&auml; potilas tiedustelee Taysista, millon jakson ajankohta. Tilataan potilaan paperit YSP1:lt&auml;. Potilas antaa suostumuksen keskustella tilanteesta Anne Sarjan kanssa.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €160 for appointment.


START 2016-03-16 09:00:00 - END 2016-03-16 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan k&auml;ynnist&auml; psykiatrin vastaanotolla. Anne v&auml;synyt koko dissosiaatio-diagnoosiin. Tilanne heijastuu kotona my&ouml;s parisuhteeseen negatiivisesti.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-03-23 09:00:00 - END 2016-03-23 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Tehd&auml;&auml;n GAS-tavoite ja siihen mittari. Tavoitteena sama kuin aikaisemminkin: saada dissosiaatioh&auml;iri&ouml; diagnoosi pois sairaskertomuksista.</p>
<p>Puhutaan sairaushistoriasta ja l&auml;&auml;kkeist&auml;. Ottanut selv&auml;&auml; monista asioista. Puhutaan my&ouml;s geenivirheen mahdollisuudesta.</p>
<p>Suunniteltava t&auml;lle vuodelle k&auml;ynnit, jotta ei tule loppuvuodesta ruuhkaa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-03-30 09:00:00 - END 2016-03-30 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Suunnittelee matkaa POhjois-Suomeen toukokuun ensimm&auml;isell&auml; viikolla, jolloin psykoterapeutti lomalla. Kes&auml;lomasuunnitelmia ei Annella ole, joten h&auml;nen puolestaan ei ole v&auml;li&auml; milloin terapeutti pit&auml;&auml; oman lomansa.</p>
<p>Apuv&auml;lineet uusittava vuosittain; t&auml;m&auml; mahdollista tehd&auml; my&ouml;s puhelimitse. Nyt ei ole jaksanut t&auml;t&auml;, sill&auml; monet asiat ovat muistuttamassa h&auml;nt&auml; edesmenneest&auml; lapsesta. Mm. henkil&ouml;kohtaisen avustajan l&auml;hisukulaiselle syntynyt juuri down-lapsi. On v&auml;synyt, ei saa oikein mit&auml;&auml;n aikaan. Ei my&ouml;sk&auml;&auml;n muista ottaa kaikkia l&auml;&auml;kkeit&auml; (diabetes). Kun henkil&ouml;kohtainen avustaja, joka on sairaanhoitaja koulutukseltaan, on ty&ouml;ss&auml; , ei ole mit&auml;&auml;n ongelmaa l&auml;&auml;kkeiss&auml;.</p>
<p>Kertoo aina ottaneensa iltay&ouml;st&auml; omaa aikaa. PUoliso menee nukkumaan klo 22 ja sen j&auml;lkeen Anne puuhaa harrastustensa parissa. Esim. viime y&ouml; mennyt sukututkimuksen parissa ja h&auml;n on nukkunut vain 2 tuntia.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-04-01 10:00:00 - END 2016-04-01 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>Kuunnellaan musiikkia Cuulaksen esitt&auml;m&auml;n&auml; verkosta. Anne on ollut takavuosina paljon soittamassa ja laulamassa erilaisissa tilaisuuksissa, mm. kansanopistolla kertomassa karjalaisten kansanperinteest&auml;, jolloin soitti kannelta, oli pukeutunut kansallispukuun jne. Nyt h&auml;n on kielt&auml;ytynyt kaikista kutsuista, mutta sen sijaan h&auml;nen nuorin poikansa Juhana on k&auml;ynyt esiintym&auml;ss&auml;. Anne kielt&auml;ytyi liikuntakyvyn heikentyess&auml; ja lis&auml;ksi h&auml;n olisi aina tarvinnut roudarin ja kuljettajan tilaisuuksiin.</p>
<p>Puhutaan mm. auton vaihdosta. Nyt k&auml;yt&ouml;ss&auml; oleva auto vaihdettiin, kun Anne ei en&auml;&auml; p&auml;&auml;ssyt sujuvasti edelliseen autoon. En&auml;&auml; h&auml;n ei aja autoa, mutta h&auml;nell&auml; on oikeus k&auml;ytt&auml;&auml; vammaispalvelulain mukaista kuljetuspalvelua.</p>
<p>P&auml;&auml;si&auml;isen aikaa oli laulamassa kirkkokuorossa enemm&auml;n kuin alkuun oli suunnitelltu: sill&auml; sopraanoista oli pulaa ja h&auml;net soitettiin paikalle.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-04-06 09:00:00 - END 2016-04-06 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Kelan my&ouml;nt&auml;nyt k&auml;yntej&auml; t&auml;lle vuodelle 50. Sovittiin uusi k&auml;ynitp&auml;iv&auml; samalle viikolla. Katsottiin my&ouml;s Tampere-talon ohjelmistoa, ja varaatttin alustavasti aikaa to 19.5 tapaamiseen siell&auml;, joka on illan konsertin kenraaliharjoitus. -Anne on tullut nyt useita kertoja per&auml;kk&auml;in vastaanotolle kyyn&auml;rsauvojen kanssa. K&auml;ytt&auml;&auml; niit&auml; aina kun pystyy. Terapiaan jaksaa juuri ja juuri tulla, kun v&auml;lill&auml; on tarvittaessa istumapaikkoja. Viitottain ohjaa lastenlapsiaan kanteleen soitossa nettikameran avulla. On nyt menossa antamaan l&auml;hiopetusta toukokuun ensimm&auml;isell&auml; viikolla. Kuopuksen kanssa riitaa mopokortista ja mopoautosta. Anne sanonut viimeisen sanan.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-04-08 10:00:00 - END 2016-04-08 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynyt labrassa ja selvinnyt, ett&auml; maksa-arvot ok, mutta paastosokeri 9. Selvisi nyt v&auml;symyksen syy ja huomaa, ett&auml; kannattaa ottaa l&auml;&auml;kkeet s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti. - Puhutaan laulamisesta ja laulutekniikasta ja miten &auml;&auml;ni resonoi kehossa. Kuopuksen mopoasia etenee ja saattaa tulla mukavana yll&auml;tyksen&auml; t&auml;n&auml;&auml;n sis&auml;oppilaitoksesta palaavalle juniorille.</p>
<p>Puhuttiin my&ouml;s EMDR-silm&auml;nliiketerapiasta ja kokeiltiin tunto- ja &auml;&auml;niefektej&auml;. Tunto&auml;rsykkeet toimivat Annella paremmin ja silm&auml;n liikkeet on teht&auml;v&auml; eritt&auml;in rauhallisesti. Ensi kerralla l&auml;hdet&auml;&auml;n rakentamaan turvapaikkaa EMDR:n avulla.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-04-13 09:00:00 - END 2016-04-13 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Kokeillaan EMDR-silm&auml;nliikehoitoa. Paikka , jossa on kokenut olevansa turvassa ja jossa ollut hyv&auml; olla, on Mairen t&auml;din luona Sotkamossa. Maire-t&auml;din talo oli pieni ja punainen ja siihen kuului peltoa. Maire t&auml;din luona lapset eiv&auml;t olleet koskaan tiell&auml; ja Maire-t&auml;ti oli yst&auml;v&auml;llinen ja lauloi paljon. Maire-t&auml;din miehen, Tatun kanssa, p&auml;&auml;si kalaan ja uimaan.</p>
<p>Annella on vaikeuksia seurata k&auml;den liikett&auml; silmill&auml;&auml;n EMDR:ss&auml;. Juuri ja juuri onnistuu 3 kertaa BLS, kun tavoite on suorittaa 25:n merkin sessio. Annen silm&auml;t l&auml;htev&auml;t liikkeelle omia aikojaan ja palaavat terapeutin kasvoihin. Anne kysyy: teink&ouml; jotakin v&auml;&auml;rin? Sovitaan silm&auml;liiketerapian harjoittelusta jokaisella k&auml;yntikerralla ja tehd&auml;&auml;n sen j&auml;lkeen p&auml;&auml;telm&auml;t miten edet&auml;&auml;n. Hoitavan l&auml;&auml;k&auml;rin, psykiatri P&auml;ivi Merimaan mielest&auml; voi k&auml;ytt&auml;&auml; EMDR-silm&auml;nliikehoitoa esim. turvapaikakkaharjoitus ja virtaava valo.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-04-20 09:00:00 - END 2016-04-20 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>TEhd&auml;&auml;n EMDR-silm&auml;nliikkeit&auml; t&auml;rin&auml;n mukaan. T&auml;m&auml; sujuu hiukan paremmin kuin sormien seuraaminen. T&auml;rin&auml;&auml; seuratessa (t&auml;risev&auml;t anturit kummassakin k&auml;dess&auml;) katse viipyy vai hetken vasemmalla puolella ja on huomattavasti pitempi&auml; aikoja oikealla puolella, vaikka t&auml;rin&auml; on yht&auml; pitk&auml; kummallakin puolella.</p>
<p>P&auml;&auml;dyt&auml;&auml;n k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n jatkossa kuitenkin t&auml;t&auml; menetelm&auml;&auml;. Ja siirryt&auml;&auml;n ensi kerralla turvapaikkaharjoituksen testaukseen.</p>
<p>Suosittelen ottamaan yhteytt&auml; Terveystaloon, jossa k&auml;vi neurologi Ruottisen vastaanotolla ja tarkistamaan onko Ruottinen tehnyt l&auml;hetett&auml; TAYSiin. Anne on odottanut kutsua TAYSista kohta 6kk.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-04-27 09:00:00 - END 2016-04-27 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>TEhd&auml;&auml;n turvapaikkaharjoitus ja sen j&auml;lkeen testataan sit&auml; kahdella h&auml;iri&ouml;ll&auml;. Turvapaikka ja sen ajatteleminen laskee h&auml;iri&ouml;n m&auml;&auml;r&auml;&auml;.</p>
<p>Turvasana=rauhallinen. Se on Maire t&auml;din koti, jossa sai vierailla alle kouluik&auml;isen&auml; 2-3 vk. Maire-t&auml;ti lauloi ja leipoi paljon. H&auml;n lauloi paljon kansanlauluja. Anne kertoo esitt&auml;neens&auml; konservatoriossa Maire-t&auml;din lempilaulun. Nyt h&auml;n huomaa unohtaneensa sanat, mutta aikoo etsi&auml; ne k&auml;siins&auml;. Anne on sek&auml; laulanut ett&auml; soittanut ko kappaletta.</p>
<p>TEhtiin turvapaikkaharjoitus k&auml;ytt&auml;m&auml;ll&auml; silm&auml;nliikkeit&auml; ja tuntoaistia. Silm&auml;nliikkeet pienet ja rajoittuneet.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-05-11 09:00:00 - END 2016-05-11 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellut Terveystalon l&auml;&auml;k&auml;rin Ruottisen kanssa, joka kirjoittaa l&auml;hetteeen TAYSiin neurologian pkl:lle. Anne haluaa tiet&auml;&auml; psykiatri P&auml;ivi Merimaan kannnan dissosiaatioh&auml;iri&ouml;-diagnoosiin liittyen. Otaksun, ett&auml; sit&auml; varten varattava uusi aika Merimaalle viel&auml; kes&auml;ll&auml;. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; Anne ei jaksa varata aikaa vastaanotolle.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-05-18 09:00:00 - END 2016-05-18 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Ei jaksa en&auml;&auml; kertoa asioitaan alusta asti uusille ty&ouml;ntekij&ouml;ille, mm. l&auml;&auml;k&auml;reille. Pohtinut joskus mm. Wilsonin tautia ja etenkin siihen liittyvi&auml; neurologisia oireita. Mainitsee diabeteksen hoidostaan ja kertoo pitk&auml;aiksen stressin vaikuttaneen paastoarvoa nostaen. Pitk&auml;&auml;n oli siet&auml; mielt&auml; ett&auml; potee kev&auml;tv&auml;symyst&auml;, mutta kyseess&auml; oliki diabetes ja korkea verensokeri. H&auml;nell&auml; on ollut 11 vuotta diabetes.</p>
