File for Aleksi Tuokko
SSN: 211292-177N
Email: alektuok@hotmail.com
Phone: 0407293898
Address: Taoskuja 4 e 8
Postal code: 20320
City: Turku
Country: FI


Appointments:

START 2016-08-18 16:00:00 - END 2016-08-18 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>18.8.2016 Ensimm&auml;inen k&auml;ynti</p>
<p>Tulosyy: Tulee k&auml;ynnille, koska kehoitettu hakemaan apua. Ongelmia vihanhallinnan kanssa, mielialat vaihtelevat ja on toiminut omien normien vastaisesti.</p>
<p>Esitiedot: Kyseess&auml; yksinasuva 23 vuotias mies, joka t&ouml;iss&auml; leipomossa. Perheens&auml; 2/3 lapsi. Vanhemmat eronneet v. 2015 lopussa. Harrastaa golfin peluuta. Pelannut uhkapelej&auml; viime vuoden puolella, johon liittyen isot pikavippivelat. Saanut velat hoidettua vanhempien ja isovanhempien avulla. Ei koe, ett&auml; h&auml;nell&auml; on peliongelmaa.&nbsp;</p>
<p>Nykytilanne: Yst&auml;vyyssuhde yhteen tytt&ouml;&ouml;n katkennut l&auml;hiaikoina. K&auml;viv&auml;t pelaamassa yhdess&auml; golfia. Eiv&auml;t seurustelleet. Tytt&ouml; ilmoitti, ett&auml; haluaa ottaa et&auml;isyytt&auml; &nbsp;Aleksista. Tyt&ouml;n ilmoitus alkoi &auml;rsytt&auml;&auml; Aleksia ja halusi kostaa tyt&ouml;lle. Ensin vei roskia tyt&ouml;n pihalle, sen j&auml;lkeen vei tyt&ouml;n kodin ajotielle lasipullon ja seuraavaksi soitti poliisille ja v&auml;itti, ett&auml; ty&ouml;n is&auml; pahoinpitelee tytt&ouml;&auml;. Viimeisimm&auml;n tempauksen seurauksena poliisit kehoittivat hakemaan ammattiapua. Aleksi selitt&auml;&auml; tytt&ouml;&ouml;n liittyi&auml; ajatuksiaan ja tekojaan vuolaasti. Kertomuksen sis&auml;ll&ouml;n ja puheen perusteella tulee vaikutelma, ett&auml; kyseess&auml; on tytt&ouml;&ouml;n kohdistuvasta pakkomielteest&auml;. Jatkossa olisi t&auml;rke&auml;&auml; arvioida my&ouml;s onko taustalla mielialaongelmaa, kaksisuuntainen mieliala?</p>
<p>Aleksi itse on h&auml;mill&auml;&auml;n omasta k&auml;ytt&auml;ytymisest&auml;&auml;n. Kuvaa olevansa rauhallinen kaveri, jolla ei aikaisemmin ongelmia ihmissuhteissa. Kertoi, ett&auml; mieless&auml; py&ouml;rii koko ajan tytt&ouml;&ouml;n liittyv&auml;t asiat, jonka seurauksena kaverisuhteet on j&auml;&auml;neet ja el&auml;m&auml; on muutenkin kapeutunut. Kokee tulleensa petetyksi ja j&auml;tetyksi. Koki, ett&auml; itse uhrasi kaiken suhteessa.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Ohjataan varaamaan uusi aika. Varaa sen netin kautta. Jatkossa syyt&auml; arvioida tarkemmin Aleksin psyykkinen vointi / psykiatrin konsultaatio.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-08-31 15:00:00 - END 2016-08-31 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Toinen k&auml;ynti</p>
<p>Jatketaan viime k&auml;ynnill&auml; esiin tulleen teeman k&auml;sittely&auml;. Aleksi on kyennyt olemaan ottamatta yhteytt&auml; tytt&ouml;&ouml;n (Annaan) eik&auml; ole en&auml;&auml;n tehnyt h&ouml;lm&ouml;j&auml; tekoja. Asia kuitenkin viel&auml; vaivaa mielt&auml;. Annetaan psykoedukaatiota pakkoajatuksista ja ohjataan, miten niihin kannattaa suhtautua.&nbsp;</p>
<p>Puhutaan Aleksin ty&ouml;st&auml;, on ollut 1 vuoden leipurina ja golf harrastuksesta. Aleksi kertoi, ett&auml; h&auml;nell&auml; on tarve olla aina kaikessa paras. Esille tulee my&ouml;s Aleksin kaksi puolta, joista toinen on hyv&auml; ja mukava ja toinen on ep&auml;yst&auml;v&auml;llinen ja ilke&auml;. Ilke&auml; puoli on yleens&auml; se, joka ei kest&auml; h&auml;vi&auml;mist&auml; ja alkaa herk&auml;sti hautoa kostoa.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Suositellaan jatkok&auml;yntej&auml;. Kokee k&auml;ynnit tarpeellisena, aikoo kysy&auml; voisiko isovanhemmat tukea k&auml;yntien maksussa. Varaa seuraavan k&auml;ynnin netin kautta.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-09-13 16:00:00 - END 2016-09-13 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kolmas k&auml;ynti</p>
<p>Jatketaan samojen asioiden prosessointia, jotka olleet esill&auml; edellisill&auml; k&auml;ynneill&auml;. Aleksi on puhunut ongelmistaan isovanhemmille ja siskolleen, joka on helpottanut oloa. iso&auml;iti on kertonut asiasta my&ouml;s Aleksin &auml;idille. Siskoltaan ja isovanhemmilta on saanut tukea ja ymm&auml;rryst&auml;, &auml;iti alkaa helposti hoitaa ja reagoida liikaa asiaan. K&auml;ynnill&auml; puhutaan kahdesta Aleksista, johon liittyen kerrotaan tarina Kahdesta koirasta. Mietit&auml;&auml;n, &nbsp;mitk&auml; asiat ja miten Aleksi ruokkii kumpaakin sis&auml;ist&auml; puoltaan. Aleksi kertoi, ett&auml; h&auml;n on helposti ennakkoluuloinen uusien ihmisten suhteen.</p>
<p>K&auml;ynnill&auml; puhutaan my&ouml;s Annasta ja Annaan liittyv&auml;st&auml; pakkomielteest&auml;. Aleksi on kyennyt olemaan ottamatta yhteytt&auml; Annaan, vaikka v&auml;lill&auml; yhteydenotto on ollut l&auml;hell&auml;. Kokee itsell&auml; olevan vapaampi fiilis, kun ei ole ollut yhteydess&auml; Annaan.</p>
<p>Suunnitelma: Isovanhemmat luvanneet rahoittaa muutamia k&auml;yntej&auml;. Varaa seuraavan k&auml;ynnin netin kautta. &nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-09-26 20:00:00 - END 2016-09-26 20:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nelj&auml;s k&auml;ynti</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi Aleksin pakkoajatuksia liittyen Annaan. Oli laittanut Annalle tekstiviestin, jonka tajusi j&auml;lkeenp&auml;in virheeksi. Aleksi tuo esille, ett&auml; v&auml;lill&auml; k&auml;ytt&auml;ytyy h&ouml;lm&ouml;sti, eik&auml; osaa selitt&auml;&auml; mihin se liittyy. J&auml;lkeenp&auml;in kokee h&auml;pe&auml;&auml; ja ahdistusta. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi em. liittyvi&auml; tilanteita tavoitteena l&ouml;yt&auml;&auml; kohdat, joissa voisi katkaista ei-toivotun k&auml;ytt&auml;ytymisen tai tehd&auml; toisen valinnan. Aleksi kertoi, ett&auml; h&auml;n toimii niin, ett&auml; itse pilaa/tuhoaa asiat, joista pit&auml;&auml; ja jotka ovat h&auml;nelle t&auml;rkeit&auml;.</p>
<p>Aleksi miettii, pit&auml;isik&ouml; h&auml;nen vaihtaa golf-seuraa, koska nykyiseen liittyy ahdistusta ja h&auml;pe&auml;&auml;. Toisaalta kokee nykyisen seuran itselle t&auml;rke&auml;ksi paikaksi ja haluaisi jatkaa siell&auml;. On kysynyt asiasta my&ouml;s muiden mielipiteit&auml; ja saanut vastauksia, jotka tukevat seuran vaihtamista. Tuodaan esille, ett&auml; jos vaihtaminen liittyy ahdistuksen v&auml;ltt&auml;miseen, se ei ole toimiva ratkaisu pidemm&auml;n p&auml;&auml;lle. Mietit&auml;&auml;n, miten voisi kohdata tilanteen ja siihen liittyv&auml;t tunteet. &nbsp;Annetaan ajatuksiin, tunteisiin ja niiden eriytt&auml;miseen liittyv&auml;&auml; psykoedukaatiota. Aleksi kertoi, ett&auml; on t&auml;h&auml;n asti ajatellut, ett&auml; h&auml;n on sama kuin ajatukset. Aleksi pyrkii ymm&auml;rt&auml;m&auml;&auml;n omaa k&auml;yt&ouml;st&auml;&auml;n, mutta kokee sen ajoittain vaikeaksi, kokee, ett&auml; h&auml;ness&auml; on kuin kaksi eri persoonaa.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Varaa seuraavan k&auml;ynnin netin kautta.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-10-10 16:00:00 - END 2016-10-10 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Viides k&auml;ynti</p>
<p>Tutkitaan psykologisen joustavuuden nelikent&auml;n kautta mitk&auml; asiat ovat Aleksille t&auml;ll&auml; hetkell&auml; t&auml;rkeit&auml; (kokisi itsens&auml; t&auml;rke&auml;ksi,l&ouml;yt&auml;isi uuden tytt&ouml;yst&auml;v&auml;n, josta v&auml;litt&auml;&auml; ja jonka kokisi t&auml;rke&auml;ksi) &nbsp;ja mit&auml; tekem&auml;ll&auml; saavuttaa ja menee kohden itselle t&auml;rkeit&auml; asioita (k&auml;y ulkona, jossa tapaa ihmisi&auml;, muiden auttaminen, hoitaa ty&ouml;ns&auml; hyvin, pit&auml;&auml; yhteytt&auml; kavereihin, oppii itsen rauhoittamiskeinoja esim. autolla ajo rauhoittaa). Mietit&auml;&auml;n my&ouml;s Aleksin tunteita ja v&auml;ltt&auml;misk&auml;ytt&auml;ytymist&auml;, jotka viev&auml;t h&auml;nt&auml; pois itselle t&auml;rkeist&auml; asioista.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: V&auml;liteht&auml;v&auml;n&auml; on tehd&auml; havaintoja, mik&auml; toiminta on kohti ja mik&auml; pois toimintaa. Varaa seuraavan k&auml;ynnin netin kautta.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-10-23 13:00:00 - END 2016-10-23 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kuudes k&auml;ynti</p>
<p>Oli varannut ajan ensi viikolle, mutta tuleekin nyt sunnuntaina, koska jaksaa keskitty&auml; paremmin asioihin, kun on vapaap&auml;iv&auml;. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi ABC-keh&auml;n kautta Annaan liittyvi&auml; ajatuksia ja mink&auml;laisia tunteita ja toimintaa niist&auml; seuraa. Mietit&auml;&auml;n my&ouml;s, mit&auml; Aleksi haluaa, mik&auml; on h&auml;nelle t&auml;rke&auml;&auml; ja miten voi toimia siten, ett&auml; p&auml;&auml;see sinne mihin haluaa. Aleksi tuo esille, ett&auml; tiet&auml;&auml;, mit&auml; h&auml;nen pit&auml;isi tehd&auml;, mutta on laiska ja ajoittain ep&auml;ilee, pystyyk&ouml; kuitenkaan saamaan el&auml;m&auml;ss&auml; sit&auml; mit&auml; haluaa. Aleksi kokee edelleen vahvasti, ett&auml; Anna olisi ollut se oikea ja h&auml;nen on vaikea p&auml;&auml;st&auml;&auml; irti em. asiasta.</p>
<p>Annetaan teht&auml;v&auml;ksi havaita, mit&auml; esteit&auml; huomaa, kun pyrkii toimimaan arvojen mukaisesti, joita k&auml;ytiin l&auml;pi edellisell&auml; k&auml;ynnill&auml;. Puhutaan my&ouml;s ajatusten ja itsen erottelusta ja el&auml;v&ouml;itet&auml;&auml;n t&auml;t&auml; soveltamalla asiaa golfin peluuseen.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Seuraavalla k&auml;ynnill&auml; ty&ouml;stet&auml;&auml;n ahdistukseen liittyvi&auml; asioita ja haetaan toimintatapoja siet&auml;&auml; sit&auml; ilman v&auml;ltt&auml;misk&auml;ytt&auml;ytymist&auml;. Varaa uuden ajan netin kautta. &nbsp;&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-10-27 19:00:00 - END 2016-10-27 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Seitsem&auml;s k&auml;ynti</p>
<p>On varannut ajan, koska kokee viikon menneen huonosti. Alkuviikosta ei ollut pystynyt vastustamaan kiusasusta, vaan oli soittanut Annalle &auml;idin k&auml;nnyk&auml;st&auml;, koska Anna on laittanut eston h&auml;nen puheluihin. Taustalla oli vihan ja petetyksi tulemisen tunteet ja v&auml;ltt&auml;&auml;kseen n&auml;it&auml; oli soittanut. Ei kuitenkaan ollut sanonut Annalle mit&auml;&auml;n, vaan sulki puhelimen Annan vastatessa. Prosessoidaan em. asiaa.&nbsp;</p>
<p>Aleksi tuo esille, ett&auml; Anna py&ouml;rii koko ajan h&auml;nen mieless&auml;, ei pysty ymm&auml;rt&auml;m&auml;&auml;n, miksi ei saa sit&auml; pois mielest&auml;. Annetaan kotiteht&auml;v&auml;ksi kalenteroida kaksi 2 tunnin aikaa ty&ouml;p&auml;iv&auml;n j&auml;lkeen, jolloin miettii max. tunnin kerralla Annaa ja kirjoittaa vihkoon yl&ouml;s ajatuksiaan. Muun ajan keskittyy tekem&auml;&auml;n jotain muuta. Puhutaan my&ouml;s siit&auml;, mik&auml; Aleksia motivoi valitsemaan se tie, joka vie toivoon ja vapauteen. Aleksi tuo esille, ett&auml; v&auml;lill&auml; tulee tunne, ett&auml; el&auml;m&auml;ss&auml; ei ole en&auml;&auml;n mit&auml;&auml;n mielt&auml;, kun ei saa Annaa itselleen. Perhe; &auml;iti ja sisko ovat kuitenkin Aleksille t&auml;rkeit&auml;, eik&auml; halua luovuttaa heid&auml;n vuoksi. Aleksi kertoi, ettei ole kertonut &auml;idille todellisesta tilanteestaan, koska haluaa antaa kuvan, ett&auml; p&auml;rj&auml;&auml; yksin. Rohkaistaan kertomaan &auml;idille totuus, joka vapauttaisi paljon stressi&auml;, joka menee nyt siihen, ett&auml; yritt&auml;&auml; esitt&auml;&auml; jotain muuta kuin on. Aleksi tuo esille, ett&auml; k&auml;ynneist&auml; on ollut apua, vaikka v&auml;lill&auml; on tunne, ettei saa el&auml;m&auml;&auml;ns&auml; kuntoon ja ajattelee Annaa viel&auml; 5 vuoden p&auml;&auml;st&auml;. Ty&ouml;ste&auml;&auml;n em. uskomusta.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Varaa seuraavan k&auml;ynnin netin kautta. &nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-11-06 14:00:00 - END 2016-11-06 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kahdeksas k&auml;ynti</p>
<p>Aleksi kertoi, ett&auml; on k&auml;ynyt pari kertaa Annan kotipihalla ja toisella kerralla oli laittanut k&auml;ytettyj&auml; pelilappuja postiluukkuun. Maanantaina poliisit olivat tulleet t&ouml;ihin ja vieneet Aleksin kuulusteluihin. Oli ollut 3 p&auml;iv&auml;&auml; putkassa, josta p&auml;&auml;si torstaina pois. Sai 3 kk matkustuskiellon, lis&auml;ksi Aleksin pit&auml;&auml; k&auml;yd&auml; ilmottautumassa 2x viikossa poliisiasemalla. On puhunut tilanteesta vanhempien kanssa. Pikkusisko on ottanut asian raskaasti.&nbsp;</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n tilanteita l&auml;pi ja mietit&auml;&auml;n, mik&auml; saa aikaan em. k&auml;ytt&auml;ytymisen. Tilanteisiin liittyy yleens&auml; &auml;rsytyksen tunne, jota helpottaakseen alkaa tehd&auml; jotain h&ouml;lm&ouml;&auml;. Mietit&auml;&auml;n, miten Aleksi saa rauhoitettua itse&auml;&auml;n em. tilanteissa. Ohjataan syv&auml;hengitys ja tietoinen l&auml;s&auml;n&auml;olo vaikean tunteen kanssa. Jatkossa tavoitteena altistaa Aleksia &auml;rsytyksen tunteelle, jonka kautta tavoitteena on v&auml;hent&auml;&auml; impulsiivista k&auml;ytt&auml;ytymist&auml;.&nbsp;</p>
