File for Anna Krizsan
SSN: 010985-2264
Email: anna.krizsan@utu.fi
Phone: 0417098348
Address: Pietinkuja 7 C 6
Postal code: 20900
City: Turku
Country: FI


Appointments:

START 2016-07-24 12:00:00 - END 2016-07-24 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ven&auml;j&auml;nkielinen 1985 syntynyt nainen. Puhuu englantia. On lingvistiikan opettajana Turun yliopistolla. Mies unkarilainen, jonka kanssa ollut naimisissa vuodesta 2005. Parilla 3-vuotias poika. Pojan synnytys ollut traumaattinen.&nbsp;<br /><br />Potilas kertoo miehen k&auml;yv&auml;n terapiassa ja k&auml;rsiv&auml;n ahdistuneisuudesta (mm. suljettujen paikkojen pelko). Mies kannustanut vaimoa hakeutumaan my&ouml;s terapiaan, jotta voisi "l&ouml;yt&auml;&auml; itsens&auml;" ja sen mik&auml; h&auml;nelle itselleen on t&auml;rke&auml;&auml;.<br /><br />Potilas kuvaa olevansa lukossa. K&auml;yty l&auml;pi ajatuksia, joita v&auml;lttelee kaikein eniten. Kuoleman pelko (Fear of dying and fear of losing consciousness) on pahin, sill&auml; merkitsee, ett&auml; kun mieli on sama kuin min&auml; itse, niin min&auml; kuolen. <br /><br />K&auml;y my&ouml;s l&auml;pi sit&auml;, ett&auml; oliko oikein muuttaa Suomeen, vai olisiko pit&auml;nyt j&auml;&auml;d&auml; Pietariin. On kuitenkin juurtunut t&auml;nne, mutta ei tied&auml; oliko ratkaisu oikea.<br /><br />Miettii my&ouml;s, onko nykyinen mies se oikea h&auml;nelle. Anna mennyt nuorena naimisiin ja mies 8 vuotta vanhempi.&nbsp;<br /><br />Potilas itkuinen ja ahdistunut ja toivoton. Haluaa terapiaan ja haluaa p&auml;&auml;st&auml; itseymm&auml;rryksess&auml; eteenp&auml;in. Suositeltu tapaamaan psykiatria, mutta Vastaamossa ei englanninkielist&auml; terapeuttia. Kysyy aikaa omasta ty&ouml;terveyshuollosta Mehil&auml;lisest&auml;. Varataan uusi aika viikon p&auml;&auml;h&auml;n ja l&auml;hetet&auml;&auml;n teht&auml;vi&auml; ja linkki l&auml;sn&auml;oloharjoituksiin.&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-07-29 13:00:00 - END 2016-07-29 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Aamulla tullut paniikkikohtaus ja kertoo, ett&auml; useimmiten aamuisin tuntuu pahimmalta. Yritt&auml;nyt hengitysharjoituksia, kun ahdistuskohtaus iskee. K&auml;yty l&auml;pi tilanteen her&auml;tt&auml;mi&auml; ajatuksia ja tunteita. <br /><br />Tuntee toivottomuutta ja ahdistusta. Ajatukset kiert&auml;v&auml;t keh&auml;&auml; toivottomuuden suhteen, sill&auml; potilas ajattelee "ett&auml; el&auml;m&auml;ni loppuu, joten mit&auml; j&auml;rke&auml; miss&auml;&auml;n on". Kuolema pelottaa ja ahdistaa my&ouml;s, ett&auml; jotakin pahaa tapahtuu h&auml;nen pojalleen. Tuntee edelleen olevansa ansassa, josta ei ole ulosp&auml;&auml;sy&auml;. <br /><br />Psykoedukaationa k&auml;yty l&auml;pi hieman masentuneen mielen toimintaa, jossa ajatuksen py&ouml;riv&auml;t keh&auml;&auml;. Annetaan harjoituksiksi syv&auml;hengitysharjoitus (audiolinkki), sek&auml; "El&auml;m&auml;n kompassi".<br /><br />3.8. aika varattuna psykiatrilta Mehil&auml;isest&auml; Thomas Laurilta.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-08-05 13:00:00 - END 2016-08-05 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynyt psykiatri Thomas Laurin luona Mehil&auml;isess&auml; 3.8. Saanut l&auml;&auml;kityksen ahdistuneisuuteen Oxamin 15mg tarvitaessa sek&auml; Escitaloram Krka 10mg, mink&auml; aloittanut 4.8.16. Psykiatrik&auml;ynti seuraavaksi 1kk:n kuluttua.<br /><br />Ottanut aamulla ennen tuloaan t&auml;nne 7,5mg Oxamin. Sanonut, ett&auml; se ehk&auml; v&auml;sytt&auml;&auml; hieman, mutta ei huomaa muuta vaikutusta. Asiakas ahdistunut, mutta ei niin itkuinen kuin viimeksi.&nbsp;<br /><br />Keskusteltu psykiatrik&auml;ynnist&auml; sek&auml; Kelan kuntoutuspsykoterapiaan hakeutumisesta, sek&auml; eri psykoterapiasuuntien eroista.&nbsp;<br /><br />Asiakas kertoo viimeisen vuoden t&ouml;iss&auml; olleen hyvin raskaan, taakkaa lis&auml;&auml; my&ouml;s veljen eroaminen. Asiakkaan &auml;iti kotona auttamassa nyt pojan hoitamisessa. Tuntee paljon syyllist&auml;vi&auml; ajatuksia vanhemmuuteen liittyen ja vaatii itselt&auml;&auml;n paljon. Pys&auml;htyminen, my&ouml;s ajatuksen tasolla, on vaikeaa. Miettii paljon mit&auml; muut haluavat ja yritt&auml;&auml; miellytt&auml;&auml; muita ihmisi&auml;.<br /><br />Tehnyt hengitysharjoituksia ja hengityksen pid&auml;tt&auml;minen tuntunut py&ouml;rrytt&auml;v&auml;lt&auml;. Kehoitettu jatkamaan siten, kuin itselle parhaaksi tuntuu. L&auml;hetet&auml;&auml;n lista Kelan palveluntuottajista sek&auml; uusi teht&auml;v&auml;. Uusi aika 2 viikon kuluttua.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-08-19 12:00:00 - END 2016-08-19 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynyt Kroatiassa perheen kanssa lomalla. Loma tehnyt hyv&auml;&auml; paniikille ja ahdistukselle, mitk&auml; v&auml;hentyneet alkuk&auml;yntien j&auml;lkeen.<br /><br />Miettinyt miehens&auml; kanssa joogan aloittamista, koska kokenut apua mindfullnes-harjoituksista. Pohtinut my&ouml;s perheen, parisuhteen ja ty&ouml;n suhteen arvojaan. Ei ole varma haluaako opettaa englantia oikeustieteellisess&auml; tiedekunnassa tulevaisuudessa. On vakituisessa ty&ouml;suhteessa t&auml;ll&auml; hetkell&auml;.<br /><br />Miettineet miehen kanssa lapsenvahdin hankkimista, sill&auml; tukiverkosto lapsen hoitamisen suhteen puuttuu. Lapsi ei ole ollut y&ouml;n yli hoidossa viel&auml;. Lapsi aloitti t&auml;ll&auml; viikolla p&auml;iv&auml;kodin ensimm&auml;ist&auml; kertaa.&nbsp;</p>
<p>Ollut stressaantunut ja kiireinen muutaman vuoden t&ouml;iden suhteen. K&auml;yty l&auml;pi pieni&auml; tekoja, joilla voisi muuttaa vapaa-ajan k&auml;ytt&auml;mist&auml; arvojen mukaiseen suuntaan. Asiakas pohtii, ett&auml; he voisivat perheen&auml; viett&auml;&auml; yhdess&auml; enemm&auml;n aikaa sen sijaan, ett&auml; ovat kotona ja tekev&auml;t kotit&ouml;it&auml;.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-08-26 13:00:00 - END 2016-08-26 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kulunut viikko ollut takapakkia. Aamuisin ollut ahdistuneisuuskohtauksia, jolloin t&auml;risee kauttaaltaan ja on todella masentunut olo. &Ouml;isin p&auml;&auml;ns&auml;rky&auml;, mik&auml; vaikuttanut my&ouml;s nukkumiseen. K&auml;y tarkistuttamassa kilpirauhasarvot (ollut nuorempana ongelmaa kilpirauhasen kanssa, ei kuitenkaan selvi&auml; oireita silloin).&nbsp;</p>
<p>N&auml;kee suurimpana haasteena nyt perusteellisen keskustelun miehen kanssa suhteen tilasta. Keskustelevat p&auml;ivitt&auml;in, mutta tilaa syv&auml;lliselle keskustelulle ei oikein ole. Toisaalta pelk&auml;&auml;, ett&auml; mit&auml; asioiden puiminen toisi tullessaan. Pelk&auml;&auml; avioeroa, vaikka totetaa, ettei se ole kovin todenn&auml;k&ouml;ist&auml;.<br /><br />K&auml;rsii t&ouml;iss&auml; muiden miellytt&auml;misest&auml; ja yritt&auml;&auml; saada omaa aikaa ja tilaa t&ouml;iden tekemiseen. Huomannut, ett&auml; muut kollegat helposti kuormittavat asiakasta omilla jutuillaan. Vaikea tasapainoilla muiden miellytt&auml;misen ja omien rajojen kanssa, koska ei haluaisi olla t&ouml;yke&auml; kuitenkaan.<br /><br />L&auml;htev&auml;t viett&auml;m&auml;&auml;n parisuhdeiltaa t&auml;n&auml;&auml;n miehen kanssa ja ovat hankkimassa lapsenvahdin. Ovat miettineet my&ouml;s parisuhdeterapiaa. Koska rahatilanne on huono, on suositeltu Turun kriisikeskusta parisuhdek&auml;ynteihin.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-09-04 11:00:00 - END 2016-09-04 11:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Nykytila:</strong> Asiakkaan vointi hyv&auml;. Viime viikkoon verrattuna iloisempi ja nauravaisempi, ei ei itkuisuutta. Muutama kuukausi sitten tilanne ollut todella paha ja toivoo, ettei siihen tarvitsisi en&auml;&auml; palata.</p>
<p><strong>Mik&auml; edennyt:</strong> Osannut rajoittaa omaa tilaa, kun kollega tullut vuodattamaan omia asioitaan. Ty&ouml;skentelee avokonttorissa, joten oman tilan ottaminen t&auml;rke&auml;&auml;. Aamuisin ei ahdist&auml; niin paljon en&auml;&auml;. Ottanut pojalleen hoitajan.<br /><br /><strong>Tavoitteet:</strong><br />Haluaa opiskella suomenkielt&auml;, jotta p&auml;&auml;sisi osallistumaan enemm&auml;n arkeen Suomessa. Aloittaa miehens&auml; kanssa joogakurssin, haluaisi my&ouml;s aloittaa meditoinnin. Haluaa selvitt&auml;&auml;, ett&auml; mit&auml; haluaa riippumatta toisista ihmisist&auml;.<br /><br /><strong>Muuta:</strong> keskiviikkona 7.9. aika psykiatri Thomas Laurille, jossa tarkistetaan l&auml;&auml;kitys.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-09-25 12:00:00 - END 2016-09-25 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynyt psykiatrilla ja saanut B-lausunnon jo nyt. K&auml;ynyt synnytyksen j&auml;lkeen l&auml;&auml;k&auml;rill&auml;, jolloin saanut masennusdiagnoosin, joten psykiatri Laur katsoi B-lausunnon aiheelliseksi jo nyt.<br /><br />Vointi: aamut edelleen vaikeimpia. Aamuisin masentaa ja olo saattaa jatkua pitk&auml;lle p&auml;iv&auml;&auml;n. El&auml;m&auml;ntilanne kiireinen: taiteilee perheen, ty&ouml;n ja oman ajan kanssa.<br /><br />Tehty arvojen kirkastamisteht&auml;v&auml;: t&auml;rkeimpi&auml; arvoja perhe ja parisuhde, sek&auml; itsetuntemuksen lis&auml;&auml;minen (ei osannut sanoittaa t&auml;t&auml;, mutta tarkoitti panostamista itseen ja sen selvitt&auml;mist&auml; mit&auml; el&auml;m&auml;lt&auml;&auml;n haluaa). Kotiteht&auml;v&auml;ksi uudelleenaikataulutus, jotta l&ouml;yt&auml;isi tilaa ja aikaa itselleen.<br /><br />L&auml;hett&auml;&auml; Kelan kuntoutuspsykoterapian hakemuksen Kelaan. Hakee terapiaa syyskuun -16 alusta. Jatkaa kuntoutuspsykoterapiassa&nbsp;allekirjoittaneella,&nbsp;mik&auml;li saa tuen.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-10-05 16:30:00 - END 2016-10-05 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vointi: pirte&auml; ja hyv&auml;ntuulinen. Puhuu paljon.