File for Anna-Liisa Koskinen
SSN: 200191-178X
Email: koskinen.annaliisa1@gmail.com
Phone: 0409390123
Address: Uikuntie 7
Postal code: 39160
City: Ylöjärvi
Country: FI


Appointments:

START 2018-06-13 17:30:00 - END 2018-06-13 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy: Yl&ouml;j&auml;rvel&auml;inen 27-vuotias kampaaja yritt&auml;j&auml; tulee masennuksen vuoksi (henkil&ouml;tiedot tarkastettu, ajokortti).</p>
<p>Esitiedot: Potilas kertoo lapsuudestaan, ett&auml; vanhemmat erosivat h&auml;nen ollessaan pieni. T&auml;st&auml; aikaisempaa ei juuri muista. &Auml;iti muutti Vantaalle, lapset j&auml;iv&auml;t is&auml;lle. Is&auml;n mukaan &auml;iti ei heit&auml; halunnut. Muuttivat Kankaanp&auml;&auml;st&auml; Kuruun. I&auml;s&auml; meni pian uuteen liittoon. Siin&auml; oli alkoholin k&auml;ytt&ouml;&auml; ja riitaisuutta. Is&auml;n uuden puolison lapset eiv&auml;t potilaasta ja sisaruksista pit&auml;neet.&nbsp;</p>
<p>Potilas oli hyv&auml; koulussa. Muistaa siit&auml; saaneensa kiitostakin. K&auml;yt&auml;nn&ouml;n aineissa, kuten liikunnassa muistaa olleen vaikeata. Ajatteli, ett&auml; olisi pit&auml;nyt heti osata. Potilas k&auml;vi lukion ja opiskeli kampaajaksi. Opiskeluaikana oli masennuksen ja jaksamattomuuden jakso. Muistaa ajatelleensa, ettei osaa mit&auml;&auml;n. Pelk&auml;si ja j&auml;nnitti. Koki huonommuutta. K&auml;vi joitakin kertoja psykologilla, mutta t&auml;m&auml; tuntui vain toteavan kaiken johtuvan h&auml;nen i&auml;st&auml;&auml;n.</p>
<p>Nyt potilas toimii kampaamo yritt&auml;j&auml;n&auml;. Asiakkaita on hyvin. Tekee ty&ouml;t&auml; hyv&auml;ll&auml; itseluottamuksella. P&auml;iv&auml;t venyv&auml;t. Aluksi jaksoi. Viime syksyn&auml; alkoi puolisonsa kanssa rakentamaan taloa. Se on ollut iso haave. Puolisolla on kolme lasta aiemmasta liitosta. Rakentaminen ja pitk&auml;t ty&ouml;p&auml;iv&auml;t uuvuttivat. Saivat edellisen asunnon nopeasti kaupaksi ja asuivat potilaan is&auml;n luona. Ajattelee ty&ouml;nteostaan, ett&auml; tekee sen talon ja heid&auml;n ja my&ouml;s oman onnen eteen. Valvomista. V&auml;symist&auml;. Jaksamisen vaikeutta. Univaikeutta on tullut. Jouluksi talo valmistui. Nyt potilaalle on tullut jatkuvaa pahaa mielt&auml;, koska miehen sukulaiset koko ajan puhuvat miehen talosta, aivan kuin itsell&auml; ei olisi t&auml;h&auml;n merkityst&auml;. T&auml;m&auml; on sy&ouml;nyt ilon talosta. Muutenkin on mielenkiinto asioihin heikentynyt. Lukeminen kiinnostaa. Aamuisin nouseminen on vaikeaa. Viel&auml; ty&ouml;h&ouml;n p&auml;&auml;sty&auml;kin tuntuu, ett&auml; pit&auml;isi perua ajat, ei jaksa. Kun ihmisi&auml; tulee ja he juttelevat mukavia, alkaa p&auml;iv&auml; taas sujua. Keskittymisen vaikeutta ty&ouml;ss&auml; on. Huomaa olevansa omissa mietteiss&auml;&auml;n. Virheit&auml; ei ole tullut. Itkuisuutta joka p&auml;iv&auml;. My&ouml;s ty&ouml;ss&auml; tulee itkukohtauksia, saa asiakkaiden l&auml;sn&auml;ollessa kuitenkin ne hallittua. &Ouml;isin her&auml;ily&auml;. Mieleen tulee ihmisten sanomiset ja negatiiviset asiat, joitaon tapahtunut. Tulevasta l&auml;hinn&auml; pelk&auml;&auml;, ettei jaksa ty&ouml;ss&auml;. Toivoisi saavansa nukkua. Kuoleman ajatuksia ei ole. Jos pit&auml;&auml; vapaap&auml;iv&auml;n tai lyhyen p&auml;iv&auml;n, soimaa itse&auml;&auml;n laiskaksi.</p>