<p>K&auml;ynnill&auml; Aleksi on motorisesti levoton, erityisesti, kun tehd&auml;&auml;n &auml;rsytyksen altistusta. Muuten puhuu asiallisesti ja pohtii omaa k&auml;ytt&auml;ytymist&auml;&auml;n. Tekee havainnon, ett&auml; kaipaa j&auml;nnityksen tunnetta, joka liittyy usein impulsiiviseen k&auml;yt&ouml;kseen. Tuo esille, ett&auml; on p&auml;&auml;tt&auml;nyt lopettaa h&ouml;lm&ouml;ilyt pikkusiskon ja perheen vuoksi. Toisaalta on luvannut niin jo monta kertaa, mutta ei ole pystynyt pit&auml;m&auml;&auml;n lupausta. Kokee, ettei oikeasti ole sellainen ihminen, joka tekee tai haluaa pahaa toisille. Annan vanhempiakin pit&auml;&auml; hyvin&auml; ihmisin&auml;, joille ei halua mit&auml;&auml;n pahaa. Annan is&auml; oli k&auml;ynyt juttelemassa Aleksin kanssa, jonka oli kokenut my&ouml;nteisen&auml;.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Kotiteht&auml;v&auml;ksi annetaan tietoisuustaitoharjoituksia ja syv&auml;hengitystekniikan harjoittelua. Varaa uuden ajan netin kautta.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-11-27 14:00:00 - END 2016-11-27 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Yhdeks&auml;s k&auml;ynti</p>
<p>Kokee vointinsa v&auml;h&auml;n paremmaksi. Kertoi, ett&auml; vanhemmat suhtautuvat h&auml;nen putkassaoloon ymm&auml;rt&auml;v&auml;isesti, mutta isovanhempien kokee olevan pettyneit&auml; h&auml;neen. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi Aleksin eri min&auml;tiloja (vitsailija, suuttuja, riidanhaastaja, kostaja ja normaali, hyv&auml; tyyppi) ja mietit&auml;&auml;n, miten voisi saada erityisesti kostajaa s&auml;&auml;delty&auml; niin, ettei se ryhdy jatkossa toimimaan yllykkeiden kautta. Aleksi itse kokee olevansa eniten normaali, hyv&auml; tyyppi ja haluaa vahvistaa sit&auml; itsess&auml;&auml;n, mutta tunnistaa my&ouml;s itsess&auml; olevan kostajan. Prosessoidaan em. min&auml;tiloja.</p>
<p>Suunnitelma: Varaa seuraavan k&auml;ynnin netin kautta.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-12-19 19:15:00 - END 2016-12-19 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kymmenes k&auml;ynti</p>
<p>Kertoi, ett&auml; olo on parempi ja on saanut v&auml;hennetty&auml; Annan ajattelemista. Ty&ouml;stet&auml;&auml;n min&auml;tiloista normaalia, hyv&auml;&auml; tyyppi&auml; ja k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi siihen liittyvi&auml; eri n&auml;k&ouml;kulmia kysymysten kautta. Keskustelussa tulee esille kokemus, ettei ole riitt&auml;v&auml;, jota k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi ajatus-tunne-teko- keh&auml;n kautta ja mietit&auml;&auml;n exit ulosp&auml;&auml;sy keh&auml;st&auml;. Puhutaan my&ouml;s siit&auml;, miten tuskasta syntyy k&auml;rsimyst&auml; ja miten tunteita voi kohdata ja s&auml;&auml;dell&auml;.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Varaa uuden k&auml;ynnin netin kautta.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-01-03 19:00:00 - END 2017-01-03 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>11. k&auml;ynti</p>
<p>Jatketaan ty&ouml;skentely&auml; Aleksin mielentilojen kanssa. T&auml;ll&auml; k&auml;ynnill&auml; prosessoidaan erityisesti kostaja- mielentilaa k&auml;ym&auml;ll&auml; l&auml;pi, miten t&auml;ss&auml; tilassa kokee itsens&auml; ja maailman. K&auml;ynnill&auml; puhutaan Aleksin sosiaalisesta el&auml;m&auml;st&auml; ja suhteesta yst&auml;viin, jossa on tapahtunut muutoksia viime aikoina. &nbsp;Esille tulee, ett&auml; Aleksilla on sosiaalisissa tilanteissa tarve hakea ja saada huomiota. Kokee t&auml;rke&auml;n&auml;, ett&auml; h&auml;nt&auml; arvostetaan. Saadakseen em. tarpeet tyydytetty&auml; k&auml;ytt&auml;&auml; v&auml;lill&auml; my&ouml;s huonosti toimivia ja huonoja keinoja. Prosessoidaan em. asiaa.&nbsp;</p>
<p>K&auml;ynnill&auml; tulee esille, ettei Aleksilla ole t&auml;ll&auml;hetkell&auml; mielek&auml;st&auml; harrastusta, jotka aikaisemmin (salibandy, golf) ovat olleet t&auml;rkeit&auml; ja tuoneet arvostusta. Ohjataan miettim&auml;&auml;n, mik&auml; voisi olla sellainen harrastus, jonka kautta saisi em. asioita palautettua el&auml;m&auml;&auml;ns&auml;. &nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Varaa uuden k&auml;ynnin netin kautta.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-01-08 15:00:00 - END 2017-01-08 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>12.k&auml;ynti</p>
<p>Kertoi, ett&auml; on tehnyt netiss&auml; ahdistustestin, josta sai t&auml;ydet pisteet. Ahdistus n&auml;kyy esim. siin&auml;, ettei t&ouml;iden j&auml;lkeen jaksa tehd&auml; mit&auml;&auml;n, pelaa kotona, on yksin&auml;inen, mist&auml;&auml;n ei tule mit&auml;&auml;n, mieless&auml; on pakkomielteisi&auml; ajatuksia liittyen Annaan. On tehnyt netiss&auml; my&ouml;s masennustestin, josta sai pisteit&auml;, jotka viittaavat liev&auml;&auml;n masennukseen. Mielialan kokee olevan nyt 0-10 asteikolla 6-7. Nukkuu ja sy&ouml; hyvin ja t&ouml;iss&auml; jaksaa k&auml;yd&auml;.&nbsp;</p>
<p>On listannut asioita, joita voisi tehd&auml; ja joista tulisi hyv&auml; mieli ja hy&ouml;dyllinen olo. On p&auml;&auml;tt&auml;nyt aloittaa uudelleen kuntosaliharjoittelun 2-3x viikko ja golfin 1x viikko. Samalla aikoo alkaa ruokailla terveellisemmin.</p>
<p>K&auml;ynnill&auml; tulee esille Aleksin peliriippuvuus ja siihen liittyen velkaantuminen. Is&auml; hoitaa Aleksin raha-asioita/ hallinnoi pankkitili&auml;, siit&auml; huolimatta on onnistunut velkaantumaan lainaamalla kavereilta. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; on velkaa 18 000 eri tahoille (summasta 10 000 on velkaa is&auml;lle ja isovanhemmille), joista suurimpaan osaan on olemassa takaisinmaksusuunnitelma. Aleksi haluaa lopettaa pelaamisen, jota aletaan ty&ouml;st&auml;&auml; jatkossa k&auml;ynneill&auml;.&nbsp;</p>
<p>Puhutaan jatkoty&ouml;skentelyst&auml;. T&auml;h&auml;n asti on ty&ouml;stetty Aleksin pakkomielteisi&auml; ajatuksia liittyen Annaan ja yritetty l&ouml;yt&auml;&auml; toimivampia tapoja Aleksin k&auml;ytt&auml;ytymiseen. Ty&ouml;skentelyss&auml; on k&auml;ytetty kognitiivisia ty&ouml;menetelmi&auml;, joihin Aleksi on sitoutunut hyvin. Motivoidaan Aleksia psykiatrin konsultaatioon diagnoosin tekoa, voinnin ja hoidon arviointia varten. Puhutaan mahdollisesta l&auml;&auml;kityksest&auml;, jossa yhteydess&auml; Aleksi itse tuo esille taipumuksensa riippuvuuksiin. Aleksi ei k&auml;yt&auml; huumeita, eik&auml; tupakoi, alkoholia k&auml;ytt&auml;&auml; oman arvion mukaan kohtuullisesti. Pelk&auml;&auml;, ett&auml; voi j&auml;&auml;d&auml; riippuvaiseksi l&auml;&auml;kkeist&auml;, jos niiden kautta saa nopeaa mielihyv&auml;n kokemusta. Em. asia on hyv&auml; ottaa huomioon, jos l&auml;&auml;kehoidosta arvioidaan olevan apua ahdistukseen.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Seuraavaksi varaa ajan Vastaamon psykiatrilta, psykiatrin konsultaation j&auml;lkeen jatketaan ty&ouml;skentely&auml;. Ajan varaa netin kautta. &nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-01-20 14:00:00 - END 2017-01-20 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kolmastoista k&auml;ynti</p>
<p>Oli varannut ajan psykiatrille, mutta perunut sen, koska kokee, ettei h&auml;nt&auml; voi kukaan auttaa. Tulee nyt k&auml;ynnille, koska haluaa apua peliriippuvuuteen. Oli ollut 9-10 p&auml;iv&auml;&auml; pelaamatta, mutta sitten repsahti ja pelasi 1500 euroa. Em. j&auml;lkeen harmitti niin paljon, ett&auml; teki mieli hajottaa k&auml;mpp&auml;, mutta kykeni hillitsem&auml;&auml;n itsens&auml;. Tuo esille, ett&auml; haluaa eroon pelaamisesta, koska haluaa saavuttaa toisenlaisen el&auml;m&auml;n, jonka kokee itselle oikeammaksi. Ty&ouml;ste&auml;&auml;n pelaamiseen liittyvi&auml; ajatuksia ja tunteita. Mietit&auml;&auml;n my&ouml;s ajan merkityst&auml; ja miten sit&auml; voisi hy&ouml;dynt&auml;&auml; pelaamisesta irrotautumisessa. Mietit&auml;&auml;n vaihtoehtoja ahdistuksen purkamiseen, joka usein johtaa pelaamiseen. Aikoo aloittaa huomenna kuntosaliharjoittelun. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi Aleksin pahimpia ajatuksia ja harjoitellaan ajatusten defuusiota.&nbsp;</p>
<p>Aleksi voisi hy&ouml;ty&auml; jatkossa dialektisesta k&auml;ytt&auml;ytymisterapia tyypppisest&auml; l&auml;hestymisest&auml;.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Varaa seuraavan ajan tarpeen mukaan netin kautta.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-01-30 15:00:00 - END 2017-01-30 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>k&auml;ynti</p>
<p>Saanut tiedon, ett&auml; Anna on haastanut h&auml;net k&auml;r&auml;j&auml;oikeuteen. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi em. asiaan liittyvi&auml; tunteita ja ajatuksia. Aleksilla on ristiriitaisia ajatuksia ja tunteita; toisaalta tekisi mieli provosoitua ja alkaa reagoida negatiivisesti, toisaalta haluaa pysy&auml; rauhallisena ja ajatella, ettei h&auml;nen tarvi reagoida negatiivisesti eik&auml; impulsiivisesti.&nbsp;</p>
<p>Suositukset ja suunnitelma: Ohjataan varaamaan aika psykiatrille. Suositellaan Kelan tukemaa kuntoutuspsykoterapiaa pakkomielteiden, peliriippuvuuden ja tunteiden s&auml;&auml;telyn hoitamiseksi. Suositellaan psykoterapeutti Antti Kiikkoa.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-01-30 15:00:00 - END 2017-01-30 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>14. k&auml;ynti</p>
<p>Saanut tiedon, ett&auml; Anna on haastanut h&auml;net k&auml;r&auml;j&auml;oikeuteen. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi em. asiaan liittyvi&auml; tunteita ja ajatuksia. Aleksilla on ristiriitaisia ajatuksia ja tunteita; toisaalta tekisi mieli provosoitua ja alkaa reagoida negatiivisesti, toisaalta haluaa pysy&auml; rauhallisena ja ajatella, ettei h&auml;nen tarvi reagoida negatiivisesti eik&auml; impulsiivisesti. Keskustellaan em. asioista. Puhutaan my&ouml;s peliriippuvuudesta. On k&auml;ynyt muutaman kerran kuntosalilla, joka helpottanut oloa ja v&auml;hent&auml;nyt tarvetta pelaamiseen. Ei ole kertonut viel&auml; &auml;idilleen pelaamisesta eik&auml; veloista, mietit&auml;&auml;n, miten sen voisi tehd&auml;. Ohjataan varaamaan aika velkaneuvontaan, josta voisi saada apua pelivelkojen maksamiseen. Aleksi haluaa saada asiat hoidettua ja on valmis ottamaan my&ouml;s vastuuta niiden hoidosta.&nbsp;</p>
<p>Suositukset ja suunnitelma: Ohjataan varaamaan aika psykiatrille. Suositellaan Kelan tukemaa kuntoutuspsykoterapiaa pakkomielteiden, peliriippuvuuden ja tunteiden s&auml;&auml;telyn hoitamiseksi. Suositellaan terapeutiksi psykoterapeutti Antti Kiikkoa.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-02-07 19:00:00 - END 2017-02-07 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy:</p>
<p>Peliongelma, ongelmak&auml;ytt&auml;ytymist&auml;.</p>
<p>Esitiedot:</p>
<p>24v mies, koulutukseltaan merkonomi, nykyisin t&ouml;iss&auml; leipomossa pakkaajana, nykyty&ouml;ss&auml; vajaan vuoden. Perheens&auml; 2/3 lapsi, vanhemmat eronneet 2v sitten pikkusiskon tultuaan aikuisik&auml;&auml;n. Lapsuudessa todettu liev&auml; hahmotush&auml;iri&ouml;, ollut luetun ymm&auml;rt&auml;misen vaikeutta ja kielet, erityisesti kielioppi olleet vaikeita. Lukih&auml;iri&ouml;n osalta ei ole tutkittu. Ei oppimisvaikeuksia, eik&auml; mit&auml;&auml;n tukiopetusta ole saanut. Taso oli koulussa peruskeskitasoa, k.a. n 8, parempaan ei pystynyt, vaikka panosti. K&auml;yt&ouml;songelmia ei ole ollut kouluaikoina, harrasti golfia kilpatasolla ja panosti siihen. Ei p&auml;&auml;h&auml;n kohdistuneita iskuja anamneesissa. Armeijassa k&auml;ynyt, valmistautui siihen hyvin, eik&auml; ongelmia ollut. Armeijan aikana golfaamisen taso laski, eik&auml; sen j&auml;lkeen en&auml;&auml; kilpaillut. Suvussa pikkosiskolla my&ouml;s nopeata &auml;rtymist&auml; ja voimakkaita tunnereaktioita. Samoin is&auml;ll&auml; v&auml;h&auml;sen. Potilaan omat hermoilut ja voimakkaat tunnereaktiot kehittynyt murrosi&auml;ss&auml;. Ahdistuksesta tai masennuksesta ei ole k&auml;rsinyt. Ahdistusta kokenut nyt l&auml;hinn&auml; omasta h&ouml;lm&ouml;ilyst&auml;. My&ouml;s tunnistaa, ett&auml; tunnetilat vaihtelevat herk&auml;sti. T&ouml;iss&auml; ollessaan on yleens&auml; hyv&auml; fiilis, kun siell&auml; on ymp&auml;rill&auml; muita ihmisi&auml;, yksin ollessa miettii enemm&auml;n tapahtunutta ja vaikka yritt&auml;&auml; olla ajamatta itse&auml;&auml;n siihen tilaan, v&auml;lill&auml; kuitenkin ahdistus kasvaa, tulee hengitysvaikeuksia. Yritt&auml;nyt nyt tietoisesti panostaa lepoon ja nukkumiseen.&nbsp;</p>
<p>N. pari vuotta sitten golpiireiss&auml; tutustunut er&auml;&auml;seen Anna tytt&ouml;&ouml;n, johon ihastui. Eiv&auml;t seurustelleet, kun ei saanut tyt&ouml;lt&auml; siihen vastakaikua, olivat kuitenkin hyvin l&auml;heisi&auml; ja potilas puhui paljon asioistaan Annalle ja sai tukea, kun vanhemmat erosivat. Olivat yhdess&auml; noin vouden, mutta tuli riitoja, kun koki, ettei tytt&ouml; ollut ihan rehellinen, antoi enemm&auml;n ymm&auml;rt&auml;&auml;, kuin todellisuudessa oli valmis. Koki, ett&auml; h&auml;nt&auml; kohdeltiin v&auml;&auml;rin. Koki v&auml;lien poikki menemisen n&auml;in, ettei h&auml;nell&auml; ollut en&auml;&auml; mit&auml;&auml;n, vaikka todellisuudessa ja j&auml;lkik&auml;teen tajunnut, ettei n&auml;in ollut. Tilanne siis k&auml;rjistyi n&auml;in, ett&auml; huonossa fiiliksessa l&auml;hetteli tyt&ouml;lle tolkuttomasti viestej&auml;, mitk&auml; tytt&ouml; koki h&auml;iritseviksi. Tytt&ouml; tehnyt poiliisille ilmoituksen h&auml;irinn&auml;st&auml; ja potilas ollut 3kk matkustuskiellossa, mik&auml; p&auml;&auml;ttyi 10/16. Nyt tytt&ouml; perheineen kuitenkin haastamassa potilasta oikeuteen ja vaatimassa ehdollista ja sakkoja. Haaste oikeuteen menossa siis 23.3. vainoamisesta ja kotirauhan rikkoamisesta.&nbsp;</p>
