File for Anne Kemppainen
SSN: 071284-176J
Email: kemppainenanne2@gmail.com
Phone: 0405044267
Address: Kaskikalliontie 4 C 23
Postal code: 01200
City: Vantaa
Country: FI


Appointments:

START 2015-04-01 17:00:00 - END 2015-04-01 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pakko-oireita lapsesta l&auml;htien, nyt siirtyneet my&ouml;s asiakkaan n&auml;kemyksen mukaan my&ouml;s vanhempaan lapseen (4 v). Tutkituttanut lapsiaan ja varmistellut, ettei heill&auml; ole mit&auml;&auml;n sairauksia, joihin h&auml;n itse olisi syyllinen.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Keskusteltiin asiakkaan vaikeasta lapsuudesta. Vanhemman lapsen pakkoliikkeet alkoivat nuorimman lapsen synnytty&auml;, nyt nuorin lapsi 1v 8 kk.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraavaa k&auml;ynti&auml; ei sovittu, koska en ole VALTAVA hakemusta tehnyt.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Hilkka Mustonen</p>
<p>psykoterapeutti/ KELA p&auml;tevyys</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-05-06 17:30:00 - END 2015-05-06 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>1. k&auml;ynti.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-05-20 18:00:00 - END 2015-05-20 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>2. k&auml;ynti.</p>
<p>Potilas tehnyt yhteenvetoa suhteestaan &auml;itiin. Potilas kuvaa &auml;iti&auml;&auml;n hyvin yksioikoiseksi, tunne-el&auml;m&auml;lt&auml;&auml;n kylm&auml;ksi, ep&auml;empaattiseksi ja musta-valkoiseksi luonteeltaan. Potilas kokee, ett&auml; ei ole saanut &auml;idilt&auml;&auml;n lapsena / nuorena lainkaan l&auml;mp&ouml;&auml;, huolenpitoa, ymm&auml;rryst&auml; tai tukea. Potilas on yritt&auml;nyt omien sanojen mukaan keskustella nyt aikuisenakin &auml;itins&auml; kanssa, mutta tuloksetta. Potilaan mukaan &auml;iti l&auml;hinn&auml; syyllist&auml;&auml; h&auml;nt&auml; keskustelun aloituksesta. Esim. pilaat meid&auml;n Joulun, kun nyt otat t&auml;llaiset asiat esiin. Potilas kokee saaneensa apua edellisest&auml; terapiasuhteesta mieliala ongelmaan ja nyt h&auml;n my&ouml;s tunnistaa asioita paremmn. Ocd oireet eiv&auml;t ole kuitenkaan helpottaneet. Potilaalla on klassisia tulkinta- ja ajatusketjuja, joiden kautta h&auml;n yritt&auml;&auml; ratkaista l&auml;ht&ouml;kohtaisen ongelman. Kuitenkin usein siin&auml; onnistumatta. Keskeisimm&auml;t ajatusneuroosit ovat, ett&auml; lapsille tulee tapahtumaan jotain. Tai h&auml;n huolimattomuudellaan aiheuttaa lapsilleen jotain. T&auml;st&auml; seuraa poikkeuksetta ahdistuneisuuden voimistumista.</p>
<p>Pelko, turvattomuus, varuillaan olo, valmiudessa oleminen. Potilaan leposyke mm. on kroonisesti koholla. Potilas on kiinnittynyt hoitoon kiitett&auml;v&auml;sti. Potilas kokee olotilansa vastaanotolla turvalliseksi ja luottavaiseksi. Jatketaan ocd h&auml;iri&ouml;n pohdintaa.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-05-27 17:30:00 - END 2015-05-27 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas kertoo suhteestaan pikkusiskoonsa ja &auml;itiin. Potilaan eritt&auml;in vaikea tavata ja viett&auml;&auml; aikaa siskonsa kanssa. Potilaan mukaan pikkusisko on matkustellut maailman eri kolkissa ja on my&ouml;s k&auml;yt&ouml;kselt&auml;&auml;n tyystin erilainen kuin h&auml;n on. Potilas pelk&auml;&auml; saavansa siskolta jonkin vaarallisen taudin tai tartuttavansa sen vaikka lapsiin. Pikkusiskolla on todettu bibolaarih&auml;iri&ouml; n. vuosi sitten. Pikkusiskon murrosik&auml; oli my&ouml;s eritt&auml;in vaikea. Yritti mm. suicidia 15 vuotiaana &auml;idin l&auml;&auml;kkeill&auml;. Perheess&auml; oli tuolloin paljon ongelmia ja riitoja oli paljon. Pikkusiskon im yritys oli seurausta kovasta tappelusta vanhempine kanssa.</p>
