File for Anna Kesäjärvi-Lehtinen
SSN: 210781-1309
Email: anna.kesajarvi@gmail.com
Phone: 0405312681
Address: Patterihaankatu 13 as 1
Postal code: 13210
City: Hämeenlinna
Country: FI


Appointments:

START 2018-01-20 10:00:00 - END 2018-01-20 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>H&auml;meenlinnalainen 36-vuotias erityisopettaja tulee parisuhdekriisin vuoksi.</p>
<p>Potilas kertoo olleensa yhdes&auml;&auml; nykyisen miehens&auml; kanssa teini-i&auml;st&auml; alkaen. Miehen menty&auml; armeijaan potilas halusi erota t&auml;st&auml;. Oli ulkomailla. Palattuaan sielt&auml; palasivat takaisin yhteen. 2004 kes&auml;ll&auml; meniv&auml;t avioon. Kolme lasta, 13-, 11- ja 9-vuotiaat. Potilas&nbsp; oli aluksi n&auml;iden kanssa kotona. Silloin arki py&ouml;ri hyvin. Mies k&auml;vi t&ouml;iss&auml;, potilas hoisi muut asiat. Nuorimman lapsen ollessa 3-vuotias potilas palasi ty&ouml;h&ouml;n. Toimi erityisopettajana autismiluokassa. Tuolloin uupui. Vakava-asteinen masennus. Sai ty&ouml;terveydest&auml; Escitalopram l&auml;&auml;kityksen, k&auml;ytti 20 mg /vrk. Sen koki hy&ouml;dylliseksi. Tuolloin kertoo BDI tuloksen olleen &gt;30 pistett&auml;.</p>
<p>Ty&ouml;h&ouml;n menemisen my&ouml;t&auml; tulivat parisuhteen ongelmat lis&auml;&auml;ntyv&auml;sti esiin. Mies oli mustasukkainen. Potilas kertoo alkoholia ottaessaan olevansa vilkas ja puhuvansa paljon miestenkin kanssa varsin estottomastikin. Potilaan mies on joskus suuttunut humalassa niin paljon, ett&auml; on k&auml;ynyt k&auml;siksikin, ei ly&ouml;nyt kuitenkaan. Mies on k&auml;ynyt keskustelemassa seurakunnassa ja hy&ouml;tynyt siit&auml;. Mustsukkaisuutta on muutenkin, jos menee yst&auml;vien kanssa lenkille, kahville yms. Keskustelu ei kotona onnistu. Kokee, ett&auml; j&auml;&auml;v&auml;t syyttelem&auml;&auml;n toisiaan. Potilas on huolissaan, mihin parisuhde on menossa, mitk&auml; ovat tunteet. Kun ei puhuta ja hoidetaan omat asiat ja elet&auml;&auml;n tavallista arkea, voi menn&auml; ihan hyvin. Kuitenkin on asioita, jotka kumpaakin ahdistavat. Potilas kokee kantavansa kaiken vastuun kotona ja lasten kanssa miehen tehdess&auml; Helsingiss&auml; pitk&auml;&auml; ty&ouml;p&auml;iv&auml;&auml;. Uupuu t&auml;h&auml;n. Kokee my&ouml;s, ettei kelpaa sellaisena kuin on. T&auml;m&auml; laskee itsetuntoa. Arjessa on viel&auml; toimintakykyinen, varuillaan pit&auml;&auml; olla. Ep&auml;ilee miehen sitoutumista perheeseen ja miten perheen k&auml;y. Kokee, ett&auml; mies k&auml;sitt&auml;&auml; ja kuulee h&auml;net aivan erilailla kuin h&auml;n tarkoittaa.</p>
<p>St psych. Potilas on ahdistunut tilanteesta. Ep&auml;tietoinen tulevasta. On itkuinen. Hyvin kuvaa parisuhteen ongelmia ja ymm&auml;rt&auml;&auml; molempien roolin siin&auml;.</p>
<p>Dg F43.9 Tarkemmin m&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n sopeutumish&auml;iri&ouml; stressiin</p>
<p>Suunn. Ei viel&auml; niin voimakasta masennusta arjessa, ett&auml; l&auml;&auml;kitys olisi tarpeen. Viel&auml; jaksaa k&auml;yd&auml; ty&ouml;ss&auml;, mutta pitkittyess&auml;&nbsp; tilaanne johtaa voimakkaaseen ahdistuneisuuteen ja masennukseen uhaten ty&ouml;kyky&auml;. Suosittelen aluksi hoidoksi k&auml;yntej&auml; pariterapeutilla ja my&ouml;hemmin ty&ouml;kyky&auml; yll&auml;pit&auml;v&auml;n&auml; kuntoutuksena. Mies on siihen motivoitunut, vaikkei tullutkaan nyt mukaan. Etsii nyt pariterapeutin, k&auml;y 1-2 kertaa miehen kanssa t&auml;m&auml;n vastaanotolla. Kolmen kuukauden kuluttua kontrolli ak:lle, jolloin lausunto. Saa mukaan BDI ja GAD-7 lomakkeet, t&auml;ytt&auml;v&auml;t ne ja mahdollisesti tulevat miehen kanssa kontrollik&auml;ynnille.</p>
Patient paid €180 for appointment.


