File for Anna Kaipainen
SSN: 200790-212L
Email: kaipainen.anna@gmail.com
Phone: 0504107402
Address: Tilkankatu 39 A 1
Postal code: 00300
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2017-05-22 11:00:00 - END 2017-05-22 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas on 27v. helsinkil&auml;inen el&auml;inl&auml;&auml;ketieteen opiskelija. Kotoisin Piikki&ouml;st&auml;, vanhemmat ja 25v. sisko. &Auml;idill&auml; sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;, is&auml;ll&auml; masentuneisuutta, is&auml;n &auml;idill&auml; okinvakavampi psykiatrinen sairaus. Psyk.kontakti Hgi.ss&auml;, harvajaksoinen n. 1 x kk, mutta nyt kes&auml;n pot. Turussa ty&ouml;ss&auml; el&auml;intenl&auml;&auml;k&auml;riasemalla el&auml;intenhoitajana. Opinnoissa viiv&auml;stymist&auml; sairastuttuaan ja oltuaan osastohoidossa, valmistunee vuoden kuluttua.&nbsp;</p>
<p>v.2011 1.sairaalahoitojakso HS.ssa, psykoosissa itsemurhayritys hypp&auml;&auml;m&auml;ll&auml; kerrostalon 4.krs.sta alas. Pudonnut alapuolella olevan asunnon parvekkeen kaiteelle. dg: 2-suunt.mielialah&auml;iri&ouml;. My&ouml;hemmin dg muuttunut skitsoaffektiiviseksi h&auml;iri&ouml;ksi. Ep&auml;ilty my&ouml;s ep&auml;vakaata persoonallisuutta, ilm. ei ole testattu. T&auml;m&auml;n j&auml;lkeen pot.lla 2 muuta osastohoitojaksoa Hgi.ss&auml;. Itsemurhayrityksi&auml; kaikkiaan 3, viim. n.kk sitten otettuaan l&auml;&auml;&auml;kkeit&auml; yliannnostuksen.</p>
<p>Pot. ollut 4 v. sitten 1/2v. Kela-terapiassa, mutta ei kyennyt sitoutumaan terapiaan silloin ja keskeytt&auml;nyt sen. Nyt motivoitunut ja halukas hoitoon. Kuvaa ongelmikseen impulsiivisuuden, ihmissuhteisiin takertuminen ja toisaalta ep&auml;luulon ja pelon n&auml;iden haluavan itselleen pahaa. Yst&auml;vyyssuhteet eiv&auml;t kest&auml;. Suhde muotoutuu hyvin intensiiviseksi, jopa addiktiomaiseksi, jakaa avoimesti ajatuksiaan ja kokemuksiaan, k&auml;ytt&auml;&auml; hoitosuhteena. Ihmisten hakiessa pot.lle apua, kokee muiden liittoutuvan itse&auml;&auml;n vastaan, ep&auml;luuloinen. Menett&auml;nyt useita ihmissuhteita, joiden j&auml;lkeen itsetuhoinen. Ei kykene olemaan varma itsest&auml;&auml;&auml;n, pelk&auml;&auml; vastoink&auml;ymisen tullessa impulsiivisesti tekev&auml;ns&auml; itsellleen jotain. Toivoo apua ja hoitokontaktia, ei jaksa itse&auml;&auml;n. N&auml;kee oman k&auml;yt&ouml;ksens&auml; syyp&auml;&auml;n&auml; suhteiden kariutumiseen.</p>
<p>Sovitaan pot.lle kes&auml;n ajaksi vok&auml;yntej&auml; ak.lle. Jatkohoito Hgi.ss&auml;, suos. DKT-ryhm&auml;&auml; jos julkisella puolella on mahdollista, kunnes Kela-oikeus taas palaa. OPO-terapia?</p>
<p>&nbsp;L&auml;&auml;kityksen&auml; Ketiapiini 600 mg ilt., lis&auml;ksi valproaatti ja lamotrigiini (annos?). Pot. ei koe l&auml;&auml;kityst&auml; optimaalisena koska edelleen impulsiivisuutta on eik&auml; el&auml;m&auml; suju toivotunlaisesti. Pot. hoitava l&auml;&auml;k&auml;ri ottanee l&auml;&auml;kityksen kantaa kes&auml;n j&auml;lkeen.</p>
