File for Aleksi Lepistö
SSN: 260494-0872
Email: aleksilepistoo@gmail.com
Phone: 0400774218
Address: Lumokuja 11
Postal code: 01390
City: Vantaa
Country: FI


Appointments:

START 2018-05-04 18:00:00 - END 2018-05-04 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy:</p>
<p>Taustalla psykoosisairaus, ajankohtaisesti masentunut. Psykoterapia-arvio. &Auml;idin kanssa vo:lla.</p>
<p>Esitiedot:</p>
<p>Potilas on 24v. Sairastunut kev&auml;&auml;ll&auml; 2016 psykoosiin. Oli jo edelt&auml;v&auml;sti pidem&auml;&auml;n ollut levoton ja v&auml;synyt. Oli v. 2015 valmistunut p&auml;&auml;kaupunkiseudulla ajoneuvoasentajaksi ja muuttanut vuoden 2015 lopulla Turkuun. Asiat siell&auml; mennyt sekaisin, mm vuokra j&auml;&auml;nyt maksamatta ja psykoosin puhkeamisen j&auml;lkeen muutti takaisin &auml;idilleen Vantaalle. Oli v. 2016 Turussa Kupittaalla osastohoidossa ja my&ouml;hemmin avohoito jatkunut HUS:ssa Tikkurilan psyk. polikl:lla. Kertoo yl&auml;asteik&auml;isest&auml; l&auml;htien k&auml;ytt&auml;neen kannabista, tauon piti pari kuukautta sairaalan j&auml;lkeen, mutta nykyisin k&auml;ytt&auml;&auml; p&auml;ivitt&auml;in. Sanoo k&auml;ytt&auml;v&auml;ns&auml; sit&auml; tylsyyteen, kun mit&auml;&auml;n muutakaan ei ole el&auml;m&auml;ss&auml;.</p>
<p>On ty&ouml;tt&ouml;m&auml;n&auml;. 3/18 muutti tytt&ouml;yst&auml;v&auml;n luokse Turkuun, nyt tullut ero ja muuttanut takaisin Vantaalle &auml;idin luokse. Muuton my&ouml;t&auml; hoito siirretty Turkuun, mutta ensimm&auml;inen aika vasta ensi viikolla. Vantaalla asuessa ollut ty&ouml;apajalla 6kk viime kev&auml;&auml;st&auml; 4pv/vk a 4h, mutta v&auml;symyksen takia ei oikein siell&auml;k&auml;&auml;n jaksanut k&auml;yd&auml;. Nykyisin makaa vaan s&auml;ngyss&auml;. P&auml;ivitt&auml;in tekee mieli tappaa itsens&auml;. Jaksaa johonkin keskitty&auml; korkeintaan 2h p&auml;iv&auml;ss&auml;, p&auml;&auml; ei ole selke&auml;. Kodin ulkopuolella ei juuri tekemist&auml;. Ei jaksa. Potilaan k&auml;sitys on, ett&auml; kaikki johtuu l&auml;&auml;kkeest&auml;. K&auml;yt&ouml;ss&auml; ollut siis Abilify maintena 400mg 4vk:n v&auml;llein, mink&auml; annosta laskettu 200mg. Koki siit&auml; p&auml;&auml;n selkeytyneen. My&ouml;s 6kk masennusl&auml;&auml;ke Voxra 150mg ollut k&auml;yt&ouml;ss&auml;, muttei auta. Ennen psykoosin puhkeamista masennusl&auml;&auml;kkeen&auml; ollut my&ouml;s Cipralex 10mg ja Voxra 300mg.&nbsp;</p>
<p>&Auml;iti kertoo taustalla olleen vanhempien ero, kun potilas oli 8v. Is&auml; oli potilaalle t&auml;rke&auml;, mutta paljon pois kotoa, kun oli rekankuljettaja. Eron j&auml;lkeen yhteys katkesi. Potilaalla my&ouml;s 2v vanhempi veli ja 1v nuorempi sisko. J&auml;&auml;nyt teinin&auml; auton alle ja my&ouml;s bussin alle. Bussin alle j&auml;&auml;misest&auml; vakaviakin seuraamuksia, sairaalareissuja, ei voinut en&auml;&auml; liikkua kuten aiemmin, kun toinen pohkeista puuttuu, ulkon&auml;k&ouml;paineita, sosiaalista rajoittuneisuutta, itsetunto huono ja itseluottamus heikko. Kiusaminen alkanut onnettomuuden j&auml;lkeen. Ei halunnut en&auml;&auml; menn&auml; kouluun. Vaihtoi koulua. Alkoi alkoholin ja huumeiden k&auml;ytt&ouml;. Yritt&auml;nyt lukio-opintoja, j&auml;&auml;nyt kesken, kun sairastui psykoosiin, my&ouml;hemmin iltaukiota yirtt&auml;nyt, ei onnistunut.&nbsp;</p>