<br /><br />Suunnitellut omaa aikaa, jolloin olisi tilaa ajatella itsetuntemukseen liittyvi&auml; asioita. Ollut niin kiireinen, ettei aikaa ajattelulle ole ollut.<br /><br />Pieni&auml; hyv&auml; muutoksia tapahtunut arjessa: Anna on antanut enemm&auml;n aikaa pojalleen ja kotiel&auml;m&auml;lle, sek&auml; pystynyt olemaan vastamaatta ty&ouml;s&auml;hk&ouml;posteihin esim. y&ouml;ll&auml;. Huomannut ett&auml; vastaamatta j&auml;tt&auml;minen vapaa-ajalla on hyv&auml; asia.<br /><br />Naapurin kanssa riitaa miehen kanssa. Anna miettii pit&auml;isik&ouml; h&auml;nen auttaa naapuria, jolla tuntuu olevan vaikeaa. Naapuri my&ouml;s yst&auml;v&auml;, jonka kanssa olleet tekemisiss&auml; pitk&auml;n aikaa. Ei haluaisi, ett&auml; tilanne riist&auml;ytyy k&auml;sist&auml;. Tilanne ahdistaa, ottaa ehk&auml; asian puheeksi naapurin kanssa ja koittaa selvitell&auml; tilannetta.<br /><br />L&auml;hett&auml;nyt Kelaan kuntoutuspsyktoterapiahakemuksen syyskuun puolella.&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-10-12 18:00:00 - END 2016-10-12 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;rsii univajeesta, muutama y&ouml; mennyt v&auml;hill&auml; unilla pojan valvomisen vuoksi. Mies kaatunut py&ouml;r&auml;ll&auml;, mutta ei pahasti loukkaantunut. Menossa tapaamaan naapuri, jolta aikoo saada avaimet omaan asuntoon takaisin.<br /><br />Tehty GAD-7, pisteet 14p. Kohtalainen ahdistus (10-15p.). Depressioseula BDI-21 pisteet 17p. (keskivaikea masennus). Anna kertoo, ett&auml; silloin kun tuli kes&auml;ll&auml;, niin pisteet olisivat olleen viel&auml; paljon huonommat. Nyky&auml;&auml;n ei en&auml;&auml; t&auml;rin&auml;&auml; aamuisin, eik&auml; ole k&auml;rsinyt paniikkokohtauksista.<br /><br />Ahdistuneisuus n&auml;kyvill&auml; ajatuksissa yleisimmin. Tiedostaa, ett&auml; on t&auml;ydellisyyden tavoittelija ja usein vaatii itselt&auml;&auml;n ja my&ouml;s muilta liikaa. On ottanu asenteen, ett&auml; ihan hyv&auml; on riitt&auml;v&auml;.&nbsp;<br /><br />Keskusteltu terapian tavoitteista:<br />- Haluaa tehd&auml; rauhan pelkojen kanssa (make peace with fears).</p>
<p>- Tulevaisuus pelottaa avioliiton suhteen.</p>
<p>- Haluaisi v&auml;hent&auml;&auml; jatkuvaa ahdistuneisuutta ja huolestuneisuutta asioista.&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-10-30 13:00:00 - END 2016-10-30 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vuokranneet m&ouml;kin ja lomailleet miehen kanssa viime viikon. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; vointi v&auml;synyt ja itkuinen. Kertoo yll&auml;ttyneens&auml;, ett&auml; on n&auml;in itkuinen, kun kertoo tunteistaan avioliiton suhteen.&nbsp;<br /><br />Kertoo huolista avioliiton suhteen. Saaneet aikaiseksi keskustella perusteellisesti miehen kanssa ja ovat miettineet erilaisia vaihtoehtoja selvitt&auml;&auml; suhdetta. Hyvi&auml; tekij&ouml;it&auml; suhteessa mm. avoimuus ja samanlaiset arvot. Voivat keskustella mist&auml; vain aiheesta. Anna haluaisi toisen lapsen, ehk&auml; nopeastikin, mutta aviomies ep&auml;r&ouml;i. Mies ehdottanut mm. sijoitusasunnon ostamista ja sen k&auml;ytt&auml;misest&auml; ik&auml;&auml;n kuin "ajatusten selvitt&auml;miseen suhteesta". Odottavat aikaa Kriisikeskukselta parisuhdekeskusteluun.&nbsp;<br /><br />Keskusteltu t&auml;rkeist&auml; arvoista avioliiton suhteen. Mainitsee luottamuksen, tuen, v&auml;litt&auml;misen ja l&auml;heisyyden t&auml;rkeimmiksi arvoikseen (trust, support, care, closeness).<br /><br />K&auml;yty l&auml;pi pahinta skenaariota, mit&auml; voisi tilanteessa tapahtua. Sanoo, ett&auml; pahin olisi, jos tulisi ero ja joutuisi olemaan erossa pojastaan. Kysytty ihmekysymys, johon vastaa, ett&auml; aamulla huomaisi asian siit&auml;, ett&auml; kaikki hoituisi nopeasti ilman, ett&auml; h&auml;nen pit&auml;isi hoputtaa ja heill&auml; olisi miehen kanssa seesteist&auml; ja tasapainosta, ilman huolehtimista aikatauluista ja asioista, mit&auml; pit&auml;&auml; tehd&auml;.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-11-09 15:30:00 - END 2016-11-09 16:15:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Kela</strong>: saanu Kelan kuntoutuspsykoterapiap&auml;&auml;t&ouml;ksen ajalle 1.9.16 - 31.8.17. Syyskuusta alkaen k&auml;ynyt 5 kertaa, joista saa takautuvasti korvauksen, kun l&auml;hett&auml;&auml; laskut Kelalle.&nbsp;<br /><br />Kelan kuntoutuspsykoterapian tavoitteet (kuten asiakas ne ilmaisee):&nbsp;<br /><br />- Coping with over-stressing.</p>
<p>- Discovering myself (values, different aspects of life).&nbsp;</p>
<p>- Discovering what do I want from life&nbsp;(regardless from others).<br /><br /><br /><strong>Muuta</strong>: k&auml;yneet miehen kanssa Turun kriisikeskuksessa pariterapiassa nyt kaksi kertaa. Toinen kerta aiheuttanut surua ja ahdistusta, mutta kokee k&auml;ynnit tarpeellisiksi.&nbsp;<br /><br /><strong>Annetut teht&auml;v&auml;t ja k&auml;ytetyt menetelm&auml;t</strong>: kotiin Anxiety workbook s. 100-102 (anxiety management teht&auml;v&auml;). Sanoo, ett&auml; ahdistus on liian voimakas sana kuvaamaan nykytilaa. K&auml;yty l&auml;pi ahdistuksen ja my&ouml;s stressin merkityst&auml; el&auml;m&auml;ss&auml; mukavuusalue-k&auml;sitteen avulla.&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-11-20 13:00:00 - END 2016-11-20 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi</strong>: kulunut viikko ollut hyv&auml; lukuunottamatta miehen kanssa ollutta riitaa viikonloppuna. Itkuinen ja ahdistunut suhteen tilan vuoksi. T&ouml;iss&auml; mennyt hyvin ja saanut onnistumisen kokemuksia.&nbsp;<br /><br />K&auml;yty l&auml;pi tulevaisuuden toiveita parisuhteessa, suhteessa omaan itseens&auml; (best possible self). Toivoisi olevansa v&auml;hemm&auml;n ankara riitatilanteissa ja pysty&auml; ottamaan rennommin ja rauhallisemmin. Haluaa suhteelta varmuutta ja pysyvyytt&auml;, ei halua muuttaa pysyv&auml;sti toiseen maahan.&nbsp;<br /><br />K&auml;yneet edelleen pariterapiassa, mik&auml; nostanut tunteita esiin. Annaa pelottaa tulevaisuus ja huomaa miettiv&auml;ns&auml; eron seurauksia, vaikka erosta ei ole puhuttu. Tuntee joutuvansa "pid&auml;ttelem&auml;&auml;n" itse&auml;&auml;n suhteessa, eik&auml; voi ilmaista itse&auml;&auml;n vapaasti.&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-11-23 19:30:00 - END 2016-11-23 20:15:00
MEETING NOTES:
<p><strong>K&auml;ytetyt menetelm&auml;t</strong>: Kertoo olevansa huoli-asteikolla (0-100) n. 70-75 aamuisin ja iltaisin n. 30-35. Kes&auml;ll&auml; huoliasteikko yli sadan. Kertoo, ett&auml; kes&auml;n ep&auml;toivoisuus ja kuolemanpelko pelottavat niin paljon, ett&auml; ei haluaisi ajatella niit&auml;, koska pelk&auml;&auml; "tippuvansa" takaisin ep&auml;toivoon. Keskusteltu k&auml;ytt&auml;ytymisanalyysiharjoituksesta, jonka avulla voi saada et&auml;isyytt&auml; (distancing) omaan ajatteluunsa.&nbsp;<br /><br /><strong>Huoliajattelu</strong>: Ottaa esille mm. joululoman, jolloin l&auml;hd&ouml;ss&auml; n. 3 viikoksi Unkariin (miehen kotipaikka) Budapestiin ja Pietariin (Annan kotikaupunki). Kertoo, ett&auml; kansalaisuusidentiteetti on hybridi. Ei tunne itse&auml;&auml;n ven&auml;l&auml;iseksi ja on joskus h&auml;vennyt puhua Suomessa ven&auml;j&auml;&auml; julkisesti, toisaalta pojan kasvatuksessa haluaisi kannustaa poikaa olemaan ylpe&auml; ven&auml;l&auml;isist&auml; juuristaan.<br /><br /><strong>Muut hoitokontaktit</strong>: K&auml;yneet miehen kanssa kriisikeskuksessa pariterapiassa. Edellinen k&auml;ynti maanantaina ollut hyv&auml;, mutta raskas kummallekin. Pelot v&auml;hentyneet avioliiton suhteen, kun saivat miehen kanssa keskustella tunteistaan ja ajatuksistaan.&nbsp;<br /><br /><strong>Muuta</strong>: varaa tupla-ajan ennen l&auml;ht&ouml;&auml;&auml;n joululomalle 19.12.16. Palaa lomalta vasta 13.1.17.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-12-06 13:00:00 - END 2016-12-06 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Yleistila: Potilas hyv&auml;ntuulinen ja energinen. On pystynyt kiinnitt&auml;m&auml;&auml;n huomiota enemm&auml;n positiiviseen tekemiseen ja siirt&auml;m&auml;&auml;m huoliajatuksia syrj&auml;&auml;n.&nbsp;<br /><br />Menetelm&auml;t: Purettu "Cost of Anxiety" teht&auml;v&auml;&auml; henkil&ouml;kohtaisten suhteiden ja ty&ouml;n osalta. Potilas pit&auml;&auml; ty&ouml;t&auml; t&auml;rke&auml;n&auml; asiana el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n (asteikolla 0-10 -&gt; 8). Yst&auml;vyysuhteille antaa arvon 6 ja kertoo, ettei ole kovin paljon ajatellut yst&auml;vyyssuhteita. Muuttaminen Pietarista Joensuuhun ja sittemmin Turkuun on aiheuttanut sen, ettei ole kovin paljon yst&auml;vi&auml;. Totetaa olevansa huono tutustumaan uusiin ihmisiin ja olevansa ujo.&nbsp;<br /><br />K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi Life Compass-teht&auml;v&auml; my&ouml;hemmin. Varannut tupla-ajan ensi viikolla ennen l&auml;ht&ouml;&auml; Unkariin ja Ven&auml;j&auml;lle lomamatkalle.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-12-16 12:00:00 - END 2016-12-16 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tupla-aika ks. seuraava muistiinpano.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-12-16 12:45:00 - END 2016-12-16 13:30:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi</strong>: Kiireinen ja stressaantunut ty&ouml;st&auml;. L&auml;hd&ouml;ss&auml; Unkariin ja Ven&auml;lle joululomalle ja j&auml;rjestely aiheuttaa stressi&auml;. Olo kuitenkin suhteellisen hyv&auml;.<br /><br /><strong>Menetelm&auml;t</strong>: K&auml;yty el&auml;m&auml;m osa-alueita fl&auml;pille ulkoistaen (perhe, parisuhde, loma, ty&ouml;, stressi). K&auml;sitteellisestetty oman itse eri puolia (potilaan sanoin facets). Huomannut seuraavat puolet (over-stressing, over-thinking, caring/pleasing, perfectionist, shy/reserved). Teht&auml;v&auml;&auml; tehdess&auml; huomaa, ettei ole kovin hyv&auml; nieme&auml;m&auml;&auml;n tunteita.