<p>Potilaan mukaan pikkusiskon koirat ovat my&ouml;s melkein inhimillisess&auml; asemassa ja kun h&auml;n on lasten kanssa k&auml;ym&auml;ss&auml; &auml;idin luona, niin koirien etu menee usein lasten edun edelle. &Auml;idill&auml; on my&ouml;s kaksi isoa koiraa ja potilaan mukaan &auml;iti huomioi niit&auml; enemm&auml;n kuin h&auml;nen lapsiaan.</p>
<p>Potilaalle aloitettu paroxetiini l&auml;&auml;kitys on toiminut hyvin. Potilas kokee, ett&auml; ocd oireisto on lievemp&auml;&auml; ja olotila on rentoutuneempi. Kannustettu jatkamaan l&auml;&auml;kityst&auml;. Annettu my&ouml;s infoa potilaalle l&auml;&auml;kkeest&auml;.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-06-12 12:00:00 - END 2015-06-12 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi traumaattista tapahtumasarjaa, joka liittyy potilaan esikoisen tilanteeseen. Potilas kertoo, ett&auml; esikoisen ollessa vauva tapahtui niin, ett&auml; vauva lopetti nopealla tahdilla sy&ouml;misen ja se taas johti kuivumistilaan.</p>
<p>Potilaalla voimakkaat itsesyyt&ouml;kset ja pettymys omaa toimintaa kohtaan. Tapahtuma potilaan mukaan vaikuttaanut negatiivisesti my&ouml;s omaan ocd tilanteeseen. Potilaan esikoisella ep&auml;ill&auml;&auml;n nyt tourettea ja potilas kovasti miettinyt, ett&auml; onko omalla toiminnallaan aiheuttanut sen esikoiselleen?</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n tapahtumaa l&auml;pi.</p>
<p>Ahdistuneisuuden osalta potilas toteaa, ett&auml; l&auml;&auml;kityksell&auml; on ollut eritt&auml;in edulliset vaikutukset sen tasoon. Potilas eritt&auml;in tyytyv&auml;inen ssri l&auml;&auml;kitykseen.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-06-18 09:00:00 - END 2015-06-18 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi erilaisia ahdistuksen hallinta keinoja. Ak. l&auml;hett&auml;&auml; potilaalle ahdistuksen hallinta menetelmi&auml; perustuen eri aistien k&auml;ytt&ouml;&ouml;n. Potilas kertoo tanssi harrastuksestaan, jonka kokee eritt&auml;in rentouttavana. Tosin potilas tuntee siit&auml; jonkinverran huonoa omatuntoa, kun k&auml;y tanssilavoilla ilman omaa miest&auml;. Antti, potilaan mies, on kuitenkin hyv&auml;ksynyt harrastuksen ja potilas t&auml;st&auml; kiitollinen.</p>
<p>Potilas kuvaa parisuhdettaan ja avioliittoaan eritt&auml;in hyv&auml;ksi. Antti tuo potilaan el&auml;m&auml;&auml;n tasaisuutta, turvallisuutta ja vakautta. Tosin potilasta joskus &auml;rsytt&auml;&auml; Antin "hitaus". Antin tapa el&auml;&auml; on hidas. Todettu kuitenkin, ett&auml; t&auml;m&auml; tasaisuus ja hitauskin tukee potilaan kohdalla rentoutunutta olotilaa.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-06-24 12:00:00 - END 2015-06-24 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Viimeinen tapaaminen ennen lomajaksoa. Potilas voi suhteellisen hyvin t&auml;ll&auml; hetkell&auml;. Oireisto liev&auml;&auml; ja pikkuhiljaa, kun potilas tutustuu ja oppii h&auml;iri&ouml;st&auml;&auml;n enemm&auml;n, niin perustilanne my&ouml;s kohentuu sek&auml; vahvistuu.&nbsp;</p>
