File for Anne Korjus
SSN: 310562-102A
Email: anne.korjus@ektilit.fi
Phone: 040 580 5665
Address: Seppä-Kallen kuja 10
Postal code: 35300
City: Orivesi
Country: FI


Appointments:

START 2016-04-07 09:15:00 - END 2016-04-07 10:15:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:</strong> tulee ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;ri Suvi Purosen l&auml;hett&auml;m&auml;n&auml; Medisport Oy:n ty&ouml;terveyspalveluista psykiatrin konsultaatioon ty&ouml;kyvyn arvioimiseksi.</p>
<p><strong>Esitiedot:</strong> potilas on naimisissa oleva tilitoimiston ty&ouml;ntekij&auml; ja yksi kuudesta osakkaasta. Potilaalla on 25-vuotias, Tampereella asuva poika, joka loukkaantui v. 2006 liikenneonnettomuudessa saaden selk&auml;ydinvamman. Poika on ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml;, ja h&auml;nen epilepsiansa pysyy kurissa l&auml;&auml;kityksell&auml;. Aviomies on el&auml;kkeell&auml;, koska h&auml;nelle tehty leikkaus ep&auml;onnistui. H&auml;n k&auml;rsii pitk&auml;aikaisista rintarangan kivuista.</p>
<p>Potilaalla oli ty&ouml;kaverinsa Sarin kanssa yhteinen kommandiittiyhti&ouml; (tilitoimisto) 18 vuoden ajan. He ty&ouml;skenteliv&auml;t kahdestaan. Yhti&ouml; yhdistettiin v. 2008 hieman isompaan tilitoimistoon EK-tileihin, joka on sittemmin laajentunut my&ouml;s Sastamalaan. Oriveden toimipisteess&auml; ty&ouml;ntekij&ouml;it&auml; on 12. Potilas ty&ouml;skentelee avokonttorissa. H&auml;n pit&auml;&auml; ty&ouml;st&auml;&auml;n ja asiakkaistaan. Toisinaan tulee virheit&auml;, mutta kukaan ty&ouml;paikalla ei ole kyseenalaistanut h&auml;nen ty&ouml;kyky&auml;&auml;n.</p>
<p>Vapaa-aikana potilas ulkoiluttaa koiraa, k&auml;y jumpassa 2 kertaa viikossa ja uimassa kerran viikossa. H&auml;nell&auml; on yst&auml;vi&auml;, joita h&auml;n tosin ei ehdi kovin usein tavata. Potilaalla ei ole todettuja somaattisia sairauksia. H&auml;n k&auml;ytt&auml;&auml; hormonikorvaushoitoa.</p>
<p><strong>Nykyvaiva:</strong> potilasta on pitk&auml;&auml;n kuormittanut se, ett&auml; Sarin k&auml;yt&ouml;s potilasta kohtaan muuttui v. 2008 tuntemattomasta syyst&auml;. Potilas kokee olevansa kuin ilmaa. Jossakin vaiheessa Sari ei edes tervehtinyt h&auml;nt&auml;. Jos potilas kysyy jotakin asiaa Sarilta, t&auml;m&auml; ei v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; vastaa lainkaan. Niinp&auml; potilas on ryhtynyt v&auml;lttelem&auml;&auml;n Sarilta kysymist&auml;. V. 2012 potilas j&auml;tettiin pois yhti&ouml;n hallituksesta. Potilas on puhunut toimitusjohtajan kanssa ihmissuhdeongelmasta, mutta t&auml;m&auml; ei ole halunnut puuttua asiaan, vaan on pit&auml;nyt sit&auml; kahden ty&ouml;ntekij&auml;n v&auml;lisen&auml; ongelmana. Potilas ei halua aiheuttaa konfliktia ty&ouml;paikalla. H&auml;n pelk&auml;&auml; joutuvansa toimitusjohtajan ep&auml;suosioon. Kehityskeskustelu on pidetty viimeksi v. 2010.</p>
<p>Potilas nukkuu usein vain 4-5 tuntia y&ouml;ss&auml; her&auml;ten jo klo 2-4. Silloin ty&ouml;paikan ihmissuhdeasiat py&ouml;riv&auml;t mieless&auml;. Sunnuntain ja maanantain v&auml;linen y&ouml; on vaikein. Potilas k&auml;rsii hermostuneisuudesta. Joskus h&auml;n on tiuskinut ty&ouml;parilleen t&ouml;iss&auml;. Maha on sekaisin, on ripulia. V&auml;lill&auml; kotona ilmenee itkuisuutta.</p>
<p><strong>L&auml;&auml;kitys:</strong> Melatonin 3 mg illalla ja tarv. Diapam 2 mg 1/2 - 1 y&ouml;ll&auml; her&auml;tess&auml;.</p>
<p><strong>Status psychicus:</strong> potilas itkee runsaasti vastaanotolla. H&auml;n kertoo tilanteestaan loogisesti ja johdonmukaisesti ottaen katsekontaktin. Ei psykoottisuuteen viittaavaa. BDI:st&auml; 23 pistett&auml; viitaten keskivaikeaan depressioon.</p>
<p><strong>Dg:</strong> F32.1 Keskivaikea depressio</p>
<p><strong>Suunnitelma:</strong> aloitetaan depression ja unettomuuden hoitoon Mirtazapin Orion 15 mg 1/2 - 1 illalla, n:o 2 x XXX. Tarvittaessa potilas voi k&auml;ytt&auml;&auml; lis&auml;n&auml; aiempiakin l&auml;&auml;kkeit&auml;&auml;n. Varataan uusi aika 3 viikon p&auml;&auml;h&auml;n. Potilas toivoisi itselleen rohkeutta ottaa asioita esiin ty&ouml;paikalla. Potilas ei miss&auml;&auml;n tapauksessa halua sairauslomaa.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Leena Tuomi</p>
<p><strong>Jakelu:</strong> Medisport/Suvi Puronen</p>
Patient paid €160 for appointment.