&nbsp;<br /><br /><strong>Muuta</strong>: L&auml;hetet&auml;&auml;n s&auml;hk&ouml;postilla fl&auml;ppitaululla tehty harjoitus. Tulee uudelleen 3 viikon loma j&auml;lkeen tammikuussa.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-01-12 13:00:00 - END 2017-01-12 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi</strong>: On sairastanut kaksi flunssaa ja tehnyt t&ouml;it&auml; loman aikana. Loma mennyt kuitenkin suhteellisen hyvin. Kev&auml;&auml;ll&auml; saanut ty&ouml;t j&auml;rjestetty&auml; siten, ett&auml; tekee et&auml;p&auml;ivi&auml; torstaisin ja perjantaisin. Toisaalta on toiveikas ja iloinen, mutta eilen ollut ahdistunut. Eilen siis ollut ahdistavia ajatuksia kes&auml;n olotiloista, jolloin ahdistuneisuus pahimmillaan. Keskusteltu ahdistavista tunteista ja ajatuksista.&nbsp;<br /><br /><strong>Suunnitelma</strong>: Etsit&auml;&auml;n harjoituksia tunteiden hyv&auml;ksymiseen liittyen. Lis&auml;ksi teht&auml;v&auml;n&auml; jossain vaiheessa annettu El&auml;m&auml;n Kompanssi.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-01-17 15:00:00 - END 2017-01-17 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Teemat</strong>: Keskusteltu uskomuksista koskien omaa k&auml;ytt&auml;ytymist&auml; ihmisten kanssa. Toivoisi voivansa keskitty&auml; kunnolla johonkin aiheeseen. Nyt on olo, ett&auml; on monta asiaa, jotka eiv&auml;t ole "p&auml;&auml;t&ouml;ksess&auml;".<br /><br /><strong>Muuta</strong>: Sovittu vakioaika tiistaille klo 15:00 vkiikosta 4 eteenp&auml;in.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-01-26 15:00:00 - END 2017-01-26 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Teemat</strong>: Joutunut pienehk&ouml;&ouml;n auto-onnettomuuteen. K&auml;sitelty ja normalisoitu tunteita liittyen tilanteeseen.<br /><br />Keskusteltu arvoista liittyen etenkin &auml;itiyteen (motherhood). T&auml;rkeimpi&auml; arvoja: freedom, kindness, fairness, patience, equality, attentiveness, flexibility. K&auml;yty lyhyesti my&ouml;s arvoja, joissa on vahva t&auml;ll&auml; hetkell&auml;.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-02-02 15:00:00 - END 2017-02-02 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi</strong>: V&auml;symyst&auml; ja &auml;rtyneisyytt&auml; viimeisen kahden viikon aikana. Huomannut univaikeuksia auto-onnettomuuteen liittyen (painajaisia), sek&auml; onnettomuuden j&auml;lkeen kahden viikon aikana. Keskusteltu kotona arjen sujumisesta, sek&auml; kotit&ouml;iden ja pojan hoidon jakaantumista.&nbsp;<br /><br />Jos masennuksella olisi viesti:<em>&nbsp;Live now. Live your life fully.</em><br /><br /><strong>Terapian tavoitteet</strong>:&nbsp;<br />- Stressinhallintaan keinoja.<br />- Haluaa olla rennompi kotona.&nbsp;<br />- Toiveena palata ahdistusta aiheuttavaan kysymykseen "What does death mean to me?".<br />- Itselle t&auml;rkeiden arvojen selvitt&auml;minen (arvot, jotka ovat itselle t&auml;rkeit&auml; riippumatta esim. vanhemmista ja toisista ihmisist&auml;).&nbsp;</p>
<p><br /><strong>Muuta</strong>: L&auml;hetet&auml;&auml;n arvolista luettavaksi arvojen kartoittamista varten.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-02-09 15:00:00 - END 2017-02-09 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi</strong>: Arkip&auml;iv&auml;ss&auml; stressitekij&auml;t lis&auml;&auml;ntyneet (auto huollossa, lapsen &ouml;inen her&auml;ily, ja kiire ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml;). K&auml;sitelty arvolistaa. Mainitsee t&auml;rkeimmiksi arvoikseen hyvyyden (goodness) ja tasapuolisuuden (fairness). K&auml;sitelty arvoja ja niiden esilletuloa. Kokee perfektionismin s&auml;&auml;telev&auml;n my&ouml;s arvojaan ja huomaa t&auml;m&auml;n piirteen viev&auml;n arvojen mukaista k&auml;ytt&auml;ytymist&auml; &auml;&auml;rip&auml;ihin. Kokee, ett&auml; pit&auml;&auml; olle todella hyv&auml; (I want to be good) ja tasapauolinen, v&auml;hempi ei riit&auml;.<br /><br />Mainitsee my&ouml;s yst&auml;vyyssuhteet t&auml;rke&auml;ksi arvoksi, mutta kokee, ettei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; ole kaupungissa kovin l&auml;heisi&auml; yst&auml;vi&auml;. Kaipaa vanhoja yst&auml;vyyssuhteitaan.<br /><br />K&auml;sitelty hyvyytt&auml; my&ouml;s itse&auml; kohtaan (compassion, kindness). Kokee, ett&auml; mik&auml;li ajattelee itse&auml;&auml;n jossakin tilanteessa, tulee tunne itsekkyydest&auml;. Keskusteltu my&ouml;s tunteista liittyen eri arvoihin ja niiden mukaiseen k&auml;ytt&auml;ytymiseen. Mainitsee j&auml;lleen vaikeutensa nimet&auml; tunteita. Kokee tarvitsevansa vaikkapa sanalistan avuksi.<br /><br /><strong>Muutokset:</strong> Ottanut aikaa itselleen esim. aamuisin ja mies vienyt lapse p&auml;iv&auml;kotiin. Huomannut positiivisia vaikutuksia sill&auml;, ett&auml; ajattelee my&ouml;s itse&auml;&auml;n.<br /><br /><strong>Muu muistiinpano</strong>: Koitetaan jatkossa tunnety&ouml;skentely&auml; (esim. tunnekortit).</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-02-16 15:00:00 - END 2017-02-16 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Teemat</strong>: Uusi pomo tiedekuntien yhdistymisen johdosta. Kokee vaikeaksi tilanteen uuden esimiehen kanssa, sill&auml; taustalla luottamuspulaa ja tunnetta siit&auml;, ettei asioita hoideta oikeudenmukaisesti. Keskusteltu vuorovaikutuksesta sek&auml; kritiikinantamisen taidoista, sek&auml; taipumuksesta k&auml;ytt&auml;yty&auml; vuorovaikutustilanteessa, jossa huomaa ep&auml;oikeudenmukaisuutta.&nbsp;<br /><br />&Ouml;inen her&auml;ily lapsen johdosta v&auml;hentynyt (poika nukkunut vieress&auml;). L&auml;hd&ouml;ss&auml; pojan kanssa Ven&auml;j&auml;lle perheen luokse lomalle.<br /><br /></p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-02-23 15:00:00 - END 2017-02-23 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi</strong>: Kotona miehen "what if- suhtautuminen" ahdistaa. Vanhemmat tulleet kyl&auml;&auml;n, mik&auml; tuo paineita olla "hyv&auml; tyt&auml;r". Parisuhteessa mies saanut hyvi&auml; oivalluksia, toisaalta Anna miettii, ett&auml; kuinka kauan jaksaa miehen "what if- vaihetta".<br /><br /><strong>Teemat</strong>: K&auml;sitelty mielentilojen kautta omaa k&auml;ytt&auml;ytymist&auml;. Mainitsee p&auml;&auml;asiallisiksi tiloikseen yli-ajattelun ja v&auml;litt&auml;misen-tilat (over-thinking, caring). K&auml;sitelty n&auml;ihin tiloihin liittyvi&auml; tunteita, ajatuksia, tuntemuksia ja tekoja. Toteaa lopuksi, ett&auml; pit&auml;isi olla ottamatta kaikkea niin henkil&ouml;kohtaisesti ja stressata v&auml;hemm&auml;n (take it easy).&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-03-02 15:00:00 - END 2017-03-02 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Nykytila</strong>: Ollut pojan kanssa kahdestaan miehen ulkomaan reissun ajan. Viikko mennyt hyvin ja rauhallisesti. Poikaan kohdistunut palaute p&auml;iv&auml;kodissa saanut aikaan ahdistuneisuutta ja pelkoja, mitk&auml; k&auml;sittt&auml;&auml; liioitelluiksi.&nbsp;<br /><br /><strong>Teemat</strong>: K&auml;sitelty vahvuuksia ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml; ja uratoiveita. Tyytyv&auml;inen omassa perusty&ouml;ss&auml;&auml;n, mutta johtaminen ja siihen liittyv&auml; oikeudenmukaisuus mietitytt&auml;&auml;. K&auml;sitelty palautteen vastaanottamiseen liittyvi&auml; tunteita ja ajatuksia.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-03-09 15:00:00 - END 2017-03-09 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi</strong>: Olo ahdistunut maanantaisen pariterapian j&auml;lkeen. Mies ollut negatiivinen pariterapiassa, mik&auml; aiheuttanut Annassa sekavia tunteita. Viime viikko ollut hyv&auml; ja rauhallinen, eik&auml; muista ahdistuneisuutta. T&auml;ll&auml; viikolla tilanne toisin ja miettiin, johtuuko ahdistuneisuus osaltaan miehen l&auml;sn&auml;olosta.&nbsp;<br /><br /><strong>Teemat</strong>: K&auml;yty l&auml;pi parisuhdetta Annan n&auml;k&ouml;kulmasta. Seksuaalisuus ollut v&auml;hemm&auml;n t&auml;rke&auml; asia viime vuosina jo lapsen syntym&auml;n vuoksi. Lis&auml;ksi aikaisempi sairaus vaikuttanut parisuhteen seksiel&auml;m&auml;&auml;n aikaisemmin. <br /><br />Kertoo, ett&auml; lapsen syntym&auml;n j&auml;lkeen ollut masentunut ja ollut vaikeaa aikaa, jolloin ottanut v&auml;hemm&auml;n vastuuta yhteisist&auml; asioista. Nyt tilanne toisin p&auml;in ja tuntee olevansa vastuussa arjen sujumisesta.&nbsp;<br /><br />Haluaisi toisen lapsen huolimatta riskeist&auml; parisuhteelle. Halu saada toinen lapsi on vahva. Mies ei halua lasta ennen kuin ovat "varmalla pohjalla" suhteessa &nbsp;Ei usko kuitenkaan eroon, mutta vaikea kest&auml;&auml; ep&auml;m&auml;&auml;r&auml;ist&auml; tilannetta kotona, jolloin asiat eiv&auml;t ole selvi&auml;.<br /><br /><strong>Muuta</strong>: Ei tule ensi kerralla. Seuraava kerta 23.3.17.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-03-23 15:00:00 - END 2017-03-23 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi</strong>: Ollut lomalla Pietarissa ja loma mennyt hyvin. Miehen kanssa suhde edelleen ahdistaa, sill&auml; tilanne ei ole selkitynyt. Viime viikko ollut ahdistava, ja oli jo tulossa vastaanotolle, mutta ei l&ouml;yt&auml;nyt sopivia aikoja.<br /><br />K&auml;yntikuvaus: Kertoo tilanteestaan ja tunteistaan avioliiton suhteen. Tehnyt oivalluksen siit&auml;, ett&auml; tulee kuitenkin p&auml;rj&auml;&auml;m&auml;&auml;n. N&auml;hnyt unen, jossa ennustaja kertonut, ett&auml; kaikki tulee olemaan hyvin. Unesta seurannut voimaantunut olo siit&auml;, ett&auml; tulee selvi&auml;m&auml;&auml;n tuloksesta riipumatta.<br /><br /><strong>Menetelm&auml;t</strong>: Tehty lopuksi "Changing Radio Stations" harjoitus kirjasta Anxiety Workbook, josta piti kovasti.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-03-30 15:00:00 - END 2017-03-30 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Kellojen siirt&auml;mine vaikuttanut uneen ja vireystilaan. Vointi ja mieliala suhteellisen hyv&auml;.