<p>Puhuttu yleisell&auml; tasolla mt h&auml;iri&ouml;ist&auml; ja oireista. Potilas selke&auml;sti hy&ouml;tyy paljon informaatiosta. Nk. psykoedukaatio luo turvallisuutta ja avartaa n&auml;k&ouml;kulmaa. Potilaan mukaan kaikilla h&auml;nen sisaruksillaan on jonkinlaista mt h&auml;iri&ouml;t&auml;? Molemmilla veljill&auml; ja siskolla. Potilas kertoo my&ouml;s yskityiskohtaisemmiin lapsuuden ajan kasvu olosuhteistaan. Is&auml;n ryypp&auml;&auml;misest&auml; ja is&auml;n ryyppykavereista.</p>
<p>Potilas ottaa yhteytt&auml; loman j&auml;lkeen ja varataan sitten uutta aikaa.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-07-27 13:00:00 - END 2015-07-27 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Loman j&auml;lkeen 1. k&auml;ynti. Potilas on omien sanojen mukaan voinut ocd ongelman suhteen suhteellisen hyvin. Kuitenkin tunne-el&auml;m&auml;n osalta kokee voimakasta pelkoa, on varautunut, varuillaan, "h&auml;lyytys tilassa", odottaa pahinta ja ajatukset helposti ajautuvat nk. katastrofi painotteisiksi. Em. tunnetilat liittyv&ouml;t potilaan mukaan 1. lapsen kohdalla sattuneeseen kuivumistilaan. K&auml;sitelty asiaa ja mietitty potilaan tilannetta l&auml;hinn&auml; mieliala/ocd ongelman, traumatisoitumisen ja persoonallisuuden n&auml;k&ouml;kullmasta. Potilas herkistyy helposti ja oireilussa on kyll&auml; viitteit&auml; traumasta. Lasten tulon my&ouml;t&auml; potilaan on ollut vaikeampi hallita tunne-el&auml;m&auml;&auml;ns&auml;. Maailmankuvaan on liittynyt eneneviss&auml; m&auml;&auml;rin pelkoja ja uhkia.&nbsp;</p>
<p>Jatketaan tilanteen k&auml;sittely&auml; kahden viikon p&auml;&auml;st&auml;.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-08-13 17:30:00 - END 2015-08-13 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Kotiteht&auml;v&auml;ksi annettu potilaalle ker&auml;t&auml; lista rituaaleisa, kun l&auml;htee lasten kanssa ulos. Kronologinen j&auml;rjestys ja tarkka kuvaus rituaalin sis&auml;ll&auml; teht&auml;vist&auml; toimenpiteist&auml;.</p>
<p>Potilas kertoo siskostaan ja siskon toiminnasta aiheutuneista peloista. Sisko k&auml;ynyt useita kertoja Afrikassa ja joutunut vaarallisiinkin tilanteisiin. Potilaalle syntynyt ajatuksia siit&auml;, ett&auml; voiko siskon tapaamat afrikkalaiset rikolliset olla vaaraksi heid&auml;n perheelleen? K&auml;yty asiaa l&auml;pi.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-08-19 17:30:00 - END 2015-08-19 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas laatinut kirjallisen tuotoksen rituaalista, kun on l&auml;htem&auml;ss&auml; lasten kanssa ulos. Rituaaliin kuuluu useita vaiheita niin asunnon yl&auml;- kuin alakerrassakin. Siihen kuluu aikaa yhteens&auml; n. puolisen tuntia.</p>
<p>Yhteisi&auml; nimitt&auml;ji&auml; rituaalille on kuumuus, tuli, tulipalo, asunnon palaminen.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n mielikuva harjoitetta teoreettisesti l&auml;pi. K&auml;yd&auml;&auml;n seuraavalla seuralla harjoituksena yl&auml;kerran rituaali l&auml;pi mielikuva harjoitteena.</p>
<p>Potilas miettii ennen seuraavaa kertaa erilaisia tunnetiloja ja spontaaneja ajatuksia, mit&auml; eri rituaalin vaiheeseen kuuluu?</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-08-25 17:30:00 - END 2015-08-25 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi potilaan siskon tilannetta. Sisko sairastaa bibolaari h&auml;iri&ouml;t&auml;. On tulossa kolmeksi p&auml;iv&auml;ksi potilaan luokse. Potilaan mukaan siskolla p&auml;ihdeongelmaa. Polttelee mm. cannabista ja liikkuu h&auml;m&auml;riss&auml; piireiss&auml;. T&auml;m&auml;n vuoksi potilas ei haluaisi, ett&auml; sisko vierailisi heid&auml;n luonaan, mutta toisaalta kyseess&auml; on potilaan oma sisko. Potilas pelk&auml;&auml; mm. ett&auml; sisko tartuttaisi lapsiin joitain tarttuvia tauteja?