File for Anna-Riikka Määttä
SSN: 230388-278X
Email: anpama88@gmail.com
Phone: 0407453166
Address: Harjapäänkatu 26 A 3
Postal code: 90120
City: Oulu
Country: FI


Appointments:

START 2017-10-18 17:00:00 - END 2017-10-18 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>29-vuotias nainen, ty&ouml;skentelee talousalalla. Hakeutuu terapiaan ahdistuneisuuden takia. Ahdistus vaivaa my&ouml;s t&ouml;iss&auml;, itkee v&auml;lill&auml; my&ouml;s ty&ouml;p&auml;iv&auml;n aikana. Ahdistuneisuuteen l&ouml;ytyy useita syit&auml;. Ty&ouml;paikalla ilmapiiri on kire&auml; ja asiakas kokee joustavansa paljon, ei uskalla ilmaista tunteitaan ja toisaalta jos ilmaisee, ne ohitetaan eik&auml; kuunnella. My&ouml;s paniikkikohtauksia on ollut julkisilla paikoilla. Ahdistusta aiheuttaa my&ouml;s el&auml;m&auml;ntilanne, asiakas haluaisi parisuhteen ja perheen, tuntuu, ett&auml; h&auml;n ei saa niit&auml;. Kavereilla el&auml;m&auml;ntilanne toinen ja kokeekin yksin&auml;isyytt&auml; sek&auml; huonommuutta, koska h&auml;nell&auml; ei perhett&auml; ole. Tunnollinen ja kiltti luonteeltaan, kuvaa olevansa "liiankin kiltti", asettaa muiden tarpeet omien tarpeiden edelle. Is&auml;suhde on et&auml;inen, haluaisi l&ouml;yt&auml;&auml; is&auml;&auml;n yhteyden uudelleen. Terapiassa her&auml;si ajatus kirjeen kirjoittamisesta is&auml;lle, jonka kautta saisi helpommin kerrottua tunteitaan ja ik&auml;v&auml;&auml;ns&auml; is&auml;lleen.&nbsp;</p>
<p>Asiakas kuvaa &auml;rtyv&auml;ns&auml; nyky&auml;&auml;n helpommin, univaikeuksista eli aamuy&ouml;ll&auml; her&auml;&auml;misest&auml;, jonka j&auml;lkeen ajatukset ja huolet alakvat py&ouml;ri&auml; p&auml;&auml;ss&auml;. K&auml;vimme l&auml;pi aikajanan murehtimiseen liittyen: menneisyys, nykyhetki, tulevaisuus, miss&auml; ajatukset ja murehtiminen ovat? Asiakas totesi ett&auml; menneess&auml; tai tulevassa. Nykyhetki on ainoa hetki, johon voi vaikuttaa. K&auml;vimme l&auml;pi lyhyesti murehtimisen merkityst&auml;, se on yll&auml;pit&auml;v&auml; tekij&auml;, seuraus tai syy usein liittyen ahdistukseen. Asiakas tulee parin vkon p&auml;&auml;st&auml; uudelleen vastaanotolleni, hakeutuu ty&ouml;terveyshuoltoon ja sen kautta psykiatrille, jotta saisi lausunnon kelan tukemaan kuntoutuspsykoterapiaan. Motivoitunut ja hyvin asiat ja tunteet sanallistava asiakas.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-10-31 16:30:00 - END 2017-10-31 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas on k&auml;ynyt ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;rill&auml; sek&auml; l&auml;hetteell&auml; ty&ouml;terveydest&auml; psykiatri Sari V&auml;is&auml;sell&auml;. Diagnoosina keskivaikea masennus. Asiakas kertoo, ett&auml; diagnoosi oli toisaalta helpotus, toisaalta j&auml;rkytys, koska se tuntuu niin todelliselta ja on vaikea my&ouml;nt&auml;&auml;, ett&auml; on masentunut. K&auml;ymme l&auml;pi masennuksen stigmaluonnetta ja sit&auml;, ett&auml; on normaalia, ett&auml; ihminenmasentuu joskus el&auml;m&auml;ns&auml; aikana. Saanut Melatonin 3 mg sek&auml; Mirtatzapiinia nukkumiseen. Mielialal&auml;&auml;kityst&auml; ei halunnut viel&auml; aloittaa. Puhuimme my&ouml;s l&auml;&auml;kitykseen liittyvist&auml; peloista, asiakas pelk&auml;&auml; sivuvaikutuksia. Univaikeudet ovat jatkuneet, melatonin ei ole auttanut kovin hyvin, Mirtatzapiinia ei ole viel&auml; kokeillut. Terapian tavoitteiksi ja k&auml;sitelt&auml;viksi asioiksi nousevat itsetunnon vahvistaminen, identiteetin l&ouml;yt&auml;minenkin, ylianalysoinnin v&auml;hent&auml;minen, vaativuuden ty&ouml;st&auml;minen, mielialan koheneminen, ahdistuksen k&auml;sitteleminen ja sen v&auml;henenminen, vuorovaikutustaidot riitelemisen suhteen, koska asiakkaalla on vaikeaa pit&auml;&auml; puoliaan, ilmaista omia tunteitaan ja riitatilanteissa vet&auml;ytyy, jolloin ei tule kuulluksi. Hankalien pelkojen k&auml;sitteleminen, esim. pelk&auml;&auml; vakavia sairauksia, paniikkikohtausten k&auml;sitteleminen, el&auml;m&auml;nkriisien k&auml;sittely, pohtii kovin parisuhdetta ja lasten saantia, ovatko ne osa h&auml;nen tulevaisuuttaan, toivoo kovin, ett&auml; olisivat, sek&auml; &auml;iti ett&auml; is&auml;suhteen ty&ouml;st&auml;mist&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-14 16:30:00 - END 2017-11-14 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas on saanut tiedon isosta leikkauksesta, joka vaatii useamman viikon sairasloman ja hoitoa kotiin. Ajatus tuntuu ahdistavalta olla muiden avun varassa sek&auml; leikkauksen onnistuminen j&auml;nnitt&auml;&auml;. Toinen psykiatrik&auml;ynti on ollut edellisell&auml; viikolla. Itsearvioinnilla mieliala on 6/10, ahdistus 4/10. Yksin oleminen pahentaa ahdistusta asiakkaan mukaan. Keskustelimme leikkauksesta sek&auml; terapian jatkumisesta sairasloman aikana. Sovimme, ett&auml; k&auml;yn kotik&auml;ynnin sairasloman aikana, samoin puhelinnumero on annettu, jos asiakas haluaa ottaa yhteytt&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-12-07 19:00:00 - END 2017-12-07 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kotik&auml;ynti asiakkaan kotona, koska h&auml;n on ollut leikkauksessa. Vointi on hyv&auml;. K&auml;ymme yhdess&auml; l&auml;pi kelalle l&auml;hetett&auml;v&auml;&auml; kuntoutushakemusta psykoterapian suhteen. Ahdistusta on jonkin verran. Pohtii omaa el&auml;m&auml;&auml;ns&auml;, ammattia ja ty&ouml;nkuvaa, haluaisi muuttaa tilannetta.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-03 16:00:00 - END 2018-01-03 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas voi hyvin. Silti ahdistus ja huolehtiminen nostavat p&auml;&auml;t&auml;&auml;n. K&auml;vimme l&auml;pi huoliajatuksia ja niiden realistisuutta kognitiivisesta n&auml;k&ouml;kulmasta. Tietoisuustaitoharjoituksista psykoedukaatiota, Oiva-mieli sovelluksesta annettu vinkki. Tietoisuustaitoharjoitukset voisivat auttaa suhtautumisessa hankaliin ajatuksiin.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-25 18:30:00 - END 2018-01-25 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas voi hyvin, ahdistuksen suhteen vaihtelevaa. K&auml;sittelimme parisuhteeseen liittyvi&auml; asioita sek&auml; pelkoja. Luottamukseen, kiintymiseen ja menett&auml;misen pelkoon keskityttiin vahvasti. Itsetunnon vahvistaminen ja j&auml;m&auml;kkyys sek&auml; omien tunteiden tunnistaminen ja ty&ouml;st&auml;minen aiheena my&ouml;s.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-07 17:15:00 - END 2018-02-07 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaalle kuuluu hyv&auml;&auml;. El&auml;m&auml;ntilanne tasapainoinen, pari alun tavoitteista on jo korjaantunut, koska asiakas on l&ouml;yt&auml;nyt hyv&auml;n miesyst&auml;v&auml;n jonka kanssa tulevaisuuttakin voi harkita, sen suhteen olo luottavainen. T&auml;m&auml; kerta laitettiin testien tekemiseen BDI BAI PSWQ ja tunnelukkotesti.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-20 17:15:00 - END 2018-02-20 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas on kovin ahdistunut ja mieliala matalalla parisuhteessa tapahtuneen k&auml;&auml;nteen takia. Lis&auml;ksi terveydess&auml; on ollut haasteita. Terapiakerta k&auml;ytettiin supportointiin sek&auml; asioiden l&auml;pik&auml;ymiseen sek&auml; arjesta selvi&auml;miseen hankalien tunetiden takia. Asiakkaalle on annettu ohjeeksi ottaa heti yhteytt&auml;, jos tarvitsee tukik&auml;ynnin ennen seuraavaa kertaa.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-26 17:00:00 - END 2018-02-26 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaalla hankala tilanne parisuhteessa. Tunnety&ouml;skentely&auml;, itsetuntoty&ouml;skentely&auml;, psykoedukaatiota psyykkisest&auml; itses&auml;&auml;telyst&auml; sek&auml; skeemojen aktivoitumisesta hankalien el&auml;m&auml;ntapahtumien kohdalla. Mukaan annettu Bournen Vapaaksi ahdistuksesta kirjasta Omien oikeuksien luettelo monisteena, jonka kautta voi tarkastella asioita, joita on oikeus tuntea ja ajatella.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-14 18:30:00 - END 2018-03-14 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiap&auml;&auml;t&ouml;s on saapunut. Ajalle 3.1. 2018-2.1. 2019.</p>
<p>Asiakkaan masennus, ahdistuneisuus, itsetunto,krooninen kipu keskeisi&auml; ongelmia ja tavoitteet liittyv&auml;t niihin.&nbsp;</p>