<br /><br />K&auml;yntikuvaus: Asteikkokysymys ahdistuksesta. Ahdistus tasolla 2 t&auml;ll&auml; hetkell&auml; (0-10). Mieliala vaihtelee paljon ja huonoimmillaan k&auml;y 5-6. Huonoina hetkin&auml; tulee ajatuksia erosta ja lapsen huoltajuuteen liittyvist&auml; asioista. Lapsen huoltajuus kaikkein ahdistavin asia, mik&auml;li joutuisi jakamaan vanhemmuuden ja olemaan erosta lapsestaan. Arjessa pieni&auml; l&auml;sn&auml;olon hetki&auml; (asteikolla 0), jolloin ei ajattele muuta. N&auml;it&auml; mm. lapsen kanssa oleminen, ruotsintunnit (tykk&auml;&auml; opiskelusta ja huumorista), tanssiminen, pianonsoitto, askastelu ja romaanien lukeminen. <br /><br />Ahdistus kes&auml;ll&auml; potilaan mukaan johtunut miehen kriisist&auml;. Tilanne suhteessa hieman parempi kuin kes&auml;ll&auml; kuitenkin. <br /><br /><strong>Muuta:</strong> Piti edellisell&auml; kerralla tehdyst&auml; "Changing Radio Stations" -harjoituksesta. L&auml;hetet&auml;&auml;n s&auml;hk&ouml;postilla potilaalle.&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-04-06 15:00:00 - END 2017-04-06 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi: </strong>Mieliala kohtuullisen hyv&auml;. Ahdistuneisuutta liittyen parisuhteeseen ja sen tulevaisuuteen.&nbsp;<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Keskusteltua tulevasta lomasta miehen kanssa. Ovat menossa kahdeksi p&auml;iv&auml;ksi Tulholmaan, mik&auml; pirist&auml;&auml; mielt&auml;. Parisuhteessa erimielisyyksi&auml;, mutta ajatus erosta ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; en&auml;&auml; aiheuta niin suurta pelkoa, ett&auml; potilas ei ajattelisi selvi&auml;v&auml;ns&auml; siit&auml;. Suurempi ahdistus liittyy mahdolliseen erosta oloon lapsesta.&nbsp;<br /><br />Vuorovaikutuksellisesti avautunut ristiriitatilanteissa ja kertonut tunteistaan. T&auml;m&auml; auttanut eteenp&auml;in. Teki n&auml;in mm. miehen suunnitellessa kahdenkeskist&auml; matkaa lapsen kanssa. Potilas kertoi, ett&auml; tuntee j&auml;&auml;v&auml;ns&auml; syrj&auml;&auml;n t&auml;ll&ouml;in. Kokee kasvattavansa er&auml;&auml;nl&auml;ist&auml; kuorta tai muuria, jolla suojelee itse&auml;&auml;n t&auml;ss&auml; tilanteessa. Tapana mietti&auml; eriliasia skenaarioita tulevaisuudesta ja valmistautua kunnolla.&nbsp;<br /><br />Aikaisemmin ahdistuneisuus saattanut liitty&auml; asioihin, jotka eiv&auml;t kovin todenn&auml;k&ouml;isi&auml; ja todellisia. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; tilanne kuitenkin on todellinen ja t&auml;ten my&ouml;s ahdistus tilanteessa on normaalia.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-04-13 15:00:00 - END 2017-04-13 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>L&auml;&auml;kitys:</strong> Lopettanut Essitalopram-l&auml;&auml;kkeen 10mg nelj&auml; p&auml;iv&auml;&auml; sitten (9.4.17). <br /><br /><strong>Vointi</strong>: Tuntemuksia mm. liev&auml; l&auml;mm&ouml;n nousu, huimauksen tunteita sek&auml; p&auml;&auml;ns&auml;rky&auml;. Varaa ajan yleisl&auml;&auml;k&auml;rilt&auml;, ei halua menn&auml; omalle psykiatrilleen. Ei opetusta t&auml;ll&auml; viikolla, joten kokee helpotusta t&auml;st&auml;.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus</strong>: Keskusteltu ahdistavista asioista, kuten parisuhteen ongelmista, pariterapiassa nousseista asioista sek&auml; toiveista toisen lapsen suhteen. On p&auml;&auml;tt&auml;nyt, ett&auml; haluaa toisen lapsen, mutta eiv&auml;t ole p&auml;&auml;sseet miehen kanssa samalle kartalle asiasta. Kokee suhteen olevan pys&auml;hdyksiss&auml;.<br /><br />Tukholman terrori-isku aiheuttaa ahdistusta, sill&auml; my&ouml;s Pietarissa (kotikaupungissa, jossa vanhemmat asuvat) tehty terrori-isku metroon.&nbsp;<br /><br />Menossa lomalle miehen kanssa Tukholmaan ja odottaa kovin matkaa.<br /><br /><strong>Mittarit</strong>: GAD-7 10p (10/16 ollut 14p.). Ahdistuneisuus laskenut. L&auml;hett&auml;&auml; itse BDI-21 tulokset tehty&auml;&auml;n sen netiss&auml;.<br /><br /><br /><br /><br /></p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-04-20 15:00:00 - END 2017-04-20 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Olleet pariterapiassa eilen. Terapian j&auml;lkeen ollut ahdistunut olo. Kokee, ett&auml; el&auml;&auml; v&auml;litilassa ja koittaa muuttaa itse&auml;&auml;n parisuhteessa. Kokee nyt, ett&auml; ei ehk&auml; en&auml;&auml; jaksa yritt&auml;&auml; muuttua. Ei en&auml;&auml; huimausta, mink&auml; arveli johtuvan SSRI-l&auml;&auml;kkeen lopetuksesta. Kokee olevansa itkuherkempi kuin l&auml;&auml;kityksen aikana.<br /><br /><strong>Mittarit:</strong> Tehnyt kotona BDI-21, josta 17(+2)p. Tulos sama kuin lokakuussa -16, eli n. 6kk sitten. Pohtii, ett&auml; olisiko tulos ollut sama, mik&auml;li olisi tehnyt testi jokin muu p&auml;iv&auml; kuin t&auml;n&auml;&auml;n. Kokee, ett&auml; eilinen pariterapia saattaa vaikuttaa tulokseen.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus: P</strong>erhe-el&auml;m&auml; ja parisuhde aiheuttavat ahdistusta. Kokee tekev&auml;ns&auml; paljon sek&auml; vastaa monista k&auml;yt&auml;nn&ouml;n asioista perheess&auml;. On ennen halunnut huolehtia (care for) toisesta, mutta nyt tuntee, ettei en&auml;&auml; haluaisi n&auml;hd&auml; vaivaa miehen vuoksi. Haluaisi ratkaista tilanteen ja kokee olevansa muutosvaiheessa, jossa joka tapauksessa jokin muuttuu, mutta ei viel&auml; tied&auml; miten tilanne muuttuu.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-04-27 15:00:00 - END 2017-04-27 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi</strong>: Mieliala ollut hyv&auml;. Ahdistuneisuus liittyy parisuhteeseen ja sen tuottamaan ep&auml;varmuuteen.&nbsp;<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Keskustelua nykyisest&auml; tilanteesta ja siihen liittyvist&auml; tunteista. Parisuhteeseen liittyen tuntee olevansa nyt enemm&auml;n ep&auml;varma osapuoli. On joutunut pettym&auml;&auml;n ja on loukkaantunut t&auml;ll&auml; hetkell&auml;. Parisuhteeseen liittyen tuntee, ett&auml; on loukattu, on pettynyt, h&auml;mmennyksiss&auml; sek&auml; tuntee olevansa hukassa. Toivoisi tilanteen selvi&auml;v&auml;n ja tuntee olevansa tarpeeksi vahva kest&auml;m&auml;&auml;n, mit&auml; tapahtuukin. <br /><br /><strong>Muuta</strong>: L&auml;hetet&auml;&auml;n el&auml;m&auml;ntarina-teht&auml;v&auml; seuraavaksi kerraksi (kaksi versiota: kirjallinen ja visuaalinen). &nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-05-04 15:00:00 - END 2017-05-04 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> K&auml;yty l&auml;pi tilannetta opiskelijan suhteen. Saanut arvosteluun liittyv&auml;n s&auml;hk&ouml;postin opiskelijalta. S&auml;hk&ouml;posti aiheuttanut voimakkaan reaktion ja &auml;rtyneisyytt&auml;. Ei pid&auml; siit&auml;, ett&auml; reaktio oli niin voimakas. Arvelee tilanteen liittyv&auml;n aiempaan ep&auml;mieluisaan ja osittain traumaattiseen tilanteeseen 1. opetusvuonna, jolloin yksi opiskelija kyseenalaista ty&ouml;t&auml;&auml;n. T&auml;m&auml; j&auml;tti ik&auml;v&auml;t ja osin traumaattiset muistot.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-05-11 15:00:00 - END 2017-05-11 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> V&auml;synyt, itkuinen, ahdistunut. Kertoo lihoneensa n. 6kg. Arvelee t&auml;m&auml;n osittain johtuvan siit&auml;, ett&auml; k&auml;ytt&auml;&auml; ruokaa lohtuna ik&auml;ville tunteilleen. On huolissaan omasta terveydest&auml;&auml;n.<br /><br />Ostaneet sijoitusasunnon, jota mahdollisesti k&auml;ytt&auml;v&auml;t my&ouml;s paikkana, jonne voi "vet&auml;yty&auml;", mik&auml;li haluaa omaa tilaa.<br /><br /><strong>Muut hoitokontaktit:</strong> K&auml;yv&auml;t parisuhdeterapiassa maanantaisin. Harventavat k&auml;yntej&auml; 2x kk:n t&auml;st&auml; eteenp&auml;in. Anna kokee istunnot hyvin raskaiksi.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Arvoty&ouml;skentely&auml; liittyen tunteisiin ja ajatuksiin, sek&auml; tekoihin. Parisuhde on vienyt viimeiset 2 kuukautta energiaa ja my&ouml;s terapia on keskittynyt l&auml;hinn&auml; suhteeseen liittyviin tekij&ouml;ihin. P&auml;&auml;llimm&auml;isen&auml; tuntee vajausta arvostuksesta, huolesta ja itsen&auml;isyydest&auml;. Roolit vaihtuneet parisuhteessa ja t&auml;ll&auml; hetkell&auml; ristiriitaisia tunteja parisuhteen jatkumiseen liittyen. Pelkoja liittyen tulevaisuuteen.&nbsp;<br /><br />Toivoo tulevaisuudelta, ett&auml; olisivat viel&auml; 5 vuoden kuluttua yhdess&auml;. Toivoo my&ouml;s lis&auml;&auml; lapsia ja olevansa samassa ty&ouml;paikassa. Nykytilanne on kuormittava.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-05-18 15:00:00 - END 2017-05-18 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Parisuhteessa edelleen ep&auml;tietoisuutta ja haasteteita. Kokee asioiden kulkevan paikallaan.&nbsp;<br /><br />Tykk&auml;&auml; suunnitella asioita, mik&auml; on osa selvitymiskeinoja my&ouml;s.<br /><br />Tuleva parisuhdeterapia ahdistaa, sill&auml; kokee olevansa "syytettyn&auml;" asioista, jolloin pelk&auml;&auml;, ett&auml; tekee, sanoo tai tuntee "v&auml;&auml;rin. Edm. moodi p&auml;&auml;ll&auml; parisuhteessa ja toivoisi voivansa puhua vapaasti, mutta joutuu varomaan ja hillitsem&auml;&auml;n k&auml;yt&ouml;st&auml;&auml;n korostuneesti.<br /><br /><strong>Vointi:</strong> Kertoo pakko-ajatuksista, jotka lis&auml;&auml;ntyneet viimeisen nelj&auml;n p&auml;iv&auml;n aikana. Kertoo huomanneensa huolestuvansa "turhista" asioioista, mik&auml; helpottanut.&nbsp;Ahdistuneisuus voimakkainta p&auml;iv&auml;ll&auml; lounaan j&auml;lkeen, jolloin on v&auml;synyt.&nbsp;<br /><br /><strong>Muuta</strong>: Ensi viikolla ei aikaa. Varaa ajan netist&auml; tarvittaessa, mik&auml;li haluaa tulla ensi viikolla terapiaan.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-06-01 15:00:00 - END 2017-06-01 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Hoitoverkosto</strong>: K&auml;yneet miehen kanssa pariterapiassa maanantaina (pariterapia 2 x kk).