<p>St psych. Potilas on asiallinen, rauhallinen, j&auml;nnittynyt, ahdistunut, surullinen. Luontevasti ja avoimesti keskustelee. Ei itsetuhoisuutta.</p>
<p>F32.1 Keskivaikea masennustila.</p>
<p>Suunn. Potilas toivoo terapeuttista apua. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi kelan kuntoutuspsykoterapian prosessia. Potilaalla on ep&auml;vakaa ja my&ouml;hemm&auml;lle psyykkiselle oirehdinnalle altistava kasvuymp&auml;rist&ouml; lapsuudessa. Potilaalla on nyt toista kertaa masennusjakso. Ty&ouml;kyky on toistuvasti ja pitk&auml;aikaisestikin uhattuna, kuntoutuspsykoterapia on indisoitu. Etsii terapeuttia, t&auml;m&auml;n j&auml;lkeen 3 kk kuluttua toinen k&auml;ynti ak lausuntoa varten. Nyt ei l&auml;&auml;kityst&auml;, suositellaan melatoniinia hakemaan. Tarvittaessa l&auml;&auml;kityst&auml; varten varaa uutta aikaa.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-08-01 12:00:00 - END 2018-08-01 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>"Haluan p&auml;&auml;st&auml; eteenp&auml;in el&auml;m&auml;ss&auml; ja saada kaikki vanhat asiat k&auml;sitelty&auml;. Olen koko ajan vihainen, enk&auml; jaksa en&auml;&auml; mit&auml;&auml;n eik&auml; mik&auml;&auml;n juurikaan kiinnosta."</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Vanhempiensa 1/2 lapsi. veli 2 vuotta nuorempi. Vanhemmat eronneet kun 4 vuotta vanha. Is&auml; yksinhuoltaja, joka l&auml;hes heti mennyt uuteen liittoon. V&auml;lit omaan &auml;itiin katkenneet silloin osittain siksi ett&auml; is&auml; ei katsonut yhteydenpitoa hyv&auml;n&auml;. Is&auml; ja uusi puoliso joivat p&auml;ivitt&auml;in. Anna-Liisa on lapsena todistanut kotona paljon v&auml;kivaltaa, ryyppyjuhlia ja pilven polttoa. Rahank&auml;ytt&ouml; holtitonta. Kaikkina aikoina ei ruokaa. On joutunut hakemaan is&auml;&auml; ja h&auml;nen puolisoaan ulkoa, ja huolehtimaan heista sek&auml; pikkuveljest&auml;&auml;n. Is&auml;n el&auml;m&auml;ss&auml; ollut aina paljon irtosuhteita. Ei muista ett&auml; olisi saanut olla lapsena syliss&auml;, paitsi ehk&auml; joskus is&auml;n syliss&auml;. Kokenut, ett&auml; h&auml;nen ulkoista olemustaan ja h&auml;nt&auml; on aina arvosteltu. Ei osaa keksi&auml; hyvi&auml; asioita lapsuudestaan. Rinnassa ja kurkussa oleva puristuksen tunne on normaali olotila. Ennen ajatteli, ett&auml; t&auml;m&auml; kaikki on normaalia, koska ei tietoa mist&auml;&auml;n muusta el&auml;m&auml;st&auml;. Ei ihmisi&auml;, joiden kanssa jakaa kokemuksiaan, koska eiv&auml;t usko h&auml;nt&auml;, paitsi yksi yst&auml;v&auml; jolla samankaltainen historia. Yst&auml;v&auml; kuitenkin tuottaa kuuntelemisen sijaan Anna-Liisalle omaa traumapuhettaan.&nbsp;</p>