<p>T&auml;ll&auml; hetkell&auml; asiakkaan tilanne on kuormittava. Parisuhteen loppuminen ja siihen liittyv&auml;t hankalat ajatukset ja tunteet vaivaavat. Asiakas on itkuinen, ei itsetuhoisuutta. Krooninen kipu nousee tavoitteeksi jota k&auml;sitell&auml;&auml;n. Asiakas kuvaa nyt leikkauksen j&auml;lkeen tajunneen, ett&auml; kipu on osa h&auml;nen el&auml;m&auml;&auml;ns&auml; ja se vaikuttaa my&ouml;s mielialaan.Arvottomuuden tunne aktivoitunut parisuhteen p&auml;&auml;tytty&auml;. Ilmaisee huolensa jaksamisestaan, kehotan tarvittaessa menem&auml;&auml;n my&ouml;s l&auml;&auml;k&auml;riin, jos ei jaksa t&ouml;iss&auml;. T&ouml;iss&auml; tulossa lis&auml;vastuuta. Kuvaa, ettei jaksa tehd&auml; ruokaa. Ehdotan, ett&auml; ostaa valmiin ruuan illaksi k&auml;ydess&auml;&auml;n p&auml;iv&auml;ll&auml; t&ouml;ist&auml; lounaalla. Liikkuu ja urheilee, koska se auttaa, mutta tavoittaa my&ouml;s pakottavan ajatuksen liikuntaan. Sovitaan kakasi kertaa viikossa k&auml;ynneist&auml; toistaiseksi, ja yhteydenotto minuun puhelimella v&auml;litt&ouml;m&auml;sti, jos tuntuu, ette&auml; tilanne viel&auml; huononee.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-19 17:00:00 - END 2018-03-19 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kuntoutuja kuvaa olevansa ahdistunut, itsearvioinnilla 7-8/10. Kuvaa mielialan menev&auml;n yl&ouml;s-alas. Parisuhteen suruty&ouml;n kuvaa olevan kesken ja se vaikuttaa h&auml;neen. On kuitenkin pystynyt nauttimaankin asioista, n&auml;in kertoo. T&ouml;iss&auml; ei pysty keskittym&auml;&auml;n eik&auml; jaksamiskyky ole normaali, kehoitan olemaan yhteydess&auml; ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;riin. Pohtii suhteeseen liittyen, oliko se aitoa toisen osapuolen taholta, kokee itsens&auml; loukatuksi ja ep&auml;onnistuneeksi. Kuntoutujalla on ollut aiemmin samankaltaisia kokemuksia miesten kanssa, jotka ovat vaikuttaneet itsetuntoon sek&auml; suhde is&auml;&auml;n hankala, joutui pienen&auml; pettym&auml;&auml;n is&auml;&auml;n usein. N&auml;m&auml; kaikki aktivoituvat t&auml;llaisissa kohdissa ja erottelemme t&auml;m&auml;n nyt omaksi kokemuksekseen, joka ei liity muihin eik&auml; syy ole kuntoutujassa. Annettu mukaan ajatus-tunne-fyys.reaktiot-k&auml;ytt&auml;ytyminen moniste, jonka asiakas t&auml;ytt&auml;&auml; tilanteesta, jonka haluaa muuttaa.&nbsp;</p>
<p>K&auml;ynti my&ouml;s vahvasti psyykkiseen tukemiseen keskittyv&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-22 19:15:00 - END 2018-03-22 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas ilmoitti olevansa mahataudissa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-03-26 17:00:00 - END 2018-03-26 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kuntoutuja on viel&auml; alakuloinen, omien sanojensa mukaan mieliala vaihtelee, kokee my&ouml;s hyvi&auml; hetki&auml; v&auml;lill&auml;. Itsearvio mielialasta 6/10, ahdistus 8/10. Ahdistuneisuudelle l&ouml;yt&auml;&auml; monta tekij&auml;&auml;. T&ouml;iss&auml; on yksin&auml;ist&auml; eik&auml; ty&ouml;nkuva ole en&auml;&auml; mielek&auml;s, siksi on hakenut nyt lukemaan fysioterapiaa. T&ouml;iss&auml; on my&ouml;s irtisanomiai, jotka vaikuttavat mielialaan. Krtoo murehtivansa paljon, on aina murehtinut, se on tavoittenna my&ouml;s ty&ouml;st&auml;&auml;, koska se yll&auml;pit&auml;&auml;, altistaa ja pahentaa sek&auml; ahdistusta ett&auml; masennusta.</p>
<p>K&auml;ytiin masennustestit kuukauden aikav&auml;lilt&auml; l&auml;pi, my&ouml;s sen takia, ett&auml; kja huomaa, miten el&auml;m&auml;ss&auml; tapahtuvat muutokset vaikuttavat mielialaan. Terapian tavoitteena vahvistaa kjan itsetuntoa ja min&auml;k&auml;sityst&auml; sek&auml; tunnetaitoja, jotta selvi&auml;isi vaikeidenkin aikojen yli.</p>
<p>7.2. 2018 BDI 7/63 ei masennusoireita</p>
<p>19. 3. BDI 27/63 vaikeita masennusoireita</p>
<p>k&auml;ytiin testit l&auml;pi ja tehtiin yhdess&auml; havainnot siit&auml;, ett&auml; parisuhteen loppuminen on vaikuttanut moniin kjan tunne-el&auml;m&auml;n ja itsetunnon alueisiin sek&auml; tulevaisuudenuskoon. Havainto oli hyv&auml;, koska kja itsekin huomasi, ett&auml; useat oireet ovat olleet onnellisessa tilanteessa tyystin pois ja nyt taas aktivoituneet.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-29 18:15:00 - END 2018-03-29 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kja voi omien sanojensa mukaan hieman paremmin kuin edellisell&auml; kerralla. Fyysisell&auml; puolella vastoink&auml;yminen, kun sel&auml;st&auml; l&ouml;ytyi v&auml;lilevyn pullistuma.&nbsp;</p>
<p>Tunetiden k&auml;sittelyst&auml; psykoedukaatiota, emootion komponentit sek&auml; tunteeseen vaikuttaminen ennen, tunteen aikana sek&auml; sen j&auml;lkeen.</p>