START 2016-04-28 09:15:00 - END 2016-04-28 10:15:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas kertoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on mennyt v&auml;h&auml;n paremmin. H&auml;n ei ole aloittanut Mirtazapinia, vaikkakin on k&auml;ynyt ostamassa l&auml;&auml;kkeen. Usein h&auml;n her&auml;&auml; y&ouml;ll&auml; klo 1-2 ja ottaa silloin melatoniinia.</p>
<p>Ajatukset py&ouml;riv&auml;t usein vapaa-aikanakin ty&ouml;paikan ihmissuhteissa. Ty&ouml;paikalle meno on jossain m&auml;&auml;rin ahdistavaa. Kaikkein vaikeinta ty&ouml;paikalle meno on maanantaiaamuisin. Ty&ouml;h&ouml;n liittyv&auml; drive on voimakkaimmillaan torstaisin ja perjantaisin, eik&auml; potilas aina malttaisi l&auml;hte&auml; t&ouml;ist&auml; ajoissa pois esim. perjantaina. Ty&ouml;h&ouml;n liittyen pit&auml;isi opetella uusien tietokoneohjelmien k&auml;ytt&ouml;&auml;. Ty&ouml;aikana siihen ei oikein ole mahdollisuutta, koska ty&ouml;teht&auml;v&auml;t k&auml;rsisiv&auml;t. Niinp&auml; ohjelmia pit&auml;isi opiskella vapaa-aikana, mutta siihen potilas ei ole viel&auml; ryhtynyt. Kahvitaukojen aikana Sari ei puhu potilaalle kahvip&ouml;yd&auml;ss&auml;, mutta kohtelee muita ty&ouml;kavereita normaalisti. Potilaalla on suunnitelmana puhua ty&ouml;paikan ihmissuhteista toimitusjohtajalle kehityskeskustelussa, jonka ajankohtaa ei ole viel&auml; sovittu.</p>
<p>Lomalla potilas l&auml;htee mielell&auml;&auml;n pois kotikunnasta, ettei tapaa ty&ouml;kavereita tai asiakkaita.</p>
<p>Potilas ei koe tarvitsevansa nyt uutta vastaanottoaikaa. H&auml;n ottaa tarvittaessa uudelleen yhteytt&auml;.</p>
Patient paid €160 for appointment.