<p>Oma kampaamo, ja saanut sen py&ouml;rim&auml;&auml;n hyvin. Pelk&auml;&auml; ett&auml; ei jaksa en&auml;&auml; hoitaa ty&ouml;t&auml;&auml;n, joka yksityisyritt&auml;j&auml;n&auml; ymm&auml;rrett&auml;v&auml; uhkakuva. Haluaa pitk&auml;aikaiseen psykoterapiasuhteeseen. Keskustelimme mahdollisuudesta hakea Kelan tukea. Tapaamme uudelleen 2 viikon p&auml;&auml;st&auml;.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-08-15 09:00:00 - END 2018-08-15 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Anna-Liisa (Ansku) on saanut uuden kaverin, Hennariikka, ja on siit&auml; mieliss&auml;&auml;n. Hennariikka on Anskun kaverin (Sofia) entinen kaveri, ja t&auml;st&auml; saattaa tulla j&auml;nnitett&auml; Anskun ja Sofian v&auml;lille. Lis&auml;ksi Sofia on Anskun ty&ouml;kaveri. Ansku on kampaaja ja Sofia on kosmetologi. Ansku kokee, ett&auml; Sofia vie h&auml;nelt&auml; kaiken energian sill&auml;, ett&auml; on negatiivinen, puhuu itsest&auml;&auml;n eik&auml; ota muita huomioon. Anskulla olisi helpompi jos Sofia ei olisi h&auml;nen ty&ouml;kaverinsa.</p>
<p>Lis&auml;ksi puhuimme Anskun nykyisest&auml; perheest&auml;. Puolison (Vesa) kolmesta tyt&ouml;st&auml; 20, 18 ja 15 v. nuorimmainen on l&auml;heinen Anskulle. Nuorimmainen on antanut Anskun olla aikuinen ja Ansku rajoittaa tyt&auml;rt&auml; ik&auml;tason ja roolin mukaisesti. On ns. "vara&auml;iti". Ansku ei ollut ajatellut asiaa aiemmin. Vesan perheess&auml; ei ole koskaan puhuttu, joten t&auml;m&auml;n opettaminen on j&auml;&auml;nyt pitk&auml;lti Anskun teht&auml;v&auml;ksi. Taloprojektin, joka rasittaa taloudellisesti, lis&auml;ksi Anskua pohdituttaa omien lasten hankkiminen. H&auml;n haluaa, ett&auml; saisi ensimm&auml;isen oman lapsen ennen kuin on t&auml;ytt&auml;nyt 30 vuotta, eli noin kahden vuoden p&auml;&auml;st&auml;. Asiasta on keskusteltu Vesan kanssa, mutta deadlinesta ei.</p>
<p>Teimme asteikon, jonka Ansku otti mukaansa. Tuo ensi kerraksi ja on t&auml;ytt&auml;nyt v&auml;litavoitteita.&nbsp;</p>
<p>Omista kokonaistavoitteistaan sanoo ett&auml; haluaisi, ett&auml; ei olisi koko ajan vihainen ja ajattelisi ik&auml;vi&auml; asioita.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-08-21 09:00:00 - END 2018-08-21 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Toi mukanaan fl&auml;pin. Oli pohtinut siihen itsellens&auml; v&auml;hemm&auml;n t&ouml;it&auml;, joka on mahdollista, enemm&auml;n omaa aikaa, ja tarkentamalla keskustelussa ilmeni, ett&auml; on alustavasti varannut my&ouml;s parisuhdeaikaa. Puhuin riitt&auml;v&auml;n unen t&auml;rkeydest&auml;. Uni on levotonta. H&auml;n n&auml;kee jatkuvasti levottomia unia, jotka vaikuttavat siten, ett&auml; uni on katkonaista ja ep&auml;tyydytt&auml;v&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>On tavannut viikonloppuna uutta yst&auml;v&auml;&auml;ns&auml;. Mukava tapaaminen. Yhti&ouml;kumppaninsa Sofian hyvinvoinnista ja oireilusta huolissaan. Vaikuttaa paitsi omaan jaksamiseen, my&ouml;s ty&ouml;kuvioihin. Asiakkaat ovat maininneet toisen h&auml;iritsev&auml;st&auml; omien asioiden p&auml;&auml;llekaatamisesta. Kehoitin ottamaan puheeksi, niin, ett&auml; asiakkaat ovat sanoneet.</p>