<p>Puhutaan huomisesta harrastek&auml;ynnist&auml;: kurkistus konserttiin ja suunniteltiin sinne menoa tarkemmin.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-05-19 10:00:00 - END 2016-05-19 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>HARRASTUSK&Auml;YNTI: Tampere-talossa seuraamassa orkesterin kenraaliharjoituksia.</p>
<p>Kurkistus konserttiin on Pro Orchestran j&auml;rjest&auml;m&auml; vierailu orkesterin kenraaliharjoitukseen. Harjoituksessa voi kuunnella illan konsertin teoksia.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-05-25 09:00:00 - END 2016-05-25 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Diabeteksen hoito nyt tasapainossa; ei v&auml;syt&auml;. Diabeteskontrolli 2 vuoden v&auml;lein terveyskeskuksessa. Diabeteshoitajalle Annella tarkoitus varata aikaa, mutta on ollut kovin kiirett&auml;. Nyt kuormittaa fysioterapia, joka toteutuu 2 x viikossa kes&auml;tauon vuoksi. Sen j&auml;lkeen psykoterapiaa my&ouml;s 2 x viikossa mahdollisuuksien mukaan, jotta kuntoutussuunnitelmassa mainittu k&auml;yntim&auml;&auml;r&auml; saadaan toteutettua. - TAYSista ei ole kuulunut mit&auml;&auml;n. T&auml;n&auml; vuonna ei ole Maskun jaksoa, koska Kela ei sit&auml; my&ouml;nt&auml;nyt. Suunnitellaan harrastusk&auml;yntej&auml; Tampere-taloon tms. kes&auml;tauon j&auml;lkeen. Ohjelmistoa ei kuitenkaan ollut viel&auml; verkkosivuilla esill&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-06-01 09:00:00 - END 2016-06-01 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>V&auml;synyt selvitt&auml;m&auml;&auml;n dissosiaatio/dystonia -diagnoosia. Dissosiaatioh&auml;iri&ouml;n diagnoosin perumisen tarkoituksena turvata lapsille ja lapsen lapsille hyv&auml; hoito fysioterapiana tms. jalan virheasentoon. Annen nuorimmalla lapsella t&auml;m&auml; n&auml;kyviss&auml;, samoin kahdella lapsenlapsella (Veikka ja Ida). Nyt j&auml;tt&auml;&auml; asian selvitt&auml;misen j&auml;lkipolville. TAYSista ei ole kuulunut mit&auml;&auml;n ja l&auml;&auml;k&auml;ri Ruottinen l&auml;hetti kaikki liitteetkin takaisin Annelle. Kuopus, joka p&auml;&auml;see kes&auml;ll&auml; ripille, suorittaa mopokortin ja suunnittelee olevansa koko kes&auml;n veljiens&auml; asennusfirmassa.</p>
<p>Tehnyt jonkin verran sukututkimusta, mutta p&auml;&auml;asiassa auttanut toisia. Kes&auml;ll&auml; tulossa Suomeen is&auml;n Amerikan serkku puolisonsa kanssa, joka halukas tapaamaan serkkunsa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-06-03 10:00:00 - END 2016-06-03 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>Reiden yl&auml;osan k&auml;sittely fysioterapiassa lopetettu yl&auml;selk&auml;&auml;n heijastuvien kiputilojen vuoksi. Nyt Anne pit&auml;&auml; k&auml;dell&auml;&auml;n oikeaan kylke&auml;/ lonkan yl&auml;osaa, jossa kiputila. V&auml;lilevyn pullistuma haittaa nyt. Siirtyy istumaan sohvalle heitt&auml;ytym&auml;ll&auml;, koska sohva liian matala. Keskustellaan fyysisen kunnon heikkenemisest&auml;, joka heikkastuu my&ouml;s psyykkiseen kuntoon. Puhutaan my&ouml;s klassisen musiikin psyykea hoitavasta vaikutuksesta ja kuunnellaan Annen tallentamia &auml;&auml;nitteit&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-06-08 09:00:00 - END 2016-06-08 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Suunnittelimme ulkoilureissua t&auml;lle p&auml;iv&auml;lle Sorsapuistoon. S&auml;&auml;tiedot povasivat kuitenkin poikkeuksellista kes&auml;myrsky&auml;, joten peruttiin reissu t&auml;lt&auml; p&auml;iv&auml;lt&auml;.</p>
<p>Puhuttiin ajankohtaisista asioista. Ovat menossa Suviseuroihin Tornioon kes&auml;ll&auml; ja pojan poika pyyt&auml;nyt p&auml;&auml;st&auml; mukaan, joka j&auml;rjestyi.</p>
<p>V&auml;synyt puhumaan kertomansa mukaan joka kerta samoista asioista. Tiedustelin mahdollista toista tavoitetta GAS-tavoitteeseen, mutta Anne ei jaksanut sit&auml; mietti&auml;.</p>
<p>Lopuksi puhuttiin Samuelista, joka kuoli taaperoik&auml;isen&auml;. K&auml;vi ilmi, ett&auml; aviopuoliso h&auml;vitt&auml;nyt Samuelin pinnas&auml;ngyngyn mainitsematta siit&auml; Annelle. A oli asiasta vihainen huomattuaan t&auml;m&auml;n k&auml;ydess&auml;&auml;n varastossa. Muutoin Samuelin t&auml;rkeimm&auml;t tavarat ovat s&auml;il&ouml;ss&auml; olohuoneen vitriiniss&auml; ja nuorimman, nyt rippikoulua k&auml;yv&auml;n pojan huoneessa. Poika on tottunut siihen, ett&auml; Samuelin tavaroilla on oma kaappi h&auml;nen huoneessaan.</p>
<p>Otan puheeksi EMDR-menetelm&auml;n, jonka avulla voitaisiin ty&ouml;st&auml;&auml;n n&auml;it&auml; asioita. Anne sanoo, ettei h&auml;n tule luopumaan Samueliin liittyvist&auml; tavaroista. Kerroin, ettei se ole tarkoitus. Voisimme k&auml;sitell&auml; vaikka Samuelin pinnas&auml;ngyn katoamista ja siihen liittyvi&auml; pahimpia asioita ja tunteita ja negatiivista k&auml;sityst&auml; itsest&auml;.</p>
<p>Turvapaikka on, mutta sit&auml; Annella ei ole omien sanojensa mukaan ollut tarvetta k&auml;ytt&auml;&auml;. H&auml;n ei halua en&auml;&auml; stressata itse&auml;&auml;n&nbsp; mill&auml;&auml;n asioilla.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-06-15 09:00:00 - END 2016-06-15 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Viikonloppuna ollut paljon tapahtumia ja yll&auml;tt&auml;vi&auml; k&auml;&auml;nteit&auml;. Kertoo kummipoikansa kehitysvammaisesta alle 2 v lapsesta, joka jatkuvan hoidon tarpeessa. My&ouml;s mukavia asioita tapahtunut. Nyt kuormittaa nuorimmaisen lapsen rippijuhlat, jotka tulevana vl. Perjantaina suuret valmistelut.&nbsp;</p>
<p>Puhuttiin my&ouml;s geenivirheest&auml; ja p&auml;&auml;dyttiin ottamaan yhteytt&auml; omal&auml;&auml;k&auml;riin l&auml;hetteen saamiseksi TAYSiin tarkempia tutkimuksia varten.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-06-17 10:00:00 - END 2016-06-17 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>Kotik&auml;ynti: mies ja Annen henkil&ouml;kohtainen avustaja siivoavat viikonlopun rippijuhlia varten. Ollaan Annen kanssa ulkona sill&auml; aikaa. Ajankohtainen asia: sirdalud-l&auml;&auml;ke loppuu su. Omal&auml;&auml;k&auml;ri kirjoittanut s&auml;hk&ouml;isen reseptin, mutta annostusohje poikkeaa suullisesta ohjeesta. Anne yritti ostaa lis&auml;&auml; l&auml;&auml;kett&auml;, mutta apteekin mukaan sit&auml; piti viel&auml; olla k&auml;ytett&auml;viss&auml;. L&auml;het&auml;n Annen hoitavalle l&auml;&auml;k&auml;rille P&auml;ivi Merimaalle s&auml;hk&ouml;postia asiasta ja tiedustelen mahdollisuutta kirjoittaa sirdalud-resepti.</p>
<p>Puhutaan nuorimman pojan rippijuhlista ja milt&auml; se tuntuu. Aivan erityinen tunne: nuorin lapsista on nyt kohta aikuinen.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-06-20 10:00:00 - END 2016-06-20 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>Katsotaan yhdess&auml; viikonlopun rippijuhlien videokoosteita ja valokuvia. Annella ollut ohjelmaa riitt&auml;v&auml;sti viel&auml; juhlap&auml;iv&auml;n aamunakin: koti piti j&auml;rjestell&auml; juhlakuntoon. Erityisen ohjeistuksen tarvitsee puoliso, joka vaatii yksityiskohtaisen ohjeistuksen toimilleen. T&auml;h&auml;n Anne sanoo jo oppineensa vuosien varrella. Rippilapsi sai sisariltaan lahjaksi ty&ouml;kalupakin ty&ouml;kaluineen, josta oli yll&auml;tt&auml;nyt ja tyytyv&auml;inen. Puhutaan nuorimman lapsen aiemmista kouluvaikeuksista ja nykytilasta: monilahjakas nuorimies, jolle luvassa oppisopimuspaikka veljiens&auml; asennusliikkeess&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-07-20 09:00:00 - END 2016-07-20 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>TAYSista tullut kutsu ensik&auml;ynnille neurologian pkl:lle 23.8.2016.</p>
<p>Keskustellaan Suviseuroista ja matkan kommelluksista. Annen kahdella veljell&auml; ollut kes&auml;n aikana molemmilla syd&auml;nkohtaus. Anne miettiin stressin vaikutusta n&auml;ihin tapauksiin. Anne ja veljet joutuivat maksumiehiksi is&auml;ns&auml; konkurssissa. Anne kertoo p&auml;&auml;seen v&auml;hemm&auml;ll&auml; kuin veljens&auml;, vaikka h&auml;nkin oli perheens&auml; kanssa todella tiukoilla maksaessaan is&auml;ns&auml; velkoja. Kes&auml;ll&auml; ollut my&ouml;s amerikan sukulaisten ja Annen tapaaminen. Pit&auml;neet jo ennest&auml;&auml;n sukututkimuksen kautta yhteytt&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-07-22 10:00:00 - END 2016-07-22 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee k&auml;ynnille huonovointisena. Perheess&auml; lapsenlapsia k&auml;ym&auml;ss&auml; ja Anne on saanut huonosti lev&auml;tty&auml;. Tulee kyyn&auml;rsauvoilla, mutta liikkuu todella hitaasti.</p>