<p>Potilaan mukaan yleisesti ihmissuhteissa toiminut mallikkaasti, eik&auml; ongelmia, vaikka tunnistaa, ett&auml; jos joku menee pieleen, sit&auml; on vaikea siet&auml;&auml; ja saattaa syytt&auml;&auml; toisia v&auml;&auml;rin perustein voimakkaan tunteen vaikutuksen alaisena. Muuten ei impulsiivista k&auml;ytt&auml;ytymist&auml;. Potilaalla on laaja sosiaalinen verkosto ja kaveripiiri. Vakavasti seurustellut ei ole, mutta huomannut kevyempienkin yritysten yhteydess&auml;, ett&auml; on pakottava tarve olla oikeassa ja purkaa helposti huonoa oloa muihin ja tunteiden hallinta on vaikea. Kostoajatuksia tulee herk&auml;sti, vaikkei n&auml;in ole toiminut. Golf ollut aiemmin hyv&auml; purkukeino, mutta kilpailun j&auml;&auml;ty&auml;&auml;n, ei en&auml;&auml; saa siit&auml; sellaista oloa kuin aiemmin. My&ouml;s peliss&auml; huomannut, ett&auml; jos joku menee pieleen, on vaikea koota ajatuksiaan ja seuraavatkin ly&ouml;nnit menee pieleen. T&ouml;iss&auml;kin saattaa menn&auml; hermot, mutta siell&auml; ei n&auml;yt&auml; tunteita, eik&auml; mit&auml;&auml;n h&ouml;lm&ouml;ily&auml; ole ollut. Rahapeliongelma alkanut yl&auml;astei&auml;ss&auml;, pystynyt v&auml;lill&auml; olemaan pari vuotta pelaamattakin, mutta tilanne pahentunut vanhempien erotessa. Samoihin aikoihin my&ouml;s golf j&auml;i. Pelaamisesta kertyi n 8000 euron edest&auml; lainoja, jotka n. vuosi sitten vanhemmat maksoivat pois. Nyt kuitenkin tilanne taas pahentunut ja uudestaan kertynyt velkoja n. 6000 euron edest&auml;. Ly&ouml; siis vetoja ja pelaa netiss&auml;. Nyt kuitenkin terapian my&ouml;t&auml; tullut oikeasti halu lopettaa. Ollut 2vk pelaamatta. Nykyisin is&auml; hallinnoi potilaan rahoja, on virallisesti edunvalvoja ja saa 2xkk k&auml;ytt&ouml;rahaa. Nyt aloittanut kuntosaliharrastuksen, kun tekem&auml;ll&auml; asioita ja keskittym&auml;ll&auml; johonkin, kokee pystyv&auml;ns&auml; paremmin hallitsemaan asioita. Muita riippuvuuksia ei ole. Alkoholin kanssa joskus ollut vaikeuksia lopettaa, yleens&auml; kyll&auml; siihen pystyy.&nbsp;</p>
<p>Nykyel&auml;m&auml;&auml;n on suhteellisen tyytyv&auml;inen. Toivoisi l&ouml;yt&auml;v&auml;n tytt&ouml;yst&auml;v&auml;n, jonka kanssa olisi molemminpuolista v&auml;litt&auml;mist&auml;. Kokee viimeisten kuukausien terapian my&ouml;t&auml; muuttuneen paljon, kokee olevansa paljon enemm&auml;n valmis tekem&auml;&auml;n t&ouml;it&auml; asioitten eteen.&nbsp;</p>
<p>Status:</p>
<p>Keskustelussa asiallinen, koostunut, oivaltava. Katsekontakti v&auml;h&auml;ist&auml;. Potilaalla siis impulsikontrollin ja tunteitten s&auml;&auml;telyn ongelmia, mik&auml; johtanut vakaviin seurauksiin.&nbsp;</p>
<p>Dgn:</p>
<p>F43.25 Sopeutumish&auml;iri&ouml;, sekamuotoinen tunne-el&auml;m&auml;n ja k&auml;ytt&auml;ytymisen h&auml;iri&ouml;</p>
<p>F63.0 Pelihimo</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>Toivoo lausuntoa oikeusk&auml;ynti&auml; varten. Tehd&auml;&auml;n suppea lausunto. Lis&auml;ksi toivoo p&auml;&auml;sev&auml;ns&auml; psykoterapiaan. Siihen mahdollisuus p&auml;&auml;st&auml; 3kk kuluttua nykyk&auml;ynnist&auml;, vaikka onkin jo useamman kk:n terapeutilla k&auml;ynyt. On nyt vaihtamassa terapeutin Kela-terapeutiksi.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-02-17 19:00:00 - END 2017-02-17 19:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Terapiaistunnon kulku:</strong></p>
<p>Keskusteltu Kela-terapian aloittamisesta ja mahdollisista tavoitteista ja niiden hy&ouml;dyist&auml;.&nbsp;</p>
<p><strong>Sovitut asiat:</strong></p>
<p>Varaa uuden ajan ajanvarauksen kautta.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-02-23 19:15:00 - END 2017-02-23 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>15. k&auml;ynti</p>
<p>Tuo esille, ettei ainakaan t&auml;ss&auml; vaiheessa ole motivoitunut Kelan tukemaan psykoterapiaan, joten terapeutin vaihdos ei ole nyt ajankohtainen.Tulee keskustelemaan nykyisest&auml; tilanteestaan, jota on itsekseen miettinyt paljon. On miettinyt, ett&auml; olisi hyv&auml; kertoa pelaamisesta ja peliveloista rehellisesti vanhemmille, mutta kynnys siihen on korkea. Ty&ouml;stet&auml;&auml;n em. asiaa k&auml;ynnill&auml; ja mietit&auml;&auml;n, mit&auml; siit&auml; voisi seurata pahimmillaan ja parhaimmillaan. Yhteenvetona todetaan, ett&auml; asiasta voisi olla enemm&auml;n hy&ouml;ty&auml; kuin haittaa.&nbsp;</p>
<p>Puhutaan k&auml;ynnill&auml; my&ouml;s tulevasta oikeudenk&auml;ynnist&auml;, johon liittyy ristiriitaisia ajatuksia. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi Aleksin armeijakokemuksia. Ei viihtynyt siell&auml;, koki tulleensa alussa kiusatuksi ja koki olevansa ulkopuolinen ryhm&auml;ss&auml;, jossa oli hyv&auml;kuntoisia urheilijoita. Sai siell&auml; kuitenkin yhden kokemuksen, jossa ylitti itsens&auml; selviytym&auml;ll&auml; fyysisesti rankasta toiminnasta. Keskustellaan em. merkityksest&auml; ja mietit&auml;&auml;n, miten sit&auml; voi hy&ouml;dynt&auml;&auml; voimavarana tulevissa hankalissa tilanteissa.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Varaa seuraavan k&auml;ynnin netin kautta itselleen ja &auml;idille.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-03-01 18:15:00 - END 2017-03-01 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>16.k&auml;ynti</p>
<p>Aleksin toiveesta sovittu perhek&auml;ynti, jossa mukana vanhemmat. Aleksi halusi kertoa vanhemmilleen todellisen tilanteen pelaamisen ja pelivelkojen suhteen eli ett&auml; on velkkaa useammalle taholle yhteens&auml; n. 9000. Vanhemmat tuovat esille, ett&auml; Aleksi on valehdellut heille useaan kertaan pelaamisesta ja peliveloista ja heid&auml;n on vaikea luottaa Aleksin sanomisiin. Vanhemmat kertoivat, ett&auml; viimeisen kerran j&auml;lkeen, kun he maksoivat Aleksin pikavippej&auml; he toivat selke&auml;sti esille, etteiv&auml;t jatkossa pelasta Aleksia peliveloista. Vanhemmat tuovat esille, ett&auml; Aleksi on heille t&auml;rke&auml; eiv&auml;tk&auml; he koskaan hylk&auml;&auml; h&auml;nt&auml; mutta peliveloista Aleksin t&auml;ytyy selviyty&auml; itse. &Auml;iti tuo esille, ett&auml; Aleksi on koska tahansa tervetullut sy&ouml;m&auml;&auml;n kotiin ja muutenkin voi tulla kotiin.&nbsp;</p>
<p>&Auml;iti tuo esille, ett&auml; on itse hakenut keskusteluapua psykiatrian poliklinikalta. Em. liittyy osaltaan siihen, kun Aleksi joutui putkaan ja &nbsp;sai syytteen, jonka seurauksena joutuu k&auml;r&auml;j&auml;oikeuteen. Kun sai edellisen kerran kuulla Aleksin peliveloista, &auml;iti k&auml;vi A-klinikalla. My&ouml;s Aleksille oli varattuna sinne useita aikoja, joita ei k&auml;ytt&auml;nyt. Is&auml;ll&auml; ei ole ket&auml;&auml;n ulkopuolista, jonka kanssa on keskustellut Aleksiin liittyvist&auml; asioista. Ohjataan vanhempia Peluuri verkkosivuille hakemaan tukea ja tietoa liittyen l&auml;heisen peliongelmaan ja Aleksille hakemaan tietoa taloudellisten vaikeuksien ratkaisemiseen.&nbsp;</p>
<p>K&auml;ynnill&auml; puhutaan my&ouml;s siit&auml;, miten Aleksia voidaan auttaa impulssikontrollissa ja tunteiden s&auml;&auml;telyss&auml;. Puhutaan siit&auml;, ett&auml; Aleksissa on kuin kaksi puolta, jotka my&ouml;s vanhemmat tunnistavat ja miten sit&auml; puolta, joka haluaa hoitaa asiat ja saada el&auml;m&auml;n parempaan hallintaan saadaan vahvistettua. K&auml;ynnill&auml; tulee esille, ett&auml; Aleksin arjen hallinta on t&auml;ll&auml; hetkell&auml; huonoa esim. iso&auml;iti k&auml;y pesem&auml;ss&auml; Aleksin pyykit ja siivoamassa.&nbsp;</p>
<p><strong>Suositukset/ suunnitelma:&nbsp;</strong>Suositellaan Aleksille Kelan tukemaa kuntoutuspsykoterapiaa, joka mahdollistaisi pidemm&auml;n ja tiiviimm&auml;n ty&ouml;skentelyn impulssikontrolliin, tunteiden s&auml;&auml;telyyn ja &nbsp;peliongelmaan liittyvien asioiden kanssa. Aleksi j&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n suositusta ja tarvittaessa varaa ajan psykoterapeutti Antti Kiikolle, jonka luona k&auml;ynyt kerran terapia-arviok&auml;ynnill&auml;.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-03-06 19:15:00 - END 2017-03-06 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>17. k&auml;ynti</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi perheterapiassa esille nousseita asioita liittyen pelaamiseen ja pelivelkoihin. Aleksi oli k&auml;ynyt &auml;itins&auml; kanssa pankissa kysym&auml;ss&auml; pankkilainaa, jota ei my&ouml;nnetty, koska h&auml;nell&auml; on edelleen luottoh&auml;iri&ouml;merkint&auml;, joka poistuu vasta vuoden lopussa. Aleksi oli puhunut raha-asioista is&auml;ns&auml; kanssa, jossa oli hermostunut is&auml;lle, kun is&auml; ei suostunut hakemaan lainaa omiin nimiins&auml;. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi em. tilannetta ja mietit&auml;&auml;n, miten asian suhteen olisi viisasta toimia jatkossa. Aleksi tuo esille taipumustaan manipuloida ihmisi&auml;, jota yritti my&ouml;s is&auml;&auml;ns&auml;. Ty&ouml;stet&auml;&auml;n em. piirrett&auml; ja mietit&auml;&auml;n, miten voisi toimia tilanteissa rakentavammalla tavalla.</p>
<p>Aleksi tuo esille, ett&auml; on oppinut aina "luimimaan" kaikissa asioissa, josta kertoo useita esimerkkej&auml; kouluajoilta. Onnistuessaan toistuvasti em. tilanteissa siit&auml; syntyi uskomus, ett&auml; selvi&auml;&auml; aina kaikesta. Nyt kokee, ett&auml; raja on tullut vastaan. Tiedostaa, ett&auml; on aina kokeillut rajojaan, hakenut j&auml;nnityst&auml; ja on vet&auml;nyt erilaisia rooleja el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n. Tuo esille, ett&auml; valehtelu tulee kuin luonnostaan ja osaa olla vakuuttava, koska itsekkin uskoo valheisiinsa. Mietit&auml;&auml;n, miten em. tilanteissa voisi opetella toisen tavan toimia niin, ett&auml; voisi ottaa enemm&auml;n vastuuta tekemisist&auml;&auml;n ja valinnoistaan ja tekem&auml;&auml;n tietoisesti niit&auml; valintoja, jotka viev&auml;t h&auml;nt&auml; siihen suuntaan kuin toivoo eli vastuulliseen aikuisuuteen.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Varaa tarpeen mukaan uuden k&auml;ynnin netin kautta.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-03-23 18:00:00 - END 2017-03-23 18:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Terapiaistunnon kulku:</strong></p>
<p>Kertonut 6000e peliveloistaan vanhemmilleen. Vanhemmat lainnanneet rahaa sek&auml; auttaneet takaisinmaksujen j&auml;rjestelyiss&auml;. Kertonut my&ouml;s oikeudenkynnist&auml;. Helpottunut, ett&auml; saanut asioista nyt puhuttua ja asiat nyt silt&auml; osin j&auml;rjestyksess&auml;. My&ouml;s vanhemmat olleet tyytyv&auml;isi&auml; luottamuksesta heit&auml; kohtaan.</p>
<p>Oikeudenk&auml;ynti sujunut odotettua paremmin. Tulossa maksimissaan sakkorangaistus. Ex.tytt&ouml;yst&auml;v&auml;ll&auml; ja t&auml;m&auml;n siskolla ei mit&auml;&auml;n vaateita. Stressi t&auml;m&auml;n my&ouml;t&auml; helpottanut huomattavasti. Tytyv&auml;inen itseens&auml;, ett&auml; pystyi pysym&auml;&auml;n rauhallisena koko oikeusk&auml;sittelyn ajan. Oikeudenk&auml;ynti antoi my&ouml;s paljon itseluottamusta siihen, ett&auml; asioista voi selvit&auml; ja selvi&auml;&auml;kin kunhan ottaa asiat rohkeasti puheeksi ja on valmis muuttamaan k&auml;ytt&auml;ytymist&auml;&auml;n ja toimintaansa.&nbsp;</p>
<p>Kokee nyt omaavansa hieman enemm&auml;n ty&ouml;kaluja kuin aikaisemmin. Oppinut v&auml;litt&auml;m&auml;&auml;n itsest&auml;&auml;n. Aiemmin mielikuvat kovasta kaverista kun teki mit&auml; teki - nyt mielikuva enemm&auml;nkin h&ouml;lm&ouml;st&auml; kaverista. Katsellut peiliin eik&auml; aina tunnista itse&auml;&auml;n; 'kukahan tuo kaveri on?'. Potentiaalia kuitenkin selvit&auml; haastavistakin asioista/tilanteista. Aina ei kuitenkaan olisi tarvetta antaa asioiden kehitty&auml; niin pitk&auml;lle. Verrattu v&auml;&auml;rin rakennettuun taloon - kun aikansa saa olla voi korjaaminen olla paljon ty&ouml;l&auml;&auml;mp&auml;&auml; perusrakenteisiin asti.&nbsp;</p>
<p>K&auml;yty l&auml;pi pidempiaikaisen terapian mahdollisia hy&ouml;tyj&auml;. Aikoo nyt hakea kelan tukea terapiaan.&nbsp;</p>
<p><strong>Sovitut asiat:</strong></p>
<p>Varaa uuden ajan my&ouml;hemmin.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-04-05 19:00:00 - END 2017-04-05 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>18.K&auml;ynti</p>
<p>K&auml;ynyt kerran t&auml;ss&auml; v&auml;liss&auml; psykoterapeutti Antti Kiikon luona, jonka koki olleen hyv&auml; k&auml;ynti. Haluaa tulla kuitenkin nyt ak:n vastaanotolle, jossa tottunut k&auml;ym&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Kertoi oikeudenk&auml;ynnist&auml; ja sen j&auml;lkeisist&auml; ajatuksistaan ja tunteistaan. Esille tulee samoja teemoja kuin Kiikon vo:lla. Muistelee Annan ja h&auml;nen suhteeseen liittyvi&auml; asioita. Kokee, ett&auml; suhde Annaan oli erityinen ja ainutlaatuinen. Esille tulee, ett&auml; kokee ett&auml; heill&auml; oli sellainen yhteys, jota ei ole kokenut kenenk&auml;&auml;n muun kanssa. Keskustellaan em. asiasta ja sen merkityksest&auml; Aleksille.&nbsp;</p>
<p>Pohditaan Aleksin eri puolia, erityisesti ns. tuhoavaa puolta, jonka tunnistaa itsess&auml;&auml;n. Ohjataan tunnistamaan itsess&auml; oleva tarkkailija min&auml;, joka voi havaita eri mielen osia/ puolia ja tehd&auml; tietoisia valintoja, mink&auml; puolen antaa ohjata omaa k&auml;ytt&auml;ytymist&auml;. Ohjataan, miten p&auml;&auml;see jumista ja joko-tai tilanteesta todellisiin vaihtoehtoihin. Tuo esille, ett&auml; tiedostaa nyky&auml;&auml;n paremmin itsess&auml; olevia eri puolia ja saa hillitty&auml; tuhoavaa puoltaan aktivoitumasta eri tilanteissa.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Varaa tarpeen mukaan &nbsp;uuden ajan netin kautta.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-04-19 17:00:00 - END 2017-04-19 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>19.k&auml;ynti</p>