<p>Samoin pitk&auml;t pohdinnat puolison pikkusiskon loukkaavasta k&auml;yt&ouml;ksest&auml;. Ansku loukkaantuu kerta toisensa j&auml;lkeen. Ei ole onnistunut l&ouml;yt&auml;m&auml;&auml;n yhteist&auml; s&auml;velt&auml;. Toivoisi, ett&auml; puoliso ottaisi kantaa ja asettuisi h&auml;nen puolelleen, mutta toinen ei halua tehd&auml; niin. Totesin, ett&auml; toista ei voi muuttaa. Omaan tapaansa reagoida voi. Viimek&auml;dess&auml; toisen loukkaava k&auml;yt&ouml;s ei ole Anskun vaan pikkusiskon oma ongelma.&nbsp;</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-08-27 09:00:00 - END 2018-08-27 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Jaksamattomuutta. Entist&auml; v&auml;hemm&auml;n voimavaroja ty&ouml;ns&auml; tekemiseen. Teimme fl&auml;pille HYV&Auml; EL&Auml;M&Auml; harjoituksen ja pohdimme, mist&auml; l&ouml;ytyisi kaivattuja asioita. On tyytyv&auml;inen itseens&auml; silloin kun on tehnyt jotain onnistunutta tai auttanut muita. Sanoin, ett&auml; pyyteett&ouml;m&auml;n hyv&auml;ksynn&auml;n ja huolenpidon tarve on suuri, kun on aina vain tottunut huolehtimaan muista. Mist&auml; sit&auml; saisi? Kysyin onko parisuhde voimavara. Kissa sai kympin mutta parisuhde ei (8 ).</p>
<p>Pyysin ottamaan fl&auml;pin kotona esiin ja k&auml;yv&auml;t keskustelua sen pohjalta.</p>
<p>Kirjavinkiksi annoin Kimmo Takasen Tunne Lukkosi</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-09-04 09:00:00 - END 2018-09-04 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ansku saapui vastaanotolle alavireisen&auml;. Kuulumisia kyselt&auml;ess&auml; kertoi jaksamattomuudesta. Levitin lattialle vahvuuskortit ja niiden kautta p&auml;&auml;simme tarkastelemaan Anskun vahvuuksia ym. Nosti lattialta p&auml;rj&auml;&auml;vyytt&auml;, jaksamista ajattelua/pohdiskelua, ja el&auml;imist&auml; pit&auml;mist&auml; korostavia kortteja. Kun pyysin ottamaan kortteja joissa asioita joissa kehitt&auml;mist&auml;, niin otti itselleen lis&auml;&auml; jaksamista.</p>
<p>K&auml;vimme l&auml;pi varhaista hoivaa ja vaatimuksia koskevia asioita. Kodissa vaadittiin paljon. Vain kymppi kokeesta oli kehumisen arvoinen numero. (Vrt. Anskun ajattelua ja p&auml;rj&auml;&auml;mist&auml; korostaviin kortteihin.) Kokee suurta ep&auml;oikeudenmukaisuuden tunnetta, raivostuu suunnattomasti ja haluaisi tappaa toisen, jos joku sanoo h&auml;nest&auml; asioita jotka eiv&auml;t pid&auml; paikkaansa eik&auml; ved&auml; sanojaan takaisin heti. Sanoi, ett&auml; sellaiset puheet eiv&auml;t ole aikuista k&auml;yt&ouml;st&auml;. Pohdin Anskun silmitt&ouml;mi&auml; raivareita. Ovatko ne aikuisia reaktioita. Kaikissa aikuisissa asuu my&ouml;s lapsi.&nbsp;</p>
<p>Anskun ankara vaativuus itse&auml;&auml;n kohtaan korostui pohdinnoissa. Toin havaintoni ilmi.&nbsp;</p>
<p>Tuo toistuvasti ilmi sit&auml;, ett&auml; haluaisi Vesan puolustavan h&auml;nt&auml; kun kokee muiden hy&ouml;kk&auml;&auml;v&auml;n h&auml;nen p&auml;&auml;llens&auml; sanallisesti.&nbsp; Vesa on kuitenkin hyv&auml; mies. Pit&auml;&auml; h&auml;nt&auml; syliss&auml; ja muistaa v&auml;lill&auml; kehua.</p>
<p>Puhuin kodista, jossa lapsi on kasvanut pienest&auml; pit&auml;en. Kodin ainoa peili on kuin peilitalon peili. Se v&auml;&auml;rist&auml;&auml; peilikuvan ja se on ainut peili josta on saanut katsoa itse&auml;&auml;n. Kun my&ouml;hemmin asuu muualla ja tapaa ihmisi&auml; ja n&auml;kee kuvansa tavallisesta peilist&auml;, niin niiden kertoma kuvaus ei t&auml;sm&auml;&auml; sen kanssa jonka kanssa on el&auml;nyt.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-09-11 09:00:00 - END 2018-09-11 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;vimme l&auml;pi arjen jaksamista. Mist&auml; voimavaroja ja hyvi&auml; ihmissuhteita? Huolehtija. Huolehtii my&ouml;s toisten asioita ja murheita. Is&auml; soittelee ja kertoo omia murheitaan. Valittaa Anskulle parisuhteongelmiaan. Anskun mielest&auml; olisi parempi jos is&auml; ja is&auml;n vaimo eroaisivat. Lapsuuden muistelua.&nbsp;</p>