<p>Status:</p>
<p>Ulkoisesti vaisu ja ilmeet&ouml;n, puhuu hyvin hiljaisella ja monotonisella &auml;&auml;nell&auml;. Vaikea arvioita, mik&auml; on masennusta, mahd. l&auml;&auml;kkeen vaikutusta&nbsp; tai mahd negatiivista oireilua. Mit&auml;&auml;n harhaisuuteen viittavaa ei ilmeisesti alkuvaiheen j&auml;lkeen ole ollut. Hyvin negativistinen kaikkea kohtaan. Tunneilmaisuja ei muuten juuri ole. &Auml;iti p&auml;&auml;asiallisesti esitiedot kertoo.</p>
<p>Dgn:</p>
<p>F29 Tarkemmin m&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n psykoottinen h&auml;iri&ouml;</p>
<p>F32.9 Tarkemmin m&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n masennus</p>
<p>F12.2 Riippuvuus kannabinoideista</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>Potilas suhtautuu aluksi vastahakoisesti kaikkeen, ainoa mit&auml; haluaa, on Abilifyn lopetus. Potilaalle kerrottu, ett&auml; t&auml;rkeint&auml; olisi lopettaa kannabiksen k&auml;ytt&ouml;, vasta sen j&auml;lkeen voi antipsykootista l&auml;&auml;kityst&auml; kevent&auml;&auml; ja yritt&auml;&auml; jopa lopettaa. Psykoterapian osalta aluksi my&ouml;s kieteisell&auml; kannalla, my&ouml;hemmin kuitenkin ottaa vastaan ajatuksen kognitiivisesta terapiasta. Kelan korvausta ei t&auml;ss&auml; vaiheessa voida hakea, kunnes k&auml;ytt&auml;&auml; kannabista. Omakustanteisesti tietysti terapian voi aloittaa. Jatkohoito julkisella sektorilla asuinalueen mukaan. Jatkaa nyt viel&auml; Abilify maintena 200mg 4 vk:n v&auml;lein, seuraava injektio toukokuun loppupuolella. Voxra 150mg. Ty&ouml;kuntoinen ei ilmiselv&auml;sti ole. SL A-todistuksella ad 4.7.18. asti.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-08-10 15:30:00 - END 2018-08-10 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>10.8.18/OS</p>
<p>24-vuotias mies, joka vastaanotolla &auml;itins&auml; kanssa. Muuttanut juuri omaan yksi&ouml;&ouml;ns&auml; Ilolaan; pieni piha, v. 710e, hakee asumistukea.</p>
<p>Ty&ouml;t&ouml;n ty&ouml;nhakija, nyt tosin karenssi, kun meni ilmoittautumisp&auml;iv&auml; ohi. S-lomaa ollut Vastaamon psykiatrin kirjoittamana. Tikkurilan nuoriso(?)/psyk.polin l&auml;&auml;k&auml;rin tapaa elok. lopussa ensimm&auml;ist&auml; kertaa. Toivoo diagnoosin tarkistamista: itse ep&auml;illyt bipolaarih&auml;iri&ouml;t&auml;, tutkinut siihen liittyvi&auml; asioita. Sanoo, ett&auml; on ollut maanisuutta ja hypomaanisuutta. Psykoosi oli 1.5 v. sitten, silloin "suuruudenhulluutta". Innostuu asioista, tutkii, lukee. Yritt&auml;nyt iltalukiota, mutta uupunut kesken. Yliopisto-opiskelu olisi haaveena: matikka, bilsa, fyssa aineina. Ty&ouml;kk&auml;rin kautta oli ty&ouml;llist&auml;mistukipaikassa, 4 h oli liikaa, v&auml;syi.</p>