<p>K&auml;ytimme hyv&auml;n mielen kortteja ja niist&auml; nousevia assosiaatioita kjan el&auml;m&auml;&auml;n liittyen. L&ouml;ysimme sis&auml;isen puheen merkityksen, onko se my&ouml;nteist&auml; vai kielteist&auml; (kielteisen kyseenalaistaminen ja korvaaminen my&ouml;nteisell&auml;) Mielen haluan luokitella (omaa itse&auml; tai esim miehi&auml; koskien) Luokitteluun huomioon kiinnitt&auml;minen ja sen korvaaminen my&ouml;nteisill&auml; tai pehem&auml;mmill&auml; ajatuksilla) Omat arvot (itselle t&auml;rkeiden asioiden ja tavoitteiden toteuttaminen)&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-04 17:15:00 - END 2018-04-04 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kja kokee mielialansa vaihtelevan. V&auml;lill&auml; hyv&auml; olo, v&auml;lill&auml; mieliala matala. K&auml;ytiin l&auml;pi perhesuhteita. Kja pohtii itsetuntonsa ja sen puutteen sek&auml; min&auml;k&auml;sityksen liittyv&auml;n taustaansa. Kokee, ettei ole saanut kannustusta lapsuudessa tai nuoruudessa. Suhde &auml;itiin aikuisi&auml;ll&auml; tiivis, haluaisi enemm&auml;nkin omaa tilaa kuin &auml;iti antaa. Lapsuudesta tunne, ettei ollut rajoja. Oli neuvottelija &auml;idin ja is&auml;n v&auml;liss&auml;, hankalassa asemassa. Kuvaa kasvaneensa tunnolliseksi suorittajaksi. Kokee, ett&auml; monet asiat ovat olleet h&auml;nen vikansa, ja on velkaa asioista. Aikuisuudessa kokee joustavansa ihmissuhteissa ja antavansa my&ouml;s kohdella itse&auml;&auml;n v&auml;lill&auml; huonosti, kun ei ole luontaista pit&auml;&auml; omaa puoltaan. K&auml;yd&auml;&auml;n itsetuntoa ja min&auml;k&auml;sityst&auml; seuraavalla kerralla l&auml;pi lis&auml;&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-07 12:00:00 - END 2018-04-07 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kja kuvaa olevansa v&auml;synyt ja h&auml;mill&auml;&auml;n. Kivut selk&auml;&auml;n liittyen ovat olleet nyt vahvemmat. Kokee olevansa tuuliajolla sel&auml;n hoidon kanssa, pit&auml;isi itse etsi&auml; fysioterpautti, joka on erikoistunut h&auml;nen selk&auml;ns&auml; ongelmiin, eik&auml; tied&auml; miten ja&nbsp; mist&auml; aloittaisi. Kokee olevansa yksin asian kanssa. Puhumme mahdollisesta vertaistukiryhm&auml;st&auml;, se voisi auttaa selk&auml;potilaana. Vertaiset ymm&auml;rt&auml;isiv&auml;t varmasti hyvin. Menossa fysiatrille, sielt&auml; aikoo kysy&auml; selke&auml;t ohjeet ja vinkki&auml; fysioterapeuttia ajatellen.&nbsp;</p>
<p>Kokee, ett&auml; psyykkisesti p&auml;&auml;ll&auml; on t&auml;ll&auml; hetkell&auml; kuori suojana, vaikea p&auml;&auml;st&auml;&auml; ket&auml;&auml;n l&auml;helle. Ei ole my&ouml;sk&auml;&auml;n nukkunut, kun ei ole ottanut Mirtatzapiinia. Puhumme unil&auml;&auml;kkeen hy&ouml;dyist&auml; ja hankalista puolista asiakkaalle. K&auml;ymme l&auml;pi unihygieniaa.&nbsp;</p>
<p>J&auml;m&auml;kkyys nousee tavoitteeksi.&nbsp;</p>
<p>K&auml;ymme l&auml;pi my&ouml;s itsetuntoa ja min&auml;k&auml;sityst&auml;.&nbsp;</p>
<p>Supportointia.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-11 19:30:00 - END 2018-04-11 20:15:00
MEETING NOTES:
<p>kja kuvaa itsearviolla 7,5/10 mielialaksi, 0/10 ahdistuksen tasoksi.</p>
<p>Voimakkaat l&auml;&auml;kket nyt kipuun, Gabapentin, jolla my&ouml;s sivuvaikutuksena mielialavaikutukset. Se otetaan huomioon. Kja kuvaa olevansa huolestunut kipul&auml;&auml;kkeiden terveysvaikutuksista.&nbsp;</p>
<p>Koottiin kjan el&auml;m&auml;&auml; ja ongelmia kokonaisuudessaan taululle.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-14 12:00:00 - END 2018-04-14 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kja kuvaa mielialansa olevan 8/10. On nukkunut paremmin, v&auml;lill&auml; ottanut Mirtatzapiinia. Ty&ouml;stettiin itsetuntoa ja vaativuutta. Harrastanut kilpaurheilua 12-20-vuotiaana. Valmentaja ankara ja kova l&auml;ksytt&auml;m&auml;&auml;n. Urheilu on el&auml;m&auml;ss&auml; jatkunut, mik&auml; on hyv&auml; asia, toisaalta sen pakkotahtisuus on ehk&auml; omaksuttua, koska l&auml;htee pakolla v&auml;lill&auml; liikkumaan vaikka ei haluaisi. Koska pit&auml;&auml;. Pelk&auml;&auml; lihomista ja v&auml;lill&auml; urheilee niin, ett&auml; kroppa k&auml;rsii, koska on fyys vaurioita. Toisaalta yll&auml;pitokuntoilua tarvitaan kuntouttavassa muodossa.&nbsp;</p>