<p>SEur. aika 29.5.17 klo 11. Pot. k&auml;y omakustanteisesti mit&auml; kykenee. Ohjattu T-sair. p&auml;ivystykseen jos itsetuhoisuutta ilmenee. Vo.lla asiallinen ja looginen, asiassa pysyv&auml;, ei psykoottisuutta esiin, ei vauhdikkuutta.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-05-29 11:00:00 - END 2017-05-29 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>2.k&auml;ynti</p>
<p>Vointi hyv&auml; ed. viikon tapaamisen j&auml;lkeen. Ollut p&auml;ivyst&auml;m&auml;ss&auml; el&auml;inl&auml;&auml;k&auml;riasemalla opintoihin liittyen viikonlopun M&auml;nts&auml;l&auml;ss&auml; ja 2.n opiskelukaverin kanssa aika mennyt hyvin.&nbsp;</p>
<p>Pot.n sos.suhteiden kartoitusta; Pot.lla 2 l&auml;hiesmp&auml;&auml; yst&auml;v&auml;&auml;. Toinen asuu Turussa, t&auml;h&auml;n enemm&auml;n hoito-ja tukisuhde kuin yst&auml;vyyssuhde, koska yst&auml;v&auml;ll&auml; &nbsp;skitsofrenia ja huonossa kunnossa ollessaan avun tarvetta. Saattaa soitella pot.lle jopa 20 x pv. V&auml;syess&auml;&auml;n pot. ei en&auml;&auml; vasta t&auml;m&auml;n soittoihin.</p>
<p>2. yst&auml;v&auml; Vantaalla, johon hyv&auml; aj l&auml;heinen suhde, mutta pelk&auml;&auml; t&auml;t&auml; kuormittavansa asioillaan ja kiusaus ripustautua t&auml;h&auml;n suuri, pot. joutuu tietoisesti rajoittamaan yhteydenpitoaan jottei suhde muodostuisi toiselle ahdistavaksi. &nbsp;Soittelevat 1-2 &nbsp;x vko pitki&auml; puheluita.</p>
<p>1 Opiskelukaveri, jonka kanssa yhteytt&auml; pit&auml;&auml; harvakseltaan, ei l&auml;heinen.</p>
<p>2v. nuorempi Laura-sisko pot..lle l&auml;heinen ja t&auml;rke&auml;&auml;. V&auml;liit l&auml;hentyneet viime kes&auml;st&auml; l&auml;htien, olleet aik. et&auml;isemm&auml;t. Vanhempiensa kuvaa suhtautuneen sairasteluunsa ja huonon vointiinsa v&auml;h&auml;ttelev&auml;sti. Kokee vanhempien h&auml;venneen sairauttaan. &Auml;iti kielt&auml;&auml; edelleen asian, is&auml;lt&auml; my&ouml;nnytyst&auml; ja ymm&auml;rryst&auml; viime vuosina saanut. &Auml;itins&auml; syyllistyy herk&auml;sti pot.n yritt&auml;ess&auml; voinnistaan puhua. Syyllist&auml;minen ollut kasvatustapa, &auml;iti monesti sanonut h&auml;venneens&auml; lasten takia, es. pot. ollut ujo ja arka eik&auml; &auml;idin toivomalla tavalla uskaltanut toimia. Pot. tunnistaa tavan itse syyyllist&auml;&auml; itse&auml;&auml;&auml;n erin&auml;isist&auml; asioista.</p>
<p>V&auml;lill&auml; yksiolo pot.lle vaikeaa, jos ei keksi tekemist&auml;, ajatuksetkulkevat &nbsp;neg. keh&auml;&auml; paisuen katastrofiajatteluksi, &nbsp;jonka tuloksena useimmiten ajattellee, ett&auml; kaikille parempi jos olisi kuollut ja tappaisi itsens&auml;. J&auml;&auml; jumiin sivuseikkoihin ja reagoi kohtuuttoman suuresti, tunnes&auml;&auml;telyn ongelmia.</p>