<p>Aol:ssa autoasentajan tutkinto, sit&auml; ennen ammattistartti pk:ssa. Vantaan p&auml;ihdepolin asiakkaana ollut aiemmin, 8.luokalta asti polttanut "vaihdellen erilaista kannabista" ilmeisesti melko p&auml;ivitt&auml;in. Kokeillut olla ilman, mutta ei muuttanut oloa puoleen eik&auml; toiseen (kauanko oli?).</p>
<p>Vanhempien ero kun Ale 8v. &Auml;iti kuvaa t&auml;m&auml;n olleen is&auml;n poika. 2 v. vanhempi Henri-veli, joka nyky&auml;&auml;n is&auml;n kuljetusalan yrityksess&auml; ty&ouml;ss&auml;, ja 1 v. nuorempi sisko. Lyhyet ik&auml;erot siis lapsilla. &Auml;iti kuvaa taaperoik&auml;&auml; varsin kiireiseksi. Is&auml;ll&auml; avioliiton ulkopuolinen suhde naiseen, jonka kanssa ilm. nyky&auml;&auml;n asuu M&auml;nts&auml;l&auml;ss&auml; (?). Lapset tapaavat is&auml;&auml; hyvin harvoin, viimeksi jomman kumman sisaruksen lapsen syntym&auml;p&auml;ivill&auml;.</p>
<p>11-v. juoksi bussin alle, melkein irtosi toinen jalka. Teho-osastolla oli, toipuminen vei kuukausia. Sen j&auml;lkeen koulussa alettiin kiusata, mik&auml; johti siihen, ett&auml; A. vaihtoi koulua. Siell&auml; oli kavereita, mutta joutui ehk&auml; v&auml;h&auml;n huonoon seuraan. mm. nyt ollut joku kiristysepisodi, jossa joku uhannut kertoa jollekin jotain A:sta, jossei t&auml;m&auml; maksa. Ei maksanut, lopputulos auki.</p>
<p>Tikkurilan nuorisopolilla ehk&auml; kerran kuussa. Sh:n antama hoito ei tunnu riitt&auml;v&auml;n, ei muutosta. Terapiaa kaavailleet t&auml;ydent&auml;m&auml;&auml;n siell&auml; tapahtuvaa hoitoa. A. saanut vakuutuksesta jotain rahaa, joka tap. &auml;iti avustaa taloudellisesti. T&auml;m&auml; nssa Esan kanssa 2003 l&auml;htien. A.lla ok v&auml;lit t&auml;h&auml;n. &Auml;iti kertoo itse turvautuneensa terapiaan eron j&auml;lkeen ja osaa kuvata terapiaprosessia ymv.</p>
<p>L&auml;&auml;kitys nyt Olanzapin ja Voxra. Toivoo, ettei tarvitsisi sy&ouml;d&auml; antipsykootteja. O:kin voi v&auml;sytt&auml;&auml;? Aamulla yleens&auml; eniten voimissaan, mutta p&auml;iv&auml;n aikana puhti hiipuu. Kuuntelee musiikkia, lukee. Ei osaa&nbsp; sanoa, millaisia ajatuksia mahdollisesti mieless&auml; py&ouml;rii. Suhtautuu koko haastattelutilanteeseen hyvin varautuneesti ja negatiivisesti, ik&auml;&auml;n kuin vihaisena. Kuitenkin on sanonut olevansa valmis koettamaan terapiaa. Toteaa, ettei tied&auml;, mit&auml; terapiassa puhuisi, eik&auml; osaa tuoda alitajunnassa py&ouml;rivi&auml; ajatuksia esiin. Tavoitteena olisi voida "el&auml;&auml; el&auml;m&auml;&auml;ns&auml;". Ei osaa sanoa, mink&auml; pit&auml;isi olla toisin, ett&auml; tilanne olisi paremmin.</p>
