File for Anders Karell
SSN: 010365-243N
Email: anders.karell@elisanet.fi
Phone: 0400812712
Address: anta 19
Postal code: 02570
City: Siuntio kk
Country: FI


Appointments:

START 2017-01-09 09:00:00 - END 2017-01-09 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>Pt tulee masennuksen, unettomuuden takia. 52-v maanviljelij&auml; Sipoosta. Unettomuutta ollut jo pitemp&auml;&auml;n. Ongelmat py&ouml;riv&auml;t mieless&auml; kun her&auml;&auml; y&ouml;ll&auml;, usein jo klo 01 aikaan.&nbsp;</p>
<p>Ongelmat liittyv&auml;t aiempaan parisuhteeseen ja 18-v. tytt&auml;reen. Ero oli riitaisa v. 01. Ongelmia ollut tyt&ouml;n tapaamisessa. Jopa siihen asti ett&auml; pt:sta syytettiin insestist&auml;. Asiaa k&auml;ytiin kahdessa oikeusasteessa, pt syyt&ouml;n, mutta rahaa paloi oikeudenk&auml;ynteihin. Nyt viimeiseeen 4v.:een pt ei ole tavannut tyt&auml;rt&auml;, t&auml;m&auml; ei ole halunnut. Pt ep&auml;ilee &auml;itins&auml; manipuloivan. Rahaa kyll&auml; pyydet&auml;&auml;n, mutta pt pannut viime vuosina ehdoksi, ett&auml; haluaa sitten tavata.</p>
<p>Pt:lla uusi parisuhde n. 6v. ajan. Sit&auml; ennen oli katkera naisille, ei hakenut suhdetta, pakeni t&ouml;ihin. Nyt parisuhdekin k&auml;rsinyt, kun pt on &auml;rtyis&auml;. Kumppani on kampaaja, nyt ty&ouml;t&ouml;n, harrastaa pienimuotoista el&auml;inten tarhausta pt:n tilalla, kaneja, kanoja, sorsia, yms. Pt:n maanviljely ollut vaikeuksissa, kannattavuus heikkenee. Harkinnut homman lopettamista, mutta ei oikein elossa olevan &auml;idin takia kehtaa, tila ollut suvussa yli 400v.</p>
<p>Unettomuuden lis&auml;ksi on muutenkin negatiivinen, &auml;rtyis&auml;. Itkuisuuttakin ollut. V&auml;lill&auml; pahoja p&auml;ivi&auml;, istuu vain eik&auml; puhu mit&auml;&auml;n. Vaikeaa oli nyt pyhien aikana, siksi avovaimo varannut ajan.</p>
<p>Vastaanotolla pt kuitenkin asiallinen ja hyvin kontaktissa, ulk. vain liev&auml;sti masentunut.</p>
<p>Masennusoireita kuitenkin selv&auml;sti, liev&auml;n ja keskivaikean rajamailla, kest&auml;nyt pitk&auml;&auml;n. Aloitetaan l&auml;&auml;kitys, alkuvaiheessa my&ouml;s unil&auml;&auml;kett&auml;.</p>
<p>Rec Escitalpram Actavis 10mg N:o C, 1x1, Tenox N:o LX, 1 tarv.</p>
Patient paid €180 for appointment.