<br /><br /><strong>Vointi</strong>: Ollut eritt&auml;in ahdistunut edellisell&auml; viikolla ja olisi varannut ajan, jos olisi ollut sopivia aikoja. Olleet pariterapiassa, jossa selvinnyt arvoristiriita miehen kanssa. Tuntenut ahdistunusta siit&auml;, ett&auml; mies ei ole varma haluaako toista lasta ollenkaan. Annalle toinen lapsi tuntuu eritt&auml;in t&auml;rke&auml;lt&auml; ja ajatus siit&auml;, ett&auml; j&auml;isi paitsi toisesta lapsesta, tuntuu siet&auml;m&auml;tt&ouml;m&auml;lt&auml;.<br /><br />On edelleen tilassa, jossa ei ole varma, ett&auml; kest&auml;&auml;k&ouml; en&auml;&auml; pitk&auml;&auml;n. My&ouml;nt&auml;&auml;, ett&auml; ajatus avioerosta olisi pakotie ahdistavaan tilanteeseen.&nbsp;<br /><br /><strong>Menetelm&auml;t</strong>: Arvoty&ouml;skentely&auml; perheen merkityksest&auml;. Avioliitto, lapsi, tuleva lapsi ja vanhemmat sek&auml; sisarukset t&auml;rkeit&auml;. Kokee, ett&auml; oma lapsi on kaikkein t&auml;rkein ja avioliitto ja toinen mahdollinen lapsi ovat 2. sijalla.&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-06-15 15:00:00 - END 2017-06-15 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi</strong>: Kertoo sairastaneensa paljon viime aikoina. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; flunssassa (my&ouml;s korva s&auml;rkee). Ajattelee olleensa niin stressaantunut, ett&auml; sairastelee tavalllista enemm&auml;n.<br /><br />Parisuhde ahdistaa ja on suurin huolenaihe. Ei fyysist&auml; v&auml;kivaltaa, mutta psyykkist&auml; alkanut esiinty&auml;.&nbsp;<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus</strong>: Historian, lapsuuden kokemusten vaikutus nykyhetkeen. Vanhemmat olleet tiukkoja ja konservatiivisia. Lapsuudessa rangaistus tiukasti pienimmist&auml;kin virheist&auml; ja k&auml;ytetty my&ouml;s fyysist&auml; kurittamista (vy&ouml;). Ei kuitenkaan koe, ett&auml; lapsuus olisi ollut onneton.&nbsp;<br /><br /><em>Kiltin tyt&ouml;n syndrooma</em>: pelk&auml;&auml; ja v&auml;lttelee ristiriitoja my&ouml;s parisuhteessa. Vaikea vet&auml;&auml; rajoja sille, mik&auml; on omaa ja mik&auml; on yhteiskunnan paineen tulosta omassa itsess&auml;.<br /><br /><strong>Muuta:</strong> Seuraava aika 13.7. klo 15.00 (j&auml;&auml; lomalle).</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-07-10 13:00:00 - END 2017-07-10 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong>&nbsp; Varannut ylim&auml;&auml;r&auml;isen ajan netist&auml;, vaikka aika t&auml;ll&auml; viikolla.<br /><br />Ahdistuneisuus lis&auml;&auml;ntynyt. Paniikkikohtaukset palanneet, mutta eiv&auml;t niin voimakkaasti kuin edellisen&auml; kes&auml;n&auml;. Kuoleman pelkoa ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml;, kuten viime kes&auml;n&auml; voimakkkaasti. &Auml;rtyneisyytt&auml; ja hermostuneisuutta, mutta ei osaa eritell&auml; miksi. Toisaalta miettii, ett&auml; v&auml;ltteelek&ouml;h&auml;n jotain, mutta ei tied&auml; mit&auml;.<br /><br />Ollut lomalla kotikaupungissaan, ja viikkoa ennen lomaa ahdistuneisuus lis&auml;&auml;ntynyt. Vastaanotolla itkuinen ja ahdistunut.&nbsp;<br /><br /><strong>Menetelm&auml;t: </strong>Aikajanalla tarkasteltu tunteita ja tapahtumia viimeisen vuoden aikana. Viimeinen vuosi ollut kiireist&auml; t&ouml;iden puitteissa. Nyt lomalla ja miettii, ett&auml; onko vain pit&auml;nyt itsens&auml; kiireisen&auml;. Oireilu alkanut miehen kertoessa keski-i&auml;n kriisist&auml;. Parisuhteen ep&auml;varmuus stressaa ja toisaalta haluaisi pois tilanteesta (avioero), mutta toisaalta ajattelee, ett&auml; katuisi, mik&auml;li nyt tekisi p&auml;&auml;t&ouml;ksen.&nbsp;<br /><br /><strong>Kela: </strong>Kuntoutuspsykoterapian jakso p&auml;&auml;ttym&auml;ss&auml; 31.8. Tehd&auml;&auml;n uusi lausunto seuraavalla kerralla ja jatketaan terapiaa vuodella. Kokenut hy&ouml;tyv&auml;ns&auml;, kun ty&ouml;skennell&auml;&auml;n fl&auml;pill&auml;. Toivoisi toisaalta suunnitelmaa, mink&auml; mukana edet&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-07-13 15:00:00 - END 2017-07-13 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Edelleen ahdistunut, hermostunut, itkuinen. Ahdistuneisuus voimakkaita aamuisin ja olo paranee iltaa kohden.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Ahdistuneisuus asteikolla 0-10 nyt 8 (vaihtelee 2-3 aamulla ja 9-9,5 illalla).<br /><br />Ahdistuksen kohteita<br />- Pelko siit&auml;, ett&auml; tulee aina olemaan ahdistunut lomalla.&nbsp;<br />- Suru siit&auml;, ett&auml; mies ei halua toista lasta.&nbsp;<br />- Pystyyk&ouml; olemaan ilman l&auml;&auml;kityst&auml; (mielialal&auml;&auml;kitys).<br /><br />Tavoitteet: <br />-&nbsp;Selviytyy tekem&auml;ll&auml; monia asioita (ja suunnittelemalla).<br />- Haluaa keinoja selviyty&auml; ahdistuksesta ja stressist&auml; ilman l&auml;&auml;kityst&auml;.&nbsp;<br /><br />Selviytymist&auml; vaikeuttavat seikat:<br />- Murehtiminen.<br />- Toisten puolesta murehtiminen.<br />- Parisuhdeongelmat:<br />- Ei l&auml;heisi&auml; yst&auml;vi&auml;.&nbsp;<br /><br /><strong>Menetelm&auml;t:</strong> Tehty suomeksi lyhyt l&auml;sn&auml;oloharjoitus. Pystyi alun vaikeuksien j&auml;lkeen keskittym&auml;&auml;n ja rentoutumaan harjoituksen mukana.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-07-20 15:00:00 - END 2017-07-20 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tupla-istunto. Kts. seuraava kirjaus.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-07-20 15:45:00 - END 2017-07-20 16:30:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> On l&auml;hd&ouml;ss&auml; lomamatkalle ensin perheen&auml; ja t&auml;m&auml;n j&auml;lkeen miehen kanssa kahdestaan, joten varannut tupla-ajan. Itkuinen, ahdistunut ja hermostunut.&nbsp;<br /><br /><strong>Kela</strong>: Kelan kuntoutuspsykoterapia p&auml;&auml;ttym&auml;ss&auml; 31.7.17. Hakee 2. vuotta, lausunto toimitettu Kelaan.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> HOT-nelikentt&auml;.<br />Tunteet: pelko, paniikki.<br />Ajatukset: Pelko siit&auml;, ettei parisuhde muutu, pelko joutua pojasta erilleen (avioero ja vuorohuoltajuus), mik&auml; on kaiken t&auml;m&auml;n el&auml;misen merkitys.<br />Teot: Lakannut ilmaisemasta ajatuksiaan puolisolle ja k&auml;tkee sis&auml;&auml;ns&auml; tunteet (ahdistus, viha, kiukku).<br /><br /><strong>Ongelmat:</strong><br />15. P&auml;ivitt&auml;inen ahdistus.<br />2. Parisuhde: voiko sen korjata? Pit&auml;isik&ouml; se korjata?<br />3. Mit&auml; tapahtuu, mik&auml;li suhdetta ei voi korjata? (vahvin pelko).<br />4. Pystynk&ouml; ilmaisemaan itse&auml;ni luonnollisesti suomenkielen kanssa?<br />5. Miten el&auml;&auml; omaa el&auml;m&auml;&auml;ni? Nykyisin iltaisin v&auml;synyt kaiken touhuamisen j&auml;lkeen (hoitaa kotity&ouml;t, k&auml;y kaupassa, t&ouml;iss&auml;, huolehtii pojan asioista ja tekee usein ruuat itselle ja pojalle). Haluaisi tehd&auml; pojan kanssa asioita, kuten askartelua, mutta poika ei ole kiinnostunut (crafting). Tyk&auml;nnyt ruuanlaitosta ja leipomisesta, mutta mies nykyisin vegaani ja tekee omat ruokansa.&nbsp;<br /><br />Vahvuudet: hyv&auml; suunnittelemaan, ajanhallinta, k&auml;yt&auml;nn&ouml;n ajattelu, sek&auml; ongelmanratkaisu.<br /><br /><strong>Muuta:</strong> Varaa seuraavan ajan itse netist&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-08-24 15:00:00 - END 2017-08-24 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Mies &nbsp;haluaa muuttaa omaan asuntoon miettim&auml;&auml;n suhdetta. Tilanne lauennut yhteisen lomamatkan aikana viikko sitten. Itkuinen ja ahdistunut tullessaan vastaanotolle.&nbsp;<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> K&auml;yty l&auml;pi kriisitilannetta ja siit&auml; selvitymist&auml;. Selviytymist&auml; auttaa puhuminen &auml;idille ja yst&auml;v&auml;lle. Arki kuitenkin muuttuu, eik&auml; voi jatkaa normaalia rytmi&auml;, sill&auml; miehen kanssa p&auml;&auml;tyneet lastenhoidon suhteen 2pv/vanhemmalla tilanteeseen.<br />- Huoli arjesta: vahvuus j&auml;rjest&auml;&auml; aikatauluja ja koordinoida. Ei halua koordinoida kahta kotia.<br />- Vaikeiden tunteiden kanssa el&auml;minen -&gt; urheilu, lis&auml;&auml; aikaa itselle, t&ouml;iden tekeminen, pit&auml;minen itsens&auml; kiireisen&auml;, s-loma edesauttaisi yksin murehtimista.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-08-31 15:00:00 - END 2017-08-31 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Mies muuttanut eilen yhteisest&auml; kodista omaan asuntoon. Ahdistunut, turta, vihainen ja surullinen tilanteessa. Itkenyt paljon. Haluaa jatkaa t&ouml;iss&auml;, sill&auml; kokee luennoitsijan roolin helpoksi. Muut sosiaaliset (vapaammat) tilanteet ahdistavat.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:&nbsp;</strong><br />- Huoli yhteisten pelis&auml;&auml;nt&ouml;jen puutteesta eron aikana.<br />- Omasta hyvinvoinnista huolehtiminen. Luopunut itselleen t&auml;rkeist&auml; asioista viim. 5 vuoden aikana (urheilu, sienest&auml;minen, neulonta, k&auml;sity&ouml;t (crafting).&nbsp;<br />- Positiivinen n&auml;k&ouml;kulma: aikaa itselle.<br />- Voimavarat: Kirjoittaminen yst&auml;v&auml;lle, puhuminen &auml;idin kanssa, ty&ouml;.&nbsp;<br />- Pelko itsens&auml; puolesta, pelko lapsen puolesta (tulevaisuus).<br />- V&auml;livaiheessa el&auml;minen raskasta.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-09-14 15:00:00 - END 2017-09-14 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Ahdistus, levottomuus, uni- ja keskittymisvaikeudet jatkuvat.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus</strong>: Levoton, mutta ei niin itkuinen kuin aikaisemmillla kerroilla. Pyyt&auml;&auml; apua kest&auml;m&auml;&auml;n tilanne rauhallisesti. K&auml;yty l&auml;pi tilanteen merkityst&auml; (miss&auml; olen?).<br />- Ep&auml;varmuus, v&auml;litilassa oleminen (uncertainty).