<p>Toinen aika varattu 15.8. Voi halutessaan perua sen ja/tai k&auml;yd&auml; toisen terapeutin luona tutustumisk&auml;ynnill&auml;. Kela-asiakkaaksi en voi t&auml;ll&auml; hetkell&auml; ottaa. Kyseeseen tulisi ehk&auml; n. kahden viikon v&auml;lein tapaamiset.</p>
<p>Selitetty masennuksen ja aivotoiminnan yhteytt&auml;, samoin psykoterapian vaikutusta aivotoimintaan ja tutkimuksia siit&auml;, ett&auml; yhteisty&ouml;suhde on t&auml;rkein asia terapian onnistumisessa. Siksi ei v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; juuri kognitiivinen psykoterapia ole ainoa vaihtoehto. Sit&auml; ovat olleet etsim&auml;ss&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-08-15 16:30:00 - END 2018-08-15 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>15.8.18/OS</p>
<p>El&auml;m&auml;kerta-lomake annettu. Varaa uutta aikaa netiss&auml;.</p>
<p>Turussa oli ukrainalainen 23v. naisyst&auml;v&auml;, valeavioliitto; psykoosissa ollut "rajatila"aviomies. A. pahastunut, kun n&auml;m&auml; menneet heid&auml;n eronsa j&auml;lkeen uudestaan yhteen? Mies uhkaillut A:a. Seurustelua oli vain 1 vko, muuttivat alun perin k&auml;yt&auml;nn&ouml;n syist&auml; yhteen. Kolmio Turusta.</p>
<p>Ollut muitakin seurusteluyrityksi&auml;, teinin&auml; l&auml;hinn&auml;. 1 kk pisin. Miettii, el&auml;&auml;k&ouml; lopun el&auml;m&auml;ns&auml; yksin. Sanoin ettei kannata viel&auml; tehd&auml; p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml; puoleen eik&auml; toiseen.</p>
<p>Onnettomuus 11 v. Kaverit tavoittelivat sipsi-pussia, joka A:lla k&auml;dess&auml;. L&auml;hti karkuun ja j&auml;i bussin alle. Bussin py&ouml;r&auml; suti pohkeessa ja vei puolet pois. N&auml;ytti jalkaansa. Onnettomuuden j&auml;lkeen ei jaksanut mit&auml;&auml;n, &auml;rsytti ettei saanut olla yksin, &auml;iti "&auml;nkesi" y&ouml;pym&auml;&auml;n sairaalahuoneessa. n. 5 leikkausta. Pit&auml;isi leikata jalkapohjasta kirist&auml;v&auml; j&auml;nne. Ei kipuja. Liikuttuu kertoessaan, ett&auml; ennen onnettomuutta oli haave olla lumilautailija, ei v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; ammattimainen. Toteaa, ett&auml; erikoismonoilla ehk&auml; pystyisi nyt laskemaan.</p>
<p>Kiustuksi tuleminen yl&auml;asteella, milloin mist&auml;kin syyst&auml;. Sanottiin, &auml;l&auml; v&auml;lit&auml;. Ei osannut olla v&auml;litt&auml;m&auml;tt&auml;, joutui vaihtamaan koulua. Uudesta koulusta ei nyt puhuttu.</p>
<p>&Auml;&auml;nien kuuleminen: naapurit kommentoivat A:n tekemisi&auml;, puhuvat masturboinnista. Tunnistaa &auml;&auml;niksi, ei realistisia. Ei nyt en&auml;&auml;, kun Olanzapin taas. Pelk&auml;&auml; skitsofreniaa. On muitakin skits. oireita kuin &auml;&auml;net. Erist&auml;ytyminen jne.; on ottanut niist&auml; selv&auml;&auml;. Haluaa olla paljon yksin. Pari uutta tuttavuutta netin kautta. Yhdist&auml;v&auml;n&auml; tekij&auml;n&auml; elektroniikka ja toisen kanssa rooli korttipeli.</p>