<p>Tavoitteeksi sis&auml;inen motivaatio ja sen kuunteleminen. L&auml;htee liikkumaan, kun se oikeasti hyv&auml;lt&auml; tuntuu, ei pakolla. Kokeillaan, onnistuuko oman itsen kuunteleminen t&auml;ss&auml; asiassa.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-17 18:30:00 - END 2018-04-17 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Kja kuvaa olleensa v&auml;synyt, on nukkunut paljon. Kertoo kivun olevan nyt hankala asia, mm. kipu aktivoituu helpommin kun&nbsp; h&auml;n alkaa pel&auml;t&auml;, ett&auml; kipu tulee. K&auml;ymme ennakkoahdistusta l&auml;pi.</p>
<p>K&auml;vimme l&auml;pi kjan toivetta muuttaa Helsinkiin. Yst&auml;vi&auml; siell&auml; enemm&auml;n, sellainen tukiverkko jota kaipaa. Kja kuvaa ajattelunsa menev&auml;n helposti negatiiviseksi, k&auml;vimme muuttoa l&auml;pi mahdollisuutena samoin kuin opiskelua, josta kja on alkanut ajatella ettei h&auml;n p&auml;&auml;se. K&auml;vimme t&auml;ss&auml; kohtaa l&auml;pi my&ouml;s min&auml;pystyvyysuskomusten merkityst&auml; sek&auml; itse&auml;&auml;n toteuttavaa profetiaa. Se, mit&auml; ennustaa itselleen k&auml;yv&auml;n, voi k&auml;ytt&auml;ytymisess&auml; alkaa n&auml;ky&auml;. Neg selviytymisennuste johtaa neg min&auml;pystyvyysuskomuksiin ja toisinp&auml;in. Kja huomasi, ett&auml; voisi ajatella my&ouml;nteisestikin, niin oma vointi ja k&auml;ytt&auml;ytyminen voisi olla sen suuntaista ja johtaa my&ouml;nteisiin seurauksiin.&nbsp;&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-24 18:30:00 - END 2018-04-24 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Kja kuvaa voivansa paremmin. On pystynyt olemaan hyv&auml;ll&auml; tavalla j&auml;m&auml;kk&auml; l&auml;heisille ja ty&ouml;kavereille, hienoa. Omien tavoitteiden miettiminen on aktivoinut j&auml;m&auml;kkyytt&auml;. Kja kuvaa, ett&auml; h&auml;nest&auml; on aiemmin tuntunut, ett&auml; muiden mielipide on liikaakin vaikuttanut h&auml;neen. Nyt h&auml;n on osannut ajatella, ett&auml; h&auml;nen el&auml;m&auml;ns&auml; on merkityksellist&auml;. K&auml;sittelimme my&ouml;s itsetuntoa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-27 17:00:00 - END 2018-04-27 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Mieliala oman arvion mukaan 8/10&nbsp;</p>
<p>ahdistus 0/10</p>
<p>on l&auml;hd&ouml;ss&auml; matkalle ja on k&auml;ynyt treffeill&auml;, olo on hyv&auml;.&nbsp;</p>
<p>teki uuden tunnelukkotestin, k&auml;yd&auml;&auml;n tuloksia ensi kerralla l&auml;pi</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-08 18:30:00 - END 2018-05-08 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Kja on palannut lomalta ja kuvaa olevansa ahdistunut. Perheen sis&auml;iset asiat nostivat lomalla p&auml;&auml;t&auml;&auml;n. Kja kuvaa, ett&auml; kokee olevansa ulkopuolinen omassa lapsuudenperheess&auml;&auml;n ja vanhempiensa suosivan kjan siskoa. Kaipaisi huolenpitoa ja v&auml;litt&auml;mist&auml; vanhemmilta, samaan aikaan haluaa et&auml;isyytt&auml;. K&auml;ymme tunteidne ristiriitaa l&auml;pi. K&auml;ymme l&auml;pi my&ouml;s toimintamalleja, mill&auml; kja voisi itse vaikuttaa siihen, millaiseksi vuorovaikutus h&auml;nen ja vanhempein v&auml;lill&auml; muodostuu.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-15 18:30:00 - END 2018-05-15 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Kja kuvaa olevansa j&auml;m&auml;k&auml;mpi, joka on hyv&auml; asia h&auml;nen mielest&auml;&auml;n. Tunnepuolella kuvaa olevansa kuitenkin h&auml;mmentynyt ja k&auml;ymme tunnety&ouml;skentely&auml; l&auml;pi suhteessa l&auml;heisiin. V&auml;lill&auml; iloinen ja voimaantunut olo, v&auml;lill&auml; toisinp&auml;in. On p&auml;&auml;ssyt fysioterapeuttikoulutuksen haussa toiseen vaiheeseen, k&auml;ymme l&auml;pi kjan vahvuuksia ja p&auml;&auml;sykokeeseen valmistautumista.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-18 18:00:00 - END 2018-05-18 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ty&ouml;stettiin kjan j&auml;m&auml;kkyytt&auml;, on osannut olla j&auml;m&auml;kk&auml; t&ouml;iss&auml; ja ihmissuhteissa, joka on tuntunut kjan mukaan hyv&auml;lt&auml;, itsen&auml;isemm&auml;lt&auml;. My&ouml;s parisuhdetta ja is&auml;suhdetta k&auml;siteltiin. Kja huomaa yht&auml;l&auml;isyyksi&auml; suhteessa is&auml;&auml;ns&auml; ja suhteessa seurustelukumppaneihin. Sallii tietynlaista k&auml;yt&ouml;st&auml; omasta mielest&auml;&auml;n ehk&auml; is&auml;ns&auml; suhtautumisen takia. Ty&ouml;stettiin my&ouml;s ep&auml;onnistumisen pelkoa.