<p>Kirjalukemisiksi ehdotin Furmanin Koskaan ei liian my&ouml;h&auml;ist&auml;....</p>
<p>Ensi kerralla teemme luonteenpiirteiden uudelleenm&auml;&auml;rittelyn.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-09-17 11:00:00 - END 2018-09-17 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy. Toinen psykiatrik&auml;ynti psykoterapia lausuntoa varten.</p>
<p>V&auml;liarvio. Seurannassa potilas kertoo, ett&auml; miehen sukulaisten kanssa on mennyt nyt paremmin. Mieliala on kuitenkin edelleen matala, masentunut, jaksamaton ja ahdistuneisuutta on. Potilaan mielihyv&auml;n kokeminen on alentunutta. Negatiiviset ajatukset tulevat v&auml;jkisin mieleen. Ty&ouml;h&ouml;n meno tuntuu raskaalta. Toisaalta lomallakin on stressaantunut raha-asioista. Potilaan is&auml; edelleen tukeutuu paljon potilaaseen, joka sekin ahdistaa. Potilas muistelee t&auml;llaista olleen l&auml;pi el&auml;m&auml;n. Riidoissa sek&auml; is&auml;, ett&auml; &auml;itipuoli purkoutuivat potilaalle. Toisaalta &auml;itipuoli saattoi potilastta haukkua riidoissa hyvin ik&auml;v&auml;ll&auml; ja henkil&ouml;kohtaisella tavalla. Eron j&auml;lkeen ei tuntenut en&auml;&auml; olevansa kotona mis&auml;&auml;n ennen kuin muutti omaan asuntoon. Potilas on ahdistunut ja pyrkii olemaan ajattelematta pitk&auml;lle tulevaan. On vahvasti huolissaan, ettei arkea jaksa vuosia eteenp&auml;in. Ty&ouml;el&auml;m&auml;n jatkon ajattelee olevan raskasta, ei siit&auml; pysty nyt paljoa iloa n&auml;kem&auml;&auml;n.&nbsp; Potilas miettii, ettei tunne niin kuin pit&auml;isi, ei saa iloittua vaikka moni asia on hyvin. Nyt on koti joka on sellainen kuin on toivonut. Miehen kanssa menee hyvin.</p>
<p>Lomaketutkimuksissa potilas raportoi:</p>
<p>BDI-kysely: Olen alakuloinen ja surullinen; Tulevaisuus pelottaa minua; Minusta tuntuu, ett&auml; olen ep&auml;onnistunut useammin kuin muut ihmiset; Olen haluton ja tyytym&auml;t&ouml;n kaikkeen; Nyky&auml;&auml;n tunnen itseni huonoksi ja kelvottomaksi melkein aina; En koe, ett&auml; minua rangaistaan; En ole pettynyt itseeni; Moitin itse&auml;ni kaikesta, mik&auml; 'menee pieleen'; Olen joskus ajatellut itseni vahingoittamista, mutten kuitenkaan tee niin; Itken nyky&auml;&auml;n jatkuvasti; Tunnen, ett&auml; olen &auml;rtynyt koko ajan; Kiinnostukseni ja tunteeni muita kohtaan ovat miltei kadonneet; Minun on hyvin vaikeata tehd&auml; p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml;; Olen huolissani siit&auml;, ett&auml; n&auml;yt&auml;n vanhalta tai etten n&auml;yt&auml; miellytt&auml;v&auml;lt&auml;; Saadakseni aikaan jotakin minun on suorastaan pakotettava itseni siihen; Olen aamuisin v&auml;syneempi kuin ennen; V&auml;syn l&auml;hes tyhj&auml;st&auml;; Ruokahaluni on huonompi kuin ennen; Painoni on pysynyt viime aikoina ennallaan; Kiinnit&auml;n tavallista enemm&auml;n huomiota s&auml;rkyihin ja kipuihin, vatsavaivoihin ja ummetukseen; Olen menett&auml;nyt kaiken mielenkiintoni sukupuoliel&auml;m&auml;&auml;n.&nbsp;<strong>Testin tulos on 31 pistett&auml;.&nbsp;</strong>Vaikea masennus.</p>