<p>P&auml;iv&auml;rytmi&auml; on yritt&auml;nyt muodostaa: matikan, kemian lukeminen, piirt&auml;minen, ruoanlaitto, jooga (itseoppinut), venyttely. Mietiskely. Roskaruokaa tekee mieli, ei halua lihoa. Haluaisi vaihtaa Olanzapinin siksi pois.</p>
<p>Parin vkon p&auml;&auml;st&auml; Tikkurilan (nais)l&auml;&auml;k&auml;ri, jonka kanssa puhunut kerran puhelimessa.</p>
<p>Kannabiksen k&auml;ytt&ouml; mielest&auml;&auml;n maltillista: saattaa sekottaa eri laatuja, ei v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; ole pilvess&auml;, vaan rentoutuu ja kohottaa hiukan mielialaa sen avulla.&nbsp;</p>
<p>Traumakokemus k&auml;sittelem&auml;tt&auml;. Onko psykoottinen oireilu enemm&auml;nkin dissosiaatioksi luokiteltavissa? Anna materiaalia. Yl&auml;aste- ja iltalukioajan k&auml;sittely. K&auml;sitteellist&auml;mist&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-08-24 15:30:00 - END 2018-08-24 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>24.8.18/OS</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-08-24 15:30:00 - END 2018-08-24 16:15:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-08-26 17:00:00 - END 2018-08-26 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>V&auml;liarvio:</p>
<p>Potilas vo:lla aluksi yksin, my&ouml;hemmin kutsuttu my&ouml;s &auml;iti huoneeseen, kun ihan kaikesta potilaan kertomasta ei nyt selke&auml;t&auml; k&auml;sityst&auml; synny. Potilas kun ei tied&auml;, miksi t&auml;m&auml; aika oli varattu.</p>
<p>Potilas muuttanut hein&auml;kuun alussa omaan asuntoon. Hoitanut arkeen liittyv&auml;n muuten itsen&auml;isesti, mutta &auml;iti huolehtinut laskuista, kun sl:n p&auml;&auml;dytty&auml; 4.7.18. saanut vaan asumistukea. Toimentulotukea hakenut, muttei viel&auml; p&auml;&auml;t&ouml;st&auml;. Ty&ouml;markkinatuelta pudonnut jo kev&auml;&auml;ll&auml;, kun j&auml;tti johonkin tapaamiseen menem&auml;tt&auml;. &Auml;iti ollut tukena my&ouml;s asiontitilanteissa ja auttanut kaupassa k&auml;ynniss&auml;. Siivonut ja pyykit hoitanut itse. Ruokaa l&auml;mmittelee. Muuton j&auml;lkeen tavaroita viel&auml; purkamatta. Potilaan mukaan nukuu klo 00-9 ja lis&auml;ksi p&auml;iv&auml;ll&auml; pari tuntia. Viett&auml;&auml; aikaa koneella keskustelupalstoilla. K&auml;velyll&auml; k&auml;y p&auml;ivitt&auml;in, tekee pitki&auml;kin lenkkej&auml;. Sanoo, ett&auml; eksyy tahallaan mets&auml;&auml;n, jotta k&auml;velyst&auml; tulisi pidempi. Kavereita tapailee 1-2xkk, silloin pelavat kortteja.&nbsp;</p>
