File for Andrei Podgoretskii
SSN: 060854-269X
Email: andrei.podgoretskii@gmail.com
Phone: 0400710367
Address: Lahdenperänkatu 2 A, 32
Postal code: 33900
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2018-05-18 08:15:00 - END 2018-05-18 09:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy: Tamperelainen 63-vuotias el&auml;kel&auml;inen tulee univaikeuksien vuoksi.</p>
<p>Esitiedot. Ppotilaas kertoo, ett&auml; syyskuussa 2017 sai m&ouml;kill&auml; ollessaan syd&auml;ninfarktin. Kesti 1&frac12;tuntia p&auml;&auml;st&auml; hoitoon. Infarkti oli laaja. Tehtiin heti pallolaajennus. T&auml;m&auml;n j&auml;lkeen kahdesti jouduttiin elvytt&auml;m&auml;&auml;n. Todettiin samalla, ett&auml; aiemmin oli ollut jo yksi infarkti. Sen j&auml;lkeen on jouduttu viel&auml; asentamaan tahdistin. Potilas on aiemmin aina nukkunut hyvin, mutta t&auml;m&auml;n j&auml;lkeen ei ole saanut nukuttua. On k&auml;ynyt yksityisesti Laura Dudajtin vastaanotolla, aloitettu Valdoxan, lis&auml;ksi on ollut Opamox. My&ouml;hemmin syd&auml;nkontrollien yhteydess&auml; sai ohjausken yleissairaalapsykiatrian poliklinikalle. Siell&auml; terapiakontakti ja l&auml;&auml;kityksen tarkentaminen. Potilaalla on esiintynyt my&ouml;s p&auml;ivisin ahdistuskohtauksia. Ne ovat nyt lieventyneet. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; ei vajaatoiminta aiheuta hengenahdistusta. Potilas kertoo nyt nukkuvansa vain sohvalla. Kumppani on, mutta t&auml;m&auml;n kanssa vuoteessa ei saa nukuttua. Ottaa illalla Valdoxan 50mg ja Doxal 5mg. TV:een &auml;&auml;reen nukahtaa. Her&auml;&auml; kolmen tunnin kuluttua, eik&auml; saa unta uudelleen. Ottaa silloin Opamox. Ei haluaisi k&auml;ytt&auml;&auml; l&auml;&auml;kkeit&auml;. Toivoo olevan muita keinoja.&nbsp;</p>
<p>St psych. Asiallinen, puhelias.</p>
<p>Dg F43.2 Sopeutumish&auml;iri&ouml;</p>
<p>Suunn. L&auml;hete psykofyysiseen fysioterapiaan 5+15 kertaa, l&auml;&auml;kityksess&auml; vaihdetaan Doxal Klotriptyl miteen, 1x1 XXX ja Opamox Zopinox 7,5mg, jonkaa ottaa y&ouml;ll&auml; tarvittaessa. P&auml;iv&auml;ll&auml; ahdistukseen Opamox. Vakuutus.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-05-30 11:00:00 - END 2018-05-30 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas tulee Psyk. V&auml;&auml;n&auml;sen l&auml;hetteell&auml; univaikeuksien ja ahdistuneisuuden vuoksi. Taustalla dramaattinen syd&auml;ninfarkti, elvytys X 2, pallolaajennus, my&ouml;hemmin tahdistin. Aiemmin nukkunut hyvin, noin 7h/y&ouml;. I&auml;n karttuessa ottanut my&ouml;s pienet torkut p&auml;iv&auml;ll&auml;. Fyysisesti ollut aina aktiivinen. L&auml;&auml;kkeill&auml; nukkunut kehnosti, mutta jonkin verran. Muuten ei onnistu lainkaan. Ahdistuneisuutta ja mm. kuoleman pelkoa my&ouml;s p&auml;iv&auml;ll&auml;, mutta v&auml;henem&auml;&auml;n p&auml;in. Kaiken kaikkiaan sopeutumisprosessissa, paljon pelkoja ja ajatuksia terveydentilaan ja jaksamiseen liittyen.</p>
<p>Nukahtaminen vaikeaa, fyysisesti ep&auml;miellytt&auml;via tuntemuksia ja paljon huoliajatuksia. kertoo j&auml;nnitt&auml;v&auml;ns&auml; jo etuk&auml;teen miten y&ouml; menee ja saako nukuttua.</p>
<p>Psykoedukaatio: autonominen hermosto, vireystilan s&auml;&auml;telly, hengityksen tarkkaaminen ja rauhoittaminen.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2018-06-11 08:30:00 - END 2018-06-11 09:30:00
MEETING NOTES:
<p>Viime kerta ollut mielek&auml;s. Syd&auml;men osalta paljon tutkimuksia ja sairaalassa tiputus. T&auml;m&auml;n j&auml;lkeen aina vointi virke&auml;mpi muutaman p&auml;iv&auml;n. Sopeutumista vaatii sopivan fyysisen kuormittumisen s&auml;&auml;tely. Kokee lannistavaksi nykyisen "kehnon" jaksamisen, stressaantunut siit&auml; ja tunnistaa j&auml;nnitt&auml;v&auml;ns&auml; koko ajan. Nukkumiseen liittyvi&auml; huolia ja niiden vaikutusta hermostoon&nbsp; ja edelleen vireystilaan miettinyt ja kokenut t&auml;rke&auml;n&auml; psykoedukaation.</p>
<p>Hengitysasiat: pallea ja sen toiminta, oma luonnollinen hengitys, uloshengityksen tiedostaminen, rintakeh&auml;n liikeen salliminen</p>
<p>Rintakeh&auml; j&auml;ykk&auml; ja liikkumaton, pelkoa my&ouml;s t&auml;m&auml;n alueen kivusta, vaikka harjoitteet kivuttomia. Selinmakuulla lyhyesti, mutta ep&auml;mukava asento, koska ilmeisesti keuhkoissa pikkuhuiljaa kertynyt nestett&auml;. Hengitykseen luottaminen haastavaa, mutta kokee hyv&auml;n&auml; harjoitteet.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2018-06-21 09:00:00 - END 2018-06-21 09:30:00
MEETING NOTES:
<p>Tutkimukset jatkuvat sairaalassa, my&ouml;s muita tahoja tutkii ja valmis menem&auml;&auml;n ulkomaillekin hoitoon. Sopeutuminen edelleen alussa. Harjoitteita tehnyt pikkuisen, uskoo niist&auml; olevan hy&ouml;ty&auml;, mutta vie aikaa. Nukkunut edelleen huonosti, aktiivisesti ty&ouml;st&auml;&auml; pelkoajatuksia ja huolia, mutta edelleen tuskainen ajoittain.</p>
<p>Jatketaan hengitys- ja rentousharjoittelua. Asiakas eritt&auml;in v&auml;synyt ja huonovointinen, joten lopetetaan kesken. Sovitaan, ett&auml; jatketaan kun l&auml;&auml;ke- ja saiaraalahoito saatu tasapainoon.</p>
Patient paid €45 for appointment.