<p>GAD-7: Hermostuneisuuden, ahdistuneisuuden tai kireyden tunne suurimpana osana p&auml;ivist&auml;; en ole voinut lopettaa tai hallita huolestumistani useana p&auml;iv&auml;n&auml;; liiallinen huolestuneisuus erilaisista asioista useana p&auml;iv&auml;n&auml;; vaikeus rentoutua suurimpana osana p&auml;ivist&auml;; niin levoton olo, ett&auml; on vaikea pysy&auml; aloillaan useana p&auml;iv&auml;n&auml;; taipumus harmistua tai &auml;rsyynty&auml; helposti l&auml;hes joka p&auml;iv&auml;; pelko siit&auml;, ett&auml; jotakin kauheaa saattaisi tapahtua useana p&auml;iv&auml;n&auml;. 11 pistett&auml;.</p>
<p>Potilas on k&auml;ynyt psykoterapeutti Arto Tanskasen vastaanotolla ja on siit&auml; hy&ouml;tynyt.</p>
<p>St psych. Potilas on anhedoninen, ahdistunut, mimiiikka on v&auml;h&auml;ist&auml; ja surumielist&auml;, kontakti on avoin ja luonteva. Ei akuutin suicidaalinen.</p>
<p>Dg F32.2.</p>
<p>Suunn. Aloitetaan l&auml;&auml;kitykseksi nyt Escitalopram 5mg rec C, &frac12;x1 viikon ajan, sitten 1x1 viikkon ajan, sitten 1&frac12;x1 viikon ajan, sitten 2x1 ja siit&auml; viikon kuluttua kontrolli.&nbsp;</p>
<p><span style="color: #000000;"><span style="font-family: Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif;"><span style="font-size: xx-small;">Potilaalla on taustallaan kasvuymp&auml;rist&ouml;ss&auml; ep&auml;vakautta. Potilaalla on aiemmin ollut jo masennusjakso. Potilaalla on riski toistuvasti masentua ja ahdistua ja ty&ouml;kyky on toistuvasti ja pitk&auml;aikaisestikin uhattunu, jollei potilas saa ty&ouml;stetty&auml; altistavia tekij&ouml;it&auml; ja vahvistettua itsetuntoa. Suositteleen potilaalle kuntoutuksena yksil&ouml;psykoterapiaa psykoterapeutti Arto Tanskasen vastaanotolla 1x/vko, 40x/vuosi ty&ouml;kyvyn tukemiseksi ja toistuvan ja pitk&auml;aikaisen ty&ouml;kyvytt&ouml;myyden ehk&auml;isemiseksi.</span></span></span></p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-09-18 09:00:00 - END 2018-09-18 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Luonteenpiirteiden uudelleenm&auml;&auml;rittely</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-09-18 09:45:00 - END 2018-09-18 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Luonteenpiirteiden uudelleenm&auml;&auml;rittely</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-09-26 10:00:00 - END 2018-09-26 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Saimme tehty&auml; luonteenpiirteiden uudelleenm&auml;&auml;rittely-teht&auml;v&auml;n loppuun.</p>
<p>Ensi kerraksi havaintoja asioista, joissa on mennyt eteenp&auml;in. Pari esimerkki&auml; mukaan.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-10-02 10:00:00 - END 2018-10-02 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Viime kerraksi sai teht&auml;v&auml;n tarkkailla positiivisia muutoksia ja kertoa niist&auml;.</p>