<p>Potilaan mukaan HUS:ssa hoitokontakti alkanut, tavannut pri kertaa sh:a, muttei l&auml;&auml;k&auml;ri&auml;. Mit&auml;&auml;n muuta hoidon sis&auml;lt&ouml;&auml; ei nyt ole kuin l&auml;&auml;kityksen tarkistus 1xkk. J&auml;ttnyt Abilifyn k&auml;yt&ouml;n alkukes&auml;st&auml; ja n. kuukauden p&auml;&auml;st&auml; alkoi kuulla naapurustosta &auml;&auml;ni&auml;. Kuullut naapureitten kommentointia masturboinnista. L&auml;&auml;kityksen&auml; pari viikko sitten aloitettu Olantsapin 5mg, jonka j&auml;lkeen &auml;&auml;net h&auml;vinneet. Olantsapin ei aiheuta potilaan mukaan akatisia kuten Abilify, mutta lis&auml;&auml; ruokahalua n&auml;in, ett&auml; haluaa sy&ouml;d&auml; vaan rasvaisia burgereita. P&auml;&auml;n kokee olevan nyt selke&auml;mpi. On halukas aloittamaan opinnot avoimessa yliopistossa, haluaa opiskella tietojen k&auml;sittely&auml;. Ajattelee, ett&auml; kurssin kerralla ehk&auml; jaksaa opiskella. Mielialastaan sanoo, ett&auml; t&auml;m&auml; nyt parempi, it-ajatuksia ei ole, mutta silti ei ole iloinen siit&auml;, ett&auml; on elossa. Voxraa on jatkanut 150mg. Kannabiksen k&auml;ytt&ouml; jatkunut vahtelevana. On v&auml;lill&auml; pit&auml;nyt parin viikon taukoja, mutta sitten taas k&auml;ytt&auml;&auml; p&auml;ivitt&auml;in. On pari kertaa k&auml;ynyt psykoterapeutilla ja on sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; siell&auml; voi k&auml;yd&auml;. &Auml;iti maksanut terapiak&auml;ynnit. Potilas itse alkanut ep&auml;ill&auml; itsell&auml;&auml;n bipolaarih&auml;iri&ouml;t&auml;, kun h&auml;nelll&auml; on muutaman viikon kausia, jolloin on eufoorinen olo. Silloin suunnittelee ja ideoi asioita, mutta mink&auml;laisiin tekoihin asti asia ei etene, eik&auml; asia n&auml;y ulosp&auml;in. My&ouml;s &auml;idin mukaan potilas on ajoittain hyvin luova ja idearikas ja kekseli&auml;skin. Paljon erilaisia harrastuksia ollut, mutta ne eiv&auml;t ole sosiaalisia. Mit&auml;&auml;n unen tarpeen v&auml;henemist&auml;, sosiaalisuuden lis&auml;&auml;ntymist&auml;, rahojen tuhlausta tai muita yliy&ouml;ntej&auml; ei ole tapahtunut. Euforiseen oloon liittyy vaan normaaila aikaansaamista ja ideontia, joista potilas arvelee, ett&auml; osa ihan ep&auml;realistisia ideoita.&nbsp;</p>
<p>Status:</p>
<p>Potilas on keskustelussa asialline, mutta j&auml;hme&auml;, ilmeet&ouml;n ja hyvin hiljaisella ja monotonisella &auml;&auml;nell&auml; puhuu asioistaan. Pienihymynkare tulee vaan silloin, kun sanoo tahallaan eksyv&auml;ns&auml; mets&auml;&auml;n. Tapa kertoa asioita on siis my&ouml;s ep&auml;selv&auml;. Ajankohtaisesti harhat kielt&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>L&auml;hinn&auml; &auml;iti on tyytym&auml;t&ouml;n hoidon kokonaisuuteen, mink&auml; takia ajan nyt varannut. Koska potilas ei edelleenk&auml;&auml;n ole ty&ouml;- eik&auml; opiskelukykyinen tavanomaisella tavalla, sl:n jatkoakin tarvitsee. Sh aika HUS:n Tikkurilan psyk. polikl:lle 28.8., l&auml;&auml;k&auml;riajasta ei tietoa. Olantsapin 5mg k&auml;ytt&auml;&auml;, muttei pid&auml; siit&auml; ja haluaa p&auml;&auml;st&auml; eroon.&nbsp;</p>