<p>Puhutaan oikeuden p&auml;&auml;t&ouml;ksest&auml;; Aleksi sai 40 p&auml;iv&auml;&auml; ehdollista vankeutta. Kokee, ett&auml; h&auml;nt&auml; ei kuultu eik&auml; ymm&auml;rretty oikein oikeudessa. Aleksin &auml;iti on kertonut sisaruksille ja vanhemmilleen Aleksin oikeuden p&auml;&auml;t&ouml;ksest&auml; ja peliveloista, josta Aleksi on harmissaan. Aleksin pikkusisko otti asian raskaasti ja &auml;iti syyllist&auml;&auml; h&auml;nt&auml; siit&auml;. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi em. liittyvi&auml; ajatuksia ja tunteita.</p>
<p>Aleksi on miettinyt, miten jatkaa t&auml;st&auml; eteenp&auml;in el&auml;m&auml;&auml;ns&auml;. On ollut nyt pelaamatta ja k&auml;ynyt kuntosalilla. Kes&auml;ll&auml; aikoo aloittaa golfin pelaamisen. On k&auml;ynyt Maskun golfkent&auml;ll&auml; puhumassa toimitusjohtajan kanssa, joka oli antanut ymm&auml;rt&auml;&auml;, ettei Aleksin kannata tulla ainakaan sinne pelaamaan Annaan liittyvien tapahumien vuoksi. Keskustellaan em. asiasta.</p>
<p>Aleksi kokee vointinsa nyt paremmaksi, kun oikeuden p&auml;&auml;t&ouml;s on selvinnyt eik&auml; tarvi en&auml;&auml;n j&auml;nnitt&auml;&auml; sit&auml;.</p>
<p>Suunnitelma: Varaa tarpeen mukaan uuden k&auml;ynnin netin kautta. &nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-05-17 18:00:00 - END 2017-05-17 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kelaterapian aloittamista koskeva tutustumisk&auml;ynti. Pt:lla aiempi hoitokontakti toiseen Vastaamon terapeuttiin, jonka kanssa ollut toimiva terapiasuhde, mutta kelan tukema psykoterapia ei ole mahdollinen. Pt kertoo hy&ouml;tyneens&auml; terapiasta merkitt&auml;v&auml;sti ja oppineensa uusia asioita itsest&auml;&auml;n. Oppinut k&auml;sittelem&auml;&auml;n ahdistustaan ja ajattelemaan asioista my&ouml;nteisemmin. Toivoo, ett&auml; voisi jatkaa t&auml;t&auml; kehityst&auml; ja s&auml;&auml;nn&ouml;llisen psykoterapian avulla ja p&auml;&auml;st&auml; kokonaan eroon ahdistuksesta. &nbsp;</p>
<p>Pt kertoo pelaamisesta ja peliriippuvuudestaan, joka ollut nyt hyvin hallinnassa useamman kuukauden ajan. Kertoo my&ouml;s taannoisesta ihastuksestaan ja pakkomielteiseksi tulleesta suhteestaan tytt&ouml;&ouml;n. Yritt&auml;&auml; nyt toipua t&auml;st&auml; ja kokee, ett&auml; on edennyt asiassa. Viel&auml; jnkv ahdistuneisuutta ilmaantuu ajoittain ja ik&auml;v&auml; tytt&ouml;&auml;. Pystyy taaas nauttimaan el&auml;m&auml;st&auml; ja olostaan. Oikeudenk&auml;ynti on ohi ja se tuntuu my&ouml;s helpottaneen oloa. Tekee pitki&auml; ty&ouml;p&auml;ivi&auml; ja vapaa-aikana tapaa kavereita. &nbsp;</p>
<p>Kertoo psykiatrin ajan olevan&nbsp;varattuna ennsiviikolle ja toivoo psykoterapial&auml;hetett&auml;. Sovitaan, ett&auml; voi halutessaan ja vointinsa mukaan varata ak:lta ajan odottaessaan terapiap&auml;&auml;t&ouml;st&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-05-23 19:00:00 - END 2017-05-23 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>V&auml;liarvio:</p>
<p>Oikeudenk&auml;ynti nyt ollut, saanut 2-3kk ehdollista 2 vuoden koeajalla kotirauhan rikkoamisesta. Kokee, ett&auml; oikeudessa ymm&auml;rretty h&auml;net v&auml;&auml;rin ja olisi toivonut helpompaa rangaistusta, mutta toisaalta nyt t&auml;m&auml; on ohi ja voi jatkaa el&auml;m&auml;&auml; eteenp&auml;in ja keskitty&auml; toipumiseen, vaikka pettymys oikeuden p&auml;&auml;t&ouml;s olikin. Ei kuitenkaan ole viel&auml; p&auml;&auml;ssyt eroon Annaan liittyv&auml;st&auml; muuten, vaikka kokonaisuudessa olo onkin tasapainoisempi ja helpottunut. Erityisesti illat ja yksin oleminen on vaikea, silloin on ahdistusta eniten. My&ouml;s golfin pelaamiseen liittyy paljon muistoja, mitk&auml; tuovat ik&auml;v&auml;n ja haikeuden ja nostavat ahdistuksen sellaiselle tasolle, ettei tee mieli pelata. On kuitenkin pystynyt pelaamaan ja tekem&auml;&auml;n asioita ja nauttimaan siit&auml;. T&ouml;iss&auml; ollessa ja harrastuksissa, kun on muitten kanssa, on yleens&auml; hyv&auml; fiilis.&nbsp;</p>
<p>Uhkapelit on j&auml;tt&auml;nyt. Ymm&auml;rt&auml;nyt, miten aiemmin pakeni pahaa oloaan pelaamiseen, kun siit&auml; tuli hetkeksi hyv&auml; olo. Nyt maksaa pelaamiseen liittyvi&auml; velkoja pikkuhiljaa pois ja kokee, ett&auml; asiat ovat hyvin. Urheilemalla yritt&auml;&auml; purkaa nyt pahaa oloa. Kun on j&auml;rkev&auml; ja hyv&auml; olo, yleens&auml; ahdistuksen hallinta ja k&auml;yt&ouml;ksen hallinta onnistuu paremmin. Kun on v&auml;synyt ja pinna kire&auml;ll&auml;, on vaikea p&auml;&auml;st&auml; ahdistuksesta eroon. Itsetunto, itseluottamus ja ylip&auml;&auml;t&auml; tunne-el&auml;m&auml; ailahtelevat nykyisin aika paljon. Ajoittain siis voimakkaan ahdistuksen vallassa kokee arvottomuutta, yksin&auml;isyytt&auml; ep&auml;onnistunutta oloa, vaikka tiet&auml;&auml;, ett&auml; t&auml;m&auml; ei v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; ole totta. Ennen Annaan tutustumista perusfiilis ollut kuitenkin hyv&auml;, olo vakaa ja itsetunto my&ouml;skin. Toisaalta harmittelee sit&auml;, ett&auml; v&auml;lit Annan kanssa mennyt kokonaan ja menetti my&ouml;s yst&auml;vyyssuhteen, toisaalta ymm&auml;rt&auml;&auml;, ett&auml; se, ettei voi Annan kanssa olla mis&auml;&auml;n tekemisess&auml; voi jopa edesauttaa siit&auml; eroon p&auml;&auml;semist&auml;. On yritt&auml;nyt nyt my&ouml;s muissa ihmissuhteissa ja toiminnoissa ajatella hetke&auml; pidemm&auml;lle ja seuraamuksiakin. Tavoittelee suuttumisen, riidan haastamisen ja &auml;kkipikaisten p&auml;&auml;t&ouml;sten v&auml;henemist&auml; ja rahank&auml;yt&ouml;n parempaa hallintaa. Kokee, ett&auml; asioitten k&auml;sittely terapiassa on auttanut siihen, ett&auml; osaa ajatella j&auml;rkev&auml;mmin, eik&auml; pura omaa paha oloa toisiin ihmisiin. V&auml;lill&auml; uusi toimintatapa tuntuu pelk&auml;lt&auml; suorittamiselta, kun kuitenkin tuntee entisell&auml; tavalla, mutta kokee, ett&auml; p&auml;rj&auml;&auml; el&auml;m&auml;ss&auml; ns. j&auml;rkev&auml;ll&auml; puolellakin. On huomannut, ett&auml; vaikka muuten on positiivinen ja ulosp&auml;insuuntautunut, jos tulee jostain huono fiilis, alkaa herk&auml;sti syyttelem&auml;&auml;n toista ja tulee riidanhakuiseksi. Pitk&auml;aikaiset yst&auml;v&auml;t osaavat k&auml;sitell&auml; potilasta n&auml;in, ett&auml; isommat riidat on pystytty v&auml;ltt&auml;m&auml;&auml;n. Ihastuminen sellaisenaan ollut potilaalle uusi kokemus, eik&auml; itsek&auml;&auml;n siin&auml; oikein tajunnut, mist&auml; on kysymys. Eli paikon omassa mielikuvitusmaailmassa ja kuvitteli v&auml;lit erilaiseksi kuin ne oikeasti olivat. Ihmissuhteiden lis&auml;ksi my&ouml;s golfin pelaamisessa tullut eteen pettymyst&auml; hyvin herk&auml;sti ja sitten joutumista tunteittensa valtaan n&auml;in, ett&auml; kaikki menee pieleen ja kokenutkin kaiken turhaksi.&nbsp;</p>
<p>Tulevaisuudessa haluaa hankaluudet v&auml;ltt&auml;&auml;, haluaa tasapainoisen el&auml;m&auml;n. Ty&ouml; ja harrastukset ovat t&auml;rkeit&auml;. Toivoo my&ouml;s tytt&ouml;yst&auml;v&auml;n, josta oikeasti v&auml;litt&auml;&auml;. Uskoo saavuttavansa taas perushyv&auml;n olon ja asioitten k&auml;sittelyn kautta p&auml;&auml;sev&auml;ns&auml; tilanteeseen, jossa osaa k&auml;ytt&auml;yty&auml; aikuismaisesti, ottaisi vastuun omasta el&auml;m&auml;st&auml; ja p&auml;&auml;sisi eroon uhkapeleist&auml; ja ongelmak&auml;ytt&auml;ytymisest&auml;. Terapiassa on siis voinut asioita k&auml;sitell&auml; ja saada uusia n&auml;kemyksi&auml;. Uskoo terapian lis&auml;ksi my&ouml;s ajan auttavan.&nbsp;</p>
<p>Status:</p>
<p>Keskustelussa asiallinen, vuolaspuheinen, paljon asioita miettinyt ja oivaltaa itsekin ristiriitaisuuksia. K&auml;sittely ja kypsymisprosessi kuitenkin selv&auml;sti viel&auml; kesken.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>Kirjoitetaan B-lausunto Kelan terapiaa varten. Terapeutti Sari Venho.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-06-07 18:00:00 - END 2017-06-07 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pt varannut ajan, kun aiemmat hankaluudet nousseet pintaan. Ilmaantunut surua ja itsesyyt&ouml;ksi&auml;.</p>
<p>Ajankohtaisesti odottaa psykoterapiap&auml;&auml;t&ouml;st&auml;, mutta kokenut, ett&auml; hyv&auml; tulla t&auml;ss&auml; v&auml;liss&auml; ainakin kertaalleen. Kertoo l&auml;&auml;k&auml;rin ohjeistaneen, ett&auml; tarvittaessa voi hakea takautuvasti korvauksia, jahka p&auml;&auml;t&ouml;s on tullut.</p>
<p>Pt palaa taannoisiin tapahtumiin, ihastumiseensa ja mit&auml; siit&auml; seurasi. Pohtii, miten tilannetta tulkitsi, miss&auml; m&auml;&auml;rin oli v&auml;&auml;rintulkinnan mahdollisuutta ja mik&auml; osuus ja vastuu vastapuolella oli tilanteesta. Ollut hukassa asian kanssa ja nyt kun siihen et&auml;isyytt&auml;, my&ouml;s perspektiivin on mahdollista muuttua ja ymm&auml;rryst&auml; tulee sek&auml; itse&auml; ett&auml; toista osapuolta kohtaan. &nbsp;</p>
<p>Varaa seuraavan ajan, jahka saanut p&auml;&auml;t&ouml;ksen tai tarv aiemmin.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-08-08 17:00:00 - END 2017-08-08 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pt:n ensimm&auml;inen psykoterapiak&auml;ynti. P&auml;ivitet&auml;&auml;n nykytilannetta. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi k&auml;yt&auml;nn&ouml;n asioita. Seuraavalla kerralla syvennyt&auml;&auml;n terapian tavoitteisiin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-15 18:00:00 - END 2017-08-15 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pettymys parisuhdeasioissa. Tullut hetkellinen mielihalu pelata. Tilanne jo korjaantumaan p&auml;in. Terapian tavoitteina itseluottamuksen, itsetunnon vahvistaminen, omien tunteiden tunnistaminen, vihan hallinta, pelaamisen pit&auml;minen poissa ja s&auml;&auml;nn&ouml;llinen saliharjoittelu (2-3 x vko) ainakin kev&auml;&auml;seen 2018 asti p&auml;&auml;s&auml;&auml;nt&ouml;isesti mielialaa tukemaan ja pelaamisen tilalle. K&auml;ynnit jatkossa keskiviikkoisin klo 18.00 (9.11 to) vuoden loppuun. Varmistaa s-postiosoitteensa peruutusten, ajansiirtojen ym. takia. Sovitaan, ett&auml; voi lyhyesti kirjoittaa ajatuksiaan @postiin, jos pakottava tarve tulee, muttei odota niihin @-vastausta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-23 18:00:00 - END 2017-08-23 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kolmas terapiak&auml;ynti.</p>
<p>-torjutuksi tuleminen (=ep&auml;onnistuminen)</p>
<p>-turhaumien siet&auml;minen</p>
<p>-suuttumuksen kanavointi</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 30.8 klo 18.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-30 18:00:00 - END 2017-08-30 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Sovittu 4. psykoterapiak&auml;ynti.</p>
<p>-Tunnes&auml;&auml;telyn vaikeudet (kaavio, &rdquo;hyv&auml; aleksi-paha aleksi&rdquo;) &lt; +kotiteht&auml;v&auml;</p>
<p>-Ahdistuksen siet&auml;minen (nelikentt&auml;) &lt; kotiteht&auml;v&auml;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 6.9 klo 18.00&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-06 18:00:00 - END 2017-09-06 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pt peruu ajan vajaa kaksi tuntia ennen sovittua aikaa ilmoittamalla s&auml;hk&ouml;postiin ty&ouml;kiireist&auml;. Vastaamon peruutusohjeiden mukaan, laitetaan normaali lasku.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-13 18:00:00 - END 2017-09-13 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Viides psykoterapiak&auml;ynti</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>K&auml;sittelyss&auml;:</p>
<p>-omat toiveet, tarpeet, tahto</p>
<p>-miellytt&auml;minen, hyv&auml;ksynn&auml;n haku</p>
<p>-kiltteys, uhrautuminen</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Itsen&auml;iset kotiteht&auml;v&auml;t kokee viel&auml; vaikeina.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 20.9 klo 18.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-20 18:00:00 - END 2017-09-20 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>6. psykoterapiak&auml;ynti.</p>
<p>Pt kertoo saaneensa viime k&auml;ynnilt&auml; ajatuksia, joiden kokee vieneen pakottavia ajatuksia my&ouml;nteiseen suuntaan. T&auml;m&auml;n seurauksena n&auml;hnyt my&ouml;s vanhempansa eri valossa ja ymm&auml;rt&auml;nyt, ettei n&auml;ill&auml; ole pt:n olettamia odotuksia. Kokenut vapauttavana. Ymm&auml;rt&auml;nyt my&ouml;s, ettei itsek&auml;&auml;n viel&auml; ole valmis ko. ratkaisuihin tai el&auml;m&auml;ntilanteeseen.</p>
<p>Seuraava aika 27.9 klo 18.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-27 18:00:00 - END 2017-09-27 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>7. psykoterapiak&auml;ynti</p>
<p>Kertoo omaehtoisesti peliongelman olleen kohtalaisesti hallinnassa t&auml;h&auml;n asti, mutta viime viikolla tullut selke&auml; notkahdus huonompaan suuntaan. Ottanut t&ouml;ist&auml; merkitt&auml;v&auml;n summan f&ouml;rskottia ja lainannut kaverilta suuren summan rahaa. Voi l&auml;hte&auml; kioskille pelaamaan jopa nelj&auml; kertaa illassa. Kiert&auml;nyt kioskeja, koska ei kehtaa menn&auml; samaan. Nyt viel&auml; saanut toisen kaverin lupaamaan lis&auml;&auml; vippi&auml;, kun kertonut valheellisen tarinan. Kertaa ak:lle koska haluaa katkaista tilanteen. &nbsp;Laittaa k&auml;ynnin aikana viestin kaverille, ettei tarvitsekaan vippi&auml; ja seuraavan viikon aikana tavoite olla menem&auml;tt&auml; kioskeille lainkaan. Uskoo onnistumisprosenttina olevan 85. My&ouml;nteist&auml; palautetta asian esille nostamisesta.</p>
<p>Seuraava aika 4.10 klo 18.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-04 18:00:00 - END 2017-10-04 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/8.</p>
<p>Viikko sujunut hyvin. Ei ole repsahtanut pelaamaan. My&ouml;nteisempi&auml; asioita alkanut mietti&auml;, kuten palaamista valmennushommiin, jossa voisi my&ouml;nteisemmin kanavoida samoja asioita, kuin nyt hakenut pelaamisesta. Saanut hoidettua velkoja. Arvioi vanhempien olevan tyytyv&auml;isi&auml;.</p>