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-22 18:00:00 - END 2018-05-22 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kja kuvaa olevansa p&auml;&auml;osin my&ouml;nteinen ja uskovansa itseens&auml;, on ollut j&auml;m&auml;kk&auml; ihmissuhteissa. Kokee, ett&auml; opiskelemaan hakeminen voimaannuttaa, toisaalta pelottaa jos ei p&auml;&auml;se. Aloitettiin tunnelukkojen ty&ouml;st&auml;minen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-24 16:00:00 - END 2018-05-24 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kja on my&ouml;nteinen ja kuvaa olonsa hyv&auml;ksi. Opiskelupaikan hakeminen motivoi, joskin pelk&auml;&auml;, miten reagoi jos ei p&auml;&auml;se. K&auml;ytiin l&auml;pi muita vaihtoehtoja el&auml;m&auml;ss&auml;, jos opiskelupaikka ei aukea.&nbsp;</p>
<p>Ihmissuhteisiin koskien k&auml;ytiin l&auml;pi j&auml;m&auml;kkyytt&auml; ja oman itsens&auml; kuuntelemista.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-15 13:00:00 - END 2018-06-15 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kja on voinut omien sanojensa mukaan hyvin. K&auml;ymme l&auml;pi j&auml;m&auml;kkyytt&auml; ja opiskelupaikan saamiseen liittyv&auml;&auml; j&auml;nnityst&auml; sek&auml; my&ouml;nteisi&auml; min&auml;pystyvyysuskomuksia.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-19 16:00:00 - END 2018-06-19 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kja on voinut omien sanojensa mukaan hyvin. Opiskelupaikan saaminen j&auml;nnitt&auml;&auml;, k&auml;ytiin sit&auml; l&auml;pi my&ouml;nteisess&auml; valossa. Vaativuutta ty&ouml;stettiin my&ouml;s. Tunnelukkojen pohjalta vaativuus olisi viel&auml; vahva, mutta kjan lukiessa vaativuuden kuvausta tunnelukkokirjasta, h&auml;n ei en&auml;&auml; tavoita itsess&auml;&auml;n vaativia piirteit&auml;, muuta kuin hetkitt&auml;in suhteessa itseens&auml;. Olen samaa mielt&auml;, terapian my&ouml;t&auml; hyv&auml;ksymis- ja omistautumisterapian keinoin vaativuutta on saatu ty&ouml;stetty&auml; ja kja on k&auml;yt&auml;nn&ouml;n tilanteissa ja ajatuksissa harjoitellut vaativuuden v&auml;hent&auml;mist&auml;. K&auml;ytiin l&auml;pi viel&auml; automaattisia ajatuksia ja niiden sis&auml;ll&ouml;n muuttamista my&ouml;nteisemp&auml;&auml;n suuntaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-25 16:00:00 - END 2018-06-25 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kja voi omien sanojensa mukaan ihan hyvin, opiskelupaikan saaminen j&auml;nnitt&auml;&auml;. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi itsetuntoon liittyvi&auml; asioita sek&auml; itsen&auml;isyyden tunnetta. Tunnety&ouml;skentely&auml; my&ouml;s parisuhteeseen liittyen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-04 16:00:00 - END 2018-07-04 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kja on p&auml;&auml;ssyt haluamaansa opiskelupaikkaan ja se on tehnyt hyv&auml;&auml; itsetunnolle. Kja kertoo kuitenkin, ett&auml; h&auml;nell&auml; on aktivoitunut parisuhteessa nyt vahvasti hylk&auml;&auml;misen pelko ja mustasukkaisuus sek&auml; pelko l&auml;heisriippuvuudesta. Ty&ouml;stettiin n&auml;it&auml; paremmin ja jatketaan seuraavilla kerroilla. Kertoo, ett&auml; on ollut vaikeaa n&auml;ytt&auml;&auml; omia tarpeitaan ihmissuhteissa. Annoin ajatukset-tunteet-k&auml;ytt&auml;ytyminen-fyys.reaktiot monisteen t&auml;ytett&auml;v&auml;ksi tilnnetta varten, jossa hylk&auml;&auml;misen pelko tai mustasukkaisuus her&auml;&auml;, katsotaan seuraavalla kerralla.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-12 18:00:00 - END 2018-07-12 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n parisuhteeseen liittyvi&auml; tunteita ja ajatuksia. Hyl&ouml;tyksi tulemisen pelko aktivoituu kjalla nopeasti. K&auml;yd&auml;&auml;n t&auml;t&auml; enemm&auml;n l&auml;pi. My&ouml;s mustasukkaisuus. Kjaa haittaa, ett&auml; kokee voimakkaasti pelon ja mustasukkaisuuden, k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi, ett&auml; tunteet ovat tunteita ja ne ovat merkkej&auml;, mutta joskus hankalia. Kjan itsetunto on vahvistunut opiskelupaikan saamisesta, hyv&auml;. K&auml;yd&auml;&auml;n my&ouml;s itsetuntoty&ouml;skentely&auml; ja ajatus-tunne-k&auml;ytt&auml;ytymisketjua l&auml;pi, jotta kja selvi&auml;sisi esim. hyl&auml;tyksi tulemisen tunteen aktivoituessa, eik&auml; olo olisi niin uhkaava itselle.