<p>On m&auml;&auml;ritellyt suhdettaan ty&ouml;kaveriinsa Sofiaan uusiksi. Vastuutanut Sofiaa huolehtimaan omalta osaltaan itsen&auml;isesti ostoksista ty&ouml;paikalle ja ty&ouml;pisteen siistimisest&auml;.</p>
<p>Kokee ett&auml; vapauttaa h&auml;ness&auml; energiaa muuhun.</p>
<p>Vesan pikkusiskon kanssa keskin&auml;iset v&auml;lit ehk&auml; muuttuneet parempaan. Pyrkii itse olemaan yst&auml;v&auml;llinen h&auml;nelle. Keskustelussa selvisi, ett&auml; ovat olleet yst&auml;vi&auml; ja koulukavereita noin 10 vuoden ajan, ja kun isoveli Vesa alkoi seurustella Anskun kanssa, niin v&auml;lit muuttuivat. Selitt&auml;v&auml; tekij&auml;.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-10-09 10:00:00 - END 2018-10-09 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>On saanut sovittua Sofian kanssa yhteisvastuullisten asioiden hoidosta. Vesan siskon kanssa vuoropuhelu muuttunut paremmaksi. Osaa suhtautua eri tavalla eik&auml; &auml;rsyynny niin paljon.&nbsp;</p>
<p>Keskustelua siit&auml;, miten lapsuuden asioista puhua vanhempien kanssa. Anskun mielest&auml; is&auml; ei kykene puhumaan, mutta kun kyselin &auml;idist&auml;, niin ei aluksi ymm&auml;rt&auml;nyt. Oli asunut pikkuveljens&auml; kanssa 5 vuotiaasta is&auml;n luona. &Auml;idill&auml; l&ouml;ytyy oma tarinansa. Mit&auml; tapahtunut siihen asti? Miksi lapset l&auml;htiv&auml;t is&auml;n mukaan? Mit&auml; Anskulle ja pikkuveljelle sitten tapahtui? Mit&auml; &auml;idille tapahtui? N&auml;ist&auml; teemoista ei ole koskaan puhuttu &auml;idin kanssa. &Auml;idin sisko syytt&auml;&auml; &auml;iti&auml; lasten hylk&auml;&auml;misest&auml;, mutta &auml;idill&auml; saattaa olla toisenlainen tarina kerrottavana. Ei etsit&auml; syyllisi&auml;.</p>
<p>Aikoo puhua &auml;itins&auml; kanssa.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-10-15 09:00:00 - END 2018-10-15 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kuulumisten l&auml;pik&auml;ynti. Is&auml;n luona k&auml;ym&auml;ss&auml; eilen. Is&auml; ja puoliso joivat kaljaa. Sofian kanssa asioita k&auml;yty l&auml;pi, ja hiukan parempi fiilis itsell&auml;&auml;n. &Auml;rsytt&auml;&auml; ja ihmetytt&auml;&auml; kun Sofia ei luontaisesti osaa ja joutuu kaiken opettelemaan. Haluaisi ett&auml; Ansku toimii kin &auml;iti, ja siit&auml; Ansku kielt&auml;ytyy.</p>
<p>Fl&auml;pill&auml; k&auml;vimme l&auml;pi UHRI-SELVIYTYJ&Auml;-KUKOISTAJA</p>
<p>Negatiiviset ajatusmallit ovat opittuja ja niist&auml; t&auml;ytyy poisoppia.</p>
<p>Sanoo, ett&auml; ei koskaan ole ollut uhri ja on nyt selviytyj&auml;n ja kukoistajan v&auml;liss&auml;. Pikkuisen selviytyj&auml;&auml;n p&auml;in. Ei masenna en&auml;&auml; niin paljon.</p>
<p>Nukkumisvaikeuksia. Paljon unen n&auml;kemist&auml; ja katkonaista unta. Menee ajoissa nukkumaan ja nukahtaa nopeasti mutta uni ei ole tyydytt&auml;v&auml;&auml;.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-10-22 09:00:00 - END 2018-10-22 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Sofiasta puhuttiin t&auml;n&auml;&auml;n l&auml;hes koko aika. Sofia on ollut viime viikon lomalla ja Anskua &auml;rsytt&auml;&auml; kun Sofia ei ota muita huomioon ja esitt&auml;&auml; omia vahvoja mielipiteit&auml;&auml;n. Tarkastelun my&ouml;t&auml; selvisi, ett&auml; tekee n&auml;in kaikille, ei vain Anskulle.&nbsp;</p>