<br />- Fakta: asumme erikseen ja emme tied&auml; mit&auml; tapahtuu tulevaisuudessa.<br />- Kuinka kauan odotan?<br />- Haluan aviomiehen selvitt&auml;v&auml;n asiansa.<br />- Tunteet: turhautuminen, ik&auml;v&auml;, pelko, suru, kiukku.&nbsp;<br />- Suru yhteydess&auml; neg. sis&auml;iseen &auml;&auml;neen -&gt; itsesyyt&ouml;kset, "should have", (olisiko minun pit&auml;nyt olla erilainen kuin olen luonteeltani).<br />- 1 vuosi kulunut siit&auml;, kun perhe-el&auml;m&auml; ensimm&auml;isen kerran oli uhattuna -&gt; paniikkikohtaukset alkoivat. Uusi oivallus menneisyydest&auml;: paniikki ja pelko el&auml;m&auml;n rajallisuudesta nousivat pintaan, kun mies alkoi oireilemaan avioliiton suhteen.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-09-21 15:00:00 - END 2017-09-21 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> ahdistuneisuus kasvanut. Erossaolo lapsesta ahdistaa, sy&ouml;minen ja nukkuminen vaikeaa.<br /><br /><strong>L&auml;&auml;kitys:</strong> K&auml;yty l&auml;pi psykiatrik&auml;ynnin mahdollisuutta pahentuneeseen ahdistukseen -&gt; l&auml;&auml;kitys? Lopettanut mielialal&auml;&auml;kityksen kev&auml;&auml;ll&auml;. Ei halua l&auml;&auml;kityst&auml;, tarvittaessa Oxamin ja nukahtamisl&auml;&auml;ke.<br /><br /><strong>K&auml;yntiteemat:</strong><br />- Itsest&auml; huolehtiminen (sy&ouml;minen, nukkuminen, liikunta, sy&ouml;minen lapsen seurassa helpottaa, mets&auml;ss&auml; k&auml;vely, l&auml;hteminen esim. Korkeasaareen).<br />- Asioita, joihin ei voi vaikuttaa: erossaolo.<br />- Asioita, joihin voi vaikuttaa: "pelko siit&auml;, ett&auml; jos ilmaisen tunteeni miehelleni, h&auml;n menee vain kauemmas"..<br />- Pid&auml;n tunteet itsell&auml;ni: kirjoittaminen yl&ouml;s auttaa.<br />- Pist&auml;n muut ihmiset edelleni: separation anxiety (yrit&auml;n aina kohdella ihmisi&auml; hyvin).<br />- Tarjottu mahdollisuutta 2 x viikossa tapahtuvaan psykoterapiaan.&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-09-28 15:00:00 - END 2017-09-28 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi</strong>: Itkuisuus hieman v&auml;hentynyt. Ahdistus ehk&auml; hieman helpottanut. Eroahdistusta poikaan liittyen.<br /><br /><strong>K&auml;yntiteemat</strong>: Eroahdistuksen k&auml;sittely&auml;.<br />- Uusi tilanne, ei ole ennen ollut ykskin.<br />- Vastuunotto kaikesta, kontrolli. Lis&auml;&auml; vastuuta pojan hoitamisesta.<br />- Pelko siit&auml;, ett&auml; lasta ei hoideta tarpeeksi hyvin. Tieto, ett&auml; lapsi on kuitenkin turvassa lohduttaa.<br />- T&auml;rkeit&auml; asioita: lapsi, terveys, kehittyminen (self-development), perhe.<br />- Tilanteen pos. puolia: lapsi oppii uuden kielen, yhdess&auml; vietetty aika intensiivisemp&auml;&auml;/laadukkaampaa.<br />- Itsesyyt&ouml;kset (en ansaitse hyv&auml;&auml;, hemmottelua). Kasvatuksen tulos.<br /><br />Tilanne:<br />- Pojan j&auml;tt&auml;minen p&auml;iv&auml;kotiin tiet&auml;en, ett&auml; ei hae h&auml;nt&auml; pois.<br />- Ajatus: h&auml;net vied&auml;&auml;n minulta pois. Puolet ajasta vied&auml;&auml;n pois.<br />- Tunne: Kiukku ja viha miehen k&auml;yt&ouml;kseen.<br /><br /></p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-10-05 15:00:00 - END 2017-10-05 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Ahdistuneisuus voimakasta. Nukkuminen ja sy&ouml;minen vaikeaa edelleen.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus</strong>: Kertoo, ett&auml; miettii, olisiko sitten kognitiivinen psykoterapia parempaa kuin ratkaisukeskeinen. Kerrottu, ett&auml; voi edelleen vaihtaa psykoterapeuttia jos haluaa.<br />- Toivoo enemm&auml;n ohjausta ja struktuuria.<br />- Toisaalta kertoo edm. ajatusten liittyv&auml;n siihen, ett&auml; yritt&auml;&auml; l&ouml;yt&auml;&auml; keinon selviyty&auml; tilanteesta (tuskan helpottaminen).&nbsp;<br />- Miettii, ett&auml; onko niin peloissaan siit&auml;, ett&auml; pit&auml;&auml; ehk&auml; jatkaa loppuel&auml;m&auml;ns&auml; yksin.<br />- Ahdistus voimakkainta, kun on tekemisiss&auml; miehen kanssa tai kirjoittaa h&auml;nelle.<br />- L&auml;hetti viestin, jossa kertoi ik&auml;v&auml;st&auml; - ei vastausta (sopimus) -&gt; ahdistus.<br /><br /><strong>Menetelm&auml;t:</strong> RET-analyysiharjoitus<br />- Omien tunteiden k&auml;tkeminen vuorovaikutussuhteessa (ei kertonut tarkemmin, mit&auml; tunsi).<br />- Viha, loukkaantuminen, happamuus.<br />- Mukautuminen toisen toiveisiin.&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-10-12 12:15:00 - END 2017-10-12 13:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>K&auml;yntiteemat:</strong><br />- Rooli parisuhteessa -&gt; asioiden ratkaisija (problem solver).<br />- Haitalliset teot: murehtiminen, ylianalysointi, huoli siit&auml;, ett&auml; mies v&auml;&auml;rinymm&auml;rt&auml;&auml; omat aikomukset.<br />- Itsesyyt&ouml;kset: syyt&ouml;kset siit&auml;, ettei ole tarpeeksi iloinen (kun on tekemisiss&auml; puolison kanssa).<br />- Voimakkaat, ik&auml;v&auml;t tunnekokemukset, kun on puolison kanssa tekemisiss&auml;.<br />- Tunteet: viha, kiukku, hermostuneisuus -&gt; tunne siit&auml;, ett&auml; kriisiiss&auml; on kyse vain puolison tarpeista, ei omista.<br />- Halu tuntea, ett&auml; itsell&auml; on arvoa (olla arvokas, olla nainen).&nbsp;<br />- Vaikeus sanoa &auml;&auml;neen: haluaako olla ihmisen kanssa, joka ei ole varma, ett&auml; haluaako h&auml;n olla minun kanssani?<br /><br /><strong>Muuta:</strong> L&auml;hetet&auml;&auml;n teht&auml;v&auml; Pieni Askel -kirjasta "Parantavat kirjeet".&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-10-26 15:00:00 - END 2017-10-26 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi</strong>: Ahdistunut, itkuinen. Joutunut pieneen auto-onnettomuuteen (renkaat hajosivat) eilen ja syytt&auml;&auml; tapahtuneesta itse&auml;&auml;n. Tuntenut vihaa miest&auml;&auml;n kohtaan hetken, mutta joutui pyyt&auml;m&auml;&auml;n apua, tuntee ettei voi olla en&auml;&auml; vihainen. Huomannut, ett&auml; vihantunne helpotti oloa -&gt; vihan merkitys itsen suojelemisessa.&nbsp;<br /><br /><strong>Menetelm&auml;t</strong>: Aikajana 2016-nykyhetki. Koki aikajanan masentavana ja kokee, ett&auml; asiat ovat vain menneet huonompaan suuntaan. Tilanne alkanut, kun mies kyseenalaistanut suhteen ed. kes&auml;n&auml;.&nbsp;<br /><br />T&auml;ll&auml; hetkell&auml; pariterapia ahdistaa niin paljon, ett&auml; joutuu ottamaan rauhoittavan l&auml;&auml;kkeen ennen terapiaan menoa.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-02 15:00:00 - END 2017-11-02 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Saanut aivot&auml;r&auml;hdykseen laittaessaan koristeita kattoon lastenjuhlissa. On t&auml;m&auml;n viikon sairauslomalla. Itkuinen, ahdistunut.&nbsp;<br /><br /><strong>K&auml;yntiteemat</strong>: Tunteiden, ajatusten ja tekojen l&auml;pik&auml;ynti&auml;.<br />Viha: ep&auml;oikeudenmukaisuuden tunne liittyen mit&auml; tapahtuu parisuhteessa.<br />Pelko: ep&auml;tietoisuus siit&auml;, mit&auml; tapahtu tulevaisuudessa.<br />- Itsesyyt&ouml;kset: ei voi nauttia asioista, ennen kuin tilanne on ohi. Seuraksena j&auml;tt&auml;ytyy merkityksellisist&auml; asioista -&gt; ahdistuksen lis&auml;&auml;ntyminen. Ep&auml;edullisen ajatuksen muuttaminen.<br />- Selviytymist&auml; edist&auml;v&auml;t ajatukset:<br />- Asiat voisivat olla pahemmin. Hyv&auml;&auml;n keskittyminen. Mit&auml; tapahtuu, se ei ole maailmanloppu.<br /><br /><strong>Muuta:</strong> L&auml;hetet&auml;&auml;n loput parantavat kirjeet.&nbsp;<br /><br /><br /></p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-11-09 15:00:00 - END 2017-11-09 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi</strong>: Mieliala vaihtelee, mutta enimm&auml;kseen ahdistunut.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong><br />- Eroahdistus pojasta vaikeinta -&gt; pojan l&auml;sn&auml;olo pakottaa keskittym&auml;&auml;n ja olemaan l&auml;sn&auml;.<br />- Miten voisi parantaa asioita arjessa (vaikea keskitty&auml;) - &gt; asioiden tekeminen pojan l&auml;sn&auml;ollessa, ty&ouml;moodiin p&auml;&auml;seminen (harjoitteli t&auml;t&auml; Ven&auml;j&auml;ll&auml; opiskellessaan).<br />- Hiljaisuuden siet&auml;minen ja yksinolo hankalaa.<br />- Pelko: pelko siit&auml; miten suhde jatkuisi, jos mies palaa. Pelko koskien mahdollista avioeroa.<br />- Mik&auml; olisi uutta tilanteessa (n&auml;k&ouml;kulmat), jos kriisi olisi mahdollisuus johonkin uuteen?<br />- Omiin tunteisiin keskittyminen -&gt; mit&auml; tuntee miest&auml;&auml;n kohtaan?</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-11-16 15:00:00 - END 2017-11-16 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi</strong>: Ahdistuneisuus samalla tasolla kuin ed. kerralla.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus</strong>: Pelkojen k&auml;sittelemist&auml;.<br />- Suurin pelko -&gt; Joudun olemaan yksin loppuel&auml;m&auml;ni ajan. Vaikka l&ouml;yt&auml;isin jonkun, en koskaan voisi olla l&auml;heinen t&auml;m&auml;n kanssa, johtuen traumasta avioeron suhteen.<br />- Pelko siit&auml;, miten avioero vaikuttaa poikaan. Erossaolo pojasta ahdistaa -&gt; menet&auml;n puolet h&auml;nen kehityksest&auml;&auml;n.<br />- Mihin voi vaikuttaa -&gt; nukkua, k&auml;yd&auml; ulkona -&gt; t&auml;ll&auml; hetkell&auml; suuri stressi.&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-11-23 15:00:00 - END 2017-11-23 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong>&nbsp;Eilinen p&auml;iv&auml; ollut ahdistava. Koki saavuttaneen rajansa miehen p&auml;&auml;tt&auml;m&auml;tt&ouml;myyden suhteen ja soittavansa t&auml;lle selvitt&auml;&auml;ksen tilanteen. Soittanut yst&auml;ville ja p&auml;&auml;tt&auml;nyt kuitenkin jatkaa odottamista.&nbsp;<br /><br />V&auml;hemm&auml;n itkuinen, toi huumoria mukaan enemm&auml;n kuin ed. kerralla.<br /><br /><strong>K&auml;yntiteemat:</strong><br />- Tavoitteet suhteessa erossaoloon. Onko tavoitteet yhteiset?