<p>SEur. aika 5.6.17 klo 15.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-06-15 17:00:00 - END 2017-06-15 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pot.&nbsp; aloittanut ty&ouml;t uudessa el&auml;insairaalassa. Tullut hyvin vastaanotetuksi. 1 ty&ouml;kavereista tuppaa neuvomaan ja ohjaamaan, joka pot.sta &auml;rsytt&auml;&auml;. Pyrkii pit&auml;m&auml;&auml;n t&auml;h&auml;n et&auml;isyytt&auml;. Kurssikaverinsa samassa paikassa ty&ouml;ss&auml; tehden el&auml;inl&auml;&auml;k&auml;rin hommaa. Tilanne tuntunut alkuun kiusalliselta koska&nbsp; pot.lle ei v&auml;liaikaisia el&auml;inl&auml;&auml;k&auml;rinpapereita my&ouml;nnetty runsaiden poissaolojen vuoksi. Tyytyv&auml;inen huomattuaan olevan osaavampi jo monessa asiassa kuin kurssikaverinsa, mutta asemansa vuoksi vaikea menn&auml; kaveria neuvomaan. H&auml;vennyt tilannettaan, muttta todeetaan ettei pot.lla ole muta vaihtoehtoa kuin jd&auml; sairauslomalle, ei kyennyt opiskelemaan.&nbsp;</p>
<p>Nyt ajankohtasesti kertoo olevansa uupunut kestitettyy&auml;n ja vedetty&auml;&auml;n per&auml;ss&auml; viikon ajan kaveria joka kyl&auml;ss&auml; Usasta. Olleet harvakseltaan yhteydess&auml;, pot. tavannut alunperin oltuaan vaihto-oppilaana. Toteaa ettei yhteist&auml; juurikaan ollut ja puheennaiheet loppuneet, iloinen t&auml;m&auml;n palatessa kotiin.&nbsp;</p>
<p>Pot. saa mukaansa tilanneanalyysilomakkeen, palataan siihen seur. kerralla 19.6.17 klo 11.15</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-06-19 11:15:00 - END 2017-06-19 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>Pot. kadottanut tilanneanalyysilomakkeen, saa uuden ja yritt&auml;&auml; muistaa t&auml;ytt&auml;&auml; sen seuraavaksi kerraksi.&nbsp;</p>
<p>Pot. kertoo ladanneensa Tinderin puhelimeensa.&nbsp; Ei k&auml;y ravintoloissa, ja ty&ouml; ja harrastus naisvaltaisia, ei juurikaan mahdollisuuksia tavata miehi&auml;. Pohtii uudelleen liittymist&auml; mensan toimintaan, josko sit&auml; kautta sopivan kumppanin itselleen l&ouml;yt&auml;isi. Ed. suhteen p&auml;&auml;ttymisest&auml; 1/2 v. Suhde kest&auml;nyt 1/2 v ja p&auml;&auml;ttynyt miehen pett&auml;miseen toisen naisen kanssa. Selvinnyt suhteen p&auml;&auml;ttymisest&auml; omin voimin ja perheen tuella. Suhteesta j&auml;&auml;nyt kiusallinen olo, ollut sinisilm&auml;inen ja luottavainen, ihastunut. Ajattelee tehneens&auml; jotain v&auml;&auml;rin koska toinen hakenut sit&auml; muualta. Nyt luottamuspulaa miehiin, ep&auml;luuloisuutta. Pot. lla muutamia aik. suhteita, kaikki kest&auml;neet max. puoli vuotta.&nbsp;</p>
<p>Ahdistuksenhallintakeinoina pot.lla rauhoittava l&auml;&auml;ke,ajatuksen siirt&auml;minen muualle ja puhelu l&auml;heiselle tai ulos meno, ollessaan &auml;&auml;rimm&auml;isen ahdistunut, viiltely ja rauhoittelu ajatuksella ett&auml; aina voi tarv. itsens&auml; tappaakin.Kylm&auml; suihku ja v&auml;kev&auml; karkki ei oe riitt&auml;nyt. Ahdistus&nbsp; tuppaa palaamaan takaisin hetken kuluttua. L&auml;heisi&auml;&auml;n ei halua kuormittaa soittelemalla ahdistuneena.</p>
<p>Pot. tapaamisessa eutyyminen ja rauhallinen. SEur. aika 26.6.17 klo 18</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-06-26 18:00:00 - END 2017-06-26 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pot. ei saavu voajalle, ei vasta puhelimeen. J&auml;tet&auml;&auml;n vastaajaan viesti, yhteydenottopyynt&ouml;.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