<p>My&ouml;nteist&auml; palautetta siit&auml;, ett&auml; viime k&auml;ynnill&auml; kertoi tilanteestaan hyvin pian repsahduksen j&auml;lkeen.</p>
<p>Seuraava aika 11.10 klo 18.00</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-11 18:00:00 - END 2017-10-11 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 9.</p>
<p>Pt onnistunut etenem&auml;&auml;n suunnitelmissaan golf -valmennuksen suhteen ja sopinut tapaamisen asioista vastaavan henkil&ouml;n kanssa. Kokee tehneen hyv&auml;&auml; itsetunnolle ja mielelle ja ollut viikon ajan voittopuolisesti positiivinen fiilis asioista. Muutaman kerran tehnyt mieli pelata, asteikolla 1-100 asteikolla noin 60-70 tasolla, jonka kokee olevan viel&auml; hallittavissa. Arvioi sitten, ett&auml; pystyy hallitsemaan my&ouml;s tason 100, jos vain haluaa.</p>
<p>Seuraava aika 18.10 klo 18.00 &nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-18 18:00:00 - END 2017-10-18 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pt ei saapunut sovitulle psykoterapiak&auml;ynnille, eik&auml; ilmoittanut mit&auml;&auml;n. Lasku.</p>
<p>Seuraava viikoittainen aika sovittuna.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-25 18:00:00 - END 2017-10-25 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/10.</p>
<p>Pahoittelee, kun viimeksi ei ilmaantunut paikalle. Ollut kavereiden kanssa ja tilanne ollut hankala, eik&auml; ollut voinut kertoa, ett&auml; pit&auml;isi l&auml;hte&auml; terapiaan.</p>
<p>Tavannut valmentajan ja tapaaminen sujunut hyvin. Saanut kes&auml;ksi haluamansa paikan (ei palkkaty&ouml;). L&auml;hett&auml;nyt jo suunnitelmaa, miten l&auml;htisi toteuttamaan. Miettinyt, jos sujuu hyvin, voisi saada ty&ouml;nkuvaan, josta saisi jo v&auml;h&auml;n korvaustakin.</p>
<p>Ei ole pelannut, mutta deittisovellusten kanssa ollut aktiivisempi ja sit&auml; tullut enemm&auml;n pelaamista kuin seuranhakua. Ongelmalliseksi kokee sen, ett&auml; jos asiat ei suju toivomallaan tavalla, voi ratketa oikeasti pelaamaan. Mietit&auml;&auml;n, olisiko hyv&auml; pit&auml;&auml; paastoa n&auml;ist&auml; sovelluksista. &nbsp;</p>
<p>Seuraava aika viikon p&auml;&auml;st&auml;. &nbsp;&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-01 18:00:00 - END 2017-11-01 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pt ei saapunut psykoterapia-ajalleen, eik&auml; ilmoittanut mit&auml;&auml;n. Lasku.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-09 18:00:00 - END 2017-11-09 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pt ei saapunut sovitulle psykoterapia-ajalleen, eik&auml; ilmoittanut mit&auml;&auml;n. Viikon alussa viel&auml; varmisti aikansa s&auml;hk&ouml;postitse.&nbsp;</p>
<p>Kyseess&auml; 4. peruuttamaton k&auml;ynti, joista kaksi viimeist&auml; per&auml;kk&auml;in. Mik&auml;li ei seuraavalle ajalleenkaan saavu, on mietitt&auml;v&auml; psykoterapian jatkon mielekkyytt&auml;.</p>
<p>Lasku.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-15 18:00:00 - END 2017-11-15 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>11.11: Pt ilmoittanut illalla s&auml;hk&ouml;postilla, ett&auml; &rdquo;ajat voi perua, eik&auml; aio tulla en&auml;&auml;&rdquo;. Syyt&auml; ei kerro. Kaksi edellist&auml; aikaa k&auml;ytt&auml;m&auml;tt&auml;, ei saapunut paikalle. Ma 13.11 vastaan s&auml;hk&ouml;postiin, ett&auml; pt:n ilmoittavalla tavalla voidaan toimia, mutta varmistaisi kuitenkin viel&auml; asian, ettei ole pikaistuksissa tehty p&auml;&auml;t&ouml;s. Lis&auml;ksi ak:lla ei mit&auml;&auml;n k&auml;sityst&auml; pt:n ratkaisun taustoista. Lupaan odottaa 14.11 asti ja etenen sitten pt:n toiveen mukaan, jos ei ilmoita mit&auml;&auml;n. Illalla 13.11 laittaa s&auml;hk&ouml;postia, ett&auml; jutellut &auml;itins&auml; kanssa ja p&auml;&auml;tt&auml;nyt jatkaa terapiaa. Ilmoittaa silloin selitt&auml;v&auml;ns&auml; tarkemmin. Vastaan viel&auml; pt:lle, ett&auml; hyv&auml; kuulla t&auml;ss&auml; p&auml;&auml;t&ouml;ksest&auml; ja tavataan sovitusti 15.11 klo 18.00:</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/11.</p>
<p>Edelt&auml;v&auml;sti siis peruuttamattomia k&auml;yntej&auml; ja ak huomannut maksuh&auml;iri&ouml;merkinn&auml;n. Otan puheeksi, ett&auml; asia on hoidettava, jotta voidaan pit&auml;&auml; ensiviikon k&auml;ynti. Kertoo &auml;itins&auml; ottavan jatkossa laskut omaan osoitteeseensa. Aikoo pyyt&auml;v&auml;&auml; &auml;idilt&auml; apua maksamattomien laskujen kanssa ennen ensiviikon k&auml;ynti&auml;. Ohjaan olemaan &auml;idin kanssa tukeen yhteydess&auml; laskutusosoitteen muuttamiseksi.</p>
<p>Kertoo my&ouml;s retkahtaneensa pelaamaan yhden viikonlopun ajaksi. Kertoo retkahduksen taustoista, jotka liittyv&auml;t is&auml;&auml;n. Kokee olevansa hyvin ahtaalla is&auml;ns&auml; kanssa, eik&auml; liikkumavaraa ole. &Auml;idilt&auml; tukea ja suunnissa ehdottaa is&auml;lle, ett&auml; puhuisivat kolmestaan kompromissin l&ouml;yt&auml;miseksi.</p>
<p>Seuraava aika 22.11 klo 18.00</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-22 18:00:00 - END 2017-11-22 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 12.</p>
<p>Pt kertoo, ett&auml; my&ouml;h&auml;styneet laskut hoidettu ja kahdesta viimeisest&auml; er&auml;p&auml;iv&auml; ei ole viel&auml; ohittunut. Laskutusosoitteen siirt&auml;misest&auml; &auml;idille olleet pt:n mukaan yhteydess&auml; Vastaamon tukeen ja saaneet ohjeet, miten edet&auml;.</p>
<p>Tehnyt t&auml;n&auml;&auml;n itselleen eston lainanottoon kahdeksi vuodeksi. Eston voi halutessaa purkaa, mutta siin&auml; menee muutama p&auml;iv&auml;. Kertonut &auml;idilleen asiasta ja &auml;iti tyytyv&auml;inen. &Auml;iti ollut puheissa my&ouml;s pt:n is&auml;n kanssa ja puhuneet siit&auml;, miten is&auml;n ei pit&auml;isi pt:sta kohdata. Pt toivoo, ett&auml; &auml;idin puheesta on apua, mutta t&auml;ysin luottavainen ei ole.</p>
<p>Ottaa esille kokemuksensa siit&auml;, miten tuntenut itsens&auml; ulkopuoliseksi, huonoksi ja ei hyv&auml;ksytt&auml;v&auml;ksi perheens&auml; parissa pelaamisongelmansa takia ja mill&auml; tavoin hakenut hyv&auml;ksynt&auml;&auml;. Tuo esille my&ouml;s kokemaansa suuttumusta siit&auml;, miten on tullut kohdatuksi ja kohdelluksi. Jatketaan t&auml;st&auml; seuraavien kertojen aikana.</p>
<p>Seuraava aika 29.11 klo 18.00</p>
<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-29 18:00:00 - END 2017-11-29 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 13.</p>
<p>Pt:n tarkaavuuden ja keskittymisen ongelmat.</p>
<p>Ollut palaamatta.</p>
<p>Loppuk&auml;ynnist&auml; kertoo toivovansa jotain uusia keinoja joihinkin tilanteisiin, mutta palaa niihern seuraavalla kerralla.&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 7.12 klo 18.00 siiryy tuntia aiemmaksi klo 17.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-07 17:00:00 - END 2017-12-07 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pt j&auml;tti saapumatta varatulle ajalleen. Lasku.</p>
<p>Seuraava aika sovittuna 13.12 klo 18.00</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-12-13 18:00:00 - END 2017-12-13 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tieto: Ak t&auml;n&auml;&auml;n varmistanut pt:n ajankohtaisen maksutilanteen ja selvi&auml;&auml;, ett&auml; useampi lasku edelleen maksamatta, eik&auml; ak voisi sopia :pt:lle uusia aikoja ennen kuin laskut on maksettu. T&auml;m&auml; siksi, ett&auml; mik&auml;li pt tulee ajalleen, on asia saatettava pt:lle tiedoksi sen lis&auml;ksi, ett&auml; puhuttava auki, onko ylip&auml;&auml;t&auml;&auml;n halukas jatkamaan terapiaa.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 14.</p>
<p>Pt saapuu ajalleen. Kertoo, ett&auml; viimeksi joutui j&auml;&auml;m&auml;&auml;n t&ouml;ihin ja antaa vaikutelman, ett&auml; se on syy j&auml;&auml;d&auml; pois ilmoittamatta. Pt:n kanssa k&auml;yd&auml;&auml;n keskustelu psykoterapiasta ja mist&auml; siin&auml; on kysymys, miten sit&auml; toteutetaan ja mill&auml; yhteisill&auml; sopimuksilla ja pelis&auml;&auml;nn&ouml;ill&auml; edet&auml;&auml;n. Otan varmuuden vuoksi esille my&ouml;s terapeutin vaihdon siin&auml; mieless&auml;, ett&auml; mik&auml;li on sellaisesta toiveesta kyse, niin kannattaa rohkeasti kertoa, jotta voidaan hoitaa se yhdess&auml; asiallisesti, ettei menet&auml; oikeutta seuraavaksi viideksi vuodeksi. Ilmoittaa, ett&auml; ei halua vaihtaa terapeuttia. Laskut lupaa nyt hoitaa. Haluaa vaihtaa &auml;idin yhteystiedot laskutukseen, sanoo olevan &auml;idin lupa siihen. Katsotaan nyt viel&auml;, l&auml;hteek&ouml; sujumaan.&nbsp;</p>
<p>Seuraavalla kerralla tavoitekeskustelu. Aikaa siirtyy p&auml;iv&auml;&auml; aikaisemmaksi 19.12 klo 18.45</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-19 18:45:00 - END 2017-12-19 19:30:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 15.</p>
<p>Pt kertoo, ett&auml; laskuasiat hoidettu. &Auml;itins&auml; luvannut hoitaa jatkossa laskut, paitsi ei k&auml;ytt&auml;m&auml;tt&ouml;mi&auml; aikoja. Pt yht&auml; mielt&auml; ak:n kanssa, ett&auml; kuulostaa reilulta j&auml;rjestelylt&auml;.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi riippuvuusongelmaa yleisell&auml; tasolla. Pt viimeksi esitti n&auml;kemyksen, ett&auml; omalla kohdallaan ei ole kyse sellaisesta, mutta nyt ei ole en&auml;&auml; varma. Pt kertoo, ett&auml; pelatessa on sellaisessa &rdquo;pelimoodissa&rdquo;, jolloin ei voi kunnolla puhua kenenk&auml;&auml;n kanssa, l&auml;hett&auml;&auml; viestej&auml; tai tehd&auml; mit&auml;&auml;n muuta, kuin vain pelata, kunnes esim. rahat loppuvat. Pt kertoma kuvautuu kuin olisi automaattiohjauksella, joka ei ole pys&auml;ytett&auml;viss&auml;. Nyt p&auml;&auml;tt&auml;nyt olla pelaamatta ja kokee sen omana p&auml;&auml;t&ouml;ksen&auml;&auml;n t&auml;rke&auml;ksi motivaatioksi itselleen.</p>
<p>Jatkossa palataan tarkemmin pt:n pelaamisen alkuaikoihin ja siihen liittyviin vaiheisiin. Kokee vaikealta ja ahdistavalta kohdata n&auml;it&auml; asioita ja toivoisi v&auml;lttyv&auml;ns&auml; kaikelta silt&auml; ja siihen liittyvilt&auml; tunteilta. Kokee kaiken sellaisen aina p&auml;&auml;ttyv&auml;n syytt&auml;miseen ja haukkumiseen ja tuntee itsens&auml; silloin huonoksi ja puolustautuu. Rauhoitellaan pt:ta, ett&auml; tutkitaan asiaa yhdess&auml; ja ket&auml;&auml;n ei syytet&auml; ja kaikki tunteet ovat sallittuja. Tavoitteisiin my&ouml;s palataan, koska niihin ei ehditty t&auml;ll&auml; k&auml;ynnill&auml;. Sovitaan sellainen ty&ouml;njako, ett&auml; pt luottaa asian k&auml;sittelyn ak:lle ja pt:n teht&auml;v&auml;n&auml; on huolehtia, ett&auml; saapuu itse paikalle ja on yhteisty&ouml;ss&auml;.</p>
<p>Sovitaan kev&auml;&auml;n 2018 ajat ke klo 18.00. Poikkeukset 11.1, 30.1, vko 13 loma, 23.4.</p>
<p>Seuraava aika 3.1 klo 18.00 &nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-03 18:00:00 - END 2018-01-03 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 16.</p>
<p>Pt ottaa esille vanhempiensa eron ja siihen liittyv&auml;t hankalat kokemukset, lojaliteettiristiriidat ja tunteet, joita yritt&auml;nyt tukahduttaa. Ollut h&auml;diss&auml;&auml;n ja keinoton. Pelaaminen alkuun helpottanut h&auml;t&auml;&auml; ja ahdistusta. H&auml;t&auml; kuvautuu potilaasta, kun kertoo kokemastaan. Kertominen on pt:lle vaikeaa, koska pelk&auml;&auml; syyllist&auml;mist&auml; ja kokemuksen mit&auml;t&ouml;imit&auml;. Validoidaan.</p>
<p>Kertoo lyhyesti my&ouml;s Tinder -tyt&ouml;st&auml;, joka vaikuttaa mukavalle, mutta pt ei halua edet&auml; yht&auml; nopeasti, koska pelk&auml;&auml; pettymymyst&auml;.</p>
<p>Seuraava aika 11.1 klo 18.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-11 18:00:00 - END 2018-01-11 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 17.</p>
<p>Pt ajoittain l&auml;hett&auml;nyt ak:lle s&auml;hk&ouml;postia vaihtelevin sis&auml;ll&ouml;in. Viime viikonloppuna taas postia laittanut, ensin tiedoksi vastoink&auml;ymisest&auml; ja my&ouml;hemmin iltay&ouml;st&auml; ilmaissut pettymyksest&auml; ak:een, ettei ak oikeasti v&auml;lit&auml; pt:sta ja kuvittelee olevansa pt:n yl&auml;puolella. Ak vastasi pt:lle, ett&auml; kyll&auml; ak v&auml;litt&auml;&auml;, vaikkei voikaan v&auml;litt&ouml;m&auml;sti vastata, kun pt sit&auml; tarvitsisi. Pahoittelee nyt viestej&auml;&auml;n. Validoidaan. Kertoo tuolloin pettyneens&auml; tapaamaansa tytt&ouml;&ouml;n, jolta oli juuri saanut pakit. K&auml;sitell&auml;&auml;n t&auml;t&auml; pettymyst&auml;. Oikeutetaan tunteet ja mietit&auml;&auml;n tunteita seurannutta reagointia ja toimintaa. Ottaa itselleen k&auml;ytt&ouml;&ouml;n vihon, jota voi k&auml;ytt&auml;&auml; pettymysten v&auml;litt&ouml;m&auml;&auml;n purkamiseen. Alkuun k&auml;yt&ouml;ss&auml; p&auml;ivitt&auml;in v&auml;hemm&auml;nkin harmillisten asioiden tullen. &nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 17.1 klo 18.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-17 18:00:00 - END 2018-01-17 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 18.</p>
<p>Ei ollut muistanut kotiteht&auml;v&auml;&auml;, yritt&auml;&auml; viel&auml; uudellen. Tinderist&auml; poistunut, yritt&auml;&auml; pysy&auml; p&auml;&auml;t&ouml;ksess&auml; toukokuuhun asti, jolloin arvioi tilannetta uudelleen.&nbsp;</p>
<p>Pelaamista ei ole ollut (edellisest&auml; kerrasta 3 vkoa)</p>
<p>Esill&auml; keskittymisen vaikeus (lapsuudesta asti "h&auml;rv&auml;nnyt" ja vaikeus olla tekem&auml;tt&auml; mit&auml;&auml;n (kest&auml;&auml; maks 5min).</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 24.1 klo 18.00&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-24 18:00:00 - END 2018-01-24 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 19.</p>