<br />- Ajatus siit&auml;, ett&auml; miksi ei kest&auml; tilannetta, kun muilla voi olla paljon vaikeampia asioita el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n (uudelleenm&auml;&auml;rittely).&nbsp;<br />- Stressi korkealla tasolla.<br />- Joulun kokeminen yksin: uhka vai mahdollisuus.<br /><br /><strong>Muuta</strong>: Seuraava aika kahden viikon p&auml;&auml;st&auml; 7.12. klo 15:00.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-12-07 15:00:00 - END 2017-12-07 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Ollut lomalla lapsensa kanssa. Potilas nauttinut lomasta ja tuntenut helpostusta siit&auml;, ett&auml; oli "poissa puolison luota". Vastaanotolla itkuinen, ahdistunut, stressaantunut.&nbsp;<br /><br /><strong>K&auml;yntiteema:</strong><br />- Haluaisi asettaa aikarajan, jolloin puolison pit&auml;isi p&auml;&auml;tt&auml;&auml; haluaako h&auml;n jatkaa vai ei. - &gt; Aikaraja helpottaisi omaa oloa, kun tiet&auml;&auml;, ett&auml; tilanne ei ole ikuinen.<br />- Toinen strategia voisi olla, etteiv&auml;t n&auml;kisi niin paljon t&auml;ll&auml; hetkell&auml;, jotta voisi paremmin (miehen l&auml;sn&auml;olo ahdistaa).<br />- Haluaako olla suhteessa, jossa toinen on ep&auml;varma yhteisest&auml; tulevaisuudesta.<br />- Parisuhde arvona t&auml;rke&auml;: haluaa tehd&auml; kaikkens&auml;, jotta suhde onnistuu.<br />- Mik&auml; pahentanut 3,5kk aikana oloa -&gt; yksinolo, erist&auml;ytyminen, luopuminen itselle t&auml;rkeist&auml; asioista.<br />- Pettymys parisuhdeterapiassa -&gt; terapeutille ei parisuhdeasioista p&auml;tevyytt&auml;, vaikka ovat k&auml;yneet vuoden terapiassa (Kriisikeskus).&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-12-14 15:00:00 - END 2017-12-14 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Hieman rauhallisempi, ei niin ahdistunut kuin edellisill&auml; kerroilla.<br /><br /><strong>K&auml;yntiteemat:</strong><br />- Pohtinut, auttaako terapia ja onko etenem&auml;ss&auml; terapian suhteen?<br />- Tilanteet, joissa miettinyt mit&auml; muut ihmiset ajattelevat, olleet hankalia. Haluaisi edm. tilanteista k&auml;yd&auml; l&auml;pi kognitiivisia harjoituksia. Kokee yleisesti erilaisten kirjoitusteht&auml;vien auttaneen parhaiten (obesesssive thoghts, RET-analyysi).&nbsp;<br />- Paljon pakko -ajatuksia, joihin j&auml;&auml; helposti j&auml;&auml; kiinni.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-12-21 15:00:00 - END 2017-12-21 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> On t&auml;ll&auml; hetkell&auml; yksin puolison ja lapsen ollessa matkalla. Voimakasta ahdistuneisuutta, toisaalta tehnyt k&auml;ynyt mm. tapaamassa yst&auml;vi&auml; ja elokuvissa. Pyrkii olemaan ajattelematta tuskaa aiheuttavia ajatuksia.<br /><br /><strong>Hoitoverkosto:</strong> K&auml;ynyt ty&ouml;psykologilla, mik&auml; aiheuttanut ahdistusta uusien kysymysten valossa.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:&nbsp;</strong><br />- Vaikea n&auml;hd&auml; toivoa tulevaisuudessa.<br />- Miten tahansa parisuhde jatkuu tai p&auml;&auml;ttyy, kumpikin vaihtoehto mietitytt&auml;&auml;.<br /><br /><strong>Jatkosuunnitelma:</strong> Seuraava aika 18.1.18.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-01-18 15:00:00 - END 2018-01-18 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Nykytilanne:</strong> Ahdistunut, itkuinen. Mies p&auml;&auml;tt&auml;nyt hakea avioeroa, mik&auml; ollut shokki. Kokee, ett&auml; tilanne menee vain pahemmaksi.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Vahvuudet tilanteessa (organisointikyky, pragmaattisuus).<br />- Kriisikeskuksen k&auml;ynnit traumatisoivia. Menossa tapaamiseen huomenna, mik&auml; ahdistaa.<br />- Vahvistettu voimavaroja ja oman itsen ajattelemista tilanteessa.&nbsp;<br />- Pelkoja siit&auml;, ett&auml; ahdistus ja paniikkioireet vahvistuisivat.<br />- Sis&auml;inen kriittisyyys vahvaa.&nbsp;<br />- Vanhemmat tukena tilanteessa.&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-01-25 15:00:00 - END 2018-01-25 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Olo ei potilaan mukaan niin ahdistunut kuin olisi olettanut.<br /><br /><strong>K&auml;yntiteemat:</strong><br />- Ep&auml;luottamus siihen, ett&auml; talousasiat menev&auml;t oikeudenmukaisesti.<br />- Rohkeus ottaa itsen&auml;isi&auml; askeleita vaikeaa.<br />- Toiveena olla j&auml;m&auml;kk&auml;, tehd&auml; asiat rauhallisesti askel kerrallaan ja ei suostua asioihin, jotka eiv&auml;t tunnu hyv&auml;lt&auml;.&nbsp;<br />- Konkreettisina toiveina pit&auml;&auml; asunto ja maksaa oma asuminen.<br />- Pelko vuorovaikutuksessa, mik&auml;li toinen suuttuu (kiltteys, miellytt&auml;minen syv&auml;ll&auml; toimintatavoissa).&nbsp;<br /><br /></p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-02-01 15:00:00 - END 2018-02-01 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Huolien ja pelkojen tutkimista.<br />- Kantaa huolta siit&auml;, miten kertoa lapselleen avioerosta. Kokee pelkoa, ett&auml; lapsi traumatisoituisi ja haluaa hoitaa tilanteen mahdollisimman hyvin lapsen kannalta.<br />- Tunteet: Katkeruus, viha.<br />- Pelko siit&auml;, ett&auml; avioero tulee todennamksi, vieralliseksi, kun sanoo sen &auml;&auml;neen pojalle.<br />- Itsekritiikka ja itsens&auml; rankaiseminen (syiden etsiminen itsest&auml;).<br />- Pos. muutokset: l&auml;hti t&ouml;ihin tapaamaan muita ihmisi&auml;, vaikka tunsi toisin. L&auml;hti urheilemaan.&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-02-08 15:00:00 - END 2018-02-08 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Emotionaalisesti kuormittava p&auml;iv&auml;. K&auml;ynyt ty&ouml;terveyspsykologilla sek&auml; tavannut ex-puolison, joka ollut kuormittavaa.<br /><br /><strong>K&auml;yntiteemat:</strong><br />- Miten selvit&auml; vaikeiden tunteiden kanssa.<br />- Pohtii, ett&auml; mit&auml; tarkoittaa tunteiden hyv&auml;ksyminen (murehtiminen, katastrofiajattelu).<br />- Aamuisin ahdistus pahimmillaan (my&ouml;s fyysisi&auml; oireita, pahoinvointi).<br />- Sis&auml;inen kriittisyys hieman v&auml;hentynyt.&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-02-22 15:00:00 - END 2018-02-22 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>K&auml;yntiteemat:&nbsp;</strong><br />- Ongelmina jatkuva ylianalysointi ja katastrofiajattelu, liika empatia (toisten tarpeet omien edelle), sek&auml; itsekritiikki.<br />- T&ouml;iss&auml; rajaaminen vaikeaa. Syyllistyy helposti, mik&auml;li kielt&auml;ytyy, jos tilanne on riitaisa.&nbsp;<br />- Tunteiden kontrollointi. Katuu helposti, mik&auml;li n&auml;ytt&auml;nyt tunteensa.<br />- Tunteiden kontrollointi vahvaa puolison seurassa.&nbsp;<br />- Taipumus v&auml;ltell&auml; konflitia.&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-03-01 15:00:00 - END 2018-03-01 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>K&auml;yntiteemat:&nbsp;</strong><br />- Rajojen asettaminen vaikeaa (kulttuurin merkitys, kasvatukset).&nbsp;<br />- Haluaa kohdella muita kuin haluaisi itse&auml;&auml;n kohdeltavan. Ajoittain huomaa, ettei ihmiset kuitenkaa k&auml;ytt&auml;ydy yht&auml; kohteliaasti ja pettyy.<br />- K&auml;ytt&auml;ytymismallina v&auml;ltell&auml; asioiden tekemist&auml;, jotka saattaisivat parantaa oloa (ottaa l&auml;&auml;kityst&auml;, aloittaa l&auml;sn&auml;oloharjoitukset, ei-sanan k&auml;ytt&ouml;.<br />- Stressi&auml; tekem&auml;tt&ouml;mist&auml; t&ouml;ist&auml; ja toisaalta tuntee, ettei saa aikaiseksi mit&auml;&auml;n.<br />- Asteikolla tarkasteltu rajojen asettamista (tuntee olevansa t&auml;ll&auml; hetkell&auml; toisessa &auml;&auml;rip&auml;&auml;ss&auml;, jossa rajoja vaikea vet&auml;&auml;).&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-03-09 15:00:00 - END 2018-03-09 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Ahdistunut, itkuinen, tuntee kaiken menev&auml;n huonosti.et<br /><br /><strong><em>L&auml;&auml;kitys</em></strong>: Mirtazapin tarvittaessa, ei ole ottanut. ko. l&auml;&auml;kityst&auml;.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:&nbsp;</strong><br />- Ex-puoliso kipe&auml;n&auml;, jolloin lapsi itsell&auml;, mik&auml; tekee iloiseksi.<br />- Kokee ristiriitaisia tunteita liittyen ex-puolison k&auml;ytt&auml;ytymiseen (emotionaalinen kiristys, manipulointi).<br />- Ei pysty n&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n todellisia tunteitaan, vaan joutuu piilottelemaan tunteitaan. Huonoja kokemuksia tunteidensa kertomisesta ex-puolisolle.<br />- Parannusta sen suhteen, ett&auml; pystynyt j&auml;tt&auml;m&auml;&auml;n ty&ouml;t v&auml;hemm&auml;lle ja keskittynyt l&auml;sn&auml;oloon lapsen kanssa.<br />- Ajattelun suuntaminen positiivisiin asioihin (miten voi ajatella asioista toisin, mik&auml; helpottaa oloa) sek&auml; tulevaisuuden toiveiden miettimist&auml;, kun asuvat erossa.&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-03-22 15:00:00 - END 2018-03-22 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Ed. p&auml;iv&auml;n&auml; kokenut takapakkia mielialan suhteen. Kamppailee ylianalysoinnin ja erilaisten pelkojen suhteen. <br /><br />K&auml;yty l&auml;pi ahdistuksen ajanjakson alkua kes&auml;ll&auml; -16, jolloin voimakasta ahdistusta liittyen eksistentialistisiin kysymyksiin. Kokee asiasta puhumisen voimakkaasti ahdistavaksi, sek&auml; pelosta j&auml;&auml;d&auml; ajatukseen kiinni (hulluksitulemisen pelko). T&auml;ll&auml; hetkell&auml; pelkoa (surua) perheen menett&auml;misest&auml; tai ajatuksesta, ett&auml; on menett&auml;nyt mahdollisuuden perhe-el&auml;m&auml;&auml;n.<br /><br />Keskusteltu kontrollin merkityksest&auml;, jota yll&auml;pit&auml;&auml; ylianalysointi ja asioiden murehtiminen. K&auml;yty l&auml;pi hyv&auml;ksymisen merkityst&auml;, sek&auml; turhasta kamppailusta luopumisesta (asiat, joihin voi vaikuttaa ja jotka on hyv&auml;ksytt&auml;v&auml;).&nbsp;<br /><br /><strong>Muuta:</strong> Haluaa tulla tuplak&auml;ynnille ja sovittu 12.4. tuplavastaanotto.&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-04-12 15:00:00 - END 2018-04-12 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tuplaistunto, kts. seur. muistiinpanot.&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-04-12 15:45:00 - END 2018-04-12 16:30:00