<p>Otan keskustelun aiheeksi tilanteen, jossa huomannut miehens&auml; h&auml;vitt&auml;neen varastossa olleen, lapsena kuolleen Samulin s&auml;ngyn, jonka Anne halunnut s&auml;ilytt&auml;&auml;. Asia selvinnyt Annelle n vuosi sitten, kun s&auml;nky&auml; olisi tarvittu lapsenlapsille. Mies ei ollut puhunut asiasta Annelle mit&auml;&auml;n. Anne kertoo tunteneensa asiasta &auml;rtymyst&auml; ja vihaa. Kysytt&auml;ess&auml; milloin h&auml;n on aikaisemmin tuntenut samanlaisia tuntemuksia vastaavissa tilanteissa, esim. lapsuudessa, ei tule esille mit&auml;&auml;n kokemusta. Sen sijaan h&auml;n kertoo, miten vanhempien pit&auml;&auml; ohjeistaa ja opastaa lapsia. Murrosik&auml;isen&auml; h&auml;n huomasi, ettei heid&auml;n perheess&auml;&auml;n asiat olleet niin kuin muilla. Puhuttiin konservatorio-opinnoista, jonne Anne halusi, mutta vanhemmat eiv&auml;t halunneet, ett&auml; h&auml;n olisi p&auml;&auml;ssyt opiskelemaan sinne. Syyn&auml; oli mm. rahanmeno. Anne kertoo j&auml;tt&auml;neens&auml; joinakin kuukaisina sy&ouml;m&auml;tt&auml; koulussa ja p&auml;rj&auml;nneens&auml; ev&auml;ill&auml;. H&auml;n jakoin my&ouml;s lehti&auml;, ett&auml; olisi saanut omaa rahaa. Vanhemmilta oli ty&ouml;l&auml;st&auml; pyyt&auml;&auml; rahaa mihink&auml;&auml;n. Rahaa ei yksinkertaisesti ollut. Tai Annen kertoman mukaan is&auml;ll&auml; oli rahaa, mutta h&auml;n antoi sit&auml; eritt&auml;in kitsaasti perheelle. Anne toteaa, ett&auml; is&auml; asetti &auml;idin mahdottomaan tilanteeseen ja ettei &auml;iti pist&auml;nyt koskaan hanttiin. Nyt my&ouml;hemmin h&auml;nelle on synytynyt ymm&auml;rrys ja my&ouml;t&auml;tunto &auml;iti&auml; kohtaan. Is&auml;ll&auml; oli rahaa, sill&auml; h&auml;nell&auml; oli aina vaatteet viimeisen p&auml;&auml;lle, samoin autot ja autoradiot yms.</p>
<p>Fysioterapeutti suositellut py&ouml;r&auml;tuoliin eturengasta, joka mahdollistaisi maastossa liikkumisen.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-07-27 09:00:00 - END 2016-07-27 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Su py&ouml;rtynyt ja vierailulla oleva tyt&auml;r saanut juuri ja juuri Annen p&auml;&auml;st&auml; kiinni ja sai estetty&auml; p&auml;&auml;n iskeytymisen l&auml;mp&auml;patteriin. Soittivat ambulanssin; veranpaine matala ja verensokeri hyv&auml;. Anne ei kuitenkaan halunnut l&auml;hte&auml; sairaalaan vaan kielt&auml;ytyi. Mies ehdottanut t&auml;m&auml;n j&auml;lkeen turvarannekkeen hankkimista. Nuoresta l&auml;htien py&ouml;rtynyt paljon ja siihen ei ole l&ouml;ytynyt selityst&auml;.</p>
<p>Tytt&auml;ren ollessa vierailulla keksinyt yht&auml;kki&auml; kysy&auml; h&auml;nelt&auml; puseron riisumistekniikkaa. Tyt&auml;r vasenk&auml;tinen. Kun Anne k&auml;ytti t&auml;t&auml; tekniikkaa, h&auml;n saa ilman apua riisuttua puseronsa. T&auml;h&auml;n saakka k&auml;ytt&auml;nyt ylisuuria ja venyvi&auml; vaatteita. Jumpparit ovat yritt&auml;neet ohjeistaa Annea monta vuotta t&auml;ss&auml; asiassa tuloksetta. Anne keksi yht&auml;kki&auml;, ett&auml; kyse saattaa olla vasenk&auml;tisyydest&auml; t&auml;ss&auml; asiassa. Anne on k&auml;&auml;nnetty kasvatuksella oikeak&auml;tiseksi, mutta k&auml;ytt&auml;&auml; my&ouml;s vasenta paljon.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-08-05 10:00:00 - END 2016-08-05 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>Olleet TAllinnassa miehens&auml; ja nuormimman lapsensa kanssa. Py&ouml;r&auml;tuolilla ollut mahdoton liittua kaupungissa. A olikin etup&auml;&auml;ss&auml; hotellissa/kylpyl&auml;ss&auml;. PY&ouml;r&auml;tuoli suunniteltu alunperin sis&auml;tiloihin ja siin&auml; on pienet etupy&ouml;r&auml;t. Nykytilanteessa tarve olisi p&auml;invastoin ulkok&auml;ytt&ouml;&ouml;n soveltuva tuoli. Anne ottaa jumpparinsa kanssa asian puheeksi; uusi py&ouml;r&auml;tuoli saatava ensi tilassa, jotta Anne p&auml;&auml;see liikkuman kodin ulkopuolelle. S&auml;hk&ouml;mopo on k&auml;ytett&auml;viss&auml;, mutta sit&auml; ei voi sateella k&auml;ytt&auml;&auml;.</p>
<p>Puhutaan sukututkimuksesta, sukujuurista ja juurettomuudesta. A:lla on ollut kokemus, ett&auml; ei ole oikeastaan kotia miss&auml;&auml;n. K&auml;ydess&auml;&auml;n Karjalassa paikalla, josta suku l&auml;htenyt, tullut voimakas tunne siit&auml;, ett&auml; on kotona. Vaikka paikassa ei ollut en&auml;&auml; mit&auml;&auml;n rakennuksiakaan. Liikuttava, voimakas tunne siit&auml;, ett&auml; on kotona. &nbsp;</p>
<p>Kuunneltiin Cuulaksen konserttia 6.7.2016 youtubesta. Annen mielest&auml; erityisesti sanat ovat hyvin puhuttelevia. Sanoittajalla on rankka el&auml;m&auml;nkokemus mm. lapsi kuollut ja kokemusta my&ouml;s vammaisuudesta.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-08-10 09:00:00 - END 2016-08-10 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Nukkuu huonosti kiputilojen vuoksi: s&auml;rky&auml; ja kolotusta p&auml;&auml;st&auml; varpaisiin. Puhutaan keraamisista tekstiileist&auml; ja niiden hy&ouml;dyist&auml;. Sirdalud-l&auml;&auml;ketta saa ostettua t&auml;n&auml;&auml;n, mutta reseptin mukainen annostus poikkeaa l&auml;&auml;k&auml;rin suullisesta ohjeesta eli se on pienempi. T&auml;m&auml; vaikeuttaa jokap&auml;iv&auml;ist&auml; el&auml;m&auml;&auml;. Arjessa jaksaa, jos makoilee koko p&auml;iv&auml;n. T&auml;m&auml; ei ole kuitenkaan suotavaa, sill&auml; kuntoutukseen tarvitaan t&auml;ss&auml; kohtaa my&ouml;s riitt&auml;v&auml; l&auml;&auml;kehoito, ett&auml; kykenee olemaan pystyasennossa ja liikkumaan. Menossa TAYSiin 23.8. Toivotaan ett&auml; saa ko l&auml;&auml;kkeeseen reseptin silloin ja oikealla annostuksella.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-08-17 09:00:00 - END 2016-08-17 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Sovitaan loppuvuoden tapaamisen kelan p&auml;&auml;t&ouml;ksen puitteissa eli yhteens&auml; 50 k&auml;ynti&auml;.</p>
<p>Puhutaan uskonnosta, uskonnon harjoittamisesta ja karjalaisten ja h&auml;m&auml;l&auml;isten luonne-eroista. Anne kertoo, ett&auml; h&auml;nen oma is&auml;ns&auml; ei ole liikemiehen&auml; tuonut esille karjalaisia juuriaan. Sen sijaan is&auml; korosti ruotsalaisia juuriaan, olihan is&auml; monta vuotta sotalapsena Ruotsissa. Is&auml; osakin kotiin tullessaan hyvin ruotsia, mutta oli unohtanut suomenkielen. Is&auml; palasi uudelleen Ruotsiin, mutta tuli my&ouml;hemmin takaisin. Is&auml; kokee juurensa olevan piekemminkin Ruotsissa.</p>
<p>Puhutaan karjalaisten k&auml;dentaidoista. Annekin on hyvin taitava mm. k&auml;sit&ouml;iden tekij&auml;.&nbsp;</p>
<p>Otan puheeksi joskus aiemmin Annen tokaisun: "&Auml;l&auml; vain yrit&auml; saada mua luopumaan Sampan tavaroista. Niist&auml; en luovu!"Annen mielest&auml; &nbsp;tokaisu on vitsi ja terapeuttina halusin tarkistaa asian. Kotiv&auml;ki ei ole my&ouml;sk&auml;&auml;n pakottanut Annea luopumaan alle kouluik&auml;isen&auml; kuolleen pojan tavaroista, joita on mm. olohuoneessa ja veljen huoneessa kokonainen kaapillinen. Anne kertoo luopuneensa suuresta osasta Sampan tavaroita pikkuhiljaa; en&auml;&auml; on vain murto-osa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-08-24 09:00:00 - END 2016-08-24 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Viikonloppuna v&auml;itellyt nuorimman lapsensa kanssa, joka ihmetellyt pienituloisia vanhempiaan ja sit&auml;, ettei heill&auml; ole yht&auml;kki&auml; laittaa rahaa 1000&euro; h&auml;nen hankintaansa. Anne pyyt&auml;nyt miest&auml;&auml;n tekem&auml;&auml;n n&auml;kyviksi heid&auml;n tulonsa ja kiinte&auml;t menonsa. Edelleen v&auml;ittely&auml; ihmettely&auml;, miten ruokaan menee niin paljon. Anne sanoo laittavansa pojan selviytym&auml;&auml;n kk:n ruokamenoista 50&euro;:lla kuten poika sanoo itse selviytyv&auml;ns&auml;.</p>
<p>Annella olla yhteenotto &auml;itins&auml; kanssa t&auml;m&auml;n l&auml;&auml;kkeist&auml; ja terveydenhoidosta. Anne kertonut tosiseikat ja pyyt&auml;nyt is&auml;&auml;ns&auml; valvomaan &auml;itins&auml; l&auml;&auml;kkeiden ottamista ja huolehtimaan asiat niin, ett&auml; kaatumiset ennaltaehk&auml;ist&auml;&auml;n. Nyt Anne kertoo tehneens&auml; riitt&auml;v&auml;sti. H&auml;nest&auml; ei ole &auml;itins&auml; hoitajaksi, koska itse on py&ouml;r&auml;tuolissa&nbsp; ja &auml;iti ilmeisesti k&auml;ytt&auml;&auml; l&auml;&auml;kkeit&auml; v&auml;&auml;rin eik&auml; noudata l&auml;&auml;k&auml;rin m&auml;&auml;r&auml;&auml;mi&auml; ohjeita.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-09-02 10:00:00 - END 2016-09-02 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynyt TAYSissa neurologian pkl:lla ylil&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolla. Saanut l&auml;hetteen perillisyystutkimuksiin ja reseptin Sirdaludista. Tyytyv&auml;inen saamaansa palveluun ja siihen, ett&auml; ylil&auml;&auml;k&auml;ri oli lukenut h&auml;nen paperinsa ennen vastaanottoa.</p>
<p>Puhutaan henkil&ouml;kohtaisesta avustajasta ja ty&ouml;nantajana toimimisesta. Siihen liittyvist&auml; velvoitteista, hankaluuksista yms. Nuorin lapsi ei t&auml;ll&auml; kertaa ollut puhunut mit&auml;&auml;n pienipalkkaisista vanhemmista - eiv&auml;tk&auml; vanhemmat olleet ottaneet asiaa en&auml;&auml; puheeksi.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-09-07 09:00:00 - END 2016-09-07 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>tehnyt sukupuuta edellisen&auml; y&ouml;n&auml; l&auml;hes klo 04 saakka. nyt v&auml;sytt&auml;&auml;. Puhutaan YSP-osastojaksosta, jolla oli 2 eri jaksossa yht. 4 vk. Tuolloin on keskustelu psykologin kanssa (, mutta dissosiaatioh&auml;iri&ouml; testi&auml; n. 100sivua,,jonka teki AS:n kanssa, ei tehty osastolla) ja kerran viikossa omahoitajan kanssa, joka vaihtui. Muutoin h&auml;n oli kameravalvonnassa. Osastonl&auml;&auml;k&auml;ri&auml; ei ollut koko aikana, oli vain 2 erikoistuvaa l&auml;&auml;k&auml;ri&auml;. &nbsp;Kokee turhauttavana ko jakson. TAYSin l&auml;&auml;k&auml;ri Petteri Maunu oli ilmoittanut, ett&auml; mik&auml;li Anne ei mene YSP1:n jaksolle, Maunu uloskirjoittaa Annen neurologiselta osastolta.</p>
<p>Anne puhunut lastensa kanssa mahdollisesta geneettisest&auml; sairaudesta, joka vaikuttaa tietysti muihinkin. Lapsenlapsia yhteens&auml; 24.</p>