<p>Ei ollut pysytyyt tekem&auml;&auml;n kotiteht&auml;v&auml;&auml;. Sanoo, ettei vaan pysty kirjoittamaan (20-30% "viitsimist&auml;, loput negatiivisen olon pelkoa"). Aiemmassa terapiassa my&ouml;s yritetty samaa ja sanoo, ettei pysytynyt silloinkaan.&nbsp;</p>
<p>Jatketaan pt:n perhesuhteilla. Esille nousee pt:n kokemukset my&ouml;t&auml;tunnosta, toisen asemaan asettumisesta, toisille aiheuttamasta mielipahasta/ satuttamisesta ja syyllisyydesen tuntemisesta. N&auml;m&auml; eiv&auml;t ole sill&auml; tavalla tuttuja asioita, ett&auml; kuvaa niihin liiittyvi&auml; tunteita tavallisesta poiketen. Kuvaa omaatuntoaan hiljaiseksi ja ehk&auml; on synonyymi sille, ett&auml; "ei tykk&auml;&auml; j&auml;&auml;d&auml; kiinni". Ei tied&auml;, tekeek&ouml; mit&auml;&auml;n pyyteett&ouml;m&auml;sti, vaan asiat ovat enemm&auml;n vaihtokauppaa. Kertoo useita esimerkkej&auml; alkaen 10- vuotiaasta.&nbsp;Aikuisi&auml;ll&auml; monelaisia esimerkkej&auml;. Kaverit eiv&auml;t ota en&auml;&auml; sanomisia tosissaan, koska usein valehtelee huvikseen ja viihdytt&auml;&auml;keen itse&auml;&auml;n.</p>
<p>Jatketaan t&auml;m&auml;n k&auml;ynnin aiheella seuraavalla kerralla.&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 30.1 klo 18.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-30 18:00:00 - END 2018-01-30 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 20.</p>
<p>Jatketaan viime kerran aiheella (ks ed k&auml;ynti) ja miten se n&auml;ytt&auml;ytyi koulussa. Ala-aste pieness&auml; koulussa sujui ilman vilpillisyytt&auml;, koska menestyi melko hyvin. Sai kehuja hyv&auml;&auml; palautetta kotona ja is&auml; palkitsi kehujen lis&auml;ksi rahalla. Yl&auml;aste muutti tilanteen ja teki monenlaisia suunniteltuja vilpillisi&auml; asioita selviyty&auml;kseen koulusta. My&ouml;nteist&auml; palautetta ei en&auml;&auml; tullut. &nbsp;</p>
<p>Pt:n pienen&auml; tekem&auml;t n&auml;pistykset kotiv&auml;elt&auml; saivat is&auml;n raivostumaan, mink&auml; pt koki pelottavana. Sanoo, ettei ymm&auml;rt&auml;nyt is&auml;n (tai &auml;idin) suhteetonta reaktiota asiasta, koska ei kokenut varastamisena, jos kotona &rdquo;otti jotain joltain&rdquo;.</p>
<p>Seuraava aika 7.2 klo 18.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-07 18:00:00 - END 2018-02-07 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 21.</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n pelaamisen tarvetta, palkitsemisen merkityst&auml;, hyv&auml;ksynn&auml;n hakua ja oman arvon m&auml;&auml;rittymist&auml;. Lis&auml;ksi esill&auml; my&ouml;t&auml;tunto ja empatia, jotka teoriatasolla sanoina tiet&auml;&auml;, mutta kertomansa perusteella ei tunnetasaolla vaikuttaisi saavan niihin kosketusta. Puhutaan my&ouml;s pt:n sisarussuhteista. Samoilla teemoilla jatketaan.</p>
<p>Kertomansa mukaan ei ole pelannut useampaa viikkoon. My&ouml;nteist&auml; palautetta t&auml;st&auml;.</p>
<p>Muistutan viel&auml; hoitamattomista laskutusasioista. Pt mukaan pit&auml;isi olla kunnossa, mutta viimeinen suoritus ei ehk&auml; ole p&auml;ivittynyt. Tarkistaa asian.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 14.2 klo 18.00</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-02-14 18:00:00 - END 2018-02-14 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 22.</p>
<p>Asteikolla 1-10 oli terapiaan tulo tasolla 9, kuten viimeksikin. Ei useampaan viikkoon ollut halua tai yllykett&auml; lopettaa terapia, vaan tullut mielell&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Pt ollut treffeill&auml; ja toistaiseksi n&auml;ytt&auml;&auml; hyv&auml;lt&auml;. Ei usko, ett&auml; mahdollinen pettymys t&auml;ll&auml; kertaa vaikuttaisi niin, ett&auml; esimerkiksi sortuisi pelamaan. Ajatus t&auml;st&auml; on, ett&auml; "kelpaan ja riit&auml;n my&ouml;s ilman tytt&ouml;yst&auml;v&auml;&auml;". Palaamisen sanoo pysyneen poissa ja ei ole ollut mielitekojakaan. Edelleen pelaamisyllyke tarkoittaa my&ouml;s palaamsen toteutumista.&nbsp;</p>
<p>Omista kouluajoistaan puhumisen kokenut my&ouml;nteisen&auml;, koska huomannut, ett&auml; ollut monta vuotta hyvi&auml; aikoja, jolloin onnistui ja h&auml;rv&auml;si vain v&auml;h&auml;n. Vasta luokilla 7-9 arvioi alkaneen tulla hankaluuksia ja my&ouml;nteisen palautteen puute sai tekem&auml;&auml;n "h&auml;rv&auml;&auml;mistekoja", koska kaipasi kipe&auml;sti ja nopeasti my&ouml;nteist&auml; plautetta.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 21.2 klo 18.00</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-02-21 18:00:00 - END 2018-02-21 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 23.</p>
<p>Terapiaan tuleminen helppous asteikolla 1-10: edelleen 9.</p>
<p>Tapailu uuden tytt&ouml;yst&auml;v&auml;n kanssa jatkunut, mutta kertaalleen tullut pinet&auml; selvitelt&auml;v&auml;&auml;. Pt joutunut kovasti ponnistelemaan, ett&auml; malttanut mielens&auml; tekstiviestien suhteen. Selviytynyt kuitenkin melko hyvin ja asia saatu selvitetty&auml;. Pt ollut avoin ja kertunut, ettei halua tulla satutetuksi.</p>
<p>Jatketaan tunteiden s&auml;&auml;telyn harjoittelua. &nbsp;&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 28.2 klo 18.00</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-02-23 14:00:00 - END 2018-02-23 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tiedoksi</p>
<p>Oli varanut k&auml;ynnin ak:lle. Koska en ehtinyt peruuttaa k&auml;ynti&auml; tapaan Aleksin. Tuon esille, ett&auml; Aleksi on t&auml;rke&auml;&auml; varata aika omalle terapeutilleen ja etten voi keskustella h&auml;nen kanssa, koska en halua h&auml;irit&auml; menossa olevaa terapiaprosessia. Kannustetaan jatkamaan terapiaprosessia nykyisen terapeutin kanssa. Aleksi tuo esille, ett&auml; on saanut siit&auml; paljon apua. Aleksi ymm&auml;rrt&auml;&auml; perustelut ja lopetamme k&auml;ynnin n. 10 min kuluttua. K&auml;ynnist&auml; ei perit&auml; maksua.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-02-28 18:00:00 - END 2018-02-28 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 24.</p>
<p>Esill&auml; tunteiden s&auml;&auml;telyyn liittyv&auml;t ongelmat ja haasteet. Mietit&auml;&auml;n keinoja s&auml;&auml;dell&auml; ja rauhoittaa omaa mielt&auml;&auml;n. Voisi my&ouml;s muutamalle yst&auml;v&auml;lle kertoa haasteistaan, yst&auml;vist&auml; voi vaikean tilanteen tullen olla apua. Ajankohtaisesti huoli, ettei "pilaa" uutta ihmissuhdetta.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 7.3 klo 18.00&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-03-07 18:00:00 - END 2018-03-07 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 25.</p>
<p>Tyytyv&auml;inen viikon kulkuun ja siihen, miten onnistunut s&auml;&auml;telem&auml;&auml;n vaikeita tunteitaan ja siet&auml;m&auml;&auml;n yllykkeit&auml; toimia ep&auml;edullisella tavalla. Ymp&auml;rist&ouml;n palaute t&auml;h&auml;n ollut my&ouml;s my&ouml;nteist&auml; ja motivoivaa.&nbsp;</p>
<p>Muistutan pt:ta terapian jatkohakemuksesta ja l&auml;&auml;k&auml;riajan varaamisesta.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 14.3 klo 18.00</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-03-14 18:00:00 - END 2018-03-14 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 26.</p>
<p>Pt kertoo saaneensa positiivista palautetta ty&ouml;paikalla siit&auml;, ettei ole en&auml;&auml; saanut kiukunpuuskia ja osoittanut enemm&auml;n vastuullisuutta. Pt on tyytyv&auml;inen saamaansa palautteeseen. Kokee itsekin, ett&auml; on ollut leppoisampi, itsevarmempi ja ollut sellainen olo, ettei yht&auml;&auml;lt&auml; haittaa v&auml;lill&auml; my&ouml;s ep&auml;onnistua. Aiemmin ep&auml;onnistuminen ja kokemus siit&auml;, ett&auml; joutuu arvostelun kohteeksi, on saanut pt:n nopeasti suuttumaan. Pt nostaa esille terapiassa k&auml;ydyt keskustelut siit&auml;, kun oli ala-asteik&auml;inen. Kokee hy&ouml;tyneens&auml; niist&auml; keskusteluista paljon. Prosessoinut paljon, milt&auml; silloin tuntui ja miten itsens&auml; koki ja siirt&auml;nyt sielt&auml; my&ouml;nteisi&auml; asioita nykyhetkeen. T&auml;lt&auml; pohjalta kokee, ettei ep&auml;onnistuminen tee pt:sta huonoa, vaan on vain yksitt&auml;inen tapahtuma; &rdquo;v&auml;lill&auml; onnistuu, v&auml;lill&auml; ep&auml;onnistuu&rdquo;.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 21.3 klo 18.00</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-03-21 18:00:00 - END 2018-03-21 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 27.</p>
<p>T&auml;ll&auml; k&auml;ynnill&auml; oli tarkoitus koota yhteen kulunutta vuotta ja terapian tavoitteiden toteutumista kelan palautetta varten. Pt:lla ensiviikolla aika psykiatrille terapian jatkolausuntoa varten. Pt:n kuitenkin vaikea keskitty&auml; t&auml;h&auml;n, koska tarvetta puhua tuoreesta seurustelusuhteestaan. Pt kertoo, ett&auml; ollut uuden suhteen kanssa ollut haastavampi viikko. Kokee j&auml;&auml;v&auml;ns&auml; suhteessa jatkuvasti liiaksi taka-alalle. Yritt&auml;&auml; ymm&auml;rt&auml;&auml; toisen kiireit&auml;. Pt toistaiseksi onnistunut s&auml;&auml;telem&auml;&auml;n tunteitaan ja siirt&auml;m&auml;&auml;n yllykkeit&auml; tehd&auml; jotain, mik&auml; my&ouml;hemmin kaduttaisi, kuten esimerkiksi kiukuns&auml;vyisen tekstiviestin l&auml;hett&auml;minen. &nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 4.4 klo 18.00</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-04-04 18:00:00 - END 2018-04-04 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 28.</p>
<p>Tavannut viime viikolla psykiatrin psykoterapian jatkolausuntoasioissa. Pt ei halua itselleen kopiota ak:n tekem&auml;st&auml; kelan yhteenvedosta.</p>
<p>Kertoo viime p&auml;ivien olleen haastavia ja tullut lopulta tekstiviestitse kiukutelleeksi tyt&ouml;lle, jota tapaillut. Pahoitellut melkein saman tien tekoaan. Tytt&ouml; suhtautunut ymm&auml;rt&auml;v&auml;isesti. Pt kuitenkin harmittelee, ett&auml; olisi voinut est&auml;&auml; koko tapahtumaketjun, koska tunnisti itsess&auml;&auml;n merkit, jotka ennakoivat, ettei viestittely p&auml;&auml;ty hyvin.</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n ketjuanalyysi&auml;, mietit&auml;n pt:n haavoittuvuustekij&ouml;it&auml; t&auml;ss&auml; tapauksessa ja miss&auml; vaiheessa olisi voinut viel&auml; toimia toisin.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 11.4 klo 18.00</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-04-10 19:00:00 - END 2018-04-10 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>V&auml;liarvio:</p>
<p>Jakolausunto toiselle terapiavuodelle.</p>
<p>Potilas k&auml;ynyt nyt vuoden psykoterapiassa terapeutti Sari Venholla. Terapaissa oli aluksi ennakkoluuloinen ja jopa ep&auml;luuloinen, nyt kokee, ett&auml; on kehittynyt luottamuksellinen suhde. Kokee asioitten eteneen parempaan suuntaan ja yleinen fiilis ja olotila on jopa parempi kuin ennen kaikkia sotkuja. Ongelmana kuitenkin se, ett&auml; fiilikset eiv&auml;t pysy. El&auml;m&auml;nhallinta on kuitenkin ollut parempi, olo on parempi, eik&auml; ole niin voimakasta tunteitten heittely&auml;. Mik&auml;li konfliktiin ajautuu, p&auml;&auml;see nopeammin sen ylitse. On terapiasta saanut k&auml;ytt&ouml;&ouml;n konsteja asioitten hallitsemiseksi ja pystyy ongelmia itsekin ratkaisemaan. T&ouml;iss&auml; on saanut kehuja tunnollisuudesta ja luottamuksellisuudesta, kun hoitaa sovitut asiat, on itsen&auml;isempi ja on kehittynyt ty&ouml;teht&auml;viss&auml;&auml;n. Asioita ei en&auml;&auml; tarvi monta kertaa sanoa kuten aiemmin. T&ouml;iss&auml;kin huomattu, ett&auml; tunteitten hallinta on parantunut. Yst&auml;vien kanssa menee my&ouml;s paremmin, mutta naisten kanssa on konflikteja enemm&auml;n. Nyt tapaillut uutta tytt&ouml;yst&auml;v&auml;&auml; ja yritt&auml;nyt olla reagoimatta heti, jos joku asia &auml;rsytt&auml;&auml;. Ei my&ouml;sk&auml;&auml;n syyttele. Hallitsee loukkaantumista ja vihaa paremmin. My&ouml;s hillitsee paremmin viestittely&auml; ja kaikenkaikkiaan pystyy paremmin ajattelemaan toistakin osapuolta. Tunteeitten hillinn&auml;n opettelu on ollut vaikea. Pelaamisessa v&auml;lill&auml; ollut retkahdusta. Nyt 1,5kk ollu tpelaamatta. Isoksi ei ongelma ole kehittynyt. Yksin oleminen tuottaa vaikeuksia, silloin viestittelemisen tarve ja pelaamisen tarve ovat isoimmillaan. Terapiassa k&auml;ynti yleens&auml; rauhoittaa mielt&auml;, haluaa terapiaa jatkaa, kun kokee tarvitsevansa viel&auml; paljon tukea, jotteikallistuisi vanhaan ongelmak&auml;ytt&auml;tymiseen. Tavoite on p&auml;&auml;st&auml; enemm&auml;n sinuksi itsens&auml; kanssa, jottei romuttuisi ihmissuhteiden takia. Parisuhteella ei en&auml;&auml; el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n ole niin isoa merkityst&auml;. On huomannut, ett&auml; aiemmin kehitti enemm&auml;n mielikuvia asioista ja jos ne ei mennyt n&auml;in, loukkaantui. Itsetunto on nyt kohentunut, ei ole en&auml;&auml; kelpaamattomuuden tunteita, eik&auml; puhu en&auml;&auml; hy&ouml;kk&auml;&auml;v&auml;sti. Ei my&ouml;sk&auml;&auml;n itse halua tulla vahingoitetuksi. Kokee tulleensakaikenkaikkiaan avoimemmaksi ja ulosp&auml;insuuntautuneemmaksi. Avoimuus tuonut tunteen, ett&auml; on enemm&auml;n l&auml;sn&auml; el&auml;m&auml;ss&auml;. Haluaa el&auml;m&auml;&auml;n vakauteen muusta kuin parisuhteesta, haluaa t&ouml;itten jatkuvan ja golfin harrastuksena jatkuvan. Voi olla onnellinen yksinkin ja saada hyvi&auml; fiiliksi&auml; muustakin, eik&auml; j&auml;&auml; vellomaan ahdistukseen.&nbsp;</p>
<p>Status:</p>
<p>Keskustelussa asiallinen, koostunut. Kehittynyt ihmissuhdetaidoissa, impulssien ja tunteitten hallinnassa.</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>Suosittelen terapian jatkamista, terapeutti Sari Venho. Terapialla on hyvin laaja vaikutus koko potilaan el&auml;m&auml;&auml;n, ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml; prj&auml;&auml;minen ja ty&ouml;kyky mukaan lukien.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-04-11 18:00:00 - END 2018-04-11 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 29.</p>
