File for Anna-Maria Kemppainen
SSN: 181084-068J
Email: amk@welho.com
Phone: 0453178524
Address: Veturitie 3 g 52
Postal code: 00240
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2016-03-08 16:30:00 - END 2016-03-08 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>31 v tapahtumatoimistossa ty&ouml;skentelev&auml; nainen. Ty&ouml;ss&auml;k&auml;ynti vaarantunut jatkuvien kovien kipujen takia. Tenniskyynerp&auml;&auml;, olkap&auml;&auml; vaivat, toinen puoli kropasta jumissa. K&auml;ynyt kipupsykologilla ja sielt&auml; ohjattu kelaterapian hakuun. Sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;- ahmii ja oksentaa. T&auml;t&auml; jatkunut pitk&auml;&auml;n.</p>
<p>Veljen itsemurha kun Anna - Maria oli 18 (yliopistoon haun negatiivinen p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; seuraavana p&auml;iv&auml;n&auml;). Tapahtuma traumaattinen ja j&auml;&auml;nyt k&auml;sittelem&auml;tt&auml;. Vanhemmat eronneet 2v my&ouml;hemmin.</p>
<p>2011 kroonistunut migreeni. Fysiatrian polilla kokevat, ett&auml; kaikki tehty - aika l&auml;hte&auml; purkamaan sis&auml;isi&auml; tuntoja - surun k&auml;sittely&auml;, sy&ouml;mist&auml;, vanhempien eroa.&nbsp;</p>
<p>Tapaamisessa Anna-Maria on itkuinen ja ahdistuneen oloinen.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-03-09 17:00:00 - END 2016-03-09 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>31-v, yksin asuva nainen, perheens&auml; 2/2 lapsi. Potilaan vanhemmat eronneet h&auml;nen ollessa noin 20-v. Pari vuotta ennen t&auml;t&auml; potilaan veli teki itsemurhan. Veli pari kertaa yritti p&auml;&auml;st&auml; yliopistoon ja saaden kieletisen vastuksen, seuraavana p&auml;iv&auml;n&auml; tappoi itsens&auml;. Perheess&auml; ei t&auml;t&auml; k&auml;sitelty l&auml;hes ollenkaan. Potilaalle on hyvin traumaattinen kokemus. Tuolloin h&auml;n oli lukiossa, h&auml;nen arvosanat laskeneet, oli vaikea keskitty&auml; opiskeluun.</p>
<p>Potilaalla on ollut ongelmia kuitenkin ala-asteelta asti, migreeni, makeisen ahmimista. Yl&auml;asteella kaverit j&auml;tt&auml;neet porukan ulkopuolelle, tuolloin oli hirve&auml;&auml;, yksin&auml;ist&auml;. Lukiossa on uusia kavereita ja oli hyv&auml; olla veljen kuoleman saakka. Ammatiltaan restonomi, opiskeli my&ouml;s ulkomailla.</p>
<p>Migreenin lis&auml;ksi potilaalla on ollut paljon s&auml;rkyj&auml; ja kipuja vuosien ajan, sy&ouml;miseen liittyv&auml;&auml; ongelmaa. Potilaalla on ajoittain, ilmeisesti ahdistuneisuuteen liittyen, ahmimista esiintynyt, erityisesti yksin ollessa illalla. Tilanne v&auml;hitelleen pahentunut ja viimeiset 2-3 vuotta ahmii l&auml;hes p&auml;ivitt&auml;in. T&auml;m&auml;n j&auml;lkeen pahaa oloa, syyllisyyden tunnetta.</p>
<p>Potilaalla on jaksamattomuutta, ahdistuneisuutta, itsetunnon heikkoutta, yksin ollessa pahaa oloa, itkuherkkyytt&auml;. Toisten seurassa sinnittelee, mutta toisaalta ei aina halua olla muiden kanssa. Ty&ouml;ss&auml; siet&auml;mist&auml;, jaksamattomuutta, sinnittelee. Paljon kipua ja s&auml;rkyj&auml;, tutkittu paljon. Aikaisemmin kokeiltu Venlafaxinia, muttei vastetta. Voimakkaille kivuille ei selityst&auml; fyysisesti. On aikaisemmin ollut vuoden sairauslomalla. Nykyisin sinnittelee ty&ouml;ss&auml;.</p>
<p>Potilas on vastaanotolla itkuherkk&auml;, ahdistuneen ja masentuneen oloinen. Potilaalla on huonommuuden ja alemmuuden tunteita, ep&auml;varmuutta, negativista kuvaa itsest&auml;&auml;n, menneisyydest&auml;&auml;n. Tulevaisuudessa ei n&auml;e mit&auml;&auml;n positiivista. V&auml;lill&auml; miettii miksi " kukaan haluisi h&auml;nt&auml;". Omista tunteista puhuminen on h&auml;nelle vaikea ja henkisesti rasittavaa.</p>
<p>Potilaalla on taustalla hyvin traumatisoivat tapahtumat nuorena, my&ouml;s koulukiusaamista, ilmeisesti ongelmia perheess&auml;, josta ei koskaan puhunut eik&auml; v&auml;lt&auml;m&auml;tt&auml; edes tiedustelee ongelmia. Potilaan on vaikea rentoutua eik&auml; edes fysioterapiasta saanut apua kipuiluun. Ahdistuneisuus ja paha olo ilmeisesti kanavoituu fyysisiin oireisiin ja sy&ouml;miseen. Lis&auml;ksi havaittavissa estyneisyytt&auml;.</p>
<p>Potilas halua p&auml;&auml;st&auml; terapiaan. Ottaen huomioon aikaisempi hoito ja sen tehottomuus, terapiaa voidaan suositella. Potilas etsii itselleen sopivaa terapeuttia.</p>
<p>F32.11 Keskivaikea masennustila, somaattinen oireyhtym&auml;.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2016-05-23 18:00:00 - END 2016-05-23 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas yritti etsi&auml; sopivan terapeutin, mutta t&auml;m&auml; on ollut h&auml;nelle vaikeaa. Saamattamuutta, voimattamuutta on ollut. Huhtikuusta l&auml;htien sairauslomalla olkap&auml;&auml;vaivojen vuoksi. Potilaalla edelleen paljon kipuilua, joka rajoittaa. Triptylin kanssa pystyy nukkumaan paremmin, mutta toisaalta ei ollut niin paljon stressia nyt, kun ei tarvinnut ty&ouml;ss&auml; k&auml;yd&auml;. Potilas p&auml;&auml;see kunotutusjaksolle viikoksi.</p>
<p>Potilaalle tarjottu Pregabalin l&auml;&auml;kityst&auml;, joka helpottaisi ahdistuneisuutta, mutta my&ouml;s kipua. Potilas miettii. Annettu reseptit valmiiksi.</p>
<p>Pregabalin 75 mg x 14, aloitus 1 tbl x2 viikon ajan.</p>
<p>Pregabalin 150 mg x 56, annos 1 tbl x2.</p>
<p>Annettu terapeuttien nimet valmiiksi.</p>
Patient paid €180 for appointment.