<p>L&auml;&auml;kityksiin en nyt ota kantaa. SL jatketaan edellisest&auml; 30.9.18. asti. Jatkohoito HUS:ssa, jonne potilaan luvalla k&auml;yntimerkinn&auml;t l&auml;hetet&auml;&auml;n tiedoksi.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-09-07 15:30:00 - END 2018-09-07 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>7.7.18/OS</p>
<p>Annettu materiaalia traumasta, dissosiaatiosta. On sin&auml;ns&auml; tuttu asia ja on sit&auml; joskus kohdallaan miettinyt. BDI 1p. eli ei masennusta.</p>
<p>Hypomaanisuutta on itsess&auml;&auml;n havainnoinut, mutta miettii onko ADHD-l&auml;&auml;ke osasyyn&auml;. Huomannut sen helpottavan keskittymist&auml; mm. opiskeluun. On nyt ilmoittautunut tietojenk&auml;sittelytieteeseen (9/18 alk) ja kemian kurssille (alk. 10/18) Avoimeen yliopistoon sek&auml; harrastusmieless&auml; jiujiutsuun.</p>
<p>HUS:n l&auml;&auml;k&auml;riaika 14.9. On k&auml;ynyt sh:n kanssa keskustelemassa, mutta kertomansa mukaan tapaamiset ovat hyvin lyhyit&auml;, eik&auml; A. oikein osaa puhua mist&auml;&auml;n erityisest&auml;.</p>
<p>Historiaa l&auml;pik&auml;yty lis&auml;&auml;: koulun vaihtamisen j&auml;lkeen panosti kaikkensa, ett&auml; sopeutuisi joukkoon, olisi sosiaalinen, ei pahastuisi/ suuttuisi muiden sanomisista jne. Tietyll&auml; tavalla oli roolin vet&auml;mist&auml;. Jos kohta kysyy, eiv&auml;tk&ouml; kaikki ihmiset ved&auml; jotain roolia..</p>
<p>AOL:ssa ajoneuvoasentajan tutkinnon jaksoi juuri ja juuri suorittaa. Unirytmi oli hakusessa ym., mutta jaksoi silti k&auml;yd&auml;. Oli ajatellut, ett&auml; voisi rakentaa autoja, mutta totesi, ett&auml; koulutus ei anna siihen mit&auml;&auml;n uutta.</p>
<p>Nyt tuntee voivansa paremmin. On jaksanut tehd&auml; asioita ym.&nbsp;</p>
<p>El&auml;m&auml;kertalomake annettu uudestaan, oli edellisen kadottanut. Varaa uuden ajan netiss&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-09-17 15:30:00 - END 2018-09-17 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>17.9.18/OS</p>
<p>Oli uupunut viime tapaamisestamme niin, ettei saanut tehty&auml; Avoimen yliopiston teht&auml;vi&auml;&auml;n. Haluaa kuitenkin k&auml;yd&auml;, seuraava aika sovittu kahden viikon p&auml;&auml;h&auml;n. Ilmoittaa ajoissa, jos ei tule. Annoin puhelinnumeroni. EK:aa ei ole jaksanut tehd&auml;.</p>
<p>K&auml;ytiin l&auml;pi vaihtoehtoisia tapoja saada keskittymist&auml; paremmaksi; on visuaalinen oppija (mm. aol:ssa), joten muistiinpanojen tekeminen voisi toimia. Tiet&auml;&auml;, mit&auml; pit&auml;&auml; oppia. Kynnyskysymys on se, ettei p&auml;&auml;se alkuun ja pystyy keskittym&auml;&auml;n opiskeltavaan asiaan. Kuvaa ett&auml; p&auml;&auml; ik&auml;&auml;n kuin tyhjenee. Todettu, ett&auml; jonkinlaista prosessointia asia vaatii, jotta se j&auml;&auml; mieleen, pelkk&auml; katsominen ei riit&auml;.</p>
<p>Oli tutkinut dissosiaatio-monisteet, puhunut l&auml;&auml;k&auml;rillekin HUSssa. T&auml;m&auml; ei kommentoinut puoleen eik&auml; toiseen. L&auml;&auml;kitys pysyi ennallaan. Ilmoittavat uudesta ajasta.</p>