<p>DYT1 mahdollinen diagnoosi, mutta odotetaan nyt jatkotutkimuksia.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-09-14 09:00:00 - END 2016-09-14 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Ty&ouml;n alla l&auml;hisukulaisten sairauksien kartoitus perinn&ouml;llisyystutkimuksia varten. Kokee jonkinlaista syyllisyytt&auml; siit&auml;, ett&auml; on saattanut siirt&auml;&auml; ko geenin lapsilleen. Vain nuorimmaisella lapsella oireita t&auml;ll&auml; hetkell&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-09-16 11:00:00 - END 2016-09-16 12:30:00
MEETING NOTES:
<p>TEhd&auml;&auml;n el&auml;m&auml;nlaatukysely, joka onkin Annelle tuttu. Kyselyss&auml; tarkastellaan asioita fyysinen, psyykkinen ja sosiaalinen ett&auml; ymp&auml;rist&ouml;&ouml;n liittyvist&auml; n&auml;k&ouml;kulmista.</p>
<p>Aikoo hakea Kelan kuntoutukseen Maskun neurologiselle laitosjaksolle ensi vuodeksi.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-09-21 09:00:00 - END 2016-09-21 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>A on aivan v&auml;synyt. Eilen ollut allasterapia. Siell&auml; kyll&auml; jaksaa, mutta sen j&auml;lkeen tulee v&auml;symys.Tehd&auml;&auml;n psykofyysinen harjoitus, jonka tarkoitus on poistaa ep&auml;miellytt&auml;v&auml; tuntemus tietyst&auml; kehonosasta, t&auml;ll&auml; kertaa jaloista. Tehostetaan ajatusta silm&auml;nliikkeill&auml;, mutta t&auml;h&auml;n A ei pysty. Otetaan k&auml;ytt&ouml;&ouml;n tunto-aisti. A ajattelee kehon osaa, jossa tuntemus on nyt ok. Sen j&auml;lkeen jalkoja jne. Samaan aikaan tehd&auml;&auml;n tuntoaistimukset vuorotellen molempiin k&auml;siin. T&auml;m&auml;n seurauksena l&auml;htee ensin sulamaan oikean jalan j&auml;nnitystila reidest&auml;. Vasen jalka l&auml;htee sulamaan j&auml;nnityksest&auml; sen j&auml;lkeen, kun A vaihtaa ajatuksen suuntaa: silm&auml;st&auml; jalkaan tai jalasta silm&auml;&auml;n. Hoitotulos on hyv&auml; ja ohjeistan tekem&auml;&auml;n t&auml;t&auml; harjoitetta my&ouml;s kotona esim. p&auml;iv&auml;levolle tai nukkumaan menness&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-09-28 09:00:00 - END 2016-09-28 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Muuttavat n 2kk:n sis&auml;ll&auml; vuokralle ok-taloon Viialaan. Asia varmistunut kuluvalla viikolla. Nykyisen rt-asunnon kohtaloa viel&auml; miettiv&auml;t. Asiat j&auml;rjestyneet yritt&auml;j&auml;poikien ostettua ison hallin, johon siirt&auml;v&auml;t omat koneet ja laitteet. Hallikaupassat tuli ok-talo, joka samassa pihapiiriss&auml;. Pojat luvanneet huolehtia my&ouml;s pihaty&ouml;t. Anne iloitsee ok-talon isommasta keitti&ouml;st&auml; ja kylpyhuoneesta, jossa voi k&auml;ytt&auml;&auml; apuv&auml;lineit&auml;.</p>
<p>Puhutaan muutosta ja muuton valmisteluista, joissa tarvitsee apua. Omat pojat hoivat muuton - taas kerran, toteaa A.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-09-30 11:00:00 - END 2016-09-30 12:30:00
MEETING NOTES:
<p>POhtineet rivitalon myynti&auml;/vuokrausta ja p&auml;&auml;tyneet ensisijaisesti myyntiin. UUsi asunto l&auml;mpi&auml;&auml; s&auml;hk&ouml;ll&auml; ja puilla. Puut tulevat poikien firmasta ja nuorin poika voi ne pist&auml;&auml; p&auml;tkiksi. L&auml;mmitys j&auml;&auml; Annen avustajalle.</p>
<p>Keskustellaan GAS-tavoitteesta ja tehd&auml;&auml;n v&auml;liarviointi. Tulos jonkin verran odotettua parempi eli +1. Uutta GAS-tavoitetta ei viel&auml; mietitty.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-10-12 09:00:00 - END 2016-10-12 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Muuttoa varten jo aloittanut pakkaamaan. Talo laitettu myyntiin ja talo kuvataan l&auml;hip&auml;ivin&auml;. Sit&auml; ennen saatava paljon tavaraa pois n&auml;kyvilt&auml;. Henkil&ouml;kohtasien avustajan kanssa pakannut tavaroita. Muutto uuteen asuntoon 1.12.2016. Nyt muutto stressaa ja pakkaaminenkaan ei onnistu aina kovin hyv&auml;ss&auml; asennossa.</p>
<p>Anne kutoo joulua varten villasukkia yms. lapsille ja lapsenlapsille yms. Koska lapsia on paljon, kertyy kudottavaakin. &nbsp;A aloitti urakan kev&auml;&auml;ll&auml;. V&auml;lill&auml; h&auml;n jaksaa hyvin kutoa, mutta toisinaan ei.&nbsp;</p>
<p>Nuorimman lapsen DNA-tulokset tulleet, joissa ei juuri ollut yll&auml;tyksi&auml; Annelle.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-10-14 11:00:00 - END 2016-10-14 12:30:00
MEETING NOTES:
<p>Aivan v&auml;synyt ja voimaton; tulee s&auml;hk&ouml;mopolla nyt vastaanotolle pitk&auml;st&auml; aikaa. V&auml;symys johtuu pakkaamisesta, jota ovat urakoineet avustajan kanssa.</p>
<p>Asunto nyt kuitenkin hyv&auml;ll&auml; tolalla: kaapeissa tilaa ja A saa tarvittaessa itsekin siirretty&auml; tasoilta tavarat kaappeihin, mik&auml;li asuntoesittely tulee lyhyell&auml; varoitusajalla.</p>
<p>Puhuttiin enkeleist&auml;, kuolleista. Pikkulapsena kuolleen Samuli-pojasta, joka nautti juostessaan &auml;iti&auml; karkuun. &Auml;iti ei tietenk&auml;&auml;n saanut kiinni...</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-10-26 09:00:00 - END 2016-10-26 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Hyvin v&auml;synyt: ollut asunnon n&auml;ytt&ouml; ja henkil&ouml;kohtaisen avustajan piti siivota ennen sit&auml;. Avustaja ei kuitenkaan p&auml;&auml;ssyt sovittuun aikaan tulemaan t&ouml;ihin. J&auml;rjestely verotti Annen voimia. Kotona tehty jo pient&auml; remonttia asunnon myyntiin liittyen.</p>
<p>Py&ouml;r&auml;tuoli etupy&ouml;rien vaihtoa kysynyt jo aimmin, mutta siit&auml; ei tullut A:lle mit&auml;&auml;n ilmoitusta. A soitti ja k&auml;vi ilmi, ett&auml; maksusitoumus tullut. Eiv&auml;t kuitenkaan ilmoittaneet asiasta. A tiedustellut nousutukea s&auml;nkyyn ja sohvaan tai nojatuoliin. H&auml;nelle vastattu, ettei nousutukea ole my&ouml;nnetty itse hankittuihin s&auml;nkyihin. Perustelu kuulosti ep&auml;asialliselta, joten p&auml;&auml;dyttiin tekem&auml;&auml;n kirjallinen hakemus em. asioihin. Hakemus osoitettiin vastaavalle fysioterapautille Akaan terveyskeskukseen. Hakemukseen pyydettiin kirjallinen vastaus.</p>
<p>Annen vointi heikentynyt kuluneen vuoden aikana. VAikeuksia siis nousta sohvalta tai s&auml;ngyst&auml;. Ottaa selk&auml;&auml;n, kun reisilihakset heikot. Nivelrikot polvissa pahentuneet.</p>
<p>Puhuttiin my&ouml;s sukututkimuksesta.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-10-28 11:00:00 - END 2016-10-28 12:30:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan vuoden 2016 terapiapalautteesta. Anne huomannut viime aikoina olleensa monessa asiassa aloitekyvyt&ouml;n. Lis&auml;ksi dissosiaatiodiagnoosin selvitt&auml;minen vei voimia ja masensi.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-11-02 09:00:00 - END 2016-11-02 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan tunnemuistista. Kun A oli vauva, h&auml;nt&auml; imetti ja hoiti &auml;idin sisko Leila. Mummo nukutti Annen aina p&auml;iv&auml;unille ja piti sylissa. Mummo lauloi paljon. Annen &auml;iti ei osannut olla &auml;iti; ei hoitanut tms. Mummo kuoli, kun Anne oli v&auml;h&auml;n toisella vuodella.</p>
<p>TAYSin papreista poistunut dissosiaatioh&auml;iri&ouml; ja tilalle tullut G24.9 Lihasdystonia.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-11-09 09:00:00 - END 2016-11-09 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Py&ouml;r&auml;tuolin huolto t&auml;ll&auml; viikolla. Nousutuesta ei ole kuulunut mit&auml;&auml;n. Suunnitellaan harrastuksia ja sovitaan kahdesta kirkkokonsertista, yksi marraskuulle ja toinen joulukuulle.</p>
<p>Mennyt hermot avustajan kanssa, joka kommentoinut Annen musiikkimakua. Asiaton kommentti, asia ei edes kuulu avustajalle. Seuraavan avustajan p&auml;&auml;tt&auml;nyt jo ottaa muista kuin tuntemistaan piireist&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Polvessa pist&auml;v&auml; kipu. Nilkka meni pe; ei k&auml;rsinyt astua. Niveliss&auml; vikaa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-11-11 11:00:00 - END 2016-11-11 12:30:00
MEETING NOTES:
<p>Harrastustoimintaan liittyen k&auml;yntien suunnittelu:</p>
<p>Vivaldin matkassa; konsertti Tuomiokirkossa 25.11.. Kurkistus konserttiin, kenraaliharjoitus Tampere -talossa 1.12. ja kauneimmat joululaulut Teiskon kirkko 11.12.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-11-16 09:00:00 - END 2016-11-16 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>haluaa jatkaa psykoterapiaa my&ouml;s ensi vuonna. Ei halua miss&auml;&auml;n nimess&auml; vaihtaa terapeuttia. Huomannut, ett&auml; k&auml;sittelem&auml;tt&ouml;mi&auml; asioita, joita my&ouml;s ty&ouml;nt&auml;nyt aina vain kauemmaksi. N&auml;it&auml; Samuelin kuolema, Johannan tilanne Samuelin kuolemaan liittyen, avioliittoon kuuluvat ongelmat.</p>
<p>Terapiapalaute teht&auml;v&auml; Kelalle t&auml;m&auml;n kk:n aikana.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-11-25 19:00:00 - END 2016-11-25 20:30:00
MEETING NOTES:
<p>Harrastusk&auml;ynti: konsertti Tuomiokirkossa. Tampere Filharmonia: Vivaldin matkassa. Herkist&auml;v&auml; konsertti.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-12-01 10:00:00 - END 2016-12-01 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>HARRASTUSK&Auml;YNTI. Tampere-talo: kurkistus konserttiin.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-12-11 17:45:00 - END 2016-12-11 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>HARRASTUSK&Auml;YNTI Annen toiveesta Teiskon Kirkkossa joululaulut. Samalla k&auml;ynti hautausmaalla, jonne Annen pikkulapsena kuollut poika on haudattu.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-01-11 12:00:00 - END 2017-01-11 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>Muutto takana. Mik&auml;&auml;n ei mennyt suunnitelmien mukaan. Uusi asunto oli eritt&auml;in likainen ja Anne joutui pyyt&auml;m&auml;&auml;n siivoukseen lis&auml;apua. Muuttolaatikoita on edelleen purkamatta ja Anne haluaa purkaa loput henkil&ouml;kohtaisimmat tavat omassa rauhassa. Henkil&ouml;kohtainen avustaja sanonut yll&auml;tt&auml;en itsens&auml; irti t&auml;n&auml; vuonna. Anne haastatellut nyt muutaman hakijan ja huomaa uuden ty&ouml;ntekij&auml;n valinnan olevan h&auml;nelle vaikea.</p>
<p>Eritt&auml;in v&auml;synyt ja kipe&auml;. Ei pysty kunnolla nukkumaan. T&auml;n&auml; aamuna k&auml;ynyt l&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolla TK:ssa: reseptit uusittu yms.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-01-18 09:00:00 - END 2017-01-18 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Terveyskeskuksesta viimeinen huoltomiehet k&auml;yneet asentamassa Annen s&auml;nkyyn nousutuen. Samalla rikkoneet s&auml;&auml;t&ouml;yksik&ouml;n. Keskustellaan t&auml;st&auml; ja korvaushakemuksesta.</p>
<p>Toinen Annea harmittava asia on tapahtunut allasterapiassa eilen: suihkuhuoneessa ollut yll&auml;tt&auml;en mies. Tilanne ollut j&auml;rkytt&auml;v&auml; Annelle h&auml;nen traumataustansa vuoksi. Pyyd&auml;n lupaa soittaa kuntoutuslaitokse johtajalle tilanteesta. T&auml;m&auml; sopii Annelle, sill&auml; h&auml;n ei halua toista kertaa joutua vastaavaan tilanteeseen. Allekirjoittanut soittaa Annen l&auml;sn&auml;ollesas toimitusjohtajalle ja h&auml;n lupaa ottaa tilanteen k&auml;sittelyyn, jottei vastaavaa p&auml;&auml;se tapahtumaan toiste.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-01-25 09:00:00 - END 2017-01-25 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>t&auml;ytet&auml;&auml;n el&auml;m&auml;nlaatumittari. Puhuttiin kuolemasta ja lapsen kuolemasta vrt puolison kuolemasta. Anne kertoo, ett&auml; jos h&auml;n olisi saanut valita, niin h&auml;n olisi mieluummin antanut pois puolisonsa kuin lapsensa. T&auml;h&auml;n aiheeseen liittyen etsittiin youtubesta sopivaa musiikkia ja mietittiin laulun sanoja ja niiden merkityst&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Puhuttiin alustavasti my&ouml;s terapian tavoitteista, jotka j&auml;tettiin hautumaan GAS-lomaketta varten.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-02-03 09:00:00 - END 2017-02-03 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>On ollut aloitekyvyt&ouml;n syksyst&auml; 2016 l&auml;htien. Sosiaaliset suhteet kaventuneet. Ei kaipaa vieraita, eik&auml; jaksa. Ei huvita p&auml;tk&auml;&auml;k&auml;&auml;n. Saa pakottaa itsens&auml; l&auml;htem&auml;&auml;n. Voimat eiv&auml;t riit&auml;. Pukeminen jo yksist&auml;&auml;n vie paljon voimavaroja. Viimeksi samanlainen tilanne ollut 15 vuotta sitten, kun lapsi kuoli. Mutta silloin oli pakko toimia ja hoitaa arjen askareet ja huolehtia muista lapsista.</p>
<p>Nyt on kirjoitta TAYSissa sek&auml; neurologian pkl:lla ett&auml; perinn&ouml;llisyyspkl:lla.</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n hoitosuunnitelma ja aloitetaan GAS-tavoitteen mittariston rakentaminen.</p>
<p>Uusi avustaja aloittanut ma.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-02-08 09:00:00 - END 2017-02-08 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Tyytyv&auml;inen uuteen avustajaan, joka ymm&auml;rt&auml;&auml; olevansa ty&ouml;suhteessa.Nyt Anne pystyy lep&auml;m&auml;&auml;n kotona ja olemaan rauhassa, vaikka avustaja olisikin t&ouml;iss&auml;. Anne arvelee aloitekyvytt&ouml;myytens&auml; yhten&auml; syyn&auml; olevan kohonneen veren sokerin, johon saanutkin lis&auml;l&auml;&auml;kityst&auml; n 2 vk sitten. L&auml;&auml;kitys nostettu 2 tablettiin p&auml;iv&auml;ss&auml;. Annen mukaan veren korkea sokeri tekee sumuisen olon p&auml;&auml;h&auml;n.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-02-15 09:00:00 - END 2017-02-15 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Anne hyvin v&auml;synyt. Puhutaan my&ouml;s tavoitteesta ja mittariston hiomisesta, mutta A ei pysty keskittym&auml;&auml;n. Voi olla ett&auml; muuttov&auml;symys tulee takautuvasti nyt. Kuunellaan Cuulaksen konsertti 12/16 ja keskustellaan siit&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-02-22 09:00:00 - END 2017-02-22 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>v&auml;synyt ja alavireinen edelleen. tehd&auml;&auml;n BDI-testi, jonka mukaan masennusta ei ole. Tehd&auml;&auml;n lis&auml;ksi ahdistus-testi, jossa tulos 4 pv=liev&auml;n masennuksen rajalla. Stressikyselyss&auml; pisteet 287, vaikka tilanne on t&auml;ll&auml; hetkell&auml; helpompi kuin viimeisen 15 vuoden aikana. Pienikin kuormittava tekij&auml; lis&auml;&auml; pistem&auml;&auml;r&auml;&auml;. Vrt yli 300 pistem&auml;&auml;r&auml; vahingoittaa haitallisesti ja se on A:n pitk&auml;aikainen stressim&auml;&auml;r&auml; 15 vuoden ajalta.</p>
<p>Laitoskuntoutukseen hakemassa. Tarvitaan uusi B-lausunto, koska Annen terveydentila heikentynyt. T&auml;m&auml; huomattu my&ouml;s fysioterapiassa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-03-03 14:00:00 - END 2017-03-03 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Anne ilmoittaa tekstiviestill&auml; edellisen&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; peruvansa tapaamisen, koska taksinkuljettaja on sairastunut ja h&auml;nen&nbsp; varamiehes on jo varattu muuhun ajoon. Ehdotn tapaamisen vaihtamista kotik&auml;ynniksi, joka sopii Annelle. H&auml;n on l&auml;hd&ouml;ss&auml;&nbsp; saman p&auml;iv&auml;n iltana y&ouml;junalla pohjoiseen lomamatkalle tytt&auml;rens&auml; perheeseen. Matkakumppanina nuorin tyt&auml;r. Muuttivat joulukuussa ok-taloon, jota esittelee. Muutto ollut hyv&auml;ksi kaikin puolin: oma rauha ja oma piha. Rivitalossa oli rauhattomampaa asua. Nyt ovat nauttineet.</p>
<p>Kertoo mm. kuoroharrastuksestaan, joka hyvin t&auml;rke&auml;. Jokin aika sitten siihen muodostunut erilaisia kuppikuntia ja A on eturiviss&auml; yksin laulamassa sopraanoa. H&auml;nen viereens&auml; tulee ainoastaan kuoronjohtajan vaimo ja h&auml;nkin pyydett&auml;ess&auml; erikseen. A muistelee muutoksen tapahtuneen eli h&auml;nen karttamisensa tapahtuneen sen j&auml;lkeen, kun h&auml;n ja h&auml;nen miehens&auml; j&auml;iv&auml;t kerran pois kuoroharjoituksista ja meniv&auml;t samaan aikaan seuroihin. A.sta tuntuu, ett&auml; karttaminen liittyy h&auml;nen uskonnolliseen vakaumukseensa.</p>
<p>Kotik&auml;ynnill&auml; tavataan my&ouml;s perheen kuopus, Juhana, joka k&auml;y tervehtim&auml;ss&auml; v&auml;lill&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-03-15 09:00:00 - END 2017-03-15 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan henkil&ouml;kohtaisesta avustajasta, joka ollut t&ouml;iss&auml; nyt n 1,5 kk. Annella tunne, ett&auml; avustaja saattaa lopettaa ty&ouml;suhteen hyvin lyhyell&auml; varoitusajalla. Anne miettinyt jo toista henkil&ouml;&auml; varalle.</p>
<p>Matka Pohjois-Suomeen meni hyvin. V&auml;symys tuli j&auml;lkik&auml;teen.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-03-22 09:00:00 - END 2017-03-22 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>viimeiset 2-3 kk her&auml;nnyt y&ouml;ll&auml; siihen, ett&auml; k&auml;det tai jalat nytk&auml;ht&auml;v&auml;t. Ei tunne kipua tai n&auml;e painajaisia. Yleens&auml; nukahtaa sen j&auml;lkeen heti uudestaan. Mieti&auml;&auml;n mist&auml; voi olla kyse. Joka tapauksessa n&auml;m&auml; oireet tulleet muuton j&auml;lkeen. Samanlaisia oireita voi olla my&ouml;s p&auml;iv&auml;ll&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-03-29 09:00:00 - END 2017-03-29 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo henkil&ouml;kohtaisesta avustajasta, joka ei ole riitt&auml;v&auml;n oma-aloitteinen eik&auml; noudata vaitiolovelvollisuutta, josta maininta my&ouml;s ty&ouml;sopimuksessa. Onneksi ty&ouml;sopimuksessa on maininta 4 kk:n koeajasta. Anne ei kuitenkaan halua luovuttaa viel&auml; avustajan kanssa ja p&auml;&auml;tt&auml;&auml; keskustella h&auml;nen kanssaan n&auml;ist&auml; asioista.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-04-05 09:00:00 - END 2017-04-05 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellut viime vklla henkil&ouml;kohtaisen avustajan kanssa ty&ouml;suhteessa olevista ongelmista. Anne antanut mahdollisuuden ty&ouml;ntekij&auml;lle korjata omaa toimintaansa. Ty&ouml;ntekij&auml; irtisanoutunut ja nyt A on ilman avustajaa. Tehnyt kuitenkin jo uuden avustajan kanssa ty&ouml;sopimuksen ja t&auml;m&auml; aloittaa ensi vklla.</p>
<p>Anne helpottunut avustajan irtisanouduttua. Kertoo yll&auml;ttyneens&auml; ty&ouml;suhteessa esiin tulleista vaikeuksista. N&auml;it&auml; ei voinut mitenk&auml;&auml;n ennakoida ensitapaamisella.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-04-07 10:00:00 - END 2017-04-07 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan henkil&ouml;kohtaisesta avustajasta viel&auml;. Suunnitellaan kes&auml;lomaan saakka k&auml;ynnit 2 x viikossa. Osa k&auml;ynneist&auml; kotik&auml;yntein&auml;, ett&auml; A jaksaa paremmin.</p>
<p>Hankkinut toisen neulekoneen, jonka k&auml;ynyt hakemassa miehens&auml; kanssa. Neulominen ja k&auml;sin neulominen etenkin rentouttaa. Mutta neulekoneeseessa joitakin raskaampia vaiheita, joita jaksaa tehd&auml; vain n 15-30 min max.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-04-12 09:00:00 - END 2017-04-12 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Uusi henkil&ouml;kohtainen avustaja aloittanut ty&ouml;t t&auml;ll&auml; viikolla ja h&auml;nen kanssaan sujuu hyvin. Annea harmittaa, ett&auml; h&auml;n oli sokea edellisen avustajan hyv&auml;lle myyntipuheelle. 2 tunnin haastattelun j&auml;lkeen h&auml;n kertoo tehneens&auml; virhearvioinnin. Lis&auml;ksi entinen avustaja vaati jatkuvaa ohjausta t&ouml;iden suhteen eik&auml; ollut ollenkaan oma-aloitteinen. T&auml;m&auml; teki ty&ouml;nantajan roolin Annelle erityisen raskaaksi.</p>
<p>Anne kertoo puhuvansa paljon t&auml;st&auml; asiasta terapiassa, koska h&auml;n ei voi t&auml;t&auml; asiaa muuallakaan puhua.&nbsp;</p>
<p>P&auml;&auml;si&auml;isen aikana Anne suunnittelee k&auml;yv&auml;ns&auml; kirkkokuoron esityksess&auml; kiirastorstaina ja sunnuntaina. Muuten h&auml;n ei jaksa menn&auml;. Lapsia todenn&auml;k&ouml;isesti tulee vierailulle pyhien aikana ja A toivoo, etteiv&auml;t perheet tule yht&auml;aikaa. Silloin vierailut k&auml;yv&auml;t h&auml;nelle liian raskaiksi.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-04-19 09:00:00 - END 2017-04-19 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Ty&ouml;voimatoimistosta ottaneet yhteytt&auml; Anneen ja tiedustelleet tarkemmin henkil&ouml;kohtaisen avustajan ty&ouml;suhteen purkamisen syyt&auml;. Anne selvitti syyn. Nyt on helpompi olla, kun asia on pois p&auml;iv&auml;j&auml;rjestyksest&auml;.Uusi avustaja oma-aloittteinen, josta A tyytyv&auml;inen.</p>
<p>Keskustellaan Annen aloitekyvyst&auml;, joka h&auml;nen mukaansa jonkin verran parempi. Edelleenk&auml;&auml;n ei jaksa l&auml;hte&auml; minnek&auml;&auml;n. Voimat muutenkin v&auml;hiss&auml;, kyyn&auml;rsauvoilla jaksaa kulkea vain lyhyit&auml; matkoja. Kolesteroli l&auml;&auml;kitys aloitettu viikko sitten. Elokuussa labrakokeet.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-04-21 11:00:00 - END 2017-04-21 12:30:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan musiikista. Nuorin poika monen kanteleen kanssa musiikkopioston tasokokeessa, jonka poika olisi pystynyt A:n mukaan suorittamaan jo vuosi sitten.</p>
<p>&nbsp;Kokee s&auml;&auml;nn&ouml;llisist&auml; terapiatapaamisista olleen hy&ouml;ty&auml;, sill&auml; kokee jotenkin ajattelevansa asioita uudella tavalla. Nyt on helpompaa, kun on joku jonka kanssa keskustella luottamuksella vaikeistakin asioista. Miehens&auml; kanssa ei voi puhua, sill&auml; t&auml;m&auml; ei keskustele mist&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-04-26 09:00:00 - END 2017-04-26 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Nuorin lapsi sai suoritettua viikko sitten musiikkopiston p&auml;&auml;tt&ouml;tutkinnon. Perheen rivitalon myynti etenee, siit&auml; tehty tarjous. Kauppa ratkeaa 2 kk:n sis&auml;ll&auml;. Sovittiin uudet ajat kes&auml;lomaan saakka.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-04-28 09:00:00 - END 2017-04-28 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuttiin arvoista, parisuhde, perhe, yst&auml;v&auml;t jne.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-05-24 09:00:00 - END 2017-05-24 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee vaisuna tapaamiseen. K&auml;y ilmi, ett&auml; n. 2 vk sitten h&auml;nen pikkuserkkunsa lapsi 32v.on kuollut yll&auml;tt&auml;en ilmeiseti hoitovirheen vuoksi. Puhuu paljon t&auml;st&auml; tapahtumasta ja siit&auml;, ett&auml; on voinut olla sukulaisensa tukena t&auml;ss&auml; tilanteessa. V&auml;lill&auml; my&ouml;s kiivastuu kertoessaan, ett&auml; joku ei ymm&auml;rr&auml; tilannetta. Annen mukaan vain sellainen, joka on kokenut oman lapsen menetyksen voi tiet&auml;&auml; milt&auml; tuntuu.T&auml;m&auml;n kuolemantapauksen yhteydess&auml; Anne vaikuttaa el&auml;v&auml;n ja erityisesti k&auml;yv&auml;n l&auml;pi my&ouml;s omaa el&auml;m&auml;ntilannettaan, jolloin h&auml;nen nuorin lapsensa kuoli vaippaik&auml;isen&auml;. Puhutaan t&auml;st&auml; asiasta.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-05-31 09:00:00 - END 2017-05-31 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Ongelmia ajantajussa: kadonnut viikko. Toteaa, ett&auml; helatorstai sotki ajatuksia. Sirdalud resepti uusittu paikallisessa terveyskeskuksessa, &nbsp;mutta v&auml;&auml;rin ja liian pienell&auml; annoksella. A menossa selvitt&auml;m&auml;&auml;n asiaa paikan p&auml;&auml;lle.</p>
<p>Puhutaan perim&auml;st&auml;, kasvatuksesta ja ymp&auml;rist&ouml;st&auml;. &nbsp;Pojan poikalle 11v tulossa leikkaushoitoja tulevana kes&auml;n&auml; ja syksyn&auml;. Leikataan kahteen otteeseen toinen jalka, jonka kasvu pys&auml;htynyt. Anne miettii t&auml;t&auml; ja mahdollsia seurauksia. Luottaa kuitenkin TAYSin osaamiseen. KO poika ollut 4 kk:n ik&auml;isest&auml; l&auml;htien Annella hoidossa ja sijoitettuna 3 vuoden ajan.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-06-02 09:15:00 - END 2017-06-02 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kotik&auml;ynti. Nuorimmaisen todistusjuhlat seuraava p&auml;iv&auml;n&auml; Anna Tapion koulussa. Lakkiaisjuhliakan tiedossa, mutta A ei jaksa nyt osallistua niihin. Lahjat hankkinut ja sekin otti jo voimille.</p>
<p>Anne kertoo nuorimman lapsensa osallistumiesta musiikkikilpailuun, kantelensoiton ryhm&auml;esitys, jossa eiv&auml;t p&auml;&auml;sseet kolmen parhaan joukkoon. Musiikkikilpailuun osallistuja ja lapsen is&auml;kin olleet pettyneit&auml;. Musiikin opettaja j&auml;tti tulematta kilpailutilanteeseen, vaikka h&auml;nen l&auml;sn&auml;olonsa ja ohjauksena olisivat olleet ensiarvoisen t&auml;rke&auml;t. Muilla oli opettaja mukana. Musiikin opettaja on l&auml;hisukulainen, jonka kanssa Anne ei ole viime aikoina ollut samoilla linjoilla.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-06-07 09:00:00 - END 2017-06-07 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;ll&auml; viikolla ollut kiirett&auml; uudesta avustajasta johtuen. Avustaja ei ole sis&auml;ist&auml;nyt, ett&auml; h&auml;nen t&auml;ytyy huolehtia mm. aikatauluista. Anne ollut v&auml;h&auml;ll&auml; my&ouml;h&auml;sty&auml; kahdesta terveydenhuoltoon liittyv&auml;st&auml; k&auml;ynnist&auml;.</p>
<p>Kokee ristiriitaa, jos joku kommentoi h&auml;nen vaatteitaan. A ei pid&auml; siit&auml;. &Auml;iti aina mit&auml;t&ouml;i ja valitti h&auml;nen vaatteistaan lapsena. Sitten koulukaverit kiusasivat. Nyt A ei tied&auml; mit&auml; pit&auml;isi tehd&auml;, kun joku kommentoi. A on ep&auml;varma siit&auml;, antaako toinen aidosti h&auml;nelle positiivista palautetta vai vinoileeko h&auml;nelle. A kokee, ett&auml; h&auml;nen pit&auml;isi kiitt&auml;&auml;, mutta ei tied&auml; onko toinen tosissaan. Yleens&auml; h&auml;n ei puhu mit&auml;&auml;n t&auml;h&auml;n. T&auml;m&auml; ongelma on A:lle suuri. Asteikolla 1-10, t&auml;m&auml;n ongelman suuruus on 8.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-06-09 09:15:00 - END 2017-06-09 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Loppuvuoden ajoista sopiminen.</p>
<p>k&auml;ytet&auml;&auml;n Pes&auml;puun vahvuuskortteja, joista Anne valitsee kortit/ominaisuudet millainen h&auml;n on. Anne valitsi seuraavat kortit: osaan antaa anteeksi itselleni ja muille, osaan odottaa, osaan pit&auml;&auml; haustaa yst&auml;vieni kanssa, olen rehellinen, osaan tehd&auml; asioita itsen&auml;isesti, uskallan olla erilainen, uskallan joskus pel&auml;t&auml;, kest&auml;n my&ouml;s vastoink&auml;ymisi&auml;, ajattelen paljon, uskallan kokeilla uusia asioita, jaksan yritt&auml;&auml; eteenp&auml;in, osaan pit&auml;&auml; puoliani, olen luova, autan toisia, uskallan n&auml;ytt&auml;&auml; tunteeni, osaan ja uskallan pyyt&auml;&auml; apua, huolehdin toisista, olen reilu, minuun voi luottaa ja huolehdin el&auml;imist&auml;.&nbsp;</p>
<p>ehitt&auml;miskohteita ovat k&auml;rsiv&auml;llisyys, siisteys.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-06-14 09:00:00 - END 2017-06-14 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Jokin aika sitten kaatunut kotona ja menett&auml;nyt tajunsa. Henkil&ouml;kohtainen avustaja ollut ty&ouml;ss&auml; samaan aikaan ja Anne jo h&auml;nelle aiemmin kertonyt huimauksesta. Tultuaan tajuihinsa Anne oli huutanut avustajaa nimelt&auml;, mutta t&auml;m&auml; ei ollut kuullut. Anne kertoo huutaneensa toistamiseen ja vasta sen j&auml;lkeen avustaja oli tullut paikalle ja tiedustellut mit&auml; h&auml;nen pit&auml;&auml; tehd&auml;.</p>
<p>Anne kertoo olevansa muuten tyytyv&auml;inen ko avustajaan, mutta ko ty&ouml;ntekij&auml; ei ole sis&auml;ist&auml;nyt mit&auml; kaikkea kuuluu henkil&ouml;kohtaisen avustajan teht&auml;viin, vaikka n&auml;ist&auml; on jo ollut aiemmin puhetta. Siivouksesta avustaja huolehtii hyvin, mutta kaikki huolenpito mm. aikatauluista huolehtiminen ja voinnin seuranta tms. ovat asioita, jotka ovat avustajalle uusia.</p>
<p>Avustajalla ty&ouml;tunteja kuukaudessa 80. Anne on tyytyv&auml;inen t&auml;h&auml;n m&auml;&auml;r&auml;&auml;n. H&auml;n haluaa my&ouml;s olla v&auml;lill&auml; aivan rauhassa kotona ja lev&auml;t&auml; - olla ilman avustajaa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-06-16 09:15:00 - END 2017-06-16 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kotik&auml;ynti. Nuorin poika viel&auml; nukkumassa ja Anne pyyt&auml;&auml; sen vuoksi keskustelemaan hiljaa. Pojalla viimeinen kes&auml;lomap&auml;iv&auml; ja viikonloppuna suunnitelmissa vuorokausirytmin muutos. Keskustellaan nuorimman pojan el&auml;m&auml;ss&auml; tapahtuneista positiivisista muutoksista, ammatillisiin kouluihin hakemisesta ja p&auml;&auml;syvaatimuksista jne.</p>