</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n mielikuva harjoituksen kautta l&auml;pi rituaalia, kun potilas on l&auml;hd&ouml;ss&auml; lasten kanssa ulos. Yl&auml;kerran rituaalit k&auml;yty nyt l&auml;pi.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-09-08 17:30:00 - END 2015-09-08 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi ocd h&auml;iri&ouml;n komorbiditeettia, suojaavia tekij&ouml;it&auml; ja edukatiiviselta n&auml;k&ouml;kulmalta ko. h&auml;iri&ouml;n luonnetta, esiintyvyytt&auml; ja sis&auml;lt&ouml;&auml;.</p>
<p>Sovitaan niin, ett&auml; k&auml;yd&auml;&auml;n ensi kerralla viel&auml; yhden rituaalin osalta l&auml;pi tilanne behavioristiselta n&auml;k&ouml;kulmalta. J&auml;tet&auml;&auml;n viisi viimeist&auml; k&auml;yntikertaa kev&auml;&auml;seen.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-09-21 17:30:00 - END 2015-09-21 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yty viel&auml; alakerran rituaali l&auml;pi tarkkaan behavioraalisesta n&auml;k&ouml;kulmasta. Potilas voi nyt hyvin. Selke&auml;sti perus ahdistuneisuuden taso on laskenut. Kotona lasten kanssa oleminen sujuu hyvin. Potilas on hy&ouml;tynyt terapiasta runsaasti.&nbsp;</p>
<p>Sovitaan niin, ett&auml; tavataan viel&auml; kerran ja j&auml;tet&auml;&auml;n viisi viimeist&auml; kertaa kev&auml;&auml;lle.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-10-05 17:30:00 - END 2015-10-05 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Viimeinen tapaaminen ennen taukoa. Sovittu niin, ett&auml; viimeiset 4 kertaa j&auml;tet&auml;&auml;n kev&auml;&auml;n puolelle. Nyt potilas voi hyvin. Etenkin ssri l&auml;&auml;kitys toimii potilaan kohdalla eritt&auml;in hyvin. Ocd oireet selke&auml;sti v&auml;hentyneet ja olotila parempi. My&ouml;s psykologiset hallintakeinot ovat auttaneet potilaan kokonaistilanteessa oireiden hallinnassa.</p>
<p>Keskustellaan viel&auml; potilaan suhteesta omaan &auml;itiins&auml;. Lapsuuden ajan kasvu- ja elinolosuhteet. Potilas on aivan varma, ett&auml; &auml;idill&auml;kin on ocd, mutta &auml;iti ei pysty asiaa mill&auml;&auml;n tasolla my&ouml;nt&auml;m&auml;&auml;n. Jatketaan siis helmikuun loppupuolella.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-02-29 17:30:00 - END 2016-02-29 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas tuo esiin hengitykseen liittyv&auml;&auml; oireilua. Potilas itse on tulkinnut oireiden liittyv&auml;n mahdolisseen Touretten syndroomaan? K&auml;sitell&auml;&auml;n asiaa ja p&auml;&auml;dyt&auml;&auml;n ainakin siihen, ett&auml; ahdistuneisuuden voimakkaasta kokemuksesta on kyse.&nbsp;</p>
<p>Liitet&auml;&auml;n terapiaan viel&auml; rentoutumiseen liittyvi&auml; elementtej&auml;. K&auml;sitelty my&ouml;s potilaan sisaruksiin liittyvi&auml; asioita. Etenkin potilaan pikkuveljell&auml; paljon samoja oireita kuin itse potilaalla. Potilaan vaikea ymm&auml;rt&auml;&auml; perheen &auml;idin reagointia erilaisiin oireisiin ja h&auml;iri&ouml;ihin. Potilaan &auml;idill&auml; voimakasta vastustamista omiin lapsiin liittyviss&auml; terveys kysymksiss&auml;.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-03-14 17:30:00 - END 2016-03-14 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas on voinut omien sanojen mukaan hyvin. Viett&auml;nyt omien sanojen mukaan laadukasta perheen &auml;idin el&auml;m&auml;&auml;. Kahvitellut kavereidensa kanssa, hoitanut lapsia ja kotia.</p>