<p>Yhteisi&auml; ty&ouml;paikan pelis&auml;&auml;nt&ouml;j&auml; opettelevat taas t&auml;ll&auml; viikolla, ja kaveria ei ole pakko olla. Sofia on paljon nuorempi, ja bailuvaihde p&auml;&auml;ll&auml;. Ansku haluaa jo rauhoittua ja keskitty&auml; perheeseens&auml;. Eri el&auml;m&auml;ntilanteet.</p>
<p>Vesan siskon auton vei humalainen poikakaveri. Siit&auml;kin oli joutunut huolta kantamaan.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-11-09 09:00:00 - END 2018-11-09 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Sofia vie kovasti energiaa. Ei hoida teht&auml;vi&auml;&auml;n ty&ouml;ss&auml; niin kuin pit&auml;isi ja vapaa-ajallakin haluaisi olla liikaa seurassa. Kysin, miten Sofia-ongelma pit&auml;isi hoitaa. Ei osannut vastata. Kysyin mit&auml; asioita viel&auml; j&auml;isi j&auml;ljelle, jos Sofia ongelma olisi hoidettu. Ei siihenk&auml;&auml;n vastausta. Puhuimme unista. Pari teemaa toistuu: Maailmanlopun kaltaisessa tilanteessa muuttaa pois, ja meri hy&ouml;kyy uudessa paikassa p&auml;&auml;lle ja nielaisee. Pelk&auml;&auml; ja pit&auml;&auml; samanaikaisesti merest&auml;: Meri pit&auml;&auml; sis&auml;ll&auml;&auml;n pelottavia el&auml;imi&auml;, jotka voivat vahingoittaa kun on uimassa. Toinen uni: Ei saa ovea lukkoon ja pelottava asia pyrkii sis&auml;&auml;n.T&auml;ss&auml; vaiheessa her&auml;&auml;. Ei tied&auml; mik&auml; oven takana on. Ei ole Koskaan n&auml;hnyt. Ehdotin, ett&auml; ehk&auml; siell&auml; ei ole mit&auml;&auml;n pelottavaa. Ansku vain olettaa ett&auml; siell&auml; on. Jos ensi kerralla katsoisi mik&auml; sielt&auml; tulee. Kertoo, ett&auml; osaa vaikuttaa uniensa tapahtumiin, joten ehk&auml; voisi kokeilla.</p>
<p>Lopuksi: Oli ollut &auml;itins&auml; luona kaverinsa kanssa. Kaveri oli kysynyt Anskun &auml;idilt&auml;, miksi Ansku ja pikkuveli j&auml;iv&auml;t is&auml;lle eiv&auml;tk&auml; &auml;idille. &Auml;iti kertoi, ett&auml; ei uskaltanut vastustaa lasten is&auml;&auml;. H&auml;nell&auml; oli aina ik&auml;v&auml; lapsiaan. Ansku on puhunut t&auml;m&auml;n j&auml;lkeen asioista &auml;itins&auml; kanssa ja kokee, ett&auml; se on l&auml;hent&auml;nyt heit&auml; kahta ja k&auml;sitys is&auml;st&auml; manipulatiivisena ja itsekeskeisen&auml; ihmisen&auml; on vahvistunut. &Auml;itins&auml; kokee &auml;idillisen&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-11-12 09:00:00 - END 2018-11-12 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Sofia painaa mielt&auml;. Ei tee hommiaan.</p>
<p>Koko tapaaminen k&auml;siteltiin t&auml;t&auml; asiaa. On kaveruus ja yksityisel&auml;m&auml;, mutta t&auml;m&auml; on ty&ouml;h&ouml;n liittyv&auml; asia.On alkanut huomaamaan, ett&auml; my&ouml;s yst&auml;vyys Sofian kanssa on enemm&auml;n energiaa viev&auml;&auml; kuin antavaa. Ensi kerraksi p&auml;&auml;tt&auml;&auml; puhua asiasta Sofian kanssa.&nbsp;</p>
<p>Paha olo ei en&auml;&auml; niin jatkuvaa. On saanut asioita j&auml;rjestykseen Vesan perheen kanssa. samoin suhteet oman is&auml;n ja &auml;idin suhteen ovat selkenem&auml;ss&auml;. Haluaa pit&auml;&auml; &auml;itiins&auml; suhdetta yll&auml;.</p>
Patient paid €37 for appointment.