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-31 14:00:00 - END 2018-07-31 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kja kuvaa olevansa j&auml;rkyttynyt ja pettynyt, koska parisuhde katkesi toistamiseen ihmisen kanssa, johon h&auml;n luotti. K&auml;yd&auml;&auml;n tunnety&ouml;skentely&auml; l&auml;pi sek&auml; itsetunnon vahvistusta ja my&ouml;nteisen min&auml;k&auml;stityksen s&auml;ilytt&auml;mist&auml; erotilanteessa. Nyt on t&auml;rke&auml;&auml; pit&auml;&auml; huolta my&ouml;s perusasioista, kuten nukkumisesta ja sy&ouml;misest&auml; sek&auml; muista ihmissuhteista.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-03 14:00:00 - END 2018-08-03 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kuntoutuja kuvaa, ett&auml; parisuhteen loppuminen aiheuttaa viel&auml; vaikeita tunteita. K&auml;yd&auml;&auml;n niit&auml; l&auml;pi. Tunnety&ouml;skentely&auml;. Haluaa, ett&auml; k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi paremmin sit&auml;, miten h&auml;n parisuhteissa toimii ja miksi usein joustaa. Tavoitteeksi t&auml;m&auml; my&ouml;s.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-08 18:00:00 - END 2018-08-08 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ytiin parisuhdeasioita viel&auml; l&auml;pi. Kja sanoo, ett&auml; mielialat vaihtelevat v&auml;lill&auml; paljon, p&auml;iv&auml;nkin sis&auml;ll&auml; eik&auml; aina tied&auml; miksi. K&auml;ytiin t&auml;t&auml; tarkemmin l&auml;pi. Tunnep&auml;iv&auml;kirjan pitoon ohjeita. Samoin huolihetken pit&auml;miseen, joka rajoittaisi murehtimista jatkuvasti. Hyv&auml;n mielen korteista otti kuvia ja kotiteht&auml;v&auml;n&auml; kirjoittaa niist&auml; yl&ouml;s ajatuksia joita her&auml;&auml; ja ottaa seur kerralla mukaan.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-15 16:00:00 - END 2018-08-15 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kja on ollut Helsingiss&auml; festivaaleilla ja samoin h&auml;nen ex-seurustelukumppaninsa. Tilanteet jhtivat siihen, ett&auml; v&auml;lit ovat l&auml;hentyneet taas. Kja on onnellinen, mutta samaan aikaan kuvaa olevansa h&auml;peiss&auml;&auml;n. Tunteiden vaihtelua vastaanotolla, kja miettii, miksi h&auml;nelle k&auml;y n&auml;in ja miten rakentaa luottamus poikayst&auml;v&auml;&auml;n. Kolmas kerta puolen vuoden sis&auml;ll&auml; aloittaa suhde saman henkil&ouml;n kanssa. Aiemmat kerrat ovat p&auml;&auml;ttyneet siihen, ett&auml; pikayst&auml;v&auml; ei ole pystynyt sitoutumaan ja terapiassa olemme aika paljonsuhdetta k&auml;yneet l&auml;pi. Nyt fokus varmaankin siihen,mit&auml; kja toivoo, miksi l&auml;htee mukaan ja joustaa. Oman &auml;idin ja miesyst&auml;v&auml;n suhde ollut kjan mukaan sellainen, jossa &auml;iti on ajatellut parantavansa miehen alkoholin liikak&auml;yt&ouml;n. On-off suhde ollut heill&auml; ja kja pohtii onko tottunut sellaiseen ja ajatukseen ett&auml; toisen voi muuttaa. Ty&ouml;skentely jatkuu.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-23 17:30:00 - END 2018-08-23 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Kja kuvaa olevansa v&auml;synyt mutta iloinen. Opiskelut on alkaneet ja paljon uutta. Sanoo, ett&auml; v&auml;lill&auml; huomaa edelleen ettei luota itseens&auml;. V&auml;lill&auml; on jopa yll&auml;ttynyt kun on uskaltanut vastat luennolla, my&ouml;nteisesti. K&auml;yd&auml;&auml;n opiskeluun liittyvi&auml; my&ouml;nteisi&auml; asioita l&auml;pi. Kja on p&auml;&auml;ssyt haluamaansa koulutusohjelmaan, jonne on vaikea p&auml;&auml;st&auml;. Motivaatiota riitt&auml;&auml;. Nyt sopivalla tavalla kiire, jolloin ihmissuhdeasiatkin normalisoituvat eiv&auml;tk&auml; ne tunnu niin isoilta. Nyt opiskelijabudjetti otetaan huomioon ja k&auml;ynnit joka toinen vko. Lis&auml;ksi kiire vaikuttaa asiaan. Vointi on my&ouml;s nyt hyv&auml; ja m&ouml;nteinen olo.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-04 16:30:00 - END 2018-09-04 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Kja on kiireinen ja kuormittunut ty&ouml;n ja opiskelun yhdist&auml;misest&auml;. My&ouml;s parisuhde aiheuttaa pohdinnan aihetta. K&auml;ymme arkea l&auml;pi ja j&auml;senn&auml;mme arkea. Kja kuvaa terapian lopussa olevansa nyt rauhallisempi eik&auml; niin ylikierroksilla kuin vastaanotolle tullessaan.&nbsp;</p>