<p>Annen henkil&ouml;kohtainen avustajakin piipahtaa paikalla pikaisesti ja l&auml;htee samantien toimittamaan Annen kiireellist&auml; asiaa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-06-21 09:00:00 - END 2017-06-21 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Kuormittunut henkil&ouml;kohtaisen avustajansa muistiongelmista, jotka pitk&auml;aikaisia ja jokap&auml;iv&auml;isi&auml;. T&auml;st&auml; aiheutunut ongelmia ja Anne joutunut muuttamaan avustajan toimenkuvaa, koska ei voi luottaa avustajaansa t&auml;ss&auml; asiassa. Anne on ottanut puheeksi monesti avustajan kanssa t&auml;m&auml;n muistiongelmat, mutta nyt ottaa asian esille taas. Puhutaan siit&auml;, ett&auml; kannattaisi ohjata avustajan ty&ouml;terveyshuoltoon. Mutta siit&auml; ei ole takeita, meneek&ouml; avustaja l&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolle.</p>
<p>Anne aikoo nyt pit&auml;&auml; itse huolta aikatauluista yms., koska n&auml;iss&auml; asioissa h&auml;n ei voi luottaa avustajaan. Anne laittaa puhelimeensa h&auml;lytyksen n&auml;it&auml; varten.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-08-02 09:00:00 - END 2017-08-02 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Henkil&ouml;kohtainen avustaja irtisanoutunut yll&auml;tt&auml;en. Anne ollut ilman avustajaa reilu 2 vk. Saanut rekrytoitua vanhoista hakijoista avustajan, joka aloittanut eilen. Anne hyvin v&auml;synyt ja stressaantunut ja t&auml;m&auml; n&auml;kyy voinnissa fyysisesti ja psyykkisesti. Puhuu paljon tilanteesta ja on pettynyt ty&ouml;ntekij&auml;&auml;n, joka j&auml;tti h&auml;net pulaan. Ja erityisesti siit&auml;, ett&auml; ko ty&ouml;ntekij&auml; oli kehunut viihtyv&auml;ns&auml; hyvin ty&ouml;ss&auml;, joten Anne ei voinut mitenk&auml;&auml;n aavistaa tilannetta.&nbsp;</p>
<p>Puhutaan my&ouml;s paljon pikkulapsena kuolleesta Samuelista, joka oli valloittava persoona.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-08-04 09:15:00 - END 2017-08-04 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan siit&auml;, miten ensivaikutelma on pett&auml;nyt ja Anne ei en&auml;&auml; luota ihmisiin kuten ennen. T&auml;m&auml; on alkanut h&auml;nen mielest&auml;&auml;n n 30 vuotta sitten. Tai oikeastaan jo 13-vuotiaana, jolloin h&auml;nen koulukaverinsa alkoivat kiusaamaan h&auml;nt&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-08-09 09:00:00 - END 2017-08-09 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan vapaaehtoisesta velkaj&auml;rjestelyst&auml;, jota aikoinaan haki. 5 vuotta perheess&auml; oli todella tiukkaa ja he tinkiv&auml;t jokap&auml;iv&auml;isist&auml; menoista. &nbsp;Lapset jakoivat mainoksia, jotta saivat omaa rahaa ja pystyiv&auml;t ostamaan esim. vaatteita. Velkaj&auml;rjestelyyn p&auml;&auml;dyttiin Annen is&auml;n j&auml;tetty&auml; maksamatta lainat, joiden takaajina olivat omat lapset. Lapset maksoivat lainat ja sen lis&auml;ksi is&auml;n velkarahalla ostaman suuren huvilan lainat tulivat lasten maksettavaksi. Annen mukaan h&auml;nen is&auml;ns&auml; pystyy mihin vaan, sill&auml; h&auml;n on todella hyv&auml; manipuloimaan ihmisi&auml;. Annen veli Jukka on kopio is&auml;st&auml;&auml;n, mutta Annen mielest&auml; hiukan parempi painos. Anne toteaa, ett&auml; Jukka ei sent&auml;&auml; huijaisi omia lapsiaan, mutta h&auml;nen is&auml;ns&auml; tekee sit&auml;. Anne on ristiriitaisissa ajatuksissa t&auml;ll&auml; hetkell&auml; vanhempiensa suhteen, sill&auml; he ovat koko kes&auml;n yritt&auml;neet l&auml;henty&auml; Annea. Anne ei tied&auml;, onko kyseess&auml; taas jokin huijaus ja hy&ouml;tyminen. Vai onko kenties joku muu asia, kuten anteeksi pyyt&auml;minen.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-08-16 09:00:00 - END 2017-08-16 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan entisest&auml; avustajan h&auml;nen tavastaan tehd&auml; t&ouml;it&auml;. K&auml;y ilmi, ett&auml; avustaja halusi kouluttaa Annea esimerkikisi lausumaan ruokarukouksen. Parin vkn kulutta Anne p&auml;&auml;see neulekonekurssille &Auml;&auml;nekoskelle, jota h&auml;n odottaa kovasti.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-08-23 09:15:00 - END 2017-08-23 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan sukututkimuksesta, jota kertoo tehnees&auml; monta vuotta. Nyt aikoo siirty&auml; enemm&auml;n paikkakuntakohtaiseen tutkimukseen.</p>
<p>Reseptit olleet uusittavana, mutta l&auml;&auml;k&auml;ri unohtanut uusia Opamox reseptin, joten A oli ilman ko l&auml;&auml;kett&auml; 4 pv, eik&auml; siit&auml; johtuen pystynyt nukkumaan kuin hiukan torkahtelemaan.</p>
<p>Puhutaan vanhempien k&auml;yt&ouml;ksest&auml; ja miten ne ovat vaikuttaneet lapsiin. Esim. is&auml; alisti &auml;iti&auml; ja &auml;iti simputti lapsia. Is&auml;ll&auml; erityisasema suhteessa sisaruksiinsa: Anne muistaa, ett&auml; is&auml;n sisarukset kysyiv&auml;t kaikissa asioissa is&auml;lt&auml; neuvoa ja asiat piti hyv&auml;ksytt&auml;&auml; is&auml;ll&auml;. Esim. talon ostaminen. Annen mielest&auml; is&auml;ll&auml; ei ollut mit&auml;&auml;n erityisosaamista liittyen rakentamiseen tms.</p>
<p>Anne pohtii my&ouml;s oman sisarussarjansa terveytt&auml;. Sisaruksia yhteens&auml; 6, joista yksi on terve. Muilla kroonisia sairauksia ja kahdella ollut jo syd&auml;nkohtaus n 50-vuotiaana.&nbsp;</p>
<p>Kutsu TAYSin perinn&ouml;llisyyspkl.:lle tulossa ilmeisesti syys-lokakuun vaihteessa. Geenivirhe todettu, mutta se heikosti periytyv&auml;. Puhkeaa kantajalleen harvoin sairaudeksi. Eik&auml; lyhenn&auml; elinik&auml;&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-08-30 09:00:00 - END 2017-08-30 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo DNA-tutkimuksesta ja siihen liittyv&auml;st&auml; suomalaisesta projektista.</p>
<p>Keskustellaan Annen nuorimmasta veljest&auml;, joka asuu ulkomailla. Annekin on halunnut muuttaa kauaksi vanhemmistaan, mutta h&auml;n ei ole p&auml;&auml;ssyt kovin kauaksi. Is&auml; on esiintynyt asiantuntijana l&auml;hisuvulleen ja lapsilleen monessa asiassa. Anne kertoo, ett&auml; h&auml;nenkin ja h&auml;nen miehens&auml; piti tehd&auml; tili&auml; is&auml;lle heid&auml;n tuloista ja menoista t&auml;sm&auml;llisesti joka kuukausi. Sen j&auml;lkeen is&auml; m&auml;&auml;r&auml;si ne asiat, jotka olivat tarpeettomia. Is&auml;n m&auml;&auml;r&auml;yksest&auml; lopetettiin my&ouml;s Annen sairauskuluvakuutus. T&auml;t&auml; Anne ja h&auml;nen miehens&auml; ovat harmitelleet j&auml;lkik&auml;teen. My&ouml;hemmin Anne perheineen otti et&auml;isyytt&auml; Annen is&auml;&auml;n ja t&auml;m&auml;n puuttumiseen perheen asioihin. Annen &auml;iti tutki perheen kaapit. Irtiotossa auttoi yksityinen psykiatri.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-09-06 09:15:00 - END 2017-09-06 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ollut viikonloppuna neulekone-kurssilla Keski-Suomessa. Hotelli ollut pettymys. Portaita ja huoneet 2. kerroksessa. Eiv&auml;t olleet huomioineet Annen ilmoitusta liikuntarajoittesuudesta. Mies ei ollut innostunut toimimaan kuljettajana ja toivoo Annen lopettavan ko harrastuksen, koska siihen menee vain rahaa.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-09-20 09:00:00 - END 2017-09-20 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo parisuhdekriisist&auml;, joka jatkunut jo pitemm&auml;n aikaa. Puoliso lyhent&auml;nyt ty&ouml;aikaansa ja k&auml;ytt&auml;&auml; ty&ouml;ajan lyhennyksen itseens&auml; ja tekee itselleen mieluisia asioita. Kotona puoliso on p&auml;&auml;asiassa omassa huoneessaan ja kuuntelee musiikkia tms. Yhteiset ruoka-ajat kuitenkin. Keskustelusta ei tule mit&auml;&auml;n, sill&auml; puoliso ei puhu, ei keskustele. Anne v&auml;synyt t&auml;h&auml;n. Tosin tilanne on ollut sama koko avioliiton ajan, mutta nyt Anne ei tahdo en&auml;&auml; jaksaa. Aikaisemmin Annen huomio oli lapsissa ja heid&auml;n hoitamisessa ja arjen sujuvuudessa. Nyt kotona en&auml;&auml; nuorin, joka on ammattikoulussa. Puolison puhumattomuus rasittaa ja on asioita, joita olisi keskusteltava, mutta mies ei sano mielipidett&auml;&auml;n. Nuorin poika saanut harjoittelupaikan varastosta, jossa ty&ouml;skentelee 3 x viikossa ammattikoulun ohella. T&auml;st&auml; Anne tyytyv&auml;inen. Poika saa samalla suoritettua varastoty&ouml;ntekij&auml;n ammatin.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-09-22 09:00:00 - END 2017-09-22 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuu tytt&auml;rest&auml;&auml;n, joka murrosik&auml;isen&auml; ollut hiukan erikoinen esim. ei sy&ouml;nyt kaikkia ruokia, koska h&auml;nt&auml; kuvotti. My&ouml;hemmin samalla tytt&auml;rell&auml; ollut avioero, masennusta. Nyt tilanne ilmeisesti pahempi: masennusta, pakkoajatuksia ja harhaluuloja. Anne ei voi puhua asiasta miehens&auml; kanssa, koska kokee ettei h&auml;nen miehens&auml; ehk&auml; k&auml;sit&auml; koko masennus-sanaa tms. Anne kokee olevansa asian ja asioiden kanssa yksin ja v&auml;synyt. H&auml;n korostaa, ettei vanhemmuss lopu siihen, ett&auml; lapsi t&auml;ytt&auml;&auml; 18-vuotta. H&auml;n haluaa tukea tyt&auml;rt&auml;&auml;n t&auml;m&auml;n vaikeassa tilanteessa. Terapiaistunnon aikana puhelin soi ja soittaja on ko tyt&auml;r. Anne kertoo vaistoavansa kuka soittaa. He sopivat keskustelevansa my&ouml;hemmin.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-09-27 09:15:00 - END 2017-09-27 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo tarkemmin tytt&auml;rens&auml; perheen tilanteesta, johon liittyy pedofiili. Tyt&auml;r ottanut yhteytt&auml; poliisiin ja &nbsp;lastensuojeluun, jotka hoitavaat asiaa. Anne huolissaan tytt&auml;rens&auml; jaksamisesta.</p>