MEETING NOTES:
<p><strong>K&auml;yntikuvaus: </strong>Kaksoistunti potilaan toiveesta.&nbsp;<strong><br /></strong> Toivoo kolmeen asiaan muutosta. Potilaan toiveena, ett&auml; oppisi olemaan erossa lapsestaan eron my&ouml;t&auml;. Toiveena my&ouml;s, ett&auml; p&auml;&auml;sisi eroon traumaattisista muistoista liittyen ex-puolisoon. Lis&auml;ksiktoiveena, ett&auml; osaisi p&auml;&auml;st&auml;&auml; irti suhteesta.&nbsp;<br /><br />Kertoo, ett&auml; ex-puolisolla mahdollisesti uusi suhde, mik&auml; tuntunut j&auml;rkytt&auml;v&auml;lt&auml;. Oireina fyysinen pahoinvointi.&nbsp;<br /><br />Itsekriittisyys ja itsens&auml; syyllist&auml;minen voimakasta. Kokee olevansa "huono ihminen", kun tuntee vihaa ja ajattelee sen olevan ep&auml;reilua ex-puolisoa kohtaan.&nbsp;<br /><br /><em>Tavoitteet:</em> Toiveena saada huomio toisiin asioihin kuin avioeroon. Haluaa siivota puutarhan, p&auml;&auml;st&auml; eroon ex-puolison tavavoista. Ehdotettu kotiteht&auml;v&auml;ksi hengitysharjoituksia, sek&auml; kirjeen kirjoittamista ex-puolisolle. Potilas itse ehdottaa, ett&auml; voisi tehd&auml; listan asioista, joihin ei ollut tyytyv&auml;inen suhteessa.&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-04-18 15:00:00 - END 2018-04-18 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Tavoitteena olla j&auml;m&auml;kk&auml; ja pit&auml;&auml; puolensa avioerotilanteessa. Kertoo ex&auml;n sanovan loukkaavia asioita, ja kokee vaikeaksi olla "kiltti" ja reilu ko. tilanteessa. Rajoittanut kontaktia ex-puolisoon ja yritt&auml;&auml; saada k&auml;yt&auml;nn&ouml;n asiat j&auml;rjestykseen (auto, asunto, laina), jolloin pystyy pit&auml;m&auml;&auml;n et&auml;isyytt&auml;. Kertoo, ett&auml; kokee itsess&auml;&auml;n olevan sis&auml;&auml;nrakennetun kiltteyden. K&auml;yty l&auml;pi tunteiden merkityst&auml;, sek&auml; lupaa tuntea erilaisia tunteita.&nbsp;<br /><br /><strong>Muuta:</strong> L&auml;hetetty tunteiden mit&auml;t&ouml;innist&auml; kertova artikkeli. Potilas kertoo, ett&auml; huolestunut artikkelin my&ouml;t&auml; omasta vanhemmuudestaan.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-03 15:00:00 - END 2018-05-03 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Sressaantunut, &auml;rtynyt. T&ouml;iss&auml; sek&auml; kotiel&auml;m&auml;ss&auml; vastoink&auml;ymisi&auml; on vaikea kest&auml;&auml;.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Kertoo huomanneensa positiivisia tunteita liittyen osituksen tekemiseen, ja arvio sen liittyv&auml;n itsen&auml;isyyden tunteeseen. Huomaa my&ouml;s asettavansa rajoja ex-puolison kanssa ja kokee asia hyv&auml;n&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-05-17 15:00:00 - END 2018-05-17 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Rajojen, oikeudenmukaisuuden ja kiltteyden teemojen tutkimista. Oikeudenmukaisuus niin t&auml;rke&auml; arvo, ett&auml; se ohittaa terveen itsekkyyden. Ehdotettu terapian jatkossa tavoitteeksi terveen itsekkyyden harjoittelemista.<br /><br /><strong>Jatkosuunnitelma</strong>: Sovittu jatkosta 3. vuodelle. Kirjoitetaan lausunto Kelan kes&auml;ll&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-05-31 15:00:00 - END 2018-05-31 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> K&auml;ynyt Pietarissa ja n&auml;hnyt sukulaisia. Matka tuntunut hyv&auml;lt&auml;. Tehnyt muutoksia suhteessa omaan nyvinvointiin, k&auml;ynyt kampaajalla ja aloittanut piirrustuskurssin. Kokee ahdistusta ex-puolison terveyden suhteen. Itkuinen, ahdistunut edelleen.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Keskusteltu terveen itsekkyyden rajoista sek&auml; tavoista toimia vuorovaikutuksessa. Kokee olevansa niin empaattinen, ettei voi olla auttamatta ja kuuntelematta. K&auml;yty l&auml;pi uuden suhteen muodostamista ex-puolisoon, sek&auml; rajojen asettamista. Kokee, ett&auml; parisuhdeterapia oli traumaattinen kokemus ja kertoo Kriisikeskuksen rakennuksen aktivoivan vahvan ahdistuksen. Kysyy, voiko antaa asiasta palautetta, ett&auml; terapeutti antoi ymm&auml;rt&auml;&auml; olevansa pariterapeutti. Potilas kertoo koko pariterapian olleen hyvin traumaattinen ja loppuneen siihen, ett&auml; mies halusi avioeron.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-06-07 15:00:00 - END 2018-06-07 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Hoitoverkosto:</strong> Psykiatrik&auml;ynti ty&ouml;terveyshuollossa&nbsp; 3. vuoden kuntoutuspsykoterapian hakeutumisen vuoksi (B1-lausunto). Kirjoitettu KU138-lausunto mukaan l&auml;&auml;k&auml;rik&auml;ynnille.<br /><br /><strong>Vointi:</strong> V&auml;synyt, itkuinen, tuntee ett&auml; on liian paljon vastoink&auml;ymisi&auml;. Kokee uuvuttavaksi kuunnella ex-puolison murheita, sek&auml; vaikea asettaa rajoja ty&ouml;paikalla. Kokee olevansa liian kiltti. Kertoo, ett&auml; on vaikea ymm&auml;rt&auml;&auml; mik&auml;li joku ei toimi oikeudenmukaisesti.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> K&auml;yty l&auml;pi rajojen asettamista, uuden el&auml;m&auml;ntilanteen tuomia mahdollisuuksia sek&auml; terveen itsekkyyden merkityst&auml;. Kysyy, ett&auml; mit&auml; mielt&auml; terapeutti on tilanteestaan. Vastatattu, ett&auml; allekirjoittaneen ajatus on, ett&auml; kuntoutujan pit&auml;isi keskitty&auml; siihen mit&auml; itse haluaa sek&auml; pit&auml;m&auml;&auml;n terveell&auml; tavalla omia rajoja, ettei uuvu toisten vaatimusten alle.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-14 15:00:00 - END 2018-06-14 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Kokee turhautuneisuutta ja &auml;rtyneisyytt&auml; ep&auml;onnistumisien ja takapaikkien vuoksi. K&auml;yt&auml;nn&ouml;n asiat tuntuvat hankalilta.&nbsp;<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus</strong>: Kokee pelkoa kes&auml;m&ouml;kille menoon liittyen. Paniikioireet sek&auml; ajatukset mm. kuolemiseen liittnen alkaneet n. kaksi vuotta sitten kes&auml;m&ouml;kill&auml; ja kes&auml;m&ouml;kkiloman j&auml;lkeen. Pelk&auml;&auml;, ett&auml; oireet alkavat uudelleen. Haluaa ty&ouml;kaluja liittyen tunteiden v&auml;ltt&auml;miseen ja siet&auml;miseen. Haluaisi kuitenkin menn&auml; m&ouml;kille, vaikka ajatus ahdistaa.&nbsp;<br /><br />Kertoo, ett&auml; on pettynyt psykoterapiak&auml;yntiin, sill&auml; vastaanoton lopulla ei tunne oloaan helpottuneeksi, vaan olo ahdistunut. K&auml;yty l&auml;pi tunteiden hyv&auml;ksymist&auml;.<br /><br /><strong>Jatkosuunnitelma</strong>: Ohjeistettu ottamaan yhteytt&auml; s&auml;hk&ouml;postilla, mik&auml;li tilanne muuttuu pahemmaksi kes&auml;loman aikana. 3 viikkoa taukoa terapiasta, varaa itse ajan viikolla 28 tarvittaessa. Suunnitellaan syksyn terapiaa seuraavalla k&auml;ynnill&auml;. Haluaisi k&auml;yd&auml; tuplaistunnon kerran kuussa.&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-10-05 15:00:00 - END 2018-10-05 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Mieliala hyv&auml;. Lis&auml;nnyt ty&ouml;m&auml;&auml;r&auml;&auml;, jotta pystyy maksamaan velan ex-puolisolle.&nbsp;<br /><br />Kokee kes&auml;loman kotiseudullaan Pietarissa menneen paremmin kuin oli ajatellut. Ollut lomalla aktiivinen ja tehnyt asioita, joita ei pitk&auml;&auml;n aikaan ole tehnyt, kuten k&auml;ynyt y&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml;, tanssinut ja deittaillut.&nbsp;&nbsp;<br /><br />Pyrkinyt olemaan my&ouml;t&auml;tuntoisempi itse&auml;&auml;n kohtana ja pudottanut painoa ja panostanut pukeutumiseen.&nbsp;&nbsp;<br /><br />Ottanut et&auml;isyytt&auml; ex-puolisoon ja asettanut rajoja tiukemmin. Kertoo vihastuneensa ex-puolisolle, mik&auml; auttanut ottamaan et&auml;isyytt&auml;.&nbsp; Pyrkii murehtimaan v&auml;hemm&auml;n ja tekem&auml;&auml;n aktiivisesti asioita.&nbsp;<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Muutosten ja kuulumisten l&auml;pik&auml;ynti&auml;. Edellinen k&auml;ynti yli 3kk sitten. Toivoo saavansa apua lastenkasvatukseen eroperhen&auml;k&ouml;kulmasta. Luvattu hankkia kirjallisuutta aiheeseen liittyen. Lis&auml;ksi haluaa sel&auml;tt&auml;&auml; kuolemanpelon, mink&auml; vuoksi alkujaan hakeutunut terapiaan.<br /><br />K&auml;yty l&auml;pi&nbsp; kuolemanpelkoa. Ei koe kuolemisen prosessia niin ahdisvaksi, vaan tietoisuuden menett&auml;misen. Kertoo haluavansa keinoja selvitt&auml;&auml; pelko, joko tunteen tasolla tai siten, ett&auml; l&ouml;yt&auml;isi itselleen selityksen kuolemaan liittyen. K&auml;yty l&auml;pi hyv&auml;ksynt&auml;&auml; ja kontrollia liittyen kuolemanpelkoon, sek&auml; normalisoitu tunnetta.&nbsp;<br /><br /><strong>Jatkosuunnitelma:</strong> Varaa ajan netist&auml;. L&auml;hetet&auml;&auml;n kirjallisuutta eroperheisiin liittyen, sek&auml; tunneharjoituksia pelkoihin liittyen.&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-11-02 15:00:00 - END 2018-11-02 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi</strong>: Ahdistunut, ylikierroksilla, unettomuutta ja vaikeuksia sy&ouml;d&auml;.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Nykyisen suhteen ja vuorovaikutus- sek&auml; toimintamallien tarkastelua. Kokee olevansa tilanteessa, mik&auml; trigger&ouml;i eroon liittyvi&auml; tunteita. Kokee ep&auml;varmuutta toisen ottaessa et&auml;isyytt&auml;. K&auml;sitelty tilannetta ajatusten ja uskomusten kautta. Kertoo haluavansa yritt&auml;&auml;, vaikka suhde ei onnistuisikaan. Toisaalta pelk&auml;&auml;, ett&auml; tulee pettym&auml;&auml;n. K&auml;sitelty&nbsp; omia toiveita, tuntemuksia sek&auml; arvoja liittyen tilanteeseen (kokee tilanteen olevan ep&auml;reilu).&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