<p>Viime kerran j&auml;lkeen mennyt tunteiden s&auml;&auml;telyn kannalta paremmin. Pt kyennyt siirt&auml;m&auml;&auml;n yllykkeit&auml;. Tunnistaa sellaisia merkkej&auml; itsess&auml;&auml;n, ett&auml; niiden antamien vihjeiden perusteella osaa ennakoida, ett&auml; sin&auml; hetken&auml; tai p&auml;iv&auml;n&auml; ei kannata toimia. Kykenee my&ouml;s palaamaan johonkin rauhalliseen tunteeseen uudelleen, kun palauttaa mieleen jonkun tilanteen, jossa koki rauhallisuutta. Rauhallisessa tunteessa pystyy paremmin ajattelemaan asioita, puntaroimaan tekemisi&auml;&auml;n ja my&ouml;s vastapuolen motiiveja j&auml;rkev&auml;mmin, jolloin yllykkeit&auml; on my&ouml;s helpompi j&auml;tt&auml;&auml; seuraamatta.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 18.4 klo 18.00</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-04-18 18:00:00 - END 2018-04-18 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 30.</p>
<p>Tapailusuhde p&auml;&auml;ttynyt toisen osapuolen aloitteesta. Pt kyennyt s&auml;ilytt&auml;m&auml;&auml;n maltin ja toimimaan asiallisesti. On ylpe&auml; itsest&auml;&auml;n. Toteaa, ett&auml; on jo aika hyv&auml;t ty&ouml;kalut k&auml;yt&ouml;ss&auml; t&auml;llaisesta tilanteesta selvi&auml;miseen. &nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 23.4 klo 18.00</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-04-23 18:00:00 - END 2018-04-23 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 31.</p>
<p>Kertoo tapailuun liittyv&auml;n viestittelyn jatkuneen ja nyt viime kertaan n&auml;hden pettyneemm&auml;ll&auml; mielell&auml;. Pahoillaan vastapuolen turhan vihaiseksi kokemaansa kommunikoinnin s&auml;vyyn. Itseens&auml; ja omaan toimintaansa on kuitenkin tyytyv&auml;inen, kun ei menett&auml;nyt malttiaan eik&auml; itsekunnioituitaan.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 2.5 klo 18.00</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-05-02 18:00:00 - END 2018-05-02 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 32.</p>
<p>Esill&auml; haastavat tilanteet ty&ouml;paikalla. Viikon aikana jnkv ty&ouml;paikkailmapiiriongelmaa, mik&auml; ei suoraan ei liity pt:een, mutta on hankalassa v&auml;lik&auml;dess&auml; ja kokee tilanteet tietyll&auml; tapaa raskaana. Haluaa sanoa oman n&auml;kemyksens&auml; ja usein sit&auml; my&ouml;s kysyt&auml;&auml;n, mutta seurauksena saattaa olla, ett&auml; sanotaan puolueelliseksi. S&auml;ilytt&auml;nyt kuitenkin verrattain hyvin malttinsa.</p>
<p>Seuraavalla kerralla palataan viel&auml; yl&auml;asteaikaan.</p>
<p>&nbsp; &nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 9.5 klo 18.00</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-05-09 18:00:00 - END 2018-05-09 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>4.5.18: Pt l&auml;hetti joitain p&auml;ivi&auml; sitten, pe iltana ak:lle s&auml;hk&ouml;postia, jossa kertoi kokeneensa pettymyksen ja reagoinut rikkomalla tavaroita ja l&auml;htenyt ulos &rdquo;k&auml;det veress&auml;&rdquo;. Vastasin postiin ja neuvoin pt:ta rauhoittumaan, annoin konkreettisia keinoja olon helpottamiseksi ja ohjeistin olemaan yhteydess&auml; l&auml;heisiin ja tarv hakeutumaan yhteisp&auml;ivystykseen. Pt l&auml;hetti my&ouml;hemmin viestin, ett&auml; oli kotona ja rauhoittunut ja kaikki oli hyvin. &nbsp;&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 33.</p>
<p>Kertoo t&ouml;iss&auml; olevan kiireist&auml;, kun on sesonkiaika. Huomaa tarvitsevansa enemm&auml;n palautumisaikaa ja toiminut sen mukaan. Palataan suunnitellusti t&auml;ll&auml; k&auml;ynnill&auml; yl&auml;asteaikaan, jolloin koki itsetunto-ongelmien alkaneen. Kontrasti pienen kyl&auml;koulun alaesteeseen luokkaan oli suuri ja joutui kilpailemaan huomiosta, siet&auml;m&auml;&auml;n ett&auml; oli yksi isosta joukosta ja opiskelun haasteet olivat my&ouml;s suuremmat. Jatketaan t&auml;st&auml; seuraavalla kerralla. Pt nostaa k&auml;ynnin lopussa esille viel&auml; kauppakoulun ja armeijan, josta j&auml;lkimm&auml;isen arvioi selke&auml;sti my&ouml;s vaikuttaneen itsetuntoon. &nbsp;Palataan n&auml;ihin my&ouml;hemmin. &nbsp;&nbsp;&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava 16.5 klo 18.00</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-05-16 18:00:00 - END 2018-05-16 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 34.</p>
<p>L&auml;hett&auml;nyt ak:lle muutama p&auml;iv&auml; sitten s&auml;hk&ouml;postia, jossa kertonut huonosta tuurista naisasioissa. Joutunut ik&auml;viin tilanteisiin ilman omaa syyt&auml;&auml;n (keskelle toisten riitely&auml;). Ollut harmissaan, mutta s&auml;ilytt&auml;nyt hienosti malttinsa ja halusi kertoa onnistumisen kokemuksestaan. K&auml;yd&auml;&auml;n viel&auml; t&auml;t&auml; tilannetta l&auml;vitse. Lis&auml;ksi pt:n ty&ouml;paikalla asioita, joista haluaa puhua.</p>
<p>Seuraavalla kerralle jatketaan peruskoulun j&auml;lkeisest&auml; ajasta.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 23.5 klo 18.00</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-05-23 18:00:00 - END 2018-05-23 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 35.</p>
<p>Pt laittanut taas viime k&auml;ynnin j&auml;lkeen s&auml;hk&ouml;postia ajankohtaisista asioistaan, joissa kokenut onnistueensa. K&auml;yd&auml;&auml;n n&auml;it&auml; asioita l&auml;vitse. Pohdiskelee omaa my&ouml;nteist&auml; muutostaan ja tekee vertailua aiempaan. Tehd&auml;&auml;n haastekohdista ketjuanalyysi&auml; ja mietit&auml;&auml;n haavoittuvuustekij&ouml;it&auml;. N&auml;kee n&auml;iss&auml; yht&auml;l&auml;isyyksi&auml; golf -suorituksiinsa ja alkaa pohtia oman virittyneisyytens&auml; merkityst&auml; tarkemmin. Jatketaaan t&auml;st&auml; seuraavalla viikolla.&nbsp;</p>
<p>K&auml;ynnille alunperin suunniteltu aihe siirtyy eteenp&auml;in.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava 30.5 klo 18.00</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-05-30 18:00:00 - END 2018-05-30 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 36.</p>
<p>Pt haluaa puhua tapaamisestaan uuden tuttavuuden kanssa. Kokenut onnistuneensa ja tapaaminen oli ylitt&auml;nyt odotukset. T&auml;n&auml;&auml;n uusi tapaaminen golfin merkeiss&auml;. &Auml;itins&auml; kanssa k&auml;ynyt my&ouml;s keskustelua mielialansa tasoittumisesta, maltillisemmasta k&auml;yt&ouml;ksest&auml; mm. ty&ouml;paikalla ja muutenkin rennommasta asenteesta. &Auml;iti huomannut pt:n voivan paremmin.&nbsp;</p>
<p>Pt sanoo, ett&auml; seuraavalla kerralla voidaan edet&auml; suunnitellun aiheen mukaan (siirretty monta viikkoa, ks ed k&auml;ynnit).&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 6.6 klo 18.00</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-06-06 18:00:00 - END 2018-06-06 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 37.</p>
<p>Haluaa k&auml;ytt&auml;&auml; ajan parisuhdeasioiden k&auml;sitteleyyn.&nbsp;</p>
<p>Siirret&auml;&auml;n hein&auml;kuun ajat (2kpl) tiistaille klo 18.00 ("lappu" muutoksesta ensiviikoksi).&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 13.6 klo 18.00</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-06-13 18:00:00 - END 2018-06-13 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 38.</p>
<p>Siirryt&auml;&auml;n k&auml;sittelem&auml;&auml;n pt:n ammattikoulun ja armeijan aikaa. Ammattikoulusta nostaa esille erityisesti sen, ett&auml; olisi j&auml;lkeen p&auml;in ajateltuna kaivannut napakkampaa kuria. Kokee kaipaavansa sellaista. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; ty&ouml;paikassa on riitt&auml;v&auml; vaatimustaso ja kuri. Kokee kuitenkin ajan my&ouml;nteisen&auml;, vaikka esim. vuosi sitten kysyttyn&auml; olisi ajatellut paljon negatiivisemmin tuosta ajasta. Armeija puolestaan oli haastava kokemus. Tuvassa oli pelkki&auml; urheilijoita, kuten itsekin, mutta pt oli huomattavasti pienikokoisempi. Tunsi itsens&auml; huonoksi tuossa porukassa. J&auml;lkeenp&auml;in sai hyv&auml;t arvostelut , mik&auml; oli t&auml;ysi yll&auml;tys itselle. Jatketaan samalla aiheella.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 20.6 klo 18.00</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-06-20 18:00:00 - END 2018-06-20 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pt ei saapunut varatulle ajalleen, eik&auml; ilmoittanut mit&auml;&auml;n. Lasku.&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 27.6 klo 18.00</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-06-27 18:00:00 - END 2018-06-27 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 39.</p>
<p>Viimeksi ei tullut, koska mennyt niin my&ouml;h&auml;&auml;n t&ouml;iss&auml; ja oli ollut niin poikki, ettei ollut jaksanut ilmoittaa. Tiet&auml;&auml;, ett&auml; pit&auml;isi silti ilmoittaa.</p>
<p>Kertoo deittailuistaan. Pyrkii l&ouml;yt&auml;m&auml;&auml;n asiallisen ja maltillisen tavan toimia. V&auml;lill&auml; mennyt turhan lujaa ja tullut satuttaneeksi ihmisi&auml;. Tunnistaa toimintapansa ja tiet&auml;&auml;, mist&auml; johtuu ja pyrkii sit&auml; korjaamaan, koska ei itsek&auml;&auml;n saavuta toivomaansa sill&auml; tavoin.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 3.7 klo 18.00</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-07-03 18:00:00 - END 2018-07-03 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 40.</p>
<p>Tinder&ouml;intimurheita. Kokee tulleensa v&auml;&auml;rin kohdelluksi. Aikoo pit&auml;&auml; taukoa. &Auml;iti pyynt&auml;nyt luokseen ja ehdottanut, ett&auml; pt voisi tulla sinne koko kes&auml;ksi. Pt aikoo menn&auml; ainakin jokisin aikaa ja viett&auml;&auml; pikkusiskon kanssa aikaa. Sanoo siskoon voivan ainakin luottaa, toisin kuin tindernaisiin.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 10.7 klo 18.00</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-07-10 18:00:00 - END 2018-07-10 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tieto 8.7.2017: Pt l&auml;hett&auml;nyt s&auml;hk&ouml;postia, jossa kertoo valehdelleensa perheelleen ja ak:lle pelaamisesta. Pelannut vuoden alusta ja velkaantunut kymmeni&auml; tuhansia euroja. Vanhemmat luvanneet tukensa.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 41.</p>
<p>Pt kertoo tilanteestaan pelaamiseen liittyen. Kertoo velan korkoineen nousevan suureksi summaksi, ehk&auml; kuusinumeroiseksi. Pelaaminen oli alkanut, kun luottotiedot olivat taas kunnossa. Sanoo, ett&auml; mik&auml;&auml;n tai kukaan ei olisi voinut pys&auml;ytt&auml;&auml;. Arvioi olleensa valmis vaikka rikokseen saadakseen pelata. Sitten saavutti pisteen, jossa velan saaminen alkoi olla ty&ouml;n takana ja samalla vietti paljon aikaa vanhemmillaan, jolloin yht&auml;kki&auml; tajusi, mik&auml; on t&auml;rke&auml;&auml; (prhe) ja tuli niin paha olo, ett&auml; ajattelin olevan pakko kertoa. Kertominen oli teht&auml;v&auml; niin, ett&auml; l&auml;htisi pois muutamaksi p&auml;iv&auml;ksi. L&auml;hti ajamaan kohti Tamperetta ja laittoi t&ouml;ihin viestin tilanteestaan ja ettei tulee ainakaan pariin p&auml;iv&auml;&auml;n sek&auml; &auml;idilleen, mit&auml; on tapahtunut ja kaikki on hyvin, mutta on pari p&auml;iv&auml;&auml; poissa. &Auml;iti oli vastannut, ett&auml; ovat pt:n perhe ja aina tukena. Pt oli yhden p&auml;iv&auml;n poissa t&ouml;ist&auml; palannut takaisin ja mennyt sitten t&ouml;ihin ja vanhempia tapaamaan. Vanhempien takana pt:n pankkiasiat t&auml;ll&auml; hetkell&auml; ja selvittelev&auml;t velkaj&auml;rjestelykuvioita.</p>
<p>Ak on seuraavat nelj&auml; viikkoa poissa. Otan esille (taas), ett&auml; voisi olla sill&auml; v&auml;lin yhteydess&auml; tahoon, jossa palaamisongelmiin voisi saada apua. Pt on kuitenkin hyvin nihke&auml; t&auml;llaisille ja erityisesti, jos kyse vertaisryhmist&auml;. Kerron, ett&auml; on muitakin vaihtoehtoja, joihin kannattaisi tutustua. J&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n.</p>
<p>Sovitaan syksyn ajat. Vakioaika ke klo 18.00 (poikkeuksina to 16.8, 23.8, 30.8).</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 16.8 klo 18.00. &nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-08-16 18:00:00 - END 2018-08-16 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 42.</p>
<p>Kertoo pelaamiseen liittyvien velkaj&auml;rjestelyjen etenemisest&auml; takuus&auml;&auml;ti&ouml;n kautta. Kertomansa mukaan k&auml;ynyt my&ouml;s Peluurin sivuilla, mutta l&auml;hinn&auml; lueskellut peliongelmaisten omaisille suunnattuja asioita.</p>
<p>Puhutaan psykoterapian hy&ouml;dyist&auml; pt:n kohdalla ja pohtii valehteluaan ja haasteitaan vastaanottaa kenenk&auml;&auml;n n&auml;kemyksi&auml;. P&auml;&auml;s&auml;&auml;nt&ouml;isesti arvioi tiet&auml;v&auml;ns&auml; itse paremmin ja tai ainakin, jos hetken ep&auml;ilee, niin saa puhuttua itsens&auml; ymp&auml;ri. Ottaa esille esimiehens&auml;, jonka sanoo usein puhuvan viisaita asioita, mutta pt huomaa itsens&auml; ajattelevan, ett&auml; &rdquo;mik&auml; sin&auml; luulet olevasi ja mene neuvomaan muita&rdquo;. Pt arvioi my&ouml;s kev&auml;&auml;n tinder&ouml;innill&auml; olevan iso osuus pelaamiseen retkahtamisissa, koska se auttoi hallitsemaan deittailujen ja viestittelyjen tuomaa ahdistusta. T&auml;st&auml; syyst&auml; yritt&auml;&auml; lopettaa kyseisen asian. Jatketaan psykoterapian hy&ouml;dynt&auml;misen ja peliongelman k&auml;sittely&auml; seuraavalla kerralla.</p>
<p>Seuraava aika 23.8 klo 18.00. Lis&auml;ksi muistutan pt:ta, ett&auml; 30.8 viel&auml; yksi to aika klo 18.00, jonka j&auml;lkeen ajat normaalisti keskiviikkoisin klo 18.00</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-08-23 18:00:00 - END 2018-08-23 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 43.</p>