<p>Kahtalaisesti suhtautuu onnettomuutensa k&auml;sittelyyn: toisaalta tunne siit&auml;, ett&auml; sit&auml; ei ole k&auml;sitellyt, ett&auml; se painaa mielt&auml; ja ajatuksia siihen (ja siit&auml; seuranneeseen) liittyen pit&auml;&auml; ty&ouml;nt&auml;&auml; pois tietoisuudesta. Toisaalta ajatus tuntuu uuvuttavalta. Toteaa, ett&auml; joskushan asiaa on kuitenkin k&auml;sitelt&auml;v&auml;, jos ja kun se on pilannut aiemmatkin opiskeluyritykset.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-10-03 15:30:00 - END 2018-10-03 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>3.10.18/OS</p>
<p>On p&auml;&auml;ssyt kiinni opintoihin ja saanut kiinni niit&auml;, joissa j&auml;i j&auml;lkeen. Useampi tunti/p&auml;iv&auml; onnistuu. Kokeesta sai 15.5/18 pistett&auml;. Motivoituminen vaatii kuitenkin edelleen kannabista, johon ei ole varaa tarpeeksi. Aiemmin kun piti 2 kk tauon, ei saanut mit&auml;&auml;n aikaiseksi.</p>
<p>On tavannut netiss&auml; tapaamaansa kaveria, joka opiskelee sosiaalialaa, ilmeisesti ammattikorkeassa. &Auml;idin luona k&auml;y sy&ouml;m&auml;ss&auml;.</p>
<p>Hakenut my&ouml;s laboranttiopintoihin Espooseen, jotta saa TE-toimiston "tyytyv&auml;iseksi". Aikuisopintoina suoritettava tutkinto kest&auml;&auml; 2-3 v. Sen ohessa suunnittelee suorittavansa Avoimen opintoja. Kes&auml;&auml;n menness&auml; pit&auml;isi olla 25 op koossa, silloin p&auml;&auml;sisi ilman p&auml;&auml;sykoetta sis&auml;&auml;n yliopistoon.</p>
<p>Puhuimme tulevaisuuden n&auml;kymist&auml;: tutkijan ty&ouml; USA:ssa, Kanadassa tai Alankomaissa olisi ihanteellinen. Jonkin tutkimusryhm&auml;n j&auml;senen&auml; voisi tutkia synteettist&auml; biologiaa (l&auml;&auml;kkeisiin, hajusteisin ym. liittyv&auml;&auml;). Omaa perhett&auml; ei ole ajatellut hankkia. Lapset tuntuvat rasittavilta ja &auml;rsytt&auml;vilt&auml;. JKv kokemusta niist&auml; on, mm. siskon 2 tai 3-vuotias.</p>
<p>Seuraava aika 15.10. 15.30.&nbsp;</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-10-15 15:30:00 - END 2018-10-15 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>15.10.18/OS</p>
<p>Ei halua jatkaa terapiassa k&auml;ymist&auml;. On voinut ihan hyvin ja saanut koulut&ouml;it&auml; tehty&auml; haluamallaan tavalla. Joulukuussa tulee tieto, p&auml;&auml;seek&ouml; laboranttikoulutukseen.</p>
<p>Ei tied&auml;, mit&auml; terapiassa k&auml;sittelisi. Uupumusta ja jaksamattomuutta pit&auml;&auml; l&auml;&auml;kkeen sivuvaikutuksena. Varsinaista masennusta ei koe olleenkaan. Toteaa, ett&auml; voi hyvin pohdiskella itse&auml;&auml;n ym. omin neuvoin, ei tarvitse siihen terapeuttia eik&auml; ket&auml;&auml;n muutakaan ihmist&auml;.</p>
<p>Totesin lopuksi, ett&auml; voi aina tarvitessaan varata aikaa joko minulle tai halutessaan jollekin toiselle terapeutille.&nbsp;</p>
Patient paid €95 for appointment.