<p>Keskityt&auml;&auml;n t&auml;ll&auml; kertaa enemm&auml;n parisuhteeseen. Potilas pit&auml;&auml; parisuhdettaan tyydytt&auml;v&auml;n&auml;. Mies on kiltti (ehk&auml; liiankin kiltti?), kunnollinen, luotettava ja turvallinen. Annetaan kotiteht&auml;v&auml;ksi kysell&auml; miehelt&auml; suhteen kahdesta ensimm&auml;isest&auml; vuodesta. Tuolloin potilas ei kehdannut viel&auml; tuoda esiin ocd h&auml;iri&ouml;t&auml;&auml;n. Potilaan piti jollain tasolla sinnitell&auml; ja pit&auml;&auml; oireet piilossa. Suhteellisen nopeasti kuitenkin luottamus ja turvallisuuden tunne kasvoivat niin paljon, ett&auml; potilas omien sanojen mukaan kertoi kaiken miehelleen. Mit&auml; mies ajatteli kahdesta ensimm&auml;isest&auml; vuodesta? Miten oireet n&auml;kyiv&auml;t ja mit&auml; h&auml;n niist&auml; ajatteli?</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-04-04 17:00:00 - END 2016-04-04 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi edelleen ocd h&auml;iri&ouml;n perus dynamiikkaa. Potilas vaatii paljon vahvistusta uudenlaiselle tavalle ajatella tilanteestaan. Nyt tytt&auml;ren kanssa ollut lis&auml;&auml;ntyv&auml;ss&auml; ongelmia. Tyt&auml;r selke&auml;sti perinyt ahdistuneisuuteen liittyv&auml;&auml; problematiikkaa. J&auml;ljell&auml; kaksi tapaamista, joiden sis&auml;lt&ouml; suunnitellaan ak:n toimesta viel&auml; tarkkaan. Ehk&auml; muutama konkreettinen teht&auml;v&auml;.</p>
<p>Potilas itse kokee voivansa huomattavansi paremmin kuin hoitojakson alussa. Tilanne on helpottunut ja realisoitu my&ouml;s tavoitteita.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-04-19 17:45:00 - END 2016-04-19 18:30:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas kertoo kysytt&auml;ess&auml;, ett&auml; menee hyvin ja ongelmia ei oikeastaan ole. Kuitenkin keskustelun edetess&auml; potilas tuo esiin asioita, jotka ovat hyvinkin arkea rasittavia. Etenkin Oona tytt&auml;ren tilanne on huolestuttava. Oonalla on selke&auml;sti my&ouml;s ocd h&auml;iri&ouml;&ouml;n viittaavia oireita. Potilas on t&auml;st&auml; eritt&auml;in huolissaan, joka eitt&auml;m&auml;tt&auml; n&auml;kyy k&auml;yt&ouml;ksess&auml; kotona ja n&auml;iollen my&ouml;s pahentaa oireita niin tytt&auml;rell&auml; kuin potilaalla itsell&auml;&auml;nkin.</p>
<p>Keskustellaan v&auml;ltt&auml;misk&auml;ytt&auml;ytymisest&auml; ja huomion kiinnitt&auml;misest&auml; muualle. Potilaan vaikea hallita tunteitaan kun Oona tytt&auml;rell&auml; on vaikea tunnetila. Potilas ik&auml;&auml;nkuin huolestuneen rient&auml;&auml; avuksi, joka pahentaakin vallitsevaa tunnetilaa. K&auml;yd&auml;&auml;n asiaa l&auml;pi.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-05-02 17:30:00 - END 2016-05-02 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Lopetusk&auml;ynti. Vedet&auml;&auml;n yhteen hoitojaksoa. Potilas kokee, ett&auml; lyhyehk&ouml;st&auml;kin hoitojaksosta on ollut apua. Etenkin psykoedukatiivinen vaikutus on ollut positiivinen. Oireet ovat v&auml;hentyneet ja potilas on oppinut hallintakeinoja ja kontrollointiin liittyvi&auml; mekanismeja. Korostetaan rentoutumiseen liittyvi&auml; keinoja. Potilas voi hyvin ja on kiitollinen saamastaan avusta.</p>
Patient paid €80 for appointment.