<p>Reflektoidaan ajankohtaista tilannetta ja mietit&auml;&auml;n, mihin olisi hyv&auml; nyt terapiassa fokusoida. Pt:n hyvin vaikea kohdata peliasiaa. Haluaisi sivuttaa sen ja antaa sitten olla.&nbsp;</p>
<p>Retkahduksesta kertomisesta asti ollut vanhempiensa luona.&nbsp;</p>
<p>Laksutusosoite (&auml;idin) korjattu pt:n tietoihin.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 30.8 klo 18.0</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-08-30 18:00:00 - END 2018-08-30 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 44.</p>
<p>Puhutaan vaikeiden tunteiden k&auml;sittelyst&auml; terapiatilanteissa ('terapiatilanteen k&auml;ytt&auml;mist&auml; harjoittelufoorumina'). Tuo esille puolensa, joka esim. tinderiss&auml; loukattuna&nbsp; purkaa omia ongelmia, yritt&auml;&auml; hy&ouml;ty&auml;/ voittaa jotakin, saada toiselle huonon olon olon/ kostaa jotakin. Esill&auml; my&ouml;s omatunto ja syyllisyys, joita ei n&auml;iss&auml; tilanteissa tunnista. Vaikea tunnistaa, toimiiko hy&ouml;ty&auml;kseen vai onko (yht&auml;&auml;n) huono omatunto. Jatketaan t&auml;st&auml; seuraavalla kerralla. &nbsp;&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava 5.9 klo 18.00</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-09-05 18:00:00 - END 2018-09-05 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 45.</p>
<p>P&auml;&auml;tynyt taas tinder&ouml;im&auml;&auml;n. Viikonlopun ajan ollut ylipositiivisella mielell&auml; ja keskustelut sujuneet helposti. Alkuviikosta fiilis romahtanut, mieli tullut negatiiviseksi ja pakonomaisuus tullut mukaan toimintaan. Suhtautuu jokseenkin pakkomieletisesti "pakkeihin". Jatketaan t&auml;st&auml; ensiviikolla ja millaisia merkityksi&auml; asialle antaa.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 12.9 klo 18.00</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-09-12 18:00:00 - END 2018-09-12 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 46.</p>
<p>Kertomansa mukaan ollut pelaamatta 2kk ja 1 vkoa. Kokee, ett&auml; alkanut mietti&auml; el&auml;m&auml;&auml; piemm&auml;lle, kuin seuraavaan tuntiin tai iltaan asti. N&auml;hnyt enemm&auml;n painajaisia ja y&ouml;ll&auml; pel&auml;nnyt ja ollut phaa mielt&auml;, kun alkanut tajuta mokanneensa. Nostaa esille ilke&auml;t ajatukset ja pelk&auml;&auml;, ett&auml; kiukusp&auml;iss&auml;&auml;n voisi niin jollekin sanoa. Tiet&auml;&auml;, ett&auml; siihen kiukusp&auml;iss&auml;&auml;n pystyy, mutta ei haluaisi. Huomannut, ett&auml; alkanut tulla pahaa mielt&auml; asoista. Jatketaan n&auml;iden asioiden k&auml;sittely&auml; seuraavalla k&auml;ynnill&auml;.&nbsp;&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava 19.9 klo 18.00</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-09-19 18:00:00 - END 2018-09-19 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 47.</p>
<p>Huomaa pelaamattomuuden vaikutukset &auml;rtymyksen v&auml;henemisen&auml;, k&auml;rsiv&auml;llisyyden lis&auml;&auml;ntymisen&auml; ja jaksaa paremmin kuunnella toisia.</p>
<p>Haluaa kertoa t&auml;m&auml;np&auml;iv&auml;isist&auml; treffeist&auml;&auml;n, jonne mennyt omana itsen&auml;&auml;n ja siihen tyytyv&auml;inen.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 26.9 klo 18.00</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-09-26 18:00:00 - END 2018-09-26 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>29.9.18: Pt loppuviikolla l&auml;hett&auml;nyt kaksi lyhytt&auml; s&auml;hk&ouml;postia, joista ensimm&auml;inen noin klo 19.30 ja toinen paria tuntia my&ouml;hemmin. Ilmoitti treffien ep&auml;innistumisesta ja miten oli haukkunut tyt&ouml;n niin kuin vain pystyi (toistuva teema) ja sen j&auml;lkeen kirjoitti, ettei terapiaa kannata jatkaa, kun ei siit&auml; ilmeisesti ole hy&ouml;ty&auml;. Toisessa viestiss&auml; ilmoitti, ettei ak:sta ole apua silloinkaan kun tarvitaan ja kaikki terapia-ajat voi perua (toistuva teema t&auml;m&auml;kin)</p>
<p>Vastaisin seuraava arkip&auml;iv&auml;n&auml; pahoittelevansi pt:n ik&auml;v&auml;&auml; kokemusta ja ett&auml; uskon terapian perumisen kaiketi johtuvan sen hetken pettymyksest&auml;. Ilmoitin my&ouml;s, ett&auml; terapian jatkosta on sovittava tapaamisen yhteydess&auml; sek&auml; mk&auml;li yksitt&auml;isin ajan haluaa nyt perua, niin vahvistaa asian viel&auml;. Muutoin toivon ja odotan saapuvan ajallaan. &nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 48.</p>
<p>Pt selke&auml;sti aiempaa turhautuneempi treffailuun, josta tullut enenev&auml;ss&auml; m&auml;&auml;rin jonkinlaista peli&auml; ja tavoitteeseen p&auml;&auml;syn estyess&auml; toiminta muuttuu pakonomaiseksi ja j&auml;&auml; asioihin jumiin ja &auml;rtyy. S&auml;ikytt&auml;&auml; treffikumppanit ja vaikea hahmottaa omaa osuttaan vuorovaikutustilanteissa. My&ouml;s terapiassa enemm&auml;n pit&auml;&auml; monologia ja vuorovaikuttaminen on haastavampaa. Ei halua kuulla eri&auml;vi&auml; n&auml;kemyksi&auml;. Vasta k&auml;ynnin lopussa on valmis jnkl dialogiin.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 3.10 klo 18.00</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-10-03 18:00:00 - END 2018-10-03 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 49.&nbsp;</p>
<p>Alkanut pohtia tinder&ouml;innin pakonomaisuutta ja, miten se ei tunnu en&auml;&auml; yht&auml;&auml;n hyv&auml;lt&auml;, mutta ei saa lopetettua. Toiminnasta on tullut peli&auml; ja ihmisten manipulointia. Ei v&auml;lit&auml; kenek&auml;&auml;n tunteista. Omista tunteista ei tied&auml;, haluaa vain voittaa "strategiapeliss&auml;".&nbsp;</p>
<p>Yritet&auml;&auml;n alkaa harjoitella tylsyytt&auml; ja hiljaisuutta k&auml;yntien puitteissa ja siit&auml; v&auml;hitellen laajentaen. Pt itse p&auml;&auml;tt&auml;nyt aloittaa kuntosalilla k&auml;ymisen, jotta saa purettua energiaa. Ottaa esille my&ouml;s kaikki omat tunteensa, jotka sivuttanut tinder&ouml;innin aikana ja ehk&auml; jo kauemmin, mutta joita ei mill&auml;&auml;n haluaisi k&auml;sitell&auml;, koska ei kest&auml; kohdata niit&auml; eik&auml; sit&auml;, ett&auml; olisi pettynyt itseens&auml;.&nbsp;</p>
<p>Esill&auml; my&ouml;s pt:n omaehtoisuus siin&auml;, ett&auml; miten paljon on valmis ottamaan apua vastaan, kuulemaan asioita, joista ei pid&auml;, tekem&auml;&auml;n asioita muutoksen eteen. Tunnistaa my&ouml;s se, ett&auml; syytt&auml;&auml; herk&auml;sti muita, jos asiat eiv&auml;t etene toivomallaan tavalla, mutta ei halua kuulla tai ole valmis tekem&auml;&auml;n asioita muutoksen saavuttamiseksi. Mietit&auml;&auml;n ratkausa t&auml;h&auml;n yhdess&auml;.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 10.10 klo 18.00</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-10-10 18:00:00 - END 2018-10-10 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 50.</p>
<p>Pt menett&auml;m&auml;ss&auml; kiinnostusta tinderiin. Ty&ouml;paikalla hakenut vastaavaa j&auml;nnityst&auml; pelaamalla ihmissuhteilla. Rahapelej&auml; ollut palaamatta 3kk 6pv. Kysytt&auml;ess&auml;, kertoisiko pelaamisesta, jos olisi retkahtanut, vastaa: ettei usko ja kertoisi ehk&auml; vasta j&auml;lkeenp&auml;in, kun on saanut tilanteen hallintaan. Ei haluaisi, ett&auml; ak p&auml;&auml;sisi sanomaan mit&auml;&auml;n asiasta tai saisi valtaa suhteessa pt:een. Tiet&auml;&auml;, ettei ak saisi asiaa muutettua, mutta voisi kuitenkin alkaa mietti&auml; sit&auml; ja sitten se kuitenkin vaikuttaa. Sanoo, ett&auml; se olisi pelaamisen kannalta hyv&auml;, mutta vallan antaminen ja se, ett&auml; ak p&auml;&auml;sisi sanomaan jotain, painaa kuitenkin vaakakupissa enemm&auml;n. Palataan n&auml;ihin viel&auml;.</p>
<p>&nbsp;Edet&auml;&auml;n seuraavalla kerralla &rdquo;tylsyyden kokemiseen&rdquo; ja pt yritt&auml;&auml; aloitella kuntosaliharrastusta.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 17.10 klo 18.00</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-10-17 18:00:00 - END 2018-10-17 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>15.10.2018: pt l&auml;hett&auml;&auml; s&auml;hk&ouml;postia, ett&auml; joutuu perumaan seuraavan ajan, koska ty&ouml;paikalla kokous samaan aikaan. Peruutus tulee ennen 48h, ei laskua. Ehdotan korvaavaa aikaa 31.10 klo 17.45-19.15, mihin ei ole viel&auml; vastannut.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-10-24 18:00:00 - END 2018-10-24 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 51.</p>
<p>Pt huomannut noin nelj&auml;n viikon ajan, ett&auml; mieli alkaa rauhoittua. Huomaa, ett&auml; v&auml;hitelleen alkaa my&ouml;nt&auml;m&auml;&auml;n, ett&auml; oli ja on peliongelma. Tullut paha mieli asiasta. Alkanut my&ouml;s huomata, ettei ehk&auml; olekaan niin ylivertainen, kuin on kuvitellut ja tinder&ouml;innin ongelmat&nbsp; osittain omaa syyt&auml; ja toistanut samaa kaavaa. V&auml;hent&auml;nyt tinder&ouml;inti&auml; huomattavasti. Kokee olevansa v&auml;h&auml;n rauhallisempi my&ouml;s ja tunteiden vaihtelussa ter&auml;vimm&auml;t k&auml;rjet pois ja yritt&auml;&auml; siin&auml; pysy&auml;. Kokee, ett&auml; kun p&auml;&auml;tt&auml;&auml; aamulla olla p&auml;iv&auml;n aikana menett&auml;m&auml;tt&auml; hermojaan, se melko hyvin onnistuu. Miettinyt rahan s&auml;&auml;st&auml;mist&auml;, ett&auml; saisi lyhennetty&auml; velkaa enemm&auml;n. Laskenut roskaruokiin, karkkeihin ja energiajuomiin kuluvan 10-25 e p&auml;iv&auml; ja voisi hyvin siit&auml; puolet j&auml;tt&auml;&auml; ostamatta ja maksaa velkoja pois. Ollut enemm&auml;n golfaamassa ja seuraavasta palkasta ostaa salikortin. Siskon pojasta saanut aitoa iloa, mit&auml; ei ole tuntenut aikoihin.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 31.10 klo 17.45-19.15</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-10-31 17:45:00 - END 2018-10-31 18:30:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 52.</p>
<p>Ollut nyt kertomansa mukaan 4kk pelaamatta. Esill&auml; t&auml;h&auml;n aikaan liittyvi&auml; ajatuksia, tunteita ja kokemuksia. Tuntee rauhoittuneensa ja havainnoivansa tarkemmin ymp&auml;rill&auml; olevia asioita ihmisi&auml;. Kokee, ett&auml; pelaamisen alusta sen p&auml;&auml;ttymiseen oleva noin 2v kulunut niin, ihan kuin olisi ollut joku toinen. Pohtii kulunutta aikaa ja on tyytyv&auml;inen siihen, miss&auml; on nyt, mutta tajuaa olevansa vasta kovin alussa. Toteaa, ett&auml; kyseess&auml; on ollut peliriippuvuus, vaikka sen pitk&auml;&auml;n kielsi. Salikorttia ei ole viel&auml; hakenut.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava k&auml;ynti heti t&auml;m&auml;n k&auml;ynnin j&auml;lkeen klo 18.30</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-10-31 18:30:00 - END 2018-10-31 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 53.</p>
<p>Jatketaan edellisen k&auml;ynnin teemoilla.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 7.11 klo 18.00</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-11-07 18:00:00 - END 2018-11-07 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 54.</p>
<p>Ei ole viel&auml;k&auml;&auml;n hakenut salikorttia. Rahat eiv&auml;t t&auml;st&auml; tilist&auml; riit&auml;, mutta veronpalautuksista aikoo ostaa kortin. Ollut yksill&auml; onnistuneilla treffeill&auml; ja t&auml;n&auml;&auml;n menossa toisille treffeille. T&ouml;iss&auml; ollut kiireit&auml;.</p>
<p>Innostunut roskaruokaan ja juomiin kuluvien rahojen tarkkailusta ja laittanut niit&auml; yl&ouml;skin. Sovitaan, ett&auml; tuo n&auml;ytt&auml;&auml; "p&auml;iv&auml;kirjansa" seuraavalle k&auml;ynnille.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 14.11 klo 18.00&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-11-14 18:00:00 - END 2018-11-14 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/55.</p>
<p>Pt:n piti ottaa mukaansa herkkup&auml;iv&auml;kirja, mutta sanoo olevan sellaisessa muodossa, ettei ak saisi selv&auml;. Yritt&auml;&auml; v&auml;h&auml;n parannennella sit&auml; ja tuo sitten. Kannustan kuitenkin tuomaan, vaikka sitten ei olisikaan ehtinyt parannella. Lis&auml;ksi puhutaan tavoitteista laajemmin. Pt itse aiemmin&nbsp; pohtinut 24kk aikaj&auml;nnett&auml;, jolloin haluaisi olla tietyss&auml; vaiheessa itsens&auml; kanssa (0kk on se hetki, kun lopetti pelaamisen). Palataan t&auml;h&auml;n seuraavalla kerralla ja yritet&auml;&auml;n muotoilla siit&auml; konkreettista tavoitteistoa. Pt itsekin ajatellut, ett&auml; jos saisi kolmannen vuoden terpaian, niin terapian lopussa tuo 24kk aika olisi jotakuinkin saavutettu. Innostuu my&ouml;s asiasta siin&auml; mieless&auml;, ett&auml; olisi jotain nykyist&auml; konkreettisempaa tavoitteistoa.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 21.11 klo 18.00</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-11-21 18:00:00 - END 2018-11-21 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 56.</p>
<p>Ryhdyt&auml;&auml;n pohtimaan lyhyemm&auml;n (viikko ja kuukausitaso) sek&auml; pidemm&auml;n (hein&auml;kuu -19 ja -20 ) aikav&auml;lin tavoitteita. Tuo rahankulutukseen (viikon herkut ja juomat) liittyv&auml;n laskelman, jonka v&auml;hent&auml;minen on yksi pt:lle t&auml;rke&auml; tavoite. Lis&auml;ksi on mielialaan, vapaa-aikaan ja liikuntaan liittyvi&auml; tavoitteita. Tehd&auml;&auml;n n&auml;ist&auml; aneloselle taulukkoa, jota jatkaa kotona ja tuo seuraavalle k&auml;ynnille.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 28.11 klo 18.00</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-11-28 18:00:00 - END 2018-11-28 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 57.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 5.12 klo 18.00</p>
Patient paid €32 for appointment.