<p>Tyytyv&auml;inen uuteen avustajaansa, jonka koeaika juuri loppumassa. Avustaja jatkaa ty&ouml;ss&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-10-04 09:15:00 - END 2017-10-04 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Henkil&ouml;kohtainen avustja ottaa voimakkaasti kantaa eri asioihin. Anne &auml;rsyyntyy, koska avustaja puuttuu asioihin, jotka eiv&auml;t kuulu h&auml;nelle. Anne kokee avustajan pit&auml;v&auml;n h&auml;nt&auml; tyhm&auml;n&auml;, koska avustaja neuvoo h&auml;nt&auml; vaikka h&auml;n ei edes pyyd&auml;. My&ouml;s nuorin poika &auml;rsyyntynyt avustajan tyylist&auml;. Anne p&auml;&auml;tt&auml;nyt kuitenkin ett&auml; avustajan ty&ouml;suhde jatkuu. Avustaja my&ouml;s tarkistanut tilanteen viime viikolla, ett&auml; tuleeko h&auml;n lokakuussa viel&auml; t&ouml;ihin...</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-10-11 09:15:00 - END 2017-10-11 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>V&auml;synyt henkil&ouml;kohtaiseen avustajaansa, jolla tapana v&auml;itell&auml; asioista. Tai utelee asioista, jotka eiv&auml;t h&auml;nelle kuulu.&nbsp;</p>
<p>K&auml;ynyt TAYSissa ylil&auml;&auml;k&auml;ri Aki Hietaharjun vastaanotolla. Annen diagnoosiksi vahvistunut lihasdystonia , joka periytyy huonosti. Joukkotestaukseen ei ole aihetta. Annen hoito siirtyy paikalliseen terveyskeskukseen. Kaksi lastenlasta hoidetaan samaan diagnoosiin liittyen.&nbsp; Annen nuorin poika, jolla on jo mm. kipuja, hoidetaan opiskelijaterveydenhuollossa.&nbsp;</p>
<p>Anne on edelleen v&auml;synyt, ei jaksa puhua, ei vastata puhelimeen jne. Pohditaan my&ouml;s psykoterapian jatkoa. Kohtuulliset k&auml;yntikerrat olisivat 40 x vuodessa. Fysioterapia on p&auml;&auml;kuntoutus, mutta Anne kokee tarvitsevansa my&ouml;s psykoterapiaa, koska k&auml;sitelt&auml;vi&auml; asioita on paljon. N&auml;ist&auml; ei voi kuitenkaan puhua kenen tahansa kanssa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-10-25 09:15:00 - END 2017-10-25 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Aloitetaan tekem&auml;&auml;n terapiapalautetta, joka j&auml;&auml; viel&auml; kesken. Anne korostaa v&auml;symyst&auml;&auml;n, joka ollut koko vuoden. V&Auml;symys invalidisoinut h&auml;nt&auml; kotiin, ei jaksa l&auml;hte&auml; minnek&auml;&auml;n, ei soittaa tai vastata puhelimeen tms.</p>
<p>Anne on pahoillaan siit&auml;, ett&auml; ei voi osallistua kuoroharrastukseen, koska se nyky&auml;&auml;n on samana p&auml;iv&auml;n&auml; kuin psykoterapia. Annen puolisokaan ei ole jatkamassa kuoroharrastusta, koska ei viitsi yksin l&auml;hte&auml; sinne. Pohditaan mahdollisuutta vaihtaa terapian ajankohtaa. T&auml;ss&auml; kuitenkin ongelmia, koska terappeutti p&auml;&auml;s&auml;&auml;nt&ouml;isesti t&ouml;iss&auml; vain 3 pv viikossa.</p>
<p>Kertoo my&ouml;s vanhemmistaan, jotka ovat innokkaasti tulossa kyl&auml;ilem&auml;&auml;n, mutta A ei jaksa ottaa heit&auml; vastaan. Alunperin jo Anne ep&auml;ili, ett&auml; vierailun taustalla "joku ketunh&auml;nt&auml; kainalaossa". T&auml;m&auml; ketunh&auml;nt&auml; on Annen mielest&auml; h&auml;nen perheens&auml; kontrollointi ja ohjaus uskonnolliseen toimintaan liittyen. Anne ei halua kontrolliin, koska h&auml;n teki ison ty&ouml;n sen eteen, ett&auml; p&auml;&auml;si siit&auml; irti.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-11-01 09:15:00 - END 2017-11-01 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiapalautteen tekeminen + ajankohtaiset kuulumiset.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-11-08 09:15:00 - END 2017-11-08 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan kuntoutuspalautteesta ja Anne saa sen luettavakseen ja hyv&auml;ksyy sen l&auml;hetett&auml;v&auml;ksi Kelaan.</p>
<p>Henkil&ouml;kohtainen avustaja kuormittaa Annea henkisesti. Muuten avustaja on hyv&auml; ty&ouml;ntekij&auml;, t&auml;sm&auml;llinen ja oma-aloitteinen. Mutta Anne kokee raskaana henkil&ouml;kohtaisen avustajan uteliaisuuden, valitusten kohteiden etsimisen (esim. TAYSissa j&auml;tti palautetta siit&auml;, ett&auml; l&auml;&auml;k&auml;ri oli 15 min my&ouml;h&auml;ss&auml;). Nyt viimeinen asia on ruokavalistus. Anne kokee avustajan tyrkytt&auml;v&auml;n h&auml;nelle toisenlaista ruokavaliota, vaikka h&auml;n on Maskun neurologisessa kuntoutuskeskuksessa saanut opastuksen ruokavalioon ja tarkan dieetin ja my&ouml;s noudattaa sit&auml;. Nyt avustaja oli vaaatimalla vaatinut sy&ouml;m&auml;&auml;n lantturaastetta ja todettu, ett&auml; "kyll&auml; sin&auml; pystyt". Anne oli maistanut 2 rkl oli saanut vatsansa kipe&auml;ksi. Todettiin, ett&auml; Annen olisi eduksi olla v&auml;lill&auml; lep&auml;&auml;m&auml;ss&auml; omassa huoneessa, kun avustaja on t&ouml;iss&auml;. T&auml;ll&ouml;in h&auml;n saisi aikaa olla rauhassa, lepohetki toteutuisi, eik&auml; my&ouml;sk&auml;&auml;n rasittuisi avustajasta.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-11-22 09:15:00 - END 2017-11-22 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>V&auml;synyt avustajaan ja t&auml;m&auml;n v&auml;ittelemiseen. Nyt avustaja toiminut lis&auml;ksi vastoin Annen ohjeita ja rikkonut neulekoneen, josta Anne erityisen pettynyt. Nyt Anne ei kertomansa mukaan v&auml;litt&auml;isi, vaikka avustaja irtisanoisi itsens&auml;. Anne kokee, ett&auml; h&auml;nell&auml; olisi perusteita my&ouml;s irtisanoa avustaja, mutta h&auml;n ei jaksa tehd&auml; sit&auml;, koska siit&auml; alkaisi erityinen v&auml;&auml;nt&ouml; ko henkil&ouml;n kanssa.</p>
<p>Anne kertoo seikkailevansa unissaan pikkulapsena kuolleen lapsensa Samuelin kanssa. N&auml;iss&auml; unissa Anne kertoo k&auml;velev&auml;ns&auml; ja Samuel on 4 vuotta. Eli aika on pys&auml;htynyt siihen. N&auml;m&auml; unet antavat Annelle energiaa ja hyv&auml;&auml; mielt&auml;. Unessa Anne n&auml;kee poikansa el&auml;v&auml;n&auml; ja samalla tiet&auml;&auml;, ett&auml; t&auml;m&auml; on kuollut. "Miten sin&auml; voit olla siin&auml;, kun sin&auml; olet kuollut?"</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-12-01 09:45:00 - END 2017-12-01 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Harrastusk&auml;ynti Tampere-talossa.Kurkistus kenraaliharjoitukseen. Kapellimerstari Santtu-Matias Rouvali, Jonathan Roozeman sello. Aulis Sallisen ja&nbsp; Joonas Kokkosen tuotantoa. Ks ohjelma liitetiedostosta.</p>
<p>Kenraaliharjoituksen j&auml;lkeen keskusteltiin Annen tilanteesta. H&auml;n oli joutunut irtisanomaan henkil&ouml;kohtaisen avustajansa. Oli k&auml;ynyt ilmi, ett&auml; henkil&ouml;kohtainen avustaja oli tahallaan yritt&auml;nyt &auml;rsytt&auml;&auml; Annea hiostamalla t&auml;t&auml; p&auml;ivitt&auml;in ja yritt&auml;m&auml;ll&auml; selvitt&auml;&auml;, kuinka paljon Anne kest&auml;&auml; &auml;rsytyst&auml;. Nyt Anne on ilman avustajaa. Suosittelen ottamaan yhteytt&auml; Heta-liiton asianajajaan.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-12-13 09:15:00 - END 2017-12-13 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Annelle on ollut erityisen raskasta edellisen avustajan kanssa, joka v&auml;itt&auml;nyt ettei Anne muista asioita tai ett&auml; Anne sotkee asioita. Avustaja esim. pyyt&auml;nyt Annea kirjoittamaan ty&ouml;todistukseen, ett&auml; irtisanoutumisen tapahtuu avustajan pyynn&ouml;st&auml;. Anne oli tarkistanut, haluaako avustaja juuri n&auml;in. Avustaja oli vahvistanut asian ja lis&auml;nnyt, ett&auml; h&auml;n puhuu sen asian viel&auml; ty&ouml;voimaviranomaisten kanssa. My&ouml;hemmin avustaja oli kiist&auml;nyt n&auml;in tapahtuneen. - Nyt palkannut uuden avustajan, joka koulutukseltaan l&auml;hihoitaja, joka ollut teht&auml;v&auml;ss&auml;&auml;n vasta pari p&auml;iv&auml;&auml;. Asuu k&auml;velymatkan p&auml;&auml;ss&auml;.</p>
<p>Anne huolissaan tytt&auml;rest&auml;&auml;n Minnastaja t&auml;m&auml;n jaksamisesta ja mielenterveydest&auml; ja haluaisi t&auml;m&auml;n jouluksi luokseen.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-12-15 09:15:00 - END 2017-12-15 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Joulu ja vuodenvaihde l&auml;hestyy. Ne ovat perinteisesti Annelle raskasta aikaa, joka liittyy lapsen kuolemaan. Nyt Minna tyt&auml;r on huonossa kunnossa ja Anne pelk&auml;&auml; ettei tyt&auml;r selvi&auml; t&auml;st&auml;. Lis&auml;ksi Annen mielt&auml; painaa my&ouml;s mini&auml;, jolla on mielenterveysongelmia.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-12-20 09:15:00 - END 2017-12-20 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan: .henkil&ouml;kohtaisesta avustajasta ja hyv&auml;n henkil&ouml;kohtaisen avustajan ominaisuuksista, joulun ajan suunnitelmista ja siit&auml;, ett&auml; Annelle on viel&auml; paljon kudottavaa lapsenlapsille. Onneksi osa lapsista perheineen tulee k&auml;ym&auml;&auml;n vasta joulun j&auml;lkeen, joten Anne saa lis&auml;&auml; aikaa k&auml;sit&ouml;iden tekemiselle.</p>
Patient paid €0 for appointment.