<p>La 8.9. kaksi puhelua kjalle, joka laittoi viesti&auml;, ett&auml; ihmissuhde on loppunut. Supportiiviset puhelut. Mieli maassa, ahdistuneisuutta mutta ei itsetuhoisuutta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-13 18:30:00 - END 2018-09-13 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi viel&auml; parisuhdetta, joka p&auml;&auml;ttyi. Itsetuntoteemaa sek&auml; sit&auml;, miksi p&auml;&auml;tyy miellytt&auml;m&auml;&auml;n parisuhteissa toista. Omien tavoitteiden vahvistamista sek&auml; itsetunnon vahvistamista.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-18 16:30:00 - END 2018-09-18 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ytiin hyv&auml;ksymis- ja omistautumisterapian periaatteita l&auml;pi.&nbsp;</p>
<p>Lis&auml;ksi ajatuksen, tunteen yhteytt&auml; aivotasolla.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-25 17:00:00 - END 2018-09-25 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kja kuvaa, ett&auml; vatsa on oireillut. On itse tulkinnut, ett&auml; stressi n&auml;kyy nyt ensimm&auml;isen&auml; sit&auml; kautta. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi el&auml;m&auml;n rauhoittamista ja itsens&auml; kuuntelemista. Nyt alkaa tuntua, ett&auml; voisi l&auml;hte&auml; eron j&auml;lkeen jo ihmisten ilmoille, ettei j&auml;&auml; liiaksi kotiin. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi k&auml;ytt&auml;ytymisen aktivoimista. On omien sanojensa mukaan luottavaisella mielell&auml; nyt kuitenkin. K&auml;yd&auml;&auml;n hyv&auml;ksymis-ja omistautumisterapiaa l&auml;pi Steven C. Hayesin kirjan Vapaudu mielesi vallasta ja ala el&auml;&auml;, kautta. Siit&auml; kotiin teht&auml;v&auml; omasta ongelmakent&auml;st&auml; ja ajattelusta.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-05 17:00:00 - END 2018-10-05 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kja kuvaa, ett&auml; on rauhallisempi olo. K&auml;yd&auml;&auml;n arvoty&ouml;skentely&auml; l&auml;pi&nbsp; sek&auml; tunnety&ouml;skentely&auml;. my&ouml;s ajatusten, tunteiden ja k&auml;ytt&auml;ytymisen v&auml;lisi&auml; yhteyksi&auml; ty&ouml;stet&auml;&auml;n. Itsetuntoty&ouml;skentely&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-19 16:00:00 - END 2018-10-19 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n kjan ahdistuneisuutta l&auml;pi. Kuormitus on nyt kovaa, kun on opiskelu sek&auml; ty&ouml; yht&auml; aikaa. Joutuu tekem&auml;&auml;n aika paljon t&ouml;it&auml; ja t&ouml;iss&auml; edelleen huono ilmapiiri. T&auml;m&auml; ahdistaa my&ouml;s. K&auml;yd&auml;&auml;n ajattelun s&auml;vyj&auml; l&auml;pi, miten voisi korvata ne my&ouml;netisemm&auml;l&auml;, vahvistetaan itsetuntoa ja huomioidaan tai tehd&auml;&auml;n n&auml;kyv&auml;ksi se, ett&auml; kjala on nyt kuormitusta ja perusturvallisuus heilahtanut taloudellisen tilanteen muututtua, joten ep&auml;varmuus nostaa tuolloin p&auml;&auml;t&auml;&auml;n, joka on ymm&auml;rrett&auml;v&auml;&auml;, ja itsekin voi suhtautua armollisemmin itseens&auml;. Annettu luku 3 kotiin hyv&auml;ksymis- ja omistautumisterapiakirjasta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-05 17:00:00 - END 2018-11-05 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vaativuus on nostanut taas p&auml;&auml;t&auml;&auml;n kjan mukaan. Ahdistuneisuus ja vaativuus linkittyv&auml;t kesken&auml;&auml;n. Kun kja ahdistuu, nousee my&ouml;s vaativuus koska joutuu tiukoille psyykkisesti. K&auml;yd&auml;&auml;n t&auml;t&auml; l&auml;pi ja sit&auml;, ett&auml; kja huomaisi, ett&auml; molempiin, ahdistukseen ja vaativuuteen voi vaikuttaa eik&auml; l&auml;hte&auml; niihin mukaan, eli ohittaa vaativuuteen liittyv&auml;t ajatukset ja keskittyy siihen miten ahdistusta saadaan v&auml;hemm&auml;lle.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-15 16:00:00 - END 2018-11-15 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Teki tsetit bdi, bai ja pswq seuraavaa vuotta varten. Kertoo, ett&auml; j&auml;nnitys sos. tilanteissa on nostanut taas p&auml;&auml;t&auml;&auml;n vuosien j&auml;lkeen. Vaativuus on taas noussut. N&auml;m&auml; edelleen tavoitteeski, sos tilanteet uutena. K&auml;ytiin toisen vuoden kelahakemusta l&auml;pi.</p>
Patient paid €27